Hvad er et chondrom? Dette er en godartet tumor, der består af modne bruskstrukturer og er placeret i det kortikale lag af knoglen. Tumoren tegner sig kun for 0,66 % af alle skelet-neoplasmer og forekommer hos patienter i forskellige aldersgrupper.
Årsager, symptomer, diagnose og behandling af chondroma, i ICD - 10, som er opført under koden D16, finder du ud af efter at have læst artiklen.
Chondroma Causes
I øjeblikket kan læger ikke finde den nøjagtige årsag til chondroma. Men det var muligt at identificere flere faktorer, der direkte påvirker udviklingen af denne tumor:
- Alder (oftest mellem 10-30 år, topper ved 11-16 år).
- Inflammatoriske processer i kroppen.
- Rygsøjleskader af virus.
- Dårligt miljø.
- Langvarig udsættelse for eksterne faktorer såsom benzin, stråling, gasser osv.
- Den skadelige aktivitet af personen selv påkrop (rygning, alkoholisme, mangel på søvn, mangel på fysisk aktivitet, ubalanceret kost).
- Forskellige skader og brud.
- Krænkelse af ossifikationsprocesser (diagnosticeret i vækstzonen).
Symptomer
Symptomer på perioste alt chondroma hos et barn og en voksen svarer til symptomerne på enchondroma. Forskellen i stigningen i en stor neoplasma er en visuelt og taktil mærkbar udt alt tumor i området af det berørte lemsegment. Typisk lokalisering er diafysen og metadiafysen af lange rørknogler. Differentialdiagnose udføres med defekt metafyseal fibrose og primær kronisk osteomyelitis.
Nøglefunktioner
Hovedsymptomer:
- hovedpine;
- svimmelhed;
- ledsmerter;
- discoordination;
- besvær med at trække vejret gennem næsen;
- udseendet af en tumordannelse;
- sløret syn;
- smerter i det berørte område;
- patologiske frakturer;
- smertefuld fortykkelse;
- hævelse fra injektion.
Sygdommen er norm alt mild og uden udt alte symptomer. Men mange læger mener, at udseendet af sådanne formationer er potentielt farligt, for selv mens den stadig er i form af en godartet tumor, kan neoplasmaet når som helst blive til en ondartet.
Chondroma påvirker ofte knogler (thoraxregion, kraveben, digital knogle osv.), men kan også udvikle sig i blødt væv og brusk (f.eks. istrubehoved). Hos voksne består de mest almindelige formationer af et chondromisk rør i hændernes knogler, sjældnere på brystbenet, låret og knæet. Beskadigede knogledele har tendens til at deformeres. Hvis kondromet er placeret på lange rørknogler, især i knæleddet, er der stor risiko for pludseligt patologisk brud.
Behandlingen af peristatiske kondromer er marginal resektion. Med en stor tumorstørrelse suppleres resektion med knogledefekt plastik.
Typer af chondroma
Klinikere bruger en klassificering baseret på tumorplacering. Der er 2 typer kondromer:
- Enchondroma. Dannelsen af denne form for tumor sker i de områder, hvor der norm alt ikke er bruskvæv. Det sker mere i ørespytkirtlen, æggestokkene, hjernen, lungerne og andre. Neoplasmaet kan også være lokaliseret i små knogler i lemmerne eller rørknogler.
- Eckondroma. I dette tilfælde er neoplasmaet dannet af en fuldgyldig brusk af små størrelser. Oftest er hulrum i leddene, ryghvirvler, ører, brusk i ribbenene med mere påvirket.
Klassificering
Klassificering efter strømmens art:
- Godartet. Hvad er benignt chondroma? En sådan neoplasma øges i et langsomt tempo og forårsager ikke bekymring for patienten. Det skal understreges, at det er i stand til at stige gennem hele livet, mens det ikke udarter sig til ondartede former.
- Ondartet. Hvad er chondroma malignt? Denne slagstumorer dannes i højere grad i de proksimale dele af lårbenet, samt overarmsbenet. Kondrom i ribben, brystben og bækken er mest udsat for ondartet degeneration.
Under undersøgelsen vil lægen bestemme arten af neoplasmen. Når du har lært, hvad et chondrom er, anbefales det at studere dets typer mere detaljeret.
Bryst
Thoraxlæsioner påvirker oftere ribbenene, og neoplasmaet dannes på kanten af knoglens brusk- og knoglelap. Hovedindikatoren er en kosmetisk fejl, især fundet hos personer med en slank kropsbygning. Med en stigning i volumenet af chondroma viser ribben en tendens til at vokse ind i periosteum fra den inderste kant af ribben og endda lungehinden, som er ledsaget af ret stærke smerter.
Clavicle
Khondrom i kravebenet tegner sig kun for 15% af tumorer i brystets knogleramme, men det er meget farligt med udsigten til en stigning i retningen af de indre organer og kompression af store kar, nerver, lunge eller hjerte. Tegn kan omfatte åndenød, hjertebanken, symptomer på unormal blodgennemstrømning i hovedet.
Skull
Khondrom i næsens knogle-bruskbasis kan fremprovokere en krænkelse af nasal vejrtrækning, smerte, deformitet og skade på halsen - vanskeligheder med stemme og asfyksi. Manifestationerne af kondromer, der vokser i kraniets knogler, afhænger af den nerve eller gren af hjernen, der bliver komprimeret.
Sandsynlige funktioner omfatter:
- Smerte i hovedet og følelsesvagheder.
- Motoriske lidelser.
- Ændring i bevægelseskoordination.
- Visuel patologi på grund af kompression af synsnerverne eller deres diskussion.
Ear
En brusk-svulst i øret med en stigning i auriclen medfører hovedsageligt en kosmetisk defekt, og lokaliseret i mellem- eller indre øre kan den forårsage hørepatologi og smerte. Efter at sygdommen er elimineret, opstår der ofte tilbagefald.
Andre lokaliseringer
Ud over små knogler, led i hænder og fødder, er skader på store knogleled, især knæleddet, også acceptabelt. En tumor af denne lokalisering opstår ofte hos atleter, hvis knæ oplever betydelige overbelastninger og hyppige skader, der starter reproduktionen af bruskceller. Chondroma i knæleddet er ledsaget af smerte og begrænsning af fysisk aktivitet af lemmen. Synovitis er sandsynlig, hvor smerten bliver stærkere, hævelse af hele leddet forekommer.
Sygdomme i de indre organer anses for at være resultatet af patologier af intrauterin udvikling, hvis øerne med brusk-embryon alt stof forbliver, hvor det ikke burde være hos en voksen. Lungens chondrom er således en slags misdannelse, er asymptomatisk og opdages ofte tilfældigt. Ud over lungen kan lignende tumorer forekomme i æggestokkene, spytkirtlerne og inklusive hjernen.
Chondroma-diagnose
Identifikation af en brusk-neoplasma i de indledende stadieren ortopædisk traumatolog. På baggrund af patientens klager, udvendig undersøgelse og palpation ordineres en røntgenundersøgelse. I patientkortets lumen er tågede hvide pletter tydeligt synlige, som ikke kan være anatomiske træk ved strukturen eller en simpel funktionsfejl i enheden.
Efter at lægen har stillet en formodet diagnose (kondrom i distriktsklinikken kan ikke fastslås på 100 %, den afsluttende undersøgelse og den endelige mulighed bestemmes kun af onkologen), inviteres patienten til at tage en generel og speciel blodprøve for antistoffer, som viser tilstedeværelse eller fravær af en tumorproces. Hvis antistofmarkørerne er positive, udstedes en henvisning til en fuldstændig lægeundersøgelse til onkologisk center.
Ved ankomsten til onkologisk center udsteder lægen først en henvisning til generelle undersøgelser for at fastslå kroppens tilstand på indlæggelsestidspunktet. Dernæst udføres en fornyet undersøgelse af det berørte område og en biopsi af bruskvæv. Dette er nødvendigt for at bekræfte det godartede forløb af sygdommen. Så snart biopsiresultatet bekræfter tilstedeværelsen af chondroma, ordineres kompleks behandling ved hjælp af resektion (mekanisk fjernelse af tumoren) og vedligeholdelsesmedicinsk behandling.
I den postoperative periode foretager onkologen den sidste screeningsundersøgelse for endelig at bekræfte det positive resultat af den kirurgiske intervention. For at gøre dette udføres røntgenstråler, tages blodprøver, gennemlysning på et termisk kamera er en speciel enhed, der viser de berørteområder i form af et skarpt gult lys, da blodet aktivt strømmer til dem.
Chondroma-behandling
Chondroma er en godartet neoplasma, der vokser fra modent bruskvæv i forskellige dele af den menneskelige krop. Det er ikke farligt, men skal fjernes med det samme, da der er risiko for blokering af hovedkarrene med yderligere degeneration af chondromet til et malignt oncosegment. Chondroma bør behandles så hurtigt som muligt. Selvom denne neoplasma er godartet, har den en tendens til at vokse hurtigt, metastasere, vedhæfte og overlappe de store kar. Jo længere tid patienten ikke henvender sig til en specialist onkolog, jo flere processer opstår i kondromet, hvilket skaber et næsten garanteret tilbagefaldsforløb.
Chondroma-behandling udføres i byens kliniske centre for kræftpatienter. Der er alle de nødvendige lægemidler og medicinsk udstyr til diagnosticering og fjernelse af tumoren. Børn, hvis immunitet er mere modtagelige over for ændringer forårsaget af forskellige svigt, er mere tilbøjelige til at lide af tumorprocesser af godartet og ondartet karakter.
På det nuværende udviklingsstadium af medicin bruges følgende metoder til tumorfjernelse:
- Radikal terapi. Kirurgisk fjernelse af brusk, knogle, efterfulgt af proteser. Det er tilrådeligt at anvende denne teknik i tilfælde af en mild systemisk læsion, når hænder, led, strubehoved, brystben, phalanges af fingrene er involveret. Kraniale kondromer kræver periodisk udskiftningprotese, da hovedets form kan ændre sig (især hos børn), og der er risiko for komplikationer på grund af brugen af en kunstig genstand: ikke-overlevelse, ukorrekt overvækst. Fuld restitutionsperiode efter resektion er 7-10 dage.
- Stråleterapi. Det bruges kun i tilfælde, hvor mekanisk fjernelse af chondroma ikke er mulig. Dette gælder sjældne tilfælde af skader på blodkar, kranienerver - cerebr alt neurokondrom. Derudover har RT mange bivirkninger og kontraindikationer, hvilket også tvinger det medicinske personale på hospitalet til at vælge mere skånsomme metoder til at håndtere problemet.
- Kemisk terapi. Sjældent brugt teknik. Det er ordineret efter fjernelse af tumoren for fuldstændigt at eliminere patologiske midler fra bruskvæv - metastase. Det kan også ordineres med henblik på omfattende genopretning, hvis sygdommen udviklede sig hurtigt og påvirkede arbejdet i vitale organer og kropssystemer. Derudover giver CT dig mulighed for at slippe af med resterne af neoplasmaet, som ikke kan fjernes på en operationel måde.
- Radiobølgerensning. Brugen af radiobølger til at bryde op på tumorprocesser er en almindelig teknik, der bruges umiddelbart efter tumorresektion. Rengøring giver dig mulighed for at fjerne mikrogrenene af kondromet, som kan vokse igen, hvilket fører til et tilbagefald af sygdommen og deres degeneration til en ondartet onkologisk proces.
- Vedligeholdelsesmedicinsk behandling. For at genoprette mobiliteten af knogler og bruskvæv ordineres chondroprotectors. Disse lægemidlerlægemidler giver dig mulighed for at genoprette metaboliske processer inde i det berørte område, for at genoptage den naturlige vækst af brusk. Derudover kan der afhængigt af symptomerne anvendes smertestillende, krampeløsende salver, calcium-, kalium- og jernpræparater. De hjælper med at fremskynde rehabiliteringsprocessen, lindre hævelse og normalisere patientens generelle tilstand. Derudover er enhver radikal proces forbundet med tab af blod og mange nyttige stoffer.