Rubella er en meget behandlelig sygdom. Infektionen bringer den største fare for gravide, fordi. der er risiko for infektion af fosteret og endda død. Det er vigtigt rettidigt at opdage antistoffer mod røde hundevirus, som indikerer, at der er et forårsagende middel i blodet.
Infektionstræk
Antistoffer mod røde hundevirus IgG begynder at blive påvist i blodet 3 uger efter infektion. Efter bedring vil antistoffer være til stede i blodet for livet. Dette forhindrer geninfektion.
Rubella-virussen er ikke i stand til at leve i miljøet. For at blive smittet er kontakt med den syge nødvendig. Sygdommen rammer oftest børn i førskolealderen. En gravid kvinde, hvis hun ikke har været syg før, er fortsat i risiko for infektion, hvilket kan føre til alvorlige misdannelser af barnet.
Børn tåler nemt sygdommen, voksne kan udvikle komplikationer såsom polyarthritis eller hjernebetændelse.
Hvis en kvindesmittet i graviditetens første trimester, vil barnet have medfødte misdannelser. Centralnervesystemet, hjertet, øjnene og høreorganerne påvirkes oftere. Gravide kvinder skal testes for røde hunde hvert trimester.
Symptomer på sygdom
De første tegn på sygdommen ligner meget andre virusinfektioner. Der er risiko for at forveksle det med akutte luftvejsinfektioner, enterovirusinfektion eller en allergisk reaktion. For at bekræfte diagnosen tages klasse G-antistoffer mod røde hundevirus.
De vigtigste symptomer er:
- temperaturstigning til +38o C;
- rødme i halsen;
- løbende næse, tilstoppet næse;
- svaghed;
- conjunctivitis;
- forstørrede lymfeknuder;
- efter et par dage kommer der små røde pletter på kroppen.
Rubella-udslæt stiger ikke over hudens overflade, det kan ikke mærkes. Når der trykkes på, forsvinder pletterne og dukker hurtigt op. Den største fordeling på albuerne, under knæene, på balderne. Efter 2-3 dage forsvinder de røde pletter.
Med en atypisk sygdom optræder udslættet ikke, så stiller lægen muligvis ikke den korrekte diagnose. Mistanken om, at patienten er syg af røde hunde, opstår under den betingelse, at der kort før symptomerne var kontakt med patienten.
Indikationer for analyse
Lægen henviser patienten til testning af røde hunde-antistof i følgende tilfælde:
- Kvinder, undergraviditet. Analyse er inkluderet på listen over obligatoriske manipulationer.
- Hvis der er en patologi hos fosteret eller en mistanke om infektion.
- Når du planlægger en graviditet. I 2-3 måneder er det ønskeligt at udføre en analyse for tilstedeværelsen af antistoffer. I deres fravær er det nødvendigt at blive vaccineret.
- Når symptomer på sygdom opstår. Hvis der er mistanke om røde hunde, selv i fravær af udslæt, testes de for at vælge en behandling.
- Når lymfeknuderne er forstørrede, ordineres analysen for at udelukke infektion.
Du kan tage test i offentlige eller bet alte klinikker. Privat kan du undgå kø og under mere behagelige forhold tage en analyse mod et mindre gebyr, og også komme på et passende tidspunkt. Prisen afhænger af udførelseshastigheden, klinikkens niveau, kvaliteten af materialer og udstyr.
Rubella serodiagnose
Blod bruges til at bestemme enhver klasse af røde hunde-antistoffer. Der er to måder at opdage en virus på:
- tilstedeværelsen af en virus i blodet;
- tilstedeværelse af røde hundevirus G-antistoffer.
De mest afslørende resultater er tilstedeværelsen af klasse G- og M-immunoglobuliner. Jo højere titer, desto højere virusindhold i blodet. Lægen med erfaring bør tyde testene.
For at påvise klasse M-immunoglobuliner skal blodprøvetagning udføres senest 12 dage fra sygdomsøjeblikket. Hvis det under en anden blodprøve viser sig, at antistofferne er steget med 4 gange, så kan man argumentere for, at patienten er syg af røde hunde. De er i blodet i 2-3 uger og forsvinder gradvist.
I nærværelse af kun klasse G-immunoglobuliner, gør detkonklusionen er, at en person har været syg, og han har udviklet en stærk immunitet for livet. Klasse G immunglobuliner vises senere end M, hvilket betyder, at antistoffer mod røde hundevirus er begyndt at blive produceret i kroppen, og genopretning vil snart komme. Bestemmelse af IgG er nødvendig for at bestemme immunitet mod røde hundevirus efter en sygdom eller vaccination.
Der er statistik for påvisning af M-antistoffer i den akutte infektionsperiode. Når man udfører en analyse på den første dag af udslæt, findes antistoffer i blodet kun hos halvdelen af de diagnosticerede. På dag 5 stiger antallet af patienter med en positiv diagnose til 90 %. På dag 11-25 optræder antistoffer hos alle patienter med røde hunde. IgM indikerer, at personen blev syg for første gang. 6 måneder efter sygdommen findes antistoffer hos 50 % af patienterne. Nogle gange gemmes indikatorer i op til 1 år.
Hos en nyfødt, der er inficeret in utero, opdages antistoffer inden for 6 måneder. Hvis parvovirus B16 er til stede i blodet, er resultaterne falsk positive.
Virologisk diagnostisk metode
For at opdage virussen diagnosticerer denne metode ikke antistoffer mod røde hundevirus. Sygdommens årsagsmiddel påvises i blodet. Metoden er mere informativ, men den kan kun bruges i perioden på 7-14 dage fra sygdomsøjeblikket. Men i denne periode var udslættet endnu ikke dukket op, og patienten og lægen havde ikke mistanke om tilstedeværelsen af denne sygdom.
Denne metode bruges oftere til at opdage infektion af fosteret. En antistoftest tyder på en højsandsynligheden for, at patienten har røde hunde. At finde virussen i blodet giver dig mulighed for utvetydigt at stille en diagnose.
Den mest pålidelige analyse til bestemmelse af rubellavirus er polymerasekædereaktionen (PCR). Laboratoriet bestemmer virusgenet.
Differentialdiagnose
Efter at have bestået alle testene stiller lægen en diagnose. Røde hunde symptomer ligner andre sygdomme, så det er vigtigt at udelukke:
- mæslinger;
- ORZ;
- infektiøs mononukleose;
- skarlagensfeber;
- pseudotuberkulose;
- exanthema og andre
Hvis der ikke findes klasse M-antistoffer, og der findes antistoffer mod klasse G rubellavirus, er denne sygdom udelukket, og der udføres diagnostik for andre sygdomme.
Transkription af resultater
En erfaren læge bør tage sig af fortolkningen af testresultater. Du kan ikke selv stille en diagnose og ordinere behandling. For at stille en nøjagtig diagnose skal lægen have en historie om sygdommen, en fuldstændig blodtælling og testresultater fra laboratoriet.
Med den serologiske metode, hvis rubellavirus G-antistofværdien er mindre end 0,4, indikerer dette en mulig infektion i løbet af de sidste 3-4 måneder. Med en score på mere end 0,6 kan man argumentere for, at der ikke var nogen sygdom. Hvis laboratoriet bestemte fra 0,4 til 0,6, er det nødvendigt at tage testene igen om 2 uger.
Når diagnosticeret med ELISA, afkodes tilstedeværelsen af antistoffer som følger:
- IgM-, IgG-person er rask, men vaccination er påkrævet;
- IgM-, IgG+tidligere havde patienten været syg og havde stærk immunitet;
- IgM+, IgG-infektion er opstået, er på det indledende stadium;
- IgM+, IgG+ mand blev syg, sygdommen er i fuld gang.
Når en virus påvises i blodet, bestemmer PCR-metoden tilstedeværelsen eller fraværet af virussen i blodet. Et positivt resultat indikerer tilstedeværelsen af sygdommen, et negativt indikerer fraværet.
Rubella-risiko
Rubella er en sygdom, der norm alt tolereres uden komplikationer i barndommen. Hos voksne kan det give ubehagelige konsekvenser. For nogle befolkningsgrupper kan sygdommen være meget farlig:
- Gravide kvinder. Virussen inficerer fosteret og fører til alvorlige udviklingsforstyrrelser hos barnet.
- Patienter med samtidige kroniske sygdomme. Virusset forværrer sygdomsforløbet.
- Personer med nedsat immunitet. I mangel af en kamp mod sygdommen og fravær af antistoffer mod røde hundevirus, bliver sygdommen en årsag til alvorlige komplikationer.
Komplikationer af røde hunde kan være som følger:
- gigt;
- lungebetændelse;
- angina;
- føtal patologi;
- encephalitis;
- trombocytopenisk purpura;
- serøs meningitis.
Føtale patologier under infektion gennem placenta forekommer meget oftere, hvis infektionen opstod i første trimester. Virusset forstyrrer celledelingsprocessen, hvilket fører til nedsat udvikling, ændringer i blodcirkulationen og mulig fosterdød.
Når smittet i denne periode, en kvindetilbud om at afbryde graviditeten. I tilfælde af afslag administreres anti-rubella serum, men det er ineffektivt og har mange bivirkninger.
Behandling af sygdom
Behandling for positive G-antistoffer mod røde hundevirus udføres ambulant, indlæggelse er ikke nødvendig. Lægen ordinerer lægemidler, der lindrer symptomerne på sygdommen. Dette er eliminering af forgiftning, sænkning af kropstemperaturen, indtagelse af antihistaminer.
Sygdommen går over af sig selv, efter at kroppen har produceret antistoffer. Men for at lindre patientens tilstand er det nødvendigt at følge anbefalingerne:
- Sov mindst 10 timer om dagen for at give kroppen mulighed for at bekæmpe infektion.
- Drik masser af varme væsker. Høje temperaturer forårsager øget svedtendens, og kroppen har brug for ekstra vand for at forhindre dehydrering.
- Hvis din hud klør, kan du bruge solskoldningsprodukter.
- Føj fødevarer rige på C-vitamin til din kost, som styrker immunsystemet og øger produktionen af fagocytter.
Vaccination bruges til at forebygge røde hunde. Børn vaccineres i en alder af 1 år. Hvis du bor i et epidemiområde, kan du blive vaccineret tidligere. Revaccination udføres ved 6 år. For piger er vaccination afgørende for at forhindre fremtidige infektioner under graviditeten.
