Patologier i urinvejene er meget almindelige. Skader på nyrerne forårsager udviklingen af deres funktionssvigt. Hvad er kendetegnene ved kronisk betændelse i nyrerne? Hvilken terapi er påkrævet?
Kronisk nefritis
Kronisk betændelse lokaliseret i nyrerne kaldes "nefritis". Norm alt er der en bilateral læsion af organer. Den ætiologiske faktor af sygdommen kan være anderledes. Det er på årsagen til forekomsten, at klassificeringen af nefritter er baseret. Alle disse varianter af inflammation adskiller sig ikke kun i naturen, men også i det kliniske billede.
Ætiologi
En af de ætiologiske muligheder er pyelonefritis, som er mere almindelig hos den kvindelige halvdel af befolkningen. Betændelse påvirker bækkenet og bækkenet, og årsagen til en sådan læsion er en infektion. Det kommer ind i nyren enten med blod (hæmatogent) eller gennem urinrøret. Den inflammatoriske proces er ledsaget af en krænkelse af vandladning, og blod kan påvises i urinen. Smerterne er lokaliseret i lænden, de bliver intense i perioden med eksacerbation.
En anden mulighed er glomerulonefritis, sompåvirker glomeruli og delvist tubuli. Immunforstyrrelser kan provokere den inflammatoriske proces. Også disponerende faktorer er onkologiske formationer og bylder. Den kroniske proces er præget af tilbagefald. I denne periode opstår der kvalme, xerostomi, svaghed og nedsat afføring.
Strålingsnefritis opstår efter udsættelse af kroppen for ioniserende stråling. Der er en hurtig betændelse i tubuli, ledsaget af tidlig dystrofi og efter - atrofi. Dette forårsager nyresvigt. I den kroniske periode er svaghed og forhøjet blodtryk foruroligende.
Tubulointerstitiel nefritis er en anden type patologi. Inflammation dækker tubuli såvel som interstitielt eller mellemliggende væv. Årsagen kan være virkningen af giftige stoffer, nogle stoffer. Mulig viral karakter af sygdommen. Organer er karakteriseret ved hypertrofi - de øges i størrelse, deres funktion er nedsat.
Også isoleret arvelig jade. Det omfatter Alports syndrom, som er ledsaget af nedsat hørelse og syn. Hos mænd er patologien mere alvorlig.
Hvad er symptomerne på alle typer af nefritis?
Den kroniske form er karakteriseret ved et konstant ødematøst syndrom, som er et tegn på en stofskiftesygdom. I en laboratorieundersøgelse noteres albuminuri og kolesterolæmi. Derudover er syndromet med arteriel hypertension karakteristisk, det vil sige en periodisk stigning i tryk.
Senere stadier er karakteriseret vedforringelse af nyrefunktionen, som er observeret syndrom af forgiftning. Som følge heraf opstår toksiner og slagger (nitrogenholdige forbindelser) i blodet. Symptomer på dette syndrom er træthed, generel utilpashed, hovedpine og forhøjet blodtryk. Med en stigning i uræmi, det vil sige ophobning af urinsyre, er det muligt at udskille det med sved. Huden bliver tør. I mere alvorlige tilfælde er døden mulig.
Eksacerbation: symptomer
Under gentagelsen af den kroniske form er hovedklagen svære smerter lokaliseret i lænden og bækkenregionen. Vandladning bliver smertefuldt, der er en brændende fornemmelse. Laboratorieforskning gør det muligt at detektere blod, purulent udledning i urinen. Der er oliguri - et fald i diurese. Ødem fortsætter. Komplementære er hovedpine, kvalme (ofte opkastning), træthed, xerostomi, diarré, feber og hypertension. Kronisk nefritis kan blive til en forværring ved overophedning, hypotermi, infektionsproces.
Pathogenese
Kronisk nefritis er norm alt resultatet af den akutte variant. Inflammatoriske fænomener aftager og suppleres af hyperplastiske processer. Under nefritis aktiveres aktiviteten af fibroblaster, hvis hovedfunktion er dannelsen af bindevævskomponenter. Når de stimulerer deres aktivitet, opstår sklerose. Strukturelle elementer i nyren erstattes irreversibelt af bindevæv. Da det ikke udfører funktioner, der er specifikke for nyreparenkym, aktiviteten af urinensystemet er forstyrret - nyresvigt udvikler sig.
Diagnose
Glomerulonefritis, pyelonefritis, tubulointerstitiel nefritis og andre typer skal differentieres fra hinanden såvel som fra andre patologier. Diagnosen er baseret på afhøring, undersøgelse og resultaterne af yderligere metoder. Først og fremmest bliver patienten interviewet for at finde ud af den sandsynlige ætiologi - infektioner, toksiske virkninger, medicin og så videre. Blandt standardmetoderne er urin- og blodprøver, der hjælper med at opdage patologi. Urinprøver anbefales, for eksempel ifølge Zimnitsky og Nechiporenko. De vil hjælpe med at spore ikke kun sammensætningen af urin, men også tilstanden af daglig diurese. En effektiv diagnostisk metode er en biopsi, det vil sige vævsprøvetagning til histologisk undersøgelse. Det vil hjælpe med at spore skleroseprocesserne. Der praktiseres også ultralyd, røntgenundersøgelse og tomografi.
Yderligere metoder giver dig mulighed for at bekræfte diagnosen. Nefritis kan mistænkes på baggrund af klager (ødem og arteriel hypertension).
Terapi
Behandling af nyre-nefritis afhænger af sygdommens ætiologi. For eksempel kræver bakterielle patologier udnævnelse af antibiotika ("Cefuroxim", "Ciprofloxacin"). En viral årsag (f.eks. tubulointerstitiel nefritis) kræver passende antiviral behandling. Derfor er det vigtigt at differentiere de forskellige ætiologiske varianter af sygdommen.
Ud over etiotropisk behandling er symptomatisk behandling påkrævet. Udnævntcytostatika ("Doxorubicin", "Cyclophosphamid"), som hjælper med at beskytte funktionelle celler. I tilbagefaldsperioden er der brug for antiinflammatoriske lægemidler, der reducerer smerte, overflod og hævelse i området for den patologiske proces. En stigning i blodtrykket kræver brug af antihypertensiva ("Lisinopril", "Captopril").
diæt
I løbet af sygdomsperioden bør du overvåge ernæringen. Kronisk nefritis påvirker nyrerne, derfor er udskillelsesfunktionen forstyrret. Derfor bør du holde op med at spise for meget s alt. Dåsemad, krydderier og indtagelse af store mængder alkohol er kontraindiceret.
Forebyggelse
Nyrebetændelse af den kroniske type er norm alt resultatet af en akut. Derfor består forebyggende foranst altninger i tidlig diagnose og efterfølgende behandling af akut betændelse i nyrerne. Det er muligt at mistænke sygdommen på et tidligt tidspunkt, hvis der foretages regelmæssige lægeundersøgelser - afvigelser i den generelle analyse af urin er en indikator for, at patienten skal sendes til konsultation hos en nefrolog.
Jade er en sygdom i nyrerne, der fører til en krænkelse af deres funktion. Den kroniske form er irreversibel og fører til dannelsen af nyresvigt. Patologi kræver en livsstilskorrektion og brug af en række lægemidler. Rettidig behandling af den akutte form vil hjælpe med at forhindre dens dannelse. Rettidig diagnose vil hjælpe.
