Urolithiasis: symptomer og behandling hos mænd. Tegn og diagnose af sygdommen

2024 Forfatter: Curtis Blomfield | [email protected]. Sidst ændret: 2023-12-16 20:57

Urolithiasis (UCD) er en patologi, der altid er ledsaget af smerte. Ubehagelige fornemmelser er ofte lokaliseret i lænden. Men hvis stenen bevæger sig mod udgangen, kan der mærkes smerter i hele maven. Sådanne symptomer ligger ofte til grund for den forkerte diagnose og får patienten til at mistænke blindtarmsbetændelse eller et sår. Derfor vil vi overveje, hvad der er symptomer og behandling hos mænd med diagnosen "urolithiasis".

Hvad ligger til grund for sygdommen?

Sygdommen er meget mere almindelig hos det stærke køn end hos kvinder. Statistikken giver følgende tal. Mænd har tre gange større sandsynlighed for at blive diagnosticeret med urolithiasis.

Årsager til patologi læger opdeles i to grupper: eksterne og interne faktorer. Overvej dem.

Ydre faktorer, der fører til stendannelse:

1. Klimafunktioner. Tør luft fører ofte til dehydrering.
2. Jordstruktur. Det påvirker elektrolytindholdet i fødevarer.
3. Vand. Påurolithiasis, kilden til patologi kan være et overskud af s alte i den forbrugte væske. Dette fører til en høj koncentration af dem i urinen. Derudover påvirker vandets surhedsgrad stendannelsen.
4. Daglig rutine. Fysisk inaktivitet bidrager til udviklingen af patologi.
5. Mangel på væske. Lavt vandindtag øger alvorligt risikoen for sygdom.
6. Strømtilstand. Dannelsen af sten bidrager til det overdrevne forbrug af kødprodukter samt fødevarer, der indeholder mange purinbaser (syre, spinat, ærter).

Dette er ikke de eneste kilder, der påvirker udviklingen af patologier såsom urolithiasis. Årsagerne kan ligge i interne faktorer:

1. Urinvejsinfektioner: urethritis, blærebetændelse, pyelonefritis, prostatitis.
2. Patologier i fordøjelseskanalen: kolelithiasis, pancreatitis, hepatitis, colitis.
3. Infektioner i andre organer: osteomyelitis, furunkulose, tonsillitis.
4. Unormal udvikling af blære, nyrer, urinledere.

Symptomer på sygdommen

Urolithiasis har ingen særlige kliniske manifestationer i de indledende stadier. Symptomer og behandling hos mænd er ofte fraværende i denne periode. Patologi kan påvises, hvis andre sygdomme diagnosticeres.

Karakteristiske tegn på urolithiasis forekommer hos en patient under fremføring af sten. Det mest grundlæggende symptom er alvorlige, pludseligt opståede smerter. Denne tilstand er karakteriseret som nyrekolik.

Hun har følgende egenskaber:

1. Om svære smerter, der fra tid til anden bliver værre.
2. Feber kan forekomme.
3. Smertefuldt ubehag opstår pludseligt, ofte under rystning, bevægelse eller efter en stor mængde væske, alkohol. Ændring af kroppens position fjerner ikke smerten.
4. Ubehag kan sprede sig til lænden, den nedre del af maven, lysken.

Funktioner af symptomer

Lokalisering af smerte og dens natur giver dig mulighed for at bestemme det sted, hvor stenene er placeret, hvis patienten er diagnosticeret med urolithiasis. Symptomer og behandling hos mænd afhænger helt af deres placering:

1. Ubehag i lænderegionen (nær den costovertebrale vinkel), der spreder sig til lysken, karakteriserer lokaliseringen af nyresten og deres bevægelse langs urinlederen. Med denne patologi opstår der ofte blod i urinen.
2. Hvis smerten er koncentreret på siden af lændeområdet og spreder sig til lysken, så er stenen høj. Smertefuldt ubehag opstår som følge af strækning af nyrekapslen.
3. En sten i bevægelse forårsager altid smerte. Bolden stråler som regel til den forreste del af låret og pungen.
4. Smerten er konstant. Nogle gange har patienten perioder med lindring, som erstattes af eksacerbation. Sådanne symptomer er typiske for lokalisering af sten i blæren.

Ud over ovenstående kliniske manifestationer kan der være andretegn:

• dysuria;
• forværring af patientens tilstand;
• feber;
• hematuria;
• kvalme, opkastning;
• tilbageholdelse af urinproduktion på grund af blokering af blærehalsen.

Diagnose af sygdom

For at bekræfte diagnosen "urolithiasis" studeres patientens sygehistorie meget omhyggeligt af den behandlende læge. Lægen er interesseret i behandlingen udført i fortiden, dens effektivitet. Sådanne foranst altninger giver dig mulighed for korrekt at ordinere passende behandling.

Diagnose er lavet som et resultat af følgende data:

1. Patienten har karakteristiske symptomer. Periodisk opstår akutte smerter i lænden, maven eller lysken. Ufuldstændig tømning af blæren. Brændende fornemmelse under vandladning i urinrøret.
2. Inspektionsdata. Lægen føler maven, som et resultat af hvilke inflammatoriske patologier i bughinden, såsom pancreatitis, cholecystitis, blindtarmsbetændelse, er udelukket. Tapping af lændezonen og maven gør det muligt at differentiere patologien fra lumbago, iskias, pyelonefritis. Ekstern undersøgelse af patienten kan karakterisere mange sygdomme i urinvejene. Der tages hensyn til patientens kropsholdning, hudfarve og hævelser.
3. karakteristisk for patologiske indikatorer for den generelle analyse af urin. Som regel detekteres øget tæthed. Uændrede erytrocytter findes i urinen. Høj koncentration af s alte er noteret. Sådanne indikatorer for den generelle analyse af urin karakteriserer tilstedeværelsen af urolithiasis hos patienten.
4. Dataultralyd. Denne undersøgelse bestemmer nøjagtigt diagnosen og giver en idé om størrelsen, formen og lokaliseringen af sten.
5. CT-scanningsresultater. Undersøgelsen bruges, hvis ultralyden ikke gav en fuldstændig beskrivelse af patologien.
6. Resultaterne af røntgenfast undersøgelse. Denne metode giver dig mulighed for at undersøge strømmen af urin i detaljer. Diagnostik afslører, hvor blokeringen af kanalerne fandt sted.

Sorts af sten

Det er meget vigtigt ikke kun at identificere en sådan patologi som urolithiasis. Symptomer og behandling hos mænd er fuldstændig afhængig af typen af tandsten. Derfor er det tilrådeligt ikke at ty til traditionel medicin, men at overlade dit helbred til en erfaren professionel.

Følgende sten kan dannes ved urolithiasis:

1. Oxalat. Sådanne sten er dannet af calciums altet af oxalsyre. De er kendetegnet ved høj tæthed, stikkende overflade. I starten er deres farve sort og grå. Hvis stenen skader slimhinden, på grund af blodpigmentet, bliver den sort eller mørkebrun.
2. Fosfat. De indeholder calciums altet af fosforsyre. Som regel er stenen glat eller lidt ru. Det kan antage en række forskellige former. Stenens tekstur er blød. Det er kendetegnet ved lysegrå eller hvid farve. Sådan en sten har en tendens til at vokse hurtigt. Meget let at knuse.
3. Urate. De dannes af urinsyre eller dens s alte. Stenene er gul-mursten i farve. De har en glat overflade, men en fast tekstur. Knusning er mulig ved hjælp af medicin.
4. Karbonat. De indeholder calciums altet af kulsyre. Stenenes konsistens er blød, og formen er forskelligartet. Tandstenen har en glat overflade og er kendetegnet ved sin hvide farve.
5. Cystine. De er dannet af svovlforbindelsen af aminosyren cystin. Stenene er afrundede, gullig-hvide. Som regel har de en glat overflade, blød tekstur.
6. Protein. Deres dannelse lettes af fibrin med en blanding af bakterier og s alte. Stenene er hvide, små, bløde og flade.
7. kolesterol. De er ekstremt sjældne i nyrerne. Består af kolesterol, har en blød tekstur, adskiller sig i sort farve. Sådanne kalksten er farlige, fordi de let smuldrer.

Behandling af sygdom

Taktikken til at håndtere patologi bestemmes af urologen. Til behandling anvendes kirurgiske metoder og konservativ terapi. Valget af den nødvendige metode afhænger af patientens tilstand, hans alder, størrelsen og placeringen af stenen, patologiens kliniske forløb, tilstedeværelsen af fysiologiske eller anatomiske ændringer samt stadiet af nyresvigt.

I de fleste tilfælde er det nødvendigt med operation for at fjerne sten. Undtagelsen er kalksten dannet af urinsyre. Disse sten kan opløses med konservativ behandling.

I første omgang får patienten ordineret følgende lægemidler mod urolithiasis:

1. Anspasmodics. De eliminerer spasmen i urinlederen, hjælper med at slappe af dens vægge. Dette reducerer smertefornemmelser og lette passagen af sten. Følgende lægemidler anbefales til patienten: "Papaverine", "No-shpa", "Galidor", "Diprofen".
2. Smertestillende medicin. De er ordineret i tilfælde af et angreb af nyrekolik. Betyder, der perfekt eliminerer smertesyndrom: "Analgin", "Bral", "Tempalgin", "Baralgin", "Pentalgin", "Tetralgin".

Nogle patienter kan få ordineret antibiotika. De introduceres i terapi, hvis en infektion er knyttet til urolithiasis. Valget af de nødvendige antibiotika kan kun foretages af en læge baseret på undersøgelsen.

Opløsning af urater

Det er ekstremt vigtigt at forstå: kun en læge vil fortælle dig, hvordan du behandler urolithiasis, da du kan vælge den nødvendige medicin til at opløse tandstenen efter at have bestemt dens type.

Følgende lægemidler bruges til at behandle urater:

1. "Allopurinol", "Allozim", "Allopron", "Allupol", "Zilorik", "Milurit", "Remid", "Sanfipurol", "Purinol". Sådanne lægemidler hjælper med at reducere aflejringen af urinsyres alte.
2. "Etamid". Lægemidlet stimulerer den intensive udskillelse af urater sammen med urin. Hjælper med at reducere urinsyres alte i kroppen.
3. "grimt". Kombineret lægemiddel, der forårsager alkalisering af urin. Lægemidlet fremmer dannelsen af opløselige s alte med urinsyre.
4. Uralit U. Værktøjet bruges til at opløse urater. Beskytter kroppen mod dannelsen af nye sten.
5. "Blemarin". Lægemidlet er i stand til at opløse urater og nogle andre urinsten.
6. Solimok. Bødeopløser urinsten, hovedsageligt urater.

Opløsning af oxalater

Hvis en patient bliver diagnosticeret med disse sten, omfatter lægemiddelbehandling medicin:

1. Marelin.
2. "spildt". Et urtepræparat, der fremmer opløsningen af oxalatsten.
3. Lægegebyrer 7; nr. 8; nr. 9; nr. 10. Sådanne midler er officielt anerkendt af urologi. De har vanddrivende, litolytiske (opløsende sten), antispasmodiske egenskaber.

Opløsning af fosfater

For at bekæmpe denne patologi er lægemidler mest efterspurgt:

1. "Madder farvestofekstrakt". Dette værktøj giver dig mulighed for at løsne fosfaterne. Derudover har lægemidlet krampeløsende og vanddrivende virkninger.
2. "Marelyn". Lægemidlet blødgør ikke kun stenene, men eliminerer også perfekt spasmen i nyrebækkenet, urinlederen. Medicinen lindrer betændelse i det genitourinære system.

Opløsning af cystinsten

Når denne patologi opdages, er det mest tilrådeligt at tage følgende medicin:

1. "Penicillamin". Midlet danner en specifik forbindelse med cystin, som let opløses i urinen. Dette giver dig mulighed for at reducere stenene.
2. "Thiopronin". Virkningen på lægemidlets krop ligner ovenstående medicin. Det er ordineret, hvis "Penicillamin" var ineffektivt.
3. "Kaliumcitrat", "Natriumbicarbonat". Medicin, der alkaliserer urin. Som et resultat opløses cystinsten.
4. Uralit.

Fadefunktioner

Alle patienter skal følge den diæt, lægen har foreskrevet. Urolithiasis hos mænd, afhængigt af typen af sten, pålægger visse diætrestriktioner.

Hvis en patient har urat, er det nødvendigt at minimere brugen:

1. Fødevarer rige på puriner. Disse er fisk, animalsk kød, svampe, indmad, bælgfrugter, kødbouillon. Sådan mad er tilladt 1 gang om ugen.
2. Alkohol. Det er forbudt for patienter at drikke rødvin, øl.

Diætmad bør være baseret på følgende mad:

• peberfrugt, tomater, aubergine, kartofler;
• mild ost;
• hirse, boghvede, byggryn;
• frugter, bær;
• pasta;
• æg;
• mælk, hytteost, mejeriprodukter.

Patienter diagnosticeret med oxalater bør begrænse deres indtag af følgende fødevarer:

• spinat, salat, syre;
• roer, gulerødder, tomater;
• sauerkraut;
• selleri, persille;
• kaffe, te;
• gelé, gelé;
• chokolade, kakao;
• grønne bønner;
• kylling, oksekød;
• ribs, citrusfrugter, syrlige æbler.

Det anbefales at berige kosten med fødevarer, der indeholder calcium, magnesium, vitamin B6. Følgende mad foretrækkes:

• mejeriprodukter;
• fuldkorn, korn;
• kartoffel, græskar, kål;
• nødder;
• abrikoser, bananer, pærer, vandmeloner;
• ærter.

Når påvisning af fosfater i kosten bør begrænses:

• tranebær, ribs, tranebær;
• grøntsager, frugter;
• fermenterede mælkeprodukter, hytteost, ost, mejeriprodukter;
• alkohol;
• varme krydderier;
• kulsyreholdige drikkevarer;
• kaffe.

Det anbefales at foretrække produkter, der indeholder lidt calcium, men som har en sur reaktion. A-vitamin er godt.

Følgende fødevarer foretrækkes i kosten:

• diverse supper;
• vegetabilsk olie;
• pasta, brød;
• smør;
• fisk, kød;
• frugtdrikke og juice fra sure bær og frugter (tranebær, citrusfrugter, æbler).

Med cystinsten skal følgende fødevarer udelukkes:

1. Slaveaffald - milt, lever, nyrer.
2. Fisk, kød. Det er tilladt at bruge højst 3 dage om ugen. Den daglige dosis er 200-250 mg.
3. Æg (kun ét om dagen).
4. Hvedemel.
5. Bønner.

Det anbefales at berige kosten med fødevarer, der indeholder mange vitaminer, såsom:

• vandmeloner;
• citrus;
• lingonberries;
• druer;
• jordbær;
• rosiner;
• granat;
• oliven;
• pærer;
• kurrant;
• gulerod;
• nødder;
• blåbær.

Konklusion

Hvis det er nødvendigtPatienter med diagnosen "MKD" (urolithiasis) kan anbefales specielle metoder til knusning af sten. Som du kan se, kan enhver patologi behandles. Det vigtigste er ikke at give op og nøje følge alle lægens ordinationer.