På trods af den seneste udvikling inden for medicinalvirksomheder og videnskabelig forskning er der stadig sygdomme, som ikke kan helbredes fuldstændigt. En kur mod Alzheimers er endnu ikke opfundet, så det terapeutiske kompleks omfatter lægemidler, der reducerer symptomernes sværhedsgrad og bremser sygdommens udvikling.
Hvad er denne sygdom?
Før man finder ud af, hvilke lægemidler til behandling af Alzheimers, der kan ordineres til en patient, er det værd at kort beskrive selve sygdommen og dens karakteristiske symptomer.
Denne patologi blev første gang beskrevet af en tysk læge i 1906. Alois Alzheimer, en praktiserende psykiater, observerede en patient med en neurodegenerativ sygdom, og hendes symptomer udviklede sig støt. Disse undersøgelser gjorde det muligt at differentiere sygdommen fra andre former for demens. Et andet navn for patologien er senil demens af Alzheimers type.
Sædvanligt forekommer sådanne irreversible ændringer hos mennesker i den ældre aldersgruppe - efter 50 år. Dog ifølgeDen seneste statistik viser, at sygdommen er blevet meget yngre, der er registreret tilfælde af Alzheimers sygdom hos 40-årige. Der er mere end 40 millioner patienter med denne diagnose i verden, og ifølge WHOs prognoser vil dette tal kun vokse hvert år.
Indtil nu har det ikke været muligt at fastslå den nøjagtige årsag til udviklingen af denne sygdom, så selv de nyeste lægemidler mod Alzheimers sygdom kan ikke fuldstændig helbrede denne patologi.
versioner og forberedelser
Baseret på adskillige hypoteser fra videnskabsmænd om årsagerne til hjernedysfunktioner er principperne for terapi for denne sygdom blevet udviklet.
En version af neurodegenerative lidelser er mangel på neurotransmitteren acetylcholin. Det tager en aktiv del i overførslen af nerveimpulser mellem hjerneceller, og dens mangel fremkalder udviklingen af patologi. Baseret på denne version blev der udviklet lægemidler til at øge niveauet af neurotransmitteren og derved bremse udviklingen af sygdommen. Imidlertid har kliniske forsøg fundet ud af, at disse Alzheimers lægemidler kun reducerer sværhedsgraden af det kliniske billede, men på ingen måde påvirker udviklingshastigheden af selve sygdommen.
I dag anses hovedversionen af forekomsten af lidelser for at være amyloid. Gennem forskning fandt lægerne ud af, at patienter med denne diagnose har aflejringer af beta-amyloid i hjernevævet, hvilket fører til udviklingen af sygdommen. Men trods mange års forskning idette område har det ikke været muligt at fastslå, hvorfor amyloid ophobes i hjernevæv. Følgelig er det stadig umuligt at udvikle farmakologiske præparater, der ville forstyrre denne proces. Selv de få eksperimentelle lægemidler, der er kendt i dag, er ikke blevet testet i kliniske forsøg, der kunne bekræfte deres effektivitet i behandlingen af denne sygdom.
For nylig har finske videnskabsmænd navngivet et lægemiddel, der fremkalder Alzheimers sygdom. Det viste sig at være et lægemiddel, der blev brugt til behandling af epilepsi, natriumvalproat. Det er blevet observeret at påvirke hukommelsen og andre funktioner i den menneskelige hjerne negativt.
En anden hypotese er en arvelig disposition. Det blev konstateret, at hvis en person blev diagnosticeret med "senil demens" i familien, så kan en sådan sygdom med stor sandsynlighed diagnosticeres hos hans børn eller børnebørn. Det er umuligt at påvirke kromosomforstyrrelser, men i dette tilfælde anbefaler læger at overholde principperne for en sund livsstil og engagere sig i aktiv intellektuel aktivitet. Således kan du reducere risikoen for patologi, men dette garanterer heller ikke et 100 % resultat.
Hvad skal man gøre?
Det skal huskes, at passende Alzheimers-medicin kan ordineres af en kvalificeret specialist. Selvvalg af lægemidler kan kun forværre patientens tilstand og føre til hans død. Rettidig diagnose spiller en vigtig rolle i behandlingens effektivitet. Hvordanjo tidligere sygdommen opdages, jo mere sandsynligt er det at bremse udviklingen af patologi og forbedre patientens livskvalitet.
Kun en integreret tilgang vil hjælpe med at bremse nedgangen i kognitive funktioner og adfærdsforstyrrelser. Hjælp og omsorg for pårørende og skabelsen af sikre forhold for en person med en sådan sygdom er også meget vigtig. I nogle tilfælde anbefaler læger at bruge professionelle sygeplejersker, fordi en sådan patient ikke selvstændigt vil være i stand til at tage ordineret medicin til tiden.
Donepezil ("Aricept")
Hvilke medicin der vil blive ordineret til Alzheimers afhænger af sygdommens stadium. For at øge indholdet af acetylcholin kan Aricept ordineres. Det er en acetylkolinesterasehæmmer, der hjælper med at bremse nedbrydningen af neurotransmitteren og forbedre den kolinerge transmission.
Det er berettiget på ethvert stadium af sygdommens udvikling, da det forbedrer den kognitive funktion og reducerer symptomernes sværhedsgrad.
Rivastigmine (Exelon)
Den aktive ingrediens i Exelon er rivastigmin, en kolinesterasehæmmer, der forhindrer nedbrydning af acetylcholin. Det øger niveauet af neurotransmitteren i hippocampus strukturer og normaliserer patientens kognitive funktioner. Rivastigmin kan også bremse dannelsen af beta-precursoren for amyloide plaques.
Lægemidlet fås i form af kapsler, oral opløsning og depotplaster. Den sidste mulighed er den mestforetrukket i behandlingen af Alzheimers sygdom, da det eliminerer behovet for at kontrollere indtagelsen af tabletter i en strengt foreskrevet dosis og på et bestemt tidspunkt.
Følgende bivirkninger kan forekomme, mens du tager lægemidlet:
- svimmelhed;
- kvalme;
- diarré;
- mavesmerter;
- dyspepsi;
- allergiske manifestationer;
- døsig;
- tab af appetit;
- depression og søvnløshed;
- tremor.
Hvis der er sådanne virkninger på baggrunden for brugen af medicinen, bør du konsultere din læge om tilrådeligheden af yderligere brug af lægemidlet.
Absolutte kontraindikationer for at ordinere denne medicin til Alzheimers er graviditets- og amningsperioden, individuel intolerance over for det aktive stof.
Galantamine ("Reminyl")
Dette Alzheimer-lægemiddel har samme virkning som de ovenfor beskrevne lægemidler: genopfylder manglen på neurotransmitteren acetylcholin og forhindrer dannelsen af amyloide plaques på hjerneceller.
Den aktive ingrediens blev isoleret fra Voronovs vintergæk af sovjetiske videnskabsmænd i 1951. I dag er det en del af mange vitale lægemidler, herunder "Reminil", som kan ordineres til Alzheimers sygdom.
Produceret i form af tabletter med en koncentration på 4, 8 og 12 mg af den aktive ingrediens. Dækket med et hvidligt filmhus, hver har en gravering, der angiver mængdenaktiv komponent. Fås også i kapselform med 8, 16, 24 mg aktive.
Anbefales ikke til brug hos patienter med overfølsomhed over for galantamin eller alvorligt nedsat lever- eller nyrefunktion. Der er ikke udført undersøgelser af lægemidlets virkning på gravide og ammende kvinder, og derfor kan medicinen i disse perioder kun ordineres, hvis det er absolut nødvendigt.
Reminil er ordineret til patienter med mild til moderat senil demens af Alzheimers-typen.
Memantine
Memantine hører også til substitutionsterapi-lægemidler. Det er tilgængeligt under forskellige handelsnavne og tilhører gruppen af neurotrope lægemidler. Har en neurobeskyttende og antispastisk effekt.
"Memantine" hjælper med at normalisere patientens mentale aktivitet og motoriske funktioner. Det er ordineret til milde og moderate stadier af patologi.
Kontraindiceret til patienter med nedsat nyrefunktion og overfølsomhed over for lægemidlets aktive stof. Der kan være svimmelhed, fordøjelsesbesvær og andre bivirkninger, mens du tager lægemidlet.
Hvilken medicin mod Alzheimers fra ovenstående liste vil være den mest effektive i et bestemt tilfælde, kan kun en læge afgøre. Det er umuligt at tage flere lægemidler med samme terapeutiske effekt på samme tid, dette kan føre til alvorlige konsekvenser, op tiltil døden.
Vi giver bevidst ikke doseringer af lægemidler, der udleveres på recept, da kun en specialist kan gøre dette under hensyntagen til patientens tilstand og karakteristika ved sygdomsforløbet
Antidepressiva og neuroleptika
Lægemidler, der anbefales som en del af symptomatisk behandling, vælges også individuelt for hver person. Disse medikamenter hjælper med at minimere og nogle gange helt eliminere tilstande såsom depression og psykotiske lidelser, som er ret almindelige hos mennesker diagnosticeret med Alzheimers sygdom.
Dette inkluderer antidepressiva og neuroleptika. Førstnævnte hjælper med at forbedre en persons psyko-emotionelle tilstand, det foretrukne stof er Tianeptine. Men tricykliske antidepressiva anbefales ikke til brug, hos ældre mennesker kan de øge symptomerne på den underliggende sygdom.
Af antipsykotika kan "Sonapax", "Aminazine", "Tizercin" bruges. De har en beroligende effekt, lindrer spasticitet og normaliserer søvn. Selvom lægemidler kan købes uden recept, kan de ikke selvbehandles. Hver har sine egne kontraindikationer og bivirkninger og kan øge symptomerne på senil demens.
Andre symptomatisk medicin
Dertil kommer, ifølge lægens beslutning, aminosyrer og nootropika, calciumkanalblokkere og lægemidler, der forbedrer blodcirkulationen i hjernens kar, samtginkgo biloba ekstrakt og andre folkemedicin. Mest brugt:
- "Piribedil";
- "Actovegin";
- "Glycine";
- "Vinpocetine";
- "Phenotropil";
- "Nimodipin".
Konklusion
Måske vil der i de kommende år blive fundet en kur mod Alzheimers, som vil redde tusindvis af liv for patienter med denne diagnose. I mellemtiden kan vi kun håbe på lægemidler, der kan bremse udviklingen og forbedre patientens livskvalitet.
