Lymfeknuder er organer i immunsystemet, der er ansvarlige for at beskytte vores krop mod angreb fra smitsomme stoffer. Det er her, at ødelæggelsen af patogene mikroorganismer sker. Når de kommer ind i kroppen, går de ind i lymfeknuderne sammen med lymfestrømmen. Det er værd at bemærke, at disse organer også bekæmper kræftceller. Der er omkring 600 lymfeknuder i menneskekroppen.
Men sådanne organer lider også af forskellige lidelser. Det er ikke altid muligt at stille en præcis diagnose. Derfor udføres ofte en lymfeknudebiopsi. Ofte er dette simpelthen nødvendigt. En sådan undersøgelse er ordineret for at klarlægge ætiologien af sygdommen eller lymfostase og lymfodemer.
Hvad er det her?
Hvad slags forskning er det her? En biopsi af en lymfeknude i nakken, i armhulen eller lyskeområdet er en ret almindelig procedure, der er ordineret til visse indikationer. Faktisk er dette et lille kirurgisk indgreb. I processen med at udføre en sådan procedure fjerner lægen en del af eller hele organet.
Biopsi er en laboratorietest til at påvise fibrotiske forandringer i mediastinum samt i de cervikale og inguinale lymfeknuder.
Hvilketsager tildelt?
Biopsi af lymfeknuden tillader rettidig påvisning af lidelser, der opstår i kroppen. Derfor udføres lignende undersøgelser for mange indikationer:
- proceduren er ordineret til at bestemme ætiologien og maligniteten af lymfadenopati, hvis det ikke er muligt at bestemme dette ved ikke-invasive diagnostiske metoder;
- en lymfeknudebiopsi udføres for lymfadenopati, der opstår i lang tid, selv når patienten modtager tilstrækkelig terapi;
- hvis patienten har tegn på en tumor-ætiologi af lymfadenopati, for eksempel proliferative eller metastatiske læsioner af lymfeknudernes struktur;
- når der under den indledende undersøgelse opdages stærkt forstørrede, tætte, men smertefri lymfeknuder, ledsaget af tegn på generel forgiftning af kroppen.
Ingen biopsi i andre kliniske tilfælde.
Hvem bør ikke biopsieres?
En biopsi af en lymfeknude i armhulen, i lyskeområdet eller på halsen har en række kontraindikationer, herunder:
- cervikal kyfose af rygsøjlen, som ikke tillader en biopsi af lymfeknuden på halsen;
- hvis suppuration er til stede i selve lymfeknuden eller i vævene omkring den;
- med hypokoagulationssyndrom, som er en blødningsforstyrrelse.
Lymfeknudebiopsi kræver professionel indgriben. Disse organer er trods alt elementer i beskyttelsen af den menneskelige krop. Deres skade i nærværelse af visse lidelser kan kun forværre patientens tilstand. Vælg derfor en klinikfor at tage en analyse, og en specialist bør have særlig opmærksomhed.
Hovedmetoder
Så, hvordan udføres en lymfeknudebiopsi? Denne procedure kan udføres på flere måder. De vigtigste metoder bør omfatte:
- åben eller excisional;
- punktur;
- aspiration.
Hver metode har sine egne karakteristika, fordele og ulemper. Valget af prøveudtagningsmetode bør drøftes med lægen på forhånd.
Aspirationsbiopsi
Denne biopsimetode udføres med en fin nål. Instrumentet indsættes forsigtigt i den subkutane lymfeknudestruktur, der er placeret under kæben eller over kravebenet, og materialet fjernes for yderligere forskning. Indgrebet udføres udelukkende ambulant. Det er værd at bemærke, at under biopsien oplever patienten praktisk t alt ikke smerte. Derfor bruges aspirationsmetoden meget ofte i moderne medicin.
Værktøjet, som materialet udvindes med, er lavet i form af en tynd hul nål. Hvis lymfeknuden ikke er håndgribelig, kan en ultralydsenhed bestemme dens placering. Denne teknik bruges ofte til infektiøse eller metastatiske processer i væv.
Punktionsbiopsi
Hvordan udføres en lymfeknudebiopsi i dette tilfælde? Punkturmetoden går ud på at få en søjle af biologisk materiale til forskellige histologiske undersøgelser.
Det er værd at bemærkeen sådan procedure udføres på næsten samme måde som aspiration. Forskellen ligger i værktøjerne. Punkturbiopsi bruger en nål udstyret med en madren, som sørger for excision og tilbageholdelse af biologisk materiale.
Denne metode anbefales dog ikke til brug ved cancerpatologier, da dette kan føre til spredning af berørte celler. Derudover viser nåle- og aspirationsbiopsier ofte forkerte resultater.
Udskæringsmetode
Åben biopsi af en lymfeknude involverer indhentning af materiale til yderligere forskning gennem kirurgisk indgreb. Proceduren tager mindst en time. Under indgrebet laver lægen et lille snit, hvorigennem lymfeknuden og et lille stykke bindevæv skæres ud med en skalpel.
I dette tilfælde lægges patienten på operationsbordet, og derefter administreres generel anæstesi. Stedet, hvor snittet skal laves, behandles med et desinfektionsmiddel. Derefter fortsætter lægen med at fjerne lymfeknuden. Til sidst sys snittet omhyggeligt op, og der lægges en bandage over det.
Denne biopsimetode bruges oftere end andre metoder. Dette skyldes det største informationsindhold, samt pålideligheden af de opnåede resultater. I nogle tilfælde udføres en åben biopsi intraoperativt. Dette giver mulighed for hurtig diagnostik. Hvis vævet viser sig at være kræft, udfører lægen et udvidet kirurgisk indgreb.
Vægterelymfeknuder
Sentinel node biopsi udføres for at bestemme forekomsten af maligne processer, samt for at fjerne flere lymfeknuder, ikke hele gruppen.
Takket være denne procedure er det muligt at gemme en del af strukturens organer. Sentinel lymfeknuder er dem, der først påvirkes af ondartede celler. Tumorers tilbøjelighed til at metastasere til disse organer er et stort problem i behandlingen af onkologi. I dag er sentinel lymfeknudebiopsi næsten blevet en standardprocedure i nærværelse af en tumor.
Hvad skal jeg gøre før en biopsi?
Før du tager en sådan analyse, skal du besøge en læge og tydeligt beskrive din tilstand. I dette tilfælde skal du tale om alle patologier og sundhedsproblemer, allergiske reaktioner. Også værd at nævne er blødningsforstyrrelser og graviditet, hvis kvinden er gravid.
Hvis patienten fik ordineret terapi med medicin, skal du fortælle speciallægen om det, inden operationen påbegyndes. En uge før den planlagte procedure skal du stoppe med at tage medicin, der forårsager blodirritation. Disse lægemidler omfatter Heparin, Cardiomagnyl, Aspirin, Warfarin, Aspercard.
Hvis generel anæstesi bruges under biopsien, skal du stoppe med at spise og drikke 10-12 timer i forvejen.
Efter behandling
En lymfeknudebiopsi giver ikke smerter, da den udføres enten under generel anæstesi eller medved brug af lokalbedøvelse. Operationens varighed er fra 30 til 50 minutter.
Efter proceduren bliver patienten nødt til at nægte at tage et brusebad eller et bad, besøge badet og saunaen i flere dage, da det ikke anbefales at fugte det sted, hvor punkteringen blev foretaget. Du bør også undgå overdreven fysisk aktivitet. Resultatet af undersøgelsen vil være klar inden for 7-10 dage.
Hvad er komplikationerne?
Efter en lymfeknudebiopsi udvikler der sig komplikationer i nogle tilfælde. Først og fremmest, glem ikke, at proceduren i virkeligheden er et kirurgisk indgreb. Selvom operationen anses for minim alt invasiv, sker der under alle omstændigheder penetration i kroppen. Det er af denne grund, at når man udfører et sådant kirurgisk indgreb, øges risikoen for komplikationer. Blandt sådanne fænomener findes ofte:
- infektiøse komplikationer;
- svimmelhed eller besvimelse;
- skade på lymfe- og nervevæv;
- følelsesløshed i den del af kroppen, hvor den undersøgte lymfeknude var placeret;
- blødning, der går over af sig selv efter et par timer uden alvorlig skade.
Efter en biopsi advarer læger patienter om, at hvis der opstår en komplikation, skal de straks søge hjælp fra specialister. Det er også værd at besøge klinikken, hvis der er hævelse i området af den lymfeknude, der skal undersøges, med feber, feber. Hvis smerten ikke forsvinder selv7 dage efter operationen bør du konsultere en læge. Årsagen til at besøge en specialist kan være udseendet af korn eller purulent udflåd fra det sår, hvorigennem punkteringen blev udført.
Procedureomkostninger
Omkostningerne ved en lymfeknudebiopsi afhænger af mange faktorer. Prisen på proceduren kan variere fra 1,5 tusind rubler til 6,7 tusind rubler. Dette er i offentlige institutioner. Hvad angår private klinikker, kan omkostningerne ved en biopsi af en lymfeknude være mindst 14 tusind rubler.
Denne procedure betragtes som praktisk t alt sikker og den nemmeste metode til at diagnosticere mange sygdomme og lidelser i den menneskelige krop. En lymfeknudebiopsi kræver dog patientens samtykke til en sådan operation. Også med ekstrem forsigtighed bør du vælge en klinik og en læge, der vil udføre proceduren. Dette vil hjælpe med at undgå uønskede konsekvenser og komplikationer.
Særlig opmærksomhed bør rettes mod anmeldelser af den klinik, hvor biopsien af lymfeknuden udføres. Det er bedre at vælge de institutioner, der kun er karakteriseret af tidligere patienter på en positiv måde.
