I dag inviterer vi dig til at tale om, hvad atriel takykardi er. Derudover vil vi analysere mange spørgsmål: klassificering, årsager, symptomer, diagnose, behandling og så videre.
Før vi kommer til sagens kerne, vil jeg gerne bemærke følgende faktum: PT (atriel takykardi) ses hos mennesker med hjerteproblemer, men ofte bemærkes denne lidelse hos absolut raske mennesker.
På trods af at sygdommen i de fleste tilfælde er mild, kræver ubehagelige symptomer lægemiddelbehandling (det vil vi også tale om senere).
Som navnet antyder (atriel takykardi), er kilden til sygdommen atriet. Årsagerne til sygdommen er talrige: fra rygning og overvægt til atriekirurgi og kroniske sygdomme i lungerne og det kardiovaskulære system.
Hvad er det her?
Lad os starte med det faktumatriel takykardi har et fokus (et lille område, hvor sygdommen opstår). Det er i fokus, at stimulering af hurtigere sammentrækninger af hjertet sker ved at generere elektriske impulser. Så en persons hjerteslag bliver hurtigere.
Som regel er genereringen af disse impulser ikke konstant, de forekommer ikke så ofte. I dette tilfælde kaldes sygdommen "paroxysmal atriel takykardi." Der er dog tilfælde, hvor dette sker konstant i flere dage eller måneder. Det er værd at bemærke, at der kan være mere end ét fokus, som ses hos ældre eller dem, der lider af hjertesvigt.
Udover dette vil vi bemærke atriel takykardi med AV-blok, dette er en ret alvorlig sygdom, som er en type arytmi. Lokalisering - atrium. Sygdommen kan ikke manifestere sig i meget lang tid, men så bliver dens manifestationer ret hyppige og stabile. Hjertesygdomme er en dårlig joke, for eksempel kan dette problem forårsage øjeblikkelig død eller synkope. Vi vil straks introducere en forklaring på det sidste udtryk - en kortvarig besvimelsestilstand. At genkende et anfald er ret simpelt - hjertet begynder at slå hurtigere, fra 140 til 190 slag i minuttet.
De konstante manifestationer af hurtigt hjertemuskelarbejde er en alvorlig grund til at besøge en kardiolog, fordi sygdommen udtømmer dit hjerte.
Visninger
Der er tre typer atriel takykardi:
- Med blokade.
- Monofokal (fra 100 til 250 hjertemuskelsammentrækninger pr. minut med en konstant rytme).
- Multifokal (et karakteristisk træk er en uregelmæssig rytme).
Udover dette er det værd at bemærke, at atriel takykardi kan have én eller flere kilder. Baseret på dette kan alle typer opdeles:
- på monofokus (én fokus);
- multifokal (flere foci).
Klassificering
Nu vil vi klassificere denne sygdom efter flere kriterier. Den første er lokaliseringen af stedet for impulsdannelse. Der er tre typer i alt:
- sinoatrial reciprocal (lokalisering - sinoatrial område);
- gensidig (lokalisering - atrielt myokardium);
- polymorf atriel takykardi (kan have en eller flere foci).
Det næste tegn på klassificering er sygdomsforløbet. For mere bekvemmelighed har vi stillet et bord til rådighed.
| Variety | Sygdomsforløb |
| Atriel takykardi paroxysm | Et karakteristisk træk er tilstedeværelsen af anfald, der begynder og stopper pludseligt. Angrebene kan variere i tid, men du kan mærke regelmæssigheden af rytmen i dem |
| Ikke-paroxysmal takykardi |
Denne sort har underarter:
Det er også vigtigt at vide, at ikke-paroxysmal takykardi er ret sjælden |
Det sidste tegn på klassificering er den mekanisme, der påvirkerfremkomsten af en impuls. Som i den tidligere version er der en tabel til rådighed for nemheds skyld.
| Variety | Årsag |
| Gensidig |
Der kan være flere årsager til dette:
Samtidig varierer pulsen mellem 90-120 slag i minuttet |
| Automatisk | Ses ofte hos unge mennesker. Årsagen til automatisk atriel takykardi er fysisk overanstrengelse. Denne type kræver ikke behandling |
| Trigger |
Her ser vi det modsatte billede. Triggertakykardi er mere almindelig hos ældre. Årsagen kan være:
|
| Polytopic | Denne sort kan forekomme som et resultat af en alvorlig lungesygdom. Derudover kan polytopisk takykardi være ledsaget af en sygdom kaldet hjertesvigt |
Reasons
Lad os prøve at analysere årsagerne til atriel takykardi. Denne sygdom kan opstå af en række forskellige årsager, herunder hjertesygdomme, ventilabnormiteter, hjerteskade eller svækkelse. Årsagerne til sidstnævnte faktor kan være et tidligere hjerteanfald eller betændelse.
Derudover i fare - stofmisbrugere og alkoholikere, mennesker med stofskifteforstyrrelser. Det sidste er muligt, hvis aktiviteten af skjoldbruskkirtlen eller binyrerne øges.
Umiddelbart er det værd at nævne: hos de fleste patienter er den sande årsag til sygdommen ikke blevet fastslået. Hvis lægen havde mistanke om atriel takykardi, vil han helt sikkert ordinere flere undersøgelser:
- blodprøve;
- elektrokardiogram af hjertet (lettere - EKG);
- elektrofysisk forskning.
Dette er alt hvad du behøver for at finde ud af årsagen til takykardi. Men det er værd at indstille dig selv på forhånd, at den sande oprindelse af sygdommen ikke vil blive fastslået med sikkerhed. Dette gælder især for ældre. Angreb af atriel takykardi i dem er en hyppig forekomst. Så det er accepteret at betragte dette allerede som normen.
Så, lad os liste nogle flere årsager til atriel takykardi:
- overskydende vægt, som er kilden til mange sygdomme (især det menneskelige kardiovaskulære system);
- højt blodtryk;
- sygdomme i det endokrine system;
- kronisk lungesygdom;
- tager bestemt medicin og så videre.
Symptomer
Symptomer omfatter:
- hurtig sammentrækning af hjertemusklen;
- dyspnø;
- svimmelhed;
- brystsmerter;
- tilsynekomst af følelser af angst og frygt;
- blackout-øjne;
- udseendeåndenød.
Vi bemærker med det samme, at ikke alle har de samme symptomer, nogen kan mærke hele ovenstående kompleks, og nogen vil ikke bemærke, hvordan angrebet vil passere. De fleste har slet ingen symptomer eller bemærker kun et hurtigt hjerteslag.
Det er værd at være opmærksom på, at unge kan lægge mærke til tegnene oftere end ældre, da en stigning i hjertemuskelsammentrækninger som regel går ubemærket hen i det sidste tilfælde.
Diagnose
Hvis du bemærker tegn på atriel takykardi, bør du kontakte en kardiolog. Lægen er forpligtet til at henvise dig til en række undersøgelser:
- UAC;
- OAM;
- biokemisk analyse;
- EKG (Holter);
- Ekkokardiografi;
- ultralyd af hjertet;
- blodprøve for hormoner.
Men stadig er den eneste måde at diagnosticere sygdommen på at udføre et EKG på det tidspunkt, hvor angrebet begynder. Hvis du beskriver symptomerne til lægen, kan han udføre et EKG ved hjælp af Holter-metoden (sporer patientens hjerte i 24 eller 48 timer). Hvis denne mulighed ikke er mulig, kan kardiologen fremprovokere et angreb under proceduren for den elektrofysiologiske undersøgelse.
Differentialdiagnose
Du kan se, hvordan atriel takykardi ser ud på et EKG på billedet i dette afsnit af artiklen. Karakteristiske træk:
- korrekt rytme;
- palpitationer;
- interval R-Rikke det samme;
- P-bølgen er enten negativ eller på samme niveau som T.
Det er obligatorisk at ekskludere:
- sinustakykardi (egenskaber: puls op til 160 pr. minut, gradvis udvikling og fald);
- sinus-atrial paroxysmal takykardi (egenskaber: P-konfigurationen er normal, forløbet er mildt, det stoppes af antiarytmiske lægemidler).
Er sygdommen farlig?
Inden vi går videre til behandling af atriel takykardi, vil vi finde ud af, om det er livstruende. På trods af de mulige ubehagelige symptomer på denne sygdom, udgør sygdommen ikke en alvorlig trussel mod livet.
Hvis du ikke har et konstant hurtigt hjerteslag, så kan hjertemusklen sagtens klare anfald. Det er også vigtigt at bemærke, at disse samme anfald ikke medfører andre hjerteproblemer. En undtagelse er tilstedeværelsen af komplikationer (for eksempel angina pectoris). Som tidligere nævnt er tilstedeværelsen af sjældne anfald ikke farlig, men hvad nu hvis hjertet er tvunget til at arbejde hårdt i lang tid (dage eller endda uger)? Konstant acceleration af hjertemusklen fører til dens svækkelse. For at undgå dette er behandling nødvendig.
Der er ingen risiko for blodpropper eller slagtilfælde, så der er ingen grund til at tage blodfortyndende midler (antikoagulantia). Den eneste læges anbefaling er at tage Aspirin eller stærkere analoger, såsom Warfarin. Behovet for at tage det sidste lægemiddel er, når patienten har andethjerteproblemer (f.eks. atrieflimren, som er karakteriseret ved unormal hjerterytme).
Behandling
Behandlingen vælges af en erfaren specialist på individuel basis. Vi kan sige, at udvælgelsen af medicin sker ved forsøg og fejl. Som regel er atriel takykardi asymptomatisk, så behandling er ikke nødvendig her.
Medicinsk terapi eller caterral ablation er nødvendig i to tilfælde:
- tilstedeværelse af ubehagelige symptomer;
- hyppige anfald truer hjerteforstørrelse.
Atriel takykardi med AV-blokering kræver akut tilbagetrækning af glykosider (hvis patienten tager dem). En opløsning af kaliumchlorid, eller rettere dets intravenøse dropinfusion, hjælper med at stoppe angrebet. Derudover bruges phenytoin.
Prognoser og forebyggelse
Forebyggende foranst altninger omfatter:
- aktiv livsstil;
- korrekt ernæring;
- sund søvn (mindst 8 timer);
- vedligeholde en sund livsstil (afvisning af cigaretter, alkohol, stoffer og så videre).
Det er nødvendigt at undgå overanstrengelse og stressende situationer. Prognosen for denne sygdom er gunstig. Hvis du følger lægens anbefalinger, udgør atriel takykardi ikke en alvorlig fare for en persons liv.
