Enhver moderne person bør kende essensen af depression. Mange mennesker er vant til at tro, at der under dette udtryk er en meningsløs blues, en midlertidig forstyrrelse på grund af den kedelige vinterhimmel og manglen på sollys. Men læger har længe anerkendt depression som en psykisk lidelse, der kræver specifik behandling. Sandt nok er det vigtigt at forstå, at i denne forstand er ordet ikke "trist-længsel", men en alvorlig situation. Den person, der kom ind i det, har brug for tredjepartshjælp.
Generelt overblik
Tegn på depression - dette er den såkaldte depressive triade. Det inkluderer et fald i humør, forvrænget tænkning, hæmning af bevægelser. Psykiske forstyrrelser fortjener særlig afsløring. Dette fænomen inkluderer negativitet af ræsonnement, pessimisme. Syge mennesker kan ikke føle glæde. Ofte, med en sådan mental afvigelse, lider en person af lavt selvværd, kan ikke føle behagelige indtryk fra livet, selvom hverdagen er ledsaget af positive begivenheder. Fuldstændig mistet interessen for de sædvanlige opgaver, begivenheder.
Ved hvordanat komme ud af depression er vigtigt, da forværringen af tilstanden hos mange skubber dem ind på forskellige veje til selvdestruktion. Den mest almindelige mulighed er alkoholmisbrug. Nogle udvikler afhængighed af andre psykotrope stoffer.
Problemets relevans
Uanset den offentlige mening, stereotyper indlejret i hovedet på mange mennesker, og anmeldelser, er depression en patologi, en mental lidelse, og derfor skal den korrigeres, behandles. Mange tror, at dette slet ikke er en sygdom, men kun en dårlig karakter, dovenskab, en pessimistisk holdning, egoisme. Psykologer, psykiatere forsikrer: Depression er meget dybere, end folk plejede at tænke over det. Sygdommen er i mange tilfælde af psykosomatisk karakter, hvilket betyder, at den kun kan behandles med bistand fra professionelle læger. Den bedste prognose er for dem, der formåede at stille en diagnose til tiden og starte en passende behandling. Ellers kan udviklingen af sygdommen føre til forskellige vanskelige situationer, herunder døden.
Læger er ikke dårlige, selvom de ikke helt ved, hvad depression er, hvordan den viser sig, og hvordan sådan en mental afvigelse kan helbredes. I øjeblikket er dette problem karakteristisk for alle aldre og køn, spiller ikke en rolle for soci alt tilhørsforhold, nationalitet, race. Som afsløret i løbet af specialiserede undersøgelser lider 10 % af alle personer på 40 år af manifestationer af denne lidelse (af varierende sværhedsgrad). Kun en tredjedel af dette antal er mænd. Men blandt 65-årigeprocentdelen af patienter med depression tredobles. Op til 5 % af børn og unge er også modtagelige for dette fænomen. Blandt unge er groft skøn 40 %. Det er for denne alderskategori, at en suicidal tankegang er mere karakteristisk.
Historisk oversigt
Mange tror, at kun moderne mennesker ved, hvad depression er, men i gamle dage kendte ingen til dette problem. Sådan en mening er en vrangforestilling, bare en stereotype. Som det er kendt fra de oplysninger, der er blevet bevaret siden oldtiden, blev depression selv i antikken vurderet som en sygdom, beskrevet af læger fra den tid. For eksempel lagde Hippokrates særlig opmærksomhed på melankoli og gav den en karakteristik, der ligner den sygdom, som psykiatere, vor tids psykoterapeuter behandler.
Hippokrates foreslog at behandle melankoli med lavementer og bade, mineralvand, massage og anbefalede også at have det sjovere. Allerede dengang blev en stærk indflydelse på en person bemærket af ændringen af årstider og vejr. For mange blev tilstanden bedre efter en søvnløs nat. Læger fra dengang tænkte i lang tid på, hvordan man kan slippe af med depression. Det var i det øjeblik, at søvnmangel begyndte at blive praktiseret for første gang. Selve begrebet eksisterede selvfølgelig ikke dengang, men moderne læger kender godt dets essens og bruger aktivt denne tilgang i praksis.
Hvor kom problemerne fra?
Det er ekstremt svært at nævne alle årsagerne til depression, der er for mange af dem. Ofte fører en sådan situation til dramatiske oplevelser forårsaget af personligt tab - en person, arbejde, status, stilling. Depression under påvirkningsådan en faktor kaldes reaktiv, det vil sige, at den er en reaktion på stress, en ekstern påvirkning af individet.
Hvad depression er, ved mange mennesker, der har oplevet nervøse sammenbrud. Dette udtryk refererer udelukkende til et stressende øjeblik, fremkaldt af mentale, sociale, fysiologiske faktorer. Sociale årsager skyldes oftest for højt livstempo, øget konkurrence i samfundet, stressende forhold, som den enkelte lever under. Mange siger, at de ikke er sikre på deres fremtid, de har en for ustabil position i samfundet, de er konstant tvunget til at kæmpe med økonomiske vanskeligheder.
Betingelser og reaktioner
Moderne mennesker ved godt, hvad depression er, da vores samfund tvinger os til at tilpasse os, påtvinger regler og værdier til en enkelt person. Alt dette stimulerer en følelse af utilfredshed med sig selv, sine handlinger, muligheder, kræfter, beslutninger. Dyrkelsen af endeløs forbedring praktiseres uden grænser (psyke, fysisk form, økonomisk status), styrke, velvære.
Hvis man ikke tilpasser sig det påtvungne samfund, bliver en person konfronteret med symptomer på depression. Mange er bekymrede, adskillige personlige problemer opstår, folk står over for fiaskoer. Men i nogle tilfælde vurderes årsagerne som somatiske. En læge kan identificere dem i receptionen. Hvis lægen beslutter sig for netop en sådan mulighed, vil diagnosen lyde som endogen depression.
Hvad handler det om?
Hvisendogen depression er etableret, hvad man skal gøre, vil lægen fortælle i receptionen. Denne form for sygdommen diagnosticeres, hvis der er mangel på aminer i kroppen: serotonin, dopamin, noradrenalin, som norm alt skal produceres af særlige strukturer.
En anden mulighed er sæsonbetingede psykiske lidelser på grund af mangel på sollys. Folk har det sværest om vinteren, om efteråret, hvor himlen er dækket af tunge skyer. Under påvirkning af sollys produceres D-vitamin i menneskets hud, hvis mangel, med mangel på lys, bliver en af faktorerne i dannelsen af en undertrykt psykologisk status.
Hvad ellers er muligt?
Nogle gange observeres symptomer på depression, mens du tager en række specifikke medikamenter. Ofte er denne effekt forårsaget af kortikosteroider, der bruges til at stoppe inflammatoriske processer. En lignende bivirkning kan provokere benzodiazepiner. Når det terapeutiske forløb slutter, forsvinder de negative virkninger forbundet med det af sig selv, den psykologiske tilstand vender tilbage til normal. Der er mulighed for at starte depression med antipsykotika. Denne tilstand kan vare op til et og et halvt år, den er kendetegnet ved en vital karakter. Sovemedicin, beroligende midler, mentale stimulanser, alkohol - alt dette kan sætte gang i depressive lidelser.
Det er kendt, at symptomerne på depression er karakteristiske for Alzheimers sygdom og åreforkalkning, der påvirker hjernen. Lignende manifestationer er observeret med hovedskader, influenza.
Hvordan mistænkes?
Depression alleredemere end én gang er det blevet genstand for forskning af specialister fra førende klinikker, videnskabelige institutter fra forskellige lande i verden. Som det blev fundet ud af, med hensyn til hyppighed, konkurrerer en mental lidelse med patologier i hjertet og blodkarrene - og dette er den mest almindelige lidelse på planeten. Et groft skøn over antallet af patienter på nuværende tidspunkt er flere millioner, men det er ikke muligt at beregne mere præcist. Manifestationer af patologi varierer betydeligt, meget afhænger af individuelle karakteristika, sygdommens art, en persons levevilkår.
Det er sædvanligt at fremhæve de fysiologiske symptomer på depression (hos kvinder er mænd ret almindelige), adfærdsmæssige såvel som dem, der er forbundet med følelser og måde at tænke på. Offentligheden er bedst bekendt med følelsesmæssige manifestationer: fortvivlelse, længsel. Det er om dem, de husker, når de taler om depression. Patienter er karakteriseret ved en deprimeret tilstand, angst, spænding, usikkerhed, en tendens til at blive irriteret, føle skyld, utilfredshed med sig selv. Mange bekymrer sig for meget - ikke så meget for sig selv, men for deres kære, mens andre helt holder op med at mærke følelser.
Fysiologi og adfærd
Fysiologiske symptomer på depression:
- tab af appetit;
- hæmning af libido;
- træthed, sløvhed, mangel på energi;
- søvnproblemer;
- nedsat tarmfunktionalitet;
- muskelsmerter.
Adfærdssymptomer på depression omfatter omhyggelig udelukkelse fra dit målbevidste liv.aktivitet. Patienter er passive, de er ikke interesserede i begivenheder, mennesker. Mange forsøger at tilbringe tid i ensomhed, helt afvise enhver sjov, rekreativ aktivitet. Med depression har folk en tendens til at misbruge alkohol, psykotrope stoffer.
Depression og tænkning
Symptomer på depression kan ses i koncentrationsbesværet. Det er ikke let for patienten at koncentrere sig, at lægge al sin styrke i én ting, ikke at blive distraheret fra det i lang tid. Beslutningstagning er ekstremt problematisk, og tænkning er generelt noget langsommere end norm alt.
Mange patienter bemærker, at deres tanker for det meste er negative, tunge, dystre, og at fremtiden udelukkende ses i et pessimistisk lys. Det er ekstremt svært at forestille sig positive udsigter. Knus tanker om meningsløshed, ubrugelighed. I denne tilstand har mange en tendens til at have selvmordstanker, hvilket fører til selvmordsforsøg. Patienterne forklarer deres adfærd og bruger beviser på deres ubetydelighed for offentligheden, hjælpeløshed og ubrugelighed som argumenter.
Officiel tilgang
Depression hos kvinder og mænd har længe været genstand for opmærksomhed fra specialister, og selve patologien blev officielt anerkendt, inkluderet i ICD-10-klassifikationen. Det følger heraf, at symptomatologien er den vigtigste og yderligere. En officiel diagnose kan stilles, hvis patienten har to typiske manifestationer eller tre fra listen, der fuldender billedet. Blandt de typiske er statens depression, ikke korrigeret af eksterne faktorer, varig14 dage eller længere periode, samt kronisk træthed, forstyrrende i mindst en måned. ICD-10 indeholder også en omtale af anhedoni, når patienten mister interessen for det, der tidligere bragte ham glæde.
Depression bør behandles, hvis patienten har mindst tre af symptomerne identificeret som yderligere. Disse omfatter pessimisme, skyldfølelse, frygt, ubrugelighed, angst. ICD-10 indeholder en omtale af vanskeligheder ved at træffe beslutninger, problemer med koncentration, lavt selvværd. Mindre symptomer omfatter tanker om død og selvmord, anoreksi, søvnproblemer. For at stille en nøjagtig diagnose skal patientens tilstand observeres i to uger eller mere. Med bevarelse af angstsymptomer er en depressiv lidelse officielt etableret.
Vigtige funktioner
Nogle gange er der ingen grund til at vente to uger på en nøjagtig diagnose. Hvis symptomerne er alvorlige, kan depression etableres meget hurtigere. Meget er tilbage efter den behandlende læges skøn. Det er op til ham at vælge, hvordan han skal håndtere depression, hvis sagen er svær.
Depression fortjener særlig opmærksomhed, hvis en sådan psykisk lidelse udvikler sig hos et barn. I gennemsnit er sandsynligheden for, at en situation opstår, lavere end hos en voksen, men konsekvenserne kan være mere alvorlige. Du kan mistænke et problem ved en krænkelse af appetit, fremmedgørelse. Nogle børn bliver aggressive, kommer bagud i skolen.
Funktioner ved overtrædelse
BI medicin er det sædvanligt at skelne mellem unipolære, bipolære lidelser. I det første tilfælde sænkes stemningen konstant, afviger ikke fra denne pol. Den anden mulighed er en affektiv lidelse, hvor patientens humør springer kraftigt fra en positiv status til en negativ pol. Sådanne overgange er fuldstændig uforudsigelige. Mulige maniske episoder, blandede episoder. Nogle gange skyldes depressive afvigelser cyklotymi.
Moderne læger skelner mellem sådanne former for unipolære lidelser: kliniske (større), resistente, mindre. Kendte atypiske tilfælde, fødselsdepression, efterår. Endelig er der dystymi.
Særlig lejlighed
Nogle eksperter beskriver vital depression - en livspatologi præget af angst, melankoli, forfølgelse på det fysiske niveau (f.eks. nær solar plexus). Det er sædvanligt at tro, at denne form er cyklisk, ikke på grund af eksterne faktorer, for patienten selv har ingen grunde og forklaring. Oftest er vital depression bipolar. Muligt med sygdommens endogene karakter.
Den mest snævre fortolkning af begrebet "vital depression" antyder en kedelig form for sygdommen, kombineret med en tilstand af fortvivlelse. Patologi er ret vanskelig, men prognosen for det, når man interagerer med læger, er gunstig. Der er udviklet særlige præparater til at stabilisere patientens tilstand. I kombination med kurser i psykologhjælp giver dette mental sundhed mulighed for at vende tilbage til det normale med tiden.
Som alle andresker der?
I begyndelsen viser depression kun svage signaler - søvnproblemer begynder, irritabilitet sætter ind, det bliver stadig sværere at klare daglige pligter. Over tid bliver symptomerne stærkere. Norm alt tager det op til to uger at udvikle sig, fuld manifestation observeres efter to måneder, nogle gange senere. Engangsanfald, tilbagefald er mulige. Manglen på korrekt terapi kan forårsage selvmordsforsøg, afvisning af funktioner forbundet med en persons normale liv. Ofte fremkalder depression familiesammenbrud.
Hvad skal man gøre?
Den mest effektive mulighed er at søge lægehjælp i tide. Mange er vant til at tro, at det er nok at holde følelserne under kontrol, og depression er bare luner. En sådan udtalelse er fejlagtig. Der er tilfælde, hvor folk ikke søger hjælp, frygter offentlig fordømmelse, jobtab, familieopbrud. Som praksis viser, er det mere sandsynligt, at ignorering af problemet over tid fører til sådanne konsekvenser end rettidig behandling, som andre vil lære om.
I de sidste par årtier har der været adskillige forskningsaktiviteter rettet mod at identificere de mest effektive tilgange til terapi. Den allerførste ting at opnå er udelukkelsen af en negativ måde at tænke på, skabelsen af et passende, venligt miljø. Det er lettere at overvinde depression, hvis en person kan regne med hjælp og støtte fra slægtninge, venner og slægtninge. Hvis det er muligt, er det nødvendigt at undgå konfliktsituationer, fordømmelse, og også at udelukke mennesker fra kommunikationskredsen, dialog medsom kun reduceres til sådant indhold.
Særlig tilgang
I en relativt lille procentdel af tilfældene er sygdomsforløbet ret alvorligt, så indlæggelse af patienten er påkrævet, meget oftere er et ambulant forløb tilstrækkeligt. Lægen udvælger farmaceutiske præparater, leder til et kursus i psykologisk og social terapi. En kompleks effekt på patienten giver dig mulighed for at opnå virkelig værdige resultater på kort tid.
Som vist af talrige tilfælde, er effektiviteten af terapi kun høj, når patienten er klar til at stole på lægen og forstår, at specialisten arbejder til gavn for klienten. Lægen ordinerer visse lægemidler, metoder, procedurer og giver andre anbefalinger. Kun omhyggelig, konsekvent overholdelse af alt etableret kan garantere succesen af det terapeutiske kursus. Det er vigtigt at besøge lægen regelmæssigt, selvom du ikke har kræfter eller humør til det. Hvis en læge ordinerer antidepressiva, er det at tage sådanne lægemidler oftest ledsaget af negative virkninger, ofte ret stærke. Du bør konsultere en specialist og fortsætte behandlingen, hvis lægen insisterer. Hvis patienten opgiver behandlingen på grund af ubehagelige indtryk, vil patienten kun forværre sin situation.
Farmakologisk tilgang
Der er et ret stort udvalg af varer på apotekets hylder designet til at behandle depression. Mest populær:
- "Fluoxetin";
- Clomipramin;
- "Paroxetine".
Det er strengt forbudt at bruge dem på egen hånd uden lægeligt tilsyn - alle disse midler kan fremkalde alvorlige negative reaktioner, herunder afhængighed, abstinenssyndrom, når stoffet afvises. Valget af medicin er baseret på en fuldstændig undersøgelse af patienten. Lægen ordinerer specifikke tests for at identificere karakteristika ved lidelser i kroppen og vælger på baggrund heraf det optimale farmaceutiske produkt, der er nyttigt i den aktuelle situation.
