For at vurdere kroppens helbredstilstand, herunder alle organers og systemers funktion, bruges en pålidelig metode - en biokemisk blodprøve. Takket være denne undersøgelse evaluerer lægen kulhydrat-, mineral-, lipid- og proteinmetabolisme såvel som enzymstoffernes aktive arbejde. Afvigelse af indikatorer fra normen indikerer en fejl i organer og systemer. Kun en læge kan pålideligt vurdere en persons tilstand og dechifrere resultaterne korrekt.
Generelle oplysninger
Blodet, der cirkulerer i kroppen, trænger takket være et omfattende karsystem ind i alle celler og væv. Dens volumen afhænger af kropsvægten og er omkring syv procent af den. Sammensætningen af blod omfatter plasma og formede partikler. Sidstnævntes kvantitative indhold studeres ud fra resultaterne af en generel analyse. Plasma er halvfems procent vand, derudover indeholder detaminosyrer, s alte, proteiner, nedbrydningsprodukter af proteinstoffer. En biokemisk blodprøve viser, at der er opstået en funktionsfejl i et eller andet organs arbejde, eller omvendt fungerer alle organer og systemer norm alt.
I blodet er der udover næringsstoffer affaldsstoffer fra cellevæv, der forlader kroppen gennem svedkirtlerne, nyrerne, leveren, mave-tarmkanalen, samt stoffer, der dannes som følge af den patologiske proces. Ændringer i blodet opstår meget tidligere, end de første symptomer på sygdommen viser sig. Denne type forskning giver uvurderlig hjælp til at diagnosticere mange sygdomme, herunder deres tidlige opdagelse.
Forberedelse til en biokemisk blodprøve hos voksne
Til enhver form for undersøgelser, inklusive blodbiokemi, skal man omhyggeligt forberede sig. For at gøre dette skal du følge et par enkle anbefalinger:
- I tre dage skal du opgive fed, krydret, krydret, sød mad, dåsemad og pickles, stærk te og kaffedrikke.
- Efter det sidste måltid skal der gå mindst tolv timer før leveringen af biomaterialet.
- For en dag, nægt at besøge saunaen eller badet, fysisk aktivitet, og, hvis det er muligt, eliminere følelsesmæssig stress.
- Tag ikke alkoholholdige drikkevarer for dagen.
- En time før proceduren - rygning.
- På prøvedagen må du hverken drikke eller spise. Blodprøvetagning udføres om morgenen på tom mave.
- Fysioterapeutiske manipulationer, massage, medicin bør omlægges (iht.aftale med lægen). Du kan udføre dem efter at have doneret blod.
Resultaterne af den biokemiske blodprøve vil være klar om en dag eller to.
Indikationer for blodbiokemi
Undersøgelsen er indiceret ved en forebyggende undersøgelse, dispensatorobservation, registrering i en svangerskabsklinik på grund af graviditet, klager fra en person over forringet velvære ved henvendelse til en klinik. Blodbiokemi er også ordineret i følgende tilfælde:
- tidligere slagtilfælde, hjerteanfald;
- cerebral iskæmi;
- IHD;
- hyperkolesterolæmi;
- pancreatitis;
- cholecystitis;
- mavesår;
- enteritis;
- gastritis;
- menstruationsuregelmæssighed;
- myom;
- inflammatorisk proces i livmoderen;
- endometriose;
- diabetes mellitus;
- fedme;
- neoplasma i hypofysen;
- og mere.
I nogle tilfælde kræves der yderligere undersøgelser for at bekræfte diagnosen.
Indikatorer for blodbiokemi hos voksne
Med denne analyse kan du udforske et ret stort antal indikatorer. I hvert tilfælde bestemmes det nødvendige sæt af den behandlende læge. De opnåede resultater sammenlignes med normen. At dechifrere en biokemisk blodprøve hos voksne involverer vurdering og sammenligning af følgende parametre:
- Glucose, fructosamin er uundværligt for at vurdere kulhydratmetabolismen.
- Gallesyrer, bilirubin.
- Triglycerider, kolesterol, apoliproprotein er indikatorer for lipid- og lipoproteinmetabolisme.
- Protein. Vurdering af proteinmetabolisme er baseret på analyse af totalprotein, urinstof, albumin, kreatinin og urinsyre. Blandt specifikke proteiner kontrolleres transferrin, myoglobin, troponin, ferritin, C-reaktivt protein.
- Phosphotase, lipase, amylase.
- Micronutrients.
- Vitaminer.
Afvigelse af indikatorer fra acceptable værdier i den ene eller anden retning indikerer en patologisk proces. Korrekt fortolkning af en biokemisk blodprøve hos voksne hjælper med at stille en diagnose og giver dig også mulighed for at ordinere rettidig behandling. Nedenfor ser vi mere detaljeret på årsagerne til nogle indikatorers afvigelse fra acceptable værdier.
Samlet protein (enhed - g/L)
Hos et voksent individ er niveauet af tot alt protein norm alt op til 83 hos både mænd og kvinder. Denne indikator angiver den samlede mængde proteinstoffer i blodet, som er involveret i mange biokemiske processer:
- fungerer som katalysatorer for forskellige kemiske transformationer;
- beskyt kroppen mod infektioner;
- udfør transportfunktionen.
De mest almindelige årsager til øget protein i blodet:
- onkologi;
- ledbetændelse;
- gigtsygdomme.
Lave niveauer af tot alt protein i en biokemisk blodprøve hos voksne indikerer sygdomme i lever, nyrer, tarmpatologi og tilstedeværelsen af maligneneoplasmer.
Albumin er hovedproteinet i plasma produceret af leveren. Dets lave niveau findes i skrumpelever, kronisk hepatitis, hjertesvigt, sepsis, lægemiddelforgiftning. En høj koncentration er karakteristisk for dehydrering, omfattende forbrændinger og langvarig diarré.
Glucose (enhed mmol/L)
Normen hos en voksen er fra 3,8 til 5,8. Et overvurderet niveau af denne indikator for en biokemisk blodprøve observeres, når:
- diabetes;
- cystisk fibrose;
- hæmoragisk slagtilfælde;
- en neoplasma i bugspytkirtlen.
Kortsigtet overskud er muligt ved overspisning, stress og forbrug af slik i store mængder. Under følgende patologiske tilstande observeres lave blodsukkerniveauer:
- kræft i binyrerne, mave;
- hypothyroidisme;
- forgiftning med alkohol og stoffer;
- leversygdom;
- inflammatoriske sygdomme i bugspytkirtlen.
Cholesterol (enhed mmol/l)
Dette stof er en vigtig komponent i lipidmetabolismen, som er aktivt involveret i produktionen af D-vitamin og forskellige steroidhormoner i binyrerne, dannelsen af cellemembraner. Definer:
- totalkolesterol, hvis norm er den samme for begge køn og går fra 3 til 6;
- HDL og LDL, deres tilladte niveauer er forskellige for kvinder og mænd i en biokemisk blodprøve.
Højt kolesteroltal til stede ved:
- obstruktiv gulsot;
- aterosklerose;
- hepatitis i den kroniske fase;
- dekompenseret diabetes mellitus;
- hypothyroidisme.
Lav koncentration er en konsekvens:
- langvarig faste;
- cirrhose i leveren;
- lungesygdom (KOL);
- maligne neoplasmer i leveren;
- rheumatoid arthritis;
- metabolisk svigt.
Bilirubin (enhed µmol/L)
Dette stof er et rød-gult pigment, som dannes som følge af nedbrydningen af hæmoglobin i knoglemarv, lever og milt. Årsagerne til det høje niveau af bilirubin i en biokemisk blodprøve, hvis norm er fra 3,4 til 17,1 for mænd og kvinder, er:
- galdestenssygdom;
- leverkræft;
- akut kolecystitis;
- cholangitis.
Lave bilirubinniveauer er almindelige ved lægemiddelforgiftning, akut eller giftig hepatitis, leversygdom på grund af bakteriel infektion.
Mineraler: natrium
Dette element opretholder det osmotiske tryk i celler og væv i individets krop, såvel som det fysiologiske niveau af surhedsgrad. Dets niveau styres af det hormonelle stof i binyrebarken. Med ødem, hjertesvigt, diabetes mellitus, brugen af en stor mængde diuretika, observeres et lavt natriumindhold i blodet. Et forhøjet niveau er til stede ved det følgendeangiver:
- diabetes insipidus;
- patologi af hypothalamus;
- langvarig diarré;
- opkast;
- coma.
Biokemisk analyse af blod hos kvinder
Kvinder og mænd har forskellige blodbiokemiske værdier.
For det første skyldes dette hormonel ustabilitet i forskellige livsperioder hos kvinder. I processen med forskning i laboratoriet opdages mere end fyrre blodparametre, som hjælper med at identificere krænkelser i organers og systemers funktion. Følgende indikatorer analyseres:
- Samlet protein. En lav mængde indikerer utilstrækkelig indtagelse med mad. En ændring i denne værdi fra normen signalerer forekomsten af patologiske processer i leveren, mave-tarmkanalen, nyrerne eller bindevævet.
- Ferritin. Et lavt niveau indikerer infektion, neoplasmer, gigt.
- Transferrin. I strid med leverfunktionen undergår denne indikator ændringer.
- Album. Med dens hjælp bestemmes sygdomme i lever og nyrer.
- Myoglobin. Ved skader, forbrændinger eller kramper opdages en overvurderet mængde af det.
- Ceruloplasmin. En stigning over normen indikerer tilstedeværelsen af tumorer af ondartet karakter, inflammation og myokardieinfarkt.
- Rheumatoid faktor. Ændringer i denne parameter observeres ved mononukleose, tuberkulose, infektiøs endocarditis, reumatoid arthritis.
- C-reaktivt protein. Når der opstår inflammatoriske processer i kroppen, detteparameter øges.
- Lipidspektrum: LDL, HDL, triglycerider, tot alt kolesterol. Fortolkning af resultaterne af en biokemisk blodprøve giver dig mulighed for at identificere hjertepatologier.
- Enzymgruppen hjælper med at opdage svigt i leverens og bugspytkirtlens funktion: ALT, AST, A-amylase, lipase, cholinesterase, kreatininkinase, gamma-glutamyl transpeptidase, lactatdehydrogenase, alkalisk fosfatase.
- Glucose. Diabetes mellitus detekteres af denne parameter.
- Bilirubin. Dets afvigelse fra normale værdier forekommer ved forskellige hepatitis, anæmi, kolelithiasis, tumorer i bugspytkirtlen og leveren, sygdomme i galdevejene.
- Kreatinin. Med dens udsving er der mistanke om diabetes mellitus, skader på binyrerne, nyrerne og leveren.
- Urea. Denne parameter hjælper med at identificere sygdomme i fordøjelsessystemet, nyresvigt og leverpatologi.
- Mikroelementer, vitaminer, syrer.
Blodbiokemi under graviditet
Udførelse af denne type undersøgelse giver dig mulighed for at få en idé om vand-elektrolyt-, kulhydratmetaboliske proces samt antallet af sporstoffer. En biokemisk blodprøve hjælper med at bestemme den funktionelle tilstand af alle kropssystemer hos en gravid kvinde. I denne periode påføres det endokrine system, hjerte, nyrer og lever en enorm belastning, så det er meget vigtigt at overvåge disse organers aktivitet.
I det normale forløb af graviditeten afleverer vordende mødredenne analyse to gange:
- Ved tilmelding på svangreklinikken. Under den indledende undersøgelse afsløres ændringer, der skete i kroppen før undfangelsen.
- Efter 30 uger efter den forrige analyse bliver han ordineret igen med et forebyggende formål.
Desuden er en biokemisk blodprøve indiceret i følgende tilfælde:
- vurdering af terapi ved tilstedeværelse af komplikationer i svangerskabsperioden;
- kontrol af eksisterende følgesygdomme;
- observation fra apoteket på et døgn- eller døgnhospital.
Biomateriale er taget fra en blodåre. Antallet af indikatorer, der skal analyseres, bestemmer lægen individuelt. Det skal huskes, at de tilladte værdier af individuelle blodkarakteristika afhænger af graviditetsperioden og adskiller sig fra normen for en ikke-gravid kvinde. Tabellen viser normerne for en biokemisk blodprøve hos en gravid kvinde i forskellige trimester.
Lad os se på nogle af dem mere detaljeret:
- Total protein - viser mængden af proteiner i blodserumet. Gennem hele graviditeten bør dens niveau være på samme niveau. Påvisningen af lave værdier indikerer, at den vordende mor er underernæret, og ved høje værdier vil en yderligere undersøgelse af leveren være påkrævet.
- Glucose. Overvågning giver dig mulighed for ikke at gå glip af svangerskabsdiabetes mellitus, der opstår under graviditeten.
- kolesterol -deltager i syntesen af kvindelige kønshormoner. Høje rater kan provokere patologiske ændringer i det føtale kardiovaskulære system. Ved værdier, der er næsten to gange lavere end norm alt, anbefales det at ændre kosten for en gravid kvinde.
- AST og ALT. En stigning i niveauet af disse enzymer signalerer hæmolytisk anæmi, fedme eller problemer med leveren, hjertet.
- Urea. Denne indikator analyseres sammen med kreatinin. Sammen viser de ekskretionssystemets arbejde. Årsagen til stigningen i urinstof ud over de tilladte værdier i første trimester er toksikose. Derudover observeres en stigning i denne indikator, når man spiser en stor mængde mad, der er rig på proteiner.
- Bilirubin - dannet ved nedbrydning af hæmoglobin. Stigningen i denne indikator i tredje trimester skyldes trykket fra livmoderen på nærliggende organer. Dette fænomen betragtes ikke som en patologi, og niveauet af bilirubin vender tilbage til det normale kort efter fødslen.
- Urinsyre. Som et resultat af en stigning i volumen af cirkulerende væske i de første to trimestere observeres et fald i niveauet af denne indikator. I de seneste måneder er mængden af urinsyre steget, hvilket er forbundet med fosterets udvikling og vækst.
- Kreatinin - giver energi til muskelvæv. I første og andet trimester falder dette tal lidt. Årsagen er den øgede belastning af nyrerne på grund af det øgede volumen af cirkulerende blod. Lave niveauer er til stede hos magre kvinder og dem, der foretrækker en vegetarisk kost. Lægen i disse tilfælde anbefaler en specieldiæt.
- Mineraler - magnesium, calcium, klor, jern, kalium, fosfor. Disse stoffer deltager aktivt i stofskiftet og er nødvendige for fosteret og den gravide. Værdien af disse indikatorer evalueres sammen med andre resultater af biokemi.
Diagnose af mulige overtrædelser
Biokemiske og generelle blodprøver ordineres i ambulante og indlagte rammer med det formål:
- overvågning af behandlingsresultater;
- påvisning af den patologiske proces.
Information opnået fra resultaterne af en biokemisk undersøgelse hjælper med at danne en idé om autoimmune reaktioner, om systemers og indre organers funktion, om den vand-alkaliske balance hos et individ. Derudover er denne analyse indiceret til dybdegående diagnose, når:
- forstyrrelser i fordøjelseskanalen;
- hormonsvigt;
- skade på nyrer, hjerte, lever;
- blodsygdomme;
- patologier i muskuloskeletale systemet.
Afvigelser af parametrene for en biokemisk blodprøve hos voksne fra normen er et signal om problemer i en persons krop. Det er en integreret del i at identificere patologien i indre organer.
