Hypotension er primær og sekundær. Primær behandles faktisk ikke. Men den sekundære, altså den, der er forårsaget af andre sygdomme, skal behandles til tiden. Begrebet "hypotension" er mere eller mindre klart for de fleste. Men hvad er ortostatisk hypotension? Symptomer og behandling af dette problem - hvad er de?
Hvordan viser hypotension sig?
Mange mennesker, der lider af hypotension - lavt blodtryk, oplever ofte en tilstand af svimmelhed under en kraftig stigning. Men hvis tilstanden grænser til tab af bevidsthed, og der opstår et stærkt hjerteslag, så er det tid til at tænke på helbredet.
Svimmelhed opstår af en simpel årsag - blodet strømmer til underekstremiteterne og dræner fra hovedet. Hjernen modtager ganske enkelt ikke ilt i en kort periode, og den slukker, som en computer uden strøm. Hos raske mennesker giver vaskulær tonus dig mulighed for hurtigt at pumpe blod, og kroppen har tid til at tilpasse sig en ændring i kroppen i rummet.
Men med nogle problemer med blodkar, med hjertets aktivitet eller af andre årsager (der kan være mange), er tilbagevendende ortostatisk kollaps - et kraftigt trykfald - et klart problem i livet. Alligevel har vi et højt tempo i livet, og faktisk er der ingen tid til at miste bevidstheden.
Hvis sådanne episoder sker ofte, og hovedet bliver mere og mere tungt i sådanne øjeblikke, er det farligt, da det kan føre til et slagtilfælde, hvis hovedets kar svigter.
Ortostatisk hypotension. Symptomer
Mange ved ikke, at dette problem er farligt. På et minuts fald kan du slå hovedet og få brud. Også den stadigt forværrede koordination af tryk i karrene fører ofte til en forringelse af hjertets arbejde. Når alt kommer til alt, når trykket i karrene falder, øges belastningen på vores hovedmotor - hjertet skal øge frigivelsen af blod.
Symptomer på ortostatisk arteriel hypotension hos mennesker er:
- pludselig svaghed;
- mørke øjne og svimmelhed;
- hørefornemmelser falder;
- nogle rapporterer overdreven svedtendens;
- nogle gange kramper;
- hjerteslag.
Forskellige 3 sværhedsgrad af symptomer:
- Sælden svimmelhed og generel besvimelse. Mild grad.
- I en moderat grad mister en person allerede nogle gange bevidstheden, norm alt med en skarp ændring i kropsposition.
- Svær grad. Ortostatisk kollaps forekommerkonstant - fra at stå i lang tid eller fra at sidde på hug, begynder allerede uklarhed i hovedet
Faktum er, at ortostatisk hypotension i sig selv ikke er en sygdom. Dette er et syndrom, og alle dets manifestationer er indirekte symptomer på andre, mere alvorlige sygdomme. Det er nødvendigt at gennemgå undersøgelser i tide og finde problemet, især hvis det er hjertesvigt, der giver sådanne symptomer.
Årsager til syndromet
Det vil tage mange tests og nogle procedurer for at bestemme den nøjagtige årsag og vide, hvordan man håndterer ortostatisk hypotension. Behandlingen bør følge umiddelbart efter, at diagnosen er stillet, da den ikke kan forsinkes.
Hvad forårsager ortostatisk kollaps?
- Langvarig ubevægelighed, især liggende.
- Byreinsufficiens.
- Hypovolæmi er et reduceret indhold af den samlede mængde flydende blod i karrene. Dette sker nogle gange, når du har høj temperatur eller på grund af alvorligt blodtab.
- CNS-dysfunktion. Forskellige neuropatier påvirker blodtrykket.
- Tag visse grupper af medicin.
- Formindskelse af myokardiekontraktilitet.
- Dårlig vaskulær tilstand.
- Alvorlig dehydrering efter opkastning eller diarré.
- Anæmi.
Og aldersrelaterede fysiologiske ændringer påvirker også blodtrykket. Separat er det nødvendigt at sige om CNS's rolle. En person, der ofte oplever et sådant syndrom, bør komme til en konsultation med en neurolog og kontrollere for patologierneurale netværk.
Hypotensionssyndrom eller synkope? Hvordan fortæller man det?
Besvimelser er fuldstændig uforudsigelige. En person kan ikke vide, hvor og af hvilken grund han vil miste bevidstheden. Derudover forekommer besvimelse sjældent. I de fleste tilfælde er disse isolerede manifestationer af svaghed, især i varmen.
Men når hypotension opdages, føler en person, at det bliver slemt netop ved pludselige ændringer i kropsposition i rummet.
Hvordan spiser man med lavt blodtryk?
Da lavt blodtryk øger risikoen for at besvime, skal en person med dette tryk følge en særlig diæt. Nogle fødevarer øger blodtrykket. De er kontraindiceret hos hypertensive patienter, men kun nyttige til hypotensive patienter.
Du skal spise i portioner - lidt af hvert og 5 eller 6 gange om dagen. Så du vil ikke sulte, men din krop vil klare fordøjelsen af mad godt. Du kan spise både slik og fed mad, men kun før aftensmaden. Og efter middagen er det bedre at skifte til fiskeretter, salater, boghvede. Det er rigtig godt at spise nødder hver dag, som giver energi, men ikke tager på i vægt. Især i sådanne tilfælde er mandler nyttige.
ICD-10-kode
Hvordan behandler læger ortostatisk hypotension? Ortostatisk kollaps er anerkendt af det seriøse medicinske samfund. Ortostatisk hypotension ifølge ICD-10 har koden I95.1.
Ifølge den medicinske kodebog, diagnosticeres syndromet, når det systoliske tryk, når det måles igen, er lavere end 100 mmHg. Kunst.; og diastolisk, lavere, - under 60mmHg Kunst. Så vi ser, at ortostatisk hypotension norm alt er forbundet med hjertesvigt og dårlig vaskulær ledning.
Hypotension som et neurologisk symptom
Der er primære og sekundære neurologiske syndromer og sygdomme, der også signalerer ortostatisk hypotension.
Primære neuropatier omfatter Shy-Dreijer syndrom, Riley-Day syndrom og andre. Bradbury-Eggleston syndrom påvirker den sympatiske deling af centralnervesystemet og kan også føre til trykfald. Alle disse sygdomme er rent genetiske. Og sekundære problemer inden for neurologi omfatter dem, der er udviklet som følge af langvarig diabetes mellitus, anæmi, porfyri, amyloidose. Det udvikler sig også med alkoholisme.
Hypotension og diabetisk krise
Diabetisk hypoglykæmi kan også forårsage synkope, men det bør ikke betragtes som hypotension. Hypoglykæmi vil resultere i:
- skælvende;
- svedende;
- svimmelhed;
- nervøsitet eller markant angst;
- taleforstyrrelse;
- svaghed.
Hypoglykæmi er en meget alvorlig tilstand. Før du diagnosticerer det, skal du bestå en masse andre tests. Men det, der umiddelbart kendetegner ortostatisk kollaps, er patientens mentale tilstand. Der er jo norm alt ingen panik i et sammenbrud. Personen er ret ment alt tilstrækkelig og klager ikke over angst eller andre psykiske forstyrrelser.
Lægeundersøgelser
For at afklare den generelle tilstand for patienten, der ansøgte med ovenståendesymptomer til lægen, udfør følgende procedurer:
- Der laves et elektrokardiogram, lægen skal se hjertets tilstand. Patienterne laver også et ekkokardiogram.
- Biokemisk blodprøve. Hvis en person har lavt hæmoglobin, så vil han selvfølgelig konstant være ledsaget af svaghed og svimmelhed.
- Vagus-tests udføres for at beregne mulige forstyrrelser i nervesystemet.
- Sørg for at tjekke skjoldbruskkirtlens helbred. Da utilstrækkelig produktion af hormoner også fremkalder lignende symptomer.
- Til diagnostiske formål måles blodtrykket, mens du ligger ned og i 2-3 minutter efter at have stået op.
Nogle er planlagt til en Holter-eksamen. Dette er en døgnovervågning af dit hjerte, som udføres for at få et komplet billede af hjertesystemets helbred.
Hvis alle indikatorer er normale, og der ikke er problemer med hverken nervesystemet, eller med skjoldbruskkirtlen eller med neurologi, kan klienten sendes til en psykolog med mistanke om neurose.
Lige så vigtig for diagnosen er patientens ernæring. Ofte spiser kvinder ikke godt, fordi de ikke har tid, eller de går specifikt på slankekur, og så mangler kroppen simpelthen næringsstoffer, og svaghed sætter ind.
Vigtigheden af historien
Lægen indsamler altid en foreløbig anamnese, dvs. indsamler information ved at interviewe patienten. Med ortostatisk hypotension er det nødvendigt at indsamle ikke kun en personlig, men også en familiehistorie. Hvis nogen frapårørende havde problemer med hjertet eller med centralnervesystemet, er der risiko for, at hypotension så er arvelig.
Familiehistorie forkorter søgningen efter problemer. Det bliver tydeligere for lægen, hvor man skal lede efter problemet.
Behandling
Så, ortostatisk hypotension blev afsløret. Årsagerne til det overvejes også i detaljer ved lægebesøget. Det er trods alt nødvendigt at vælge den passende behandling. Det er derfor, vi kommer til lægen.
Hvordan behandler man? Ortostatisk hypotension er ikke et almindeligt problem som almindelig forkølelse. Baseret på sværhedsgraden af symptomerne på syndromet og den indsamlede historie konkluderer lægen om, hvilken behandling der skal ty til: medicin eller ikke-medicin, eller kirurgisk indgreb er nødvendigt for at eliminere hjertefejl.
De, der lider af anæmi, bør tage jerntilskud, og for blodgennemstrømningsproblemer ordineres blodfortyndende medicin, især hvis personen er over 55 år. Kan ordinere agonister, betablokkere eller steroider.
Hvis det drejer sig om venerne, skal du tage venotonics og have kompressionsstrømper på. Åreknuder er et af de mest almindelige problemer, der fører til kollaps. Og denne sygdom skal holdes under kontrol til enhver tid.
Efter en persons kollaps skal du lægge dig på sofaen og sørge for en tilstrømning af frisk kølig luft.
Når en ambulance ankommer efter besvimelse, injiceres offeret med en 10 % opløsning af koffein eller "Cordiamin" - 1 eller 2 ml.
Forebyggelse
Den allerførste regel er at tvinge dig selv til at flytte. Hvis hele dagen er en fridag, skal du gå en 2-3 timers gåtur. Du kan ikke ligge længe på sofaen og derefter rejse dig brat. Hvis du har et problem såsom svimmelhed, skal du rejse dig langsomt for ikke at fremkalde et kraftigt trykfald. Stærk fysisk aktivitet er også kontraindiceret. Vi har brug for en gylden middelvej. Mennesker med hypotension vil ikke lave vægtløftning eller sprint, men yoga fungerer godt. Gerne 2 gange årligt er der behov for forebyggende massage. Oliven-, kokos- eller mandelolie er velegnet til massage.
Hvis en person, der lider af ortostatiske anfald af åreknuder, er det kontraindiceret at stå i lang tid. Du skal lave lette øvelser om morgenen og om aftenen hæve dine ben til stativet, så de er over hovedhøjde.
