Ortostatisk kollaps: årsager, symptomer og behandling

Indholdsfortegnelse:

Ortostatisk kollaps: årsager, symptomer og behandling
Ortostatisk kollaps: årsager, symptomer og behandling

Video: Ortostatisk kollaps: årsager, symptomer og behandling

Video: Ortostatisk kollaps: årsager, symptomer og behandling
Video: Pain Medications & Kidney Disease: which meds are safe and which are harmful to the kidneys? 2024, Juli
Anonim

Der er mange farlige processer, der forekommer i den menneskelige krop, som kan have en betydelig destruktiv effekt. Men nogle gange gemmer sig alvorlige diagnoser bag et tab af bevidsthed, som i første omgang kan synes at være en konsekvens af svaghed eller udmattelse. Faktisk er der mange andre mere farlige årsager, der kan føre til et lignende resultat.

Ortostatisk kollaps

Denne tilstand er også defineret som ortostatisk hypotension. En sådan diagnose bruges til at indikere utilstrækkelig blodmætning af hjernen, hvilket var resultatet af en skarp ændring i kropsposition. En lignende reaktion af kroppen kan observeres i tilfælde af, at en person står i lang tid. Denne tilstand lettes af sløvhed i blodkarvæggene eller lavt blodtryk.

ortostatisk kollaps
ortostatisk kollaps

Oftest opstår dette problem hos dem, hvis vaskulære tonus er svækket. Ofte stilles en sådan diagnose til personer, der er i puberteten, da udviklingen af det vaskulære system i denne periode h alter efter kroppens konstant voksende behov.

Sådan ser symptomerne ud

Der er flere tegn på et sådant problem,som ortostatisk kollaps. Symptomer, der er relevante for denne diagnose, er som følger:

- svimmelhed;

- tab af bevidsthed;

- følelse af tomhed eller tyngde i hovedet;

- pludselig svaghed;

- slør for øjnene eller flimrende fluer;

- opkastning af central oprindelse eller kvalme;

- hvis det er et alvorligt tilfælde, så er ufrivillig vandladning og udvikling af et krampesyndrom muligt.

Sådan et problem som ortostatisk kollaps kan også udvikle sig på baggrund af nedsat blodforsyning, ikke kun til hjernen. I dette tilfælde bør du være opmærksom på symptomer som angina pectoris (tegn på myokardieiskæmi), smerter i nakkemusklerne og ændringer i vejrtrækningen.

Forekomsten af sådanne symptomer er mulig både med et længere ophold i oprejst stilling og i tilfælde af en skarp ændring i kropsstilling. Stærk og brat fysisk aktivitet kan også føre til besvimelse. I nogle tilfælde kan tegn på hypotension også forekomme efter at have spist en stor mængde mad. Dette forklares ved aktiveringen af vagusnerven.

Ortostatisk kollaps: årsager

Ganske ofte begynder omfordelingen af blod, når man står ud af sengen, da dets hoveddel er koncentreret i venerne i underekstremiteterne. Denne proces er en konsekvens af tyngdekraftens virkning på blodet.

Venøs tilbagevenden til hjertet er betydeligt reduceret, hvilket fører til et efterfølgende fald i trykket. Baroreceptorer placeret i carotisbihuler og aortabue, reagere på ovenstående proces og aktivere det autonome nervesystem.

Som et resultat er der en stigning i vaskulær tonus og en tilbagevenden af trykket og hjertefrekvensen til det normale.

ortostatisk kollapsbehandling
ortostatisk kollapsbehandling

inden for det normale område. Og der kan allerede være mange årsager til dette, nogle gange meget alvorlige.

Hvilke sygdomme kan føre til kollaps

Tilstanden af de ovennævnte kar kan blive påvirket af nogle sygdomme og processer:

- nervøs belastning og stress;

- sygdomme af smitsom karakter;

- betydeligt blodtab;

- sygdomme forbundet med det endokrine system;

- forgiftning af kroppen, som viser sig i form af overdreven svedtendens, opkastning eller diarré;

- Diætmisbrug og fejlernæring;

ortostatisk kollaps årsager
ortostatisk kollaps årsager

- Brugen af antihypertensive, vasodilatoriske og vanddrivende lægemidler som behandling af hypertension i flere år.

Men hvis du udpeger hovedårsagen til hovedsymptomet, der karakteriserer ortostatisk kollaps, nemlig bevidsthedstab, så skal du være opmærksom på iskæmisk anoksi. Det er baseret på flere mekanismerværd at nævne.

Først og fremmest er dette myokardiets manglende evne til at foretage det nødvendige hjerteoutput. Hjertearytmier kan også føre til kollaps, hvilket forhindrer tilstrækkelig cerebral perfusion.

Det er umuligt at ignorere faldet i blodtrykket på grund af aktiv perifer vasodilatation. Resultatet af en sådan proces er en utilstrækkelig blodforsyning til hjernen.

virkningerne af forskellige lægemidler

Ud over påvirkningen af forskellige sygdomme er det værd at overveje, at nogle lægemidler også kan føre til tab af vaskulær tonus og ikke kun.

Lægemidler, der forårsager ortostatisk kollaps, skal bestemmes af lægen på individuel basis, hvorefter deres brug skal afbrydes, eller dosis skal reduceres korrekt. Disse kan være forskellige hæmmere, nitratblokkere, vasodilatorer, diuretika og andre antihypertensiva.

Derfor er det altid værd at huske på, at Dibazol og andre lignende lægemidler kan forårsage ortostatisk kollaps.

Hvad du bør vide om ganglioblokkere

Initi alt er lægemidler, der tilhører denne gruppe, designet til at forstyrre ledningen af impulser gennem de autonome ganglier. Denne effekt er nødvendig for at reducere tonen i musklerne i arterioler, venoler og prækapillære sphinctere.

Resultatet af sådanne processer er forbedringen af mikrocirkulationen i væv, hvilket er meget vigtigt under behandlingen af forskellige enker med chok, forbrændingssygdomme, infektiøs toksikose, lungebetændelse og andre sygdomme.

Brugerganglioblokkere, er det muligt at øge graden af ophobning af blod i venerne og derved reducere dets tilbagevenden til hjertet, og derfor reducere dets preload. Med andre ord er der en forbedring af hjertets funktion.

ortostatisk kollaps ved brug af ganglionblokkere
ortostatisk kollaps ved brug af ganglionblokkere

Men der er en flue i salven i denne tønde med honning, nemlig ortostatisk kollaps ved brug af ganglionblokkere. Dette er en af de mulige konsekvenser af at bruge dette stof. Sådanne komplikationer er set hos en vis gruppe patienter. Årsagerne til en sådan reaktion fra kroppen er hæmningen af impulser i de sympatiske veje til venerne.

Komplikationer såsom urinretention, atonisk forstoppelse og nedsat surhed af mavesaft er også mulige.

Hvilken eksamen kan betragtes som relevant

Hvis der blev registreret tegn, der er karakteristiske for ortostatisk hypotension, er det nødvendigt at palpere organerne. Det er også vigtigt at tjekke dit blodtryk. En ortostatisk test er også nødvendig. Dens essens bunder i, at patienten rejser sig, og lægen på dette tidspunkt observerer den hæmodynamiske tilpasning af musklerne.

lægemidler, der forårsager ortostatisk kollaps
lægemidler, der forårsager ortostatisk kollaps

En passiv form af testen er også mulig. Det skal udføres på et roterende bord, mens musklerne forbliver inaktive.

I diagnoseprocessen studeres også historien, undersøgelsen af lægemidler, der tidligere blev ordineret og kunne forårsage en forværring af tilstanden. Sideløbende hermed identificeres andre påvirkningsfaktorer, der udføres et eftersyn, samtog undersøgelse af systemer og organer hos patienten. Til disse formål kan percussion, palpation, auskultation og andre diagnostiske procedurer bruges.

Det er altid værd at huske på, at ortostatisk kollaps kan forårsage visse komplikationer, da det i nogle tilfælde er resultatet af alvorlige sygdomme (kardiomyopati, aortastenose, arytmi, myokardieinfarkt). Det betyder, at du med tydelige tegn på dette problem skal ringe til en læge.

Sådan oplever børn sammenbruddet

Ortostatisk hypotension i en tidlig alder er betydeligt mere kompliceret end hos voksne. Årsagen til denne diagnose kan være forskellige patologiske tilstande. Eksempler omfatter sult, dehydrering, tilsyneladende eller okkult blodtab og væskeophobning i mave- og pleurahulerne.

Hos børn gør kollaps ret ofte sig selv på baggrund af infektionssygdomme og toksikose, og meget oftere end hos voksne. Denne tilstand er ledsaget af diarré, opkastning og høj feber.

Hvad angår nedsat blodgennemstrømning i hjernen og sænkning af blodtrykket, forekommer de i et barns krop med mærkbart dybere hypoxi, ledsaget af kramper og bevidsthedstab.

Behandlingsmetoder

For at overvinde ortostatisk kollaps skal behandlingen udføres kompetent og med deltagelse af en kvalificeret specialist. Generelt kan metoder til at påvirke dette problem have to hovedretninger: livsstilsændringer og brugen af lægemiddelterapi.

ortostatisk kollaps kan forårsage lægemidlet
ortostatisk kollaps kan forårsage lægemidlet

Hvis vi taler om naturlige genopretningsmetoder, omfatter de følgende handlinger:

- spise små måltider;

- kort ophold på varme steder;

- formning under søvn ved hjælp af bakkepuder under fødderne;

- brug af isotoniske belastninger for alle muskelgrupper;

- hyppige gåture i den friske luft;

- hvis omstændighederne kræver det, bruges kompressionsstrømper til at hjælpe med at opretholde tonen i venerne i underekstremiteterne;

- beskyttelse mod en skarp stigning fra en seng eller stol (først skal du sænke dine ben og først derefter tage en lodret position).

Erythropoietin, vasopressinanaloger ("Vazomirin", "Minimirin"), mineralokortikoider ("Desoxycorton", "Florinef"), cholinesterasehæmmere ("Galantomine", "Prozerin") osv. bruges til lægemiddelbehandling. Men det skal altid huskes, at ortostatisk kollaps kan være forårsaget af et lægemiddel, der blev brugt uden at tage hensyn til kontraindikationer i tilfælde af en bestemt patient eller med den forkerte dosering.

Glem ikke den underliggende sygdom, som kan være årsagen til sammenbruddet. Uden hans behandling er det usandsynligt, at der opnås væsentlige resultater.

Resultater

Så hvis ortostatisk hypotension er blevet registreret, er der ingen grund til panik, dette problem er overvundet. Således at kollapset efter vellykket behandling ikke gør sig gældendeigen, det giver mening at huske nogle forebyggende foranst altninger.

ortostatiske kollaps symptomer
ortostatiske kollaps symptomer

Disse omfatter de ovennævnte konstante gåture på gaden, kontrol med antihypertensiva, korrekt ernæring og selvfølgelig en sund livsstil. Det er vigtigt at diagnosticere uden forsinkelse ved de første tegn på et sådant problem, da årsagen til besvimelse kan være en alvorlig sygdom, idet man ignorerer, som er fyldt med betydelige komplikationer.

Anbefalede: