Mange patienter efter at have besøgt øjenlægens kontor står over for diagnosen "kongestivt synsnervehoved". Dette udtryk er ikke altid klart, hvilket får patienter til at søge yderligere information. Hvad er ledsaget af en sådan tilstand, og hvilke komplikationer er fyldt med? Hvad er hovedårsagerne til udviklingen af stagnation? Hvad kan moderne medicin tilbyde som behandling?
Hvad er patologi?
Først og fremmest er det værd at forstå betydningen af udtrykket. Ikke alle ved, at denne diagnose faktisk indebærer ødem. En kongestiv optisk diskus er en patologi, der er ledsaget af ødem, og dens udseende er ikke forbundet med en inflammatorisk proces.
Denne tilstand er ikke en selvstændig sygdom. Hævelse er i de fleste tilfælde forbundet med en vedvarende stigning i intrakranielt tryk. Dette problem opstår ikke kun i voksenalderen - et kongestivt synsnervehoved hos et barn diagnosticeres ofte. Denne patologipåvirker naturligt synet og kan, hvis det ikke behandles, føre til nerveatrofi og blindhed. Ødem kan være ensidigt, men ifølge statistiske undersøgelser rammer sygdommen ofte begge øjne på én gang.
Kongestiv optisk disk: årsager
Som allerede nævnt udvikles hævelse i de fleste tilfælde på baggrund af øget intrakranielt tryk. Og det kan der være mange grunde til:
- Omkring 60-70 % af tilfældene med kongestiv optisk disk er forbundet med tilstedeværelsen af en tumor i hjernen. Hidtil har det ikke været muligt at afgøre, om der er en sammenhæng mellem neoplasmaets størrelse og udseendet af ødem. På den anden side ved man, at jo tættere tumoren er på hjernens bihuler, jo hurtigere dannes den kongestive diskus og skrider frem.
- Inflammatoriske læsioner i hjernens membraner (især meningitis) kan også fremkalde patologi.
- Risikofaktorer omfatter også bylddannelse.
- En overbelastet diskus kan udvikle sig som følge af en traumatisk hjerneskade eller blødning i ventriklerne og hjernevævet.
- Den samme patologi observeres nogle gange ved hydrocephalus (en tilstand, der er ledsaget af en krænkelse af den normale udstrømning af cerebral væske og dens ophobning i ventriklerne).
- Ukarakteristiske atriovenøse beskeder mellem kar fører til vævsødem.
- Ofte er årsagen til udviklingen af en kongestiv optisk disk cyster såvel som andre formationer, der gradvist øges i størrelse.størrelser.
- En sådan patologi kan udvikle sig på baggrund af trombose i blodkar, der sørger for blodcirkulationen i hjernen.
- Andre mulige årsager omfatter diabetes mellitus, kronisk hypertension og andre sygdomme, der i sidste ende fører til metabolisk og hypoxisk hjernevævsskade.
Faktisk er det meget vigtigt under diagnosen at fastslå præcis årsagen til udviklingen af ødem i synsnerven, da behandlingsregimet og patientens hurtige bedring afhænger af det.
Funktioner af det kliniske billede og symptomer på patologi
Selvfølgelig er listen over symptomer noget, der er værd at læse. Når alt kommer til alt, jo før denne eller den overtrædelse bliver bemærket, jo hurtigere vil patienten konsultere en læge. Umiddelbart skal det siges, at i nærværelse af denne patologi bevares norm alt syn og i lang tid. Men mange patienter klager over lejlighedsvis hovedpine.
En kongestiv optisk disk er karakteriseret ved en kraftig forringelse af synet, op til blindhed. Som regel er det kortvarigt, og så vender alt tilbage til det normale for en stund. Et lignende fænomen er forbundet med en spasme af blodkar - et øjeblik stopper nerveenderne med at modtage næringsstoffer og ilt. Hos nogle patienter observeres sådanne "angreb" kun lejlighedsvis, andre patienter lider af ændringer i synet næsten hver dag. Det er overflødigt at sige, hvor farlig pludselig blindhed kan være, især hvis en person i det øjeblik kører en bil, krydser gaden,fungerer med et farligt værktøj.
Over tid er nethinden også involveret i processen, som er ledsaget af et betydeligt fald i synsfeltet. Ved undersøgelse af fundus kan lægen bemærke små blødninger, som opstår på grund af nedsat blodcirkulation i øjenanalysatorens strukturer. Hvis du har disse symptomer, bør du søge læge så hurtigt som muligt.
Stadier af sygdomsudvikling
Det er sædvanligt at skelne mellem flere stadier af patologisk udvikling:
- I det indledende stadium er der hyperæmi i disken, forsnævring af små arterier og snoede venekar.
- Udt alt stadie - kongestiv optisk disk øges i størrelse, små blødninger vises omkring den.
- I en udt alt fase rager disken kraftigt ud i glaslegemezonen, der observeres ændringer i området af retinal macula.
- Efterfulgt af atrofistadiet, hvor disken bliver flad og bliver snavsgrå. Det er i denne periode, at mærkbare synsproblemer begynder at dukke op. Først er der et delvist og derefter et fuldstændigt tab af synet.
Den indledende fase af sygdommen og dens træk
Som nævnt ovenfor kan patienten i de indledende stadier af udviklingen af patologi slet ikke være opmærksom på tilstedeværelsen af et problem, da der simpelthen ikke er nogen udt alte synsnedsættelser. I denne periode er det muligt at diagnosticere en krænkelse - som regel sker dette tilfældigt underplanlagt øjenundersøgelsestid.
Diskerne svulmer og øges i størrelse, deres kanter er uklare og går ind i glaslegemet. Hos omkring 20 % af patienterne forsvinder pulsen i de små vener. På trods af fraværet af synlige symptomer begynder nethinden også at svulme op.
Hvad sker der med den videre udvikling af sygdommen?
Hvis den ikke behandles, kan nogle tegn allerede ses. Hvad er komplikationerne ved en overbelastet optisk disk? Symptomerne ser ret typiske ud. Patienterne mindsker gradvist synsstyrken. Under undersøgelsen kan du bemærke udvidelsen af den blinde vinkels grænser.
I fremtiden udvikles der stagnation af blod i venerne, og kredsløbsforstyrrelser påvirker som bekendt synsnervens arbejde. Diskeødem bliver værre. Sygdommen kan gå ind i en kronisk fase. På dette stadium forbedres synsstyrken enten eller falder kraftigt. I dette tilfælde kan der observeres en indsnævring af det normale synsfelt.
Moderne diagnosticeringsmetoder
Kongestiv optisk diskus er en sygdom, der kan diagnosticeres af en øjenlæge, da en specialist kan have mistanke om, at der er noget g alt med en grundig undersøgelse og synstjek. Men da patologien er forbundet med sygdomme i nervesystemet, udføres behandlingen af en neurolog eller en neurokirurg.
Tilstedeværelsen af ødem kan bestemmes nøjagtigt under retinotomografi. I fremtiden udføres yderligere undersøgelser, hvis formål er at bestemme graden af udvikling af ødem og identificere hovedårsagen til udvikling.sygdomme. Til dette sendes patienten til ultralydsundersøgelse af synsnerven. I fremtiden udføres røntgenundersøgelse af kraniet, computertomografi og optisk kohærenstomografi.
Kongestiv optisk diskbehandling
Umiddelbart skal det siges, at terapi i høj grad afhænger af årsagen til udviklingen, da det først og fremmest er nødvendigt at behandle den primære sygdom. For eksempel med meningitis ordineres patienter passende antibakterielle (antisvampe, antivirale) lægemidler. Ved hydrocephalus er det nødvendigt at sikre normal cirkulation af cerebrospinalvæske osv.
Derudover kræver kongestiv optisk diskus vedligeholdelsesterapi for at forhindre udvikling af sekundær atrofi. Til at begynde med udføres dehydrering, som fjerner overskydende væske og reducerer hævelse. Patienter ordineres også vasodilatoriske lægemidler, der normaliserer blodcirkulationen i nervevævet, hvilket giver cellerne den nødvendige mængde ilt og næringsstoffer. En del af behandlingen er også at tage stofskiftelægemidler, der forbedrer og vedligeholder metabolismen i neuroner, og sikrer den normale funktion af synsnerven.
Når den primære årsag er elimineret, forsvinder den kongestive optiske disk - hjernens og den visuelle analysators arbejde vender tilbage til det normale. Men den manglende behandling fører ofte til fuldstændigt tab af synet. Derfor bør du under ingen omstændigheder afvise terapi og forsømme en læges råd.
Er der forebyggende foranst altninger?
Umiddelbart skal det siges, at der ikke findes lægemidler eller specifikke lægemidler, der kan forhindre udviklingen af patologi. Det eneste, lægerne kan anbefale, er regelmæssige forebyggende kontroller hos en øjenlæge. Du bør naturligvis undgå situationer, der truer med hjerneskade.
Alle infektions- og inflammatoriske sygdomme, især når det kommer til læsioner i nervesystemet, skal behandles, og terapien bør ikke stoppes, før kroppen er fuldstændig genoprettet. Ved den mindste synsnedsættelse eller forekomsten af alarmerende symptomer bør du konsultere en øjenlæge eller neurolog.
