Laserfotokoagulation er nu guldstandarden for behandling af degenerative synssygdomme, diabetisk retinopati og andre tilstande, der, hvis de ignoreres, kan føre til nethindeløsning.
Hvad er denne procedure? Hvordan udføres det? Hvor lang er den postoperative periode? Laserkoagulering af nethinden er et alvorligt indgreb, og derfor bør materialet nu overvejes i detaljer om det og dets funktioner.
Typer af intervention
Jeg vil gerne starte med dem. I dag udføres følgende operationer:
- Barriere. Den består i at påføre mikrokoagulanter nær makulaen.
- Panretinal. Koagulering af hele området af nethinden udføres. Den eneste undtagelse er området af synsnerven. Inden for en session kan op til 800 mikroforbrændinger påføres. Du har brug for omkring 3-5 gentagelser.
- Periferudstyr. Det indebærer styrkelse af kun en vis del af nethinden. Dette er norm alt en forebyggende procedure.
- Fokal. Det udføres også i visse områder for at stoppe petekiale blødninger, brud og fjerne sparsomme neoplasmer.
- Sektoriel. Påvirkningen er inden for det afsnit, der er påvirket af iskæmisk eller dystrofisk transformation.
- Makulær spærreild. Det er ordineret, hvis en person er diagnosticeret med central retinal dystrofi. Denne handling giver dig mulighed for at gendanne visuelle evner (i det mindste delvist).
- Kirurgi i området af den subretinale neovaskulære membran. Det har en deprimerende effekt på de voksende nydannede blodkar.
Dette er alle i øjeblikket eksisterende typer af laserkoagulation af nethinden ved øjenmikrokirurgi. Hvilken type operation, der vises til en person, bestemmes af en øjenlæge.
Hvad efter laserfotokoagulation af nethinden?
Dette er et spørgsmål, som mange mennesker stiller i forvirring. Indgrebet er ikke-standardiseret - det tager kun 20-30 minutter, og det udføres kun ved hjælp af lokal drypbedøvelse på pupillen. Og der er ingen smerte. Patienten ser kun lysglimt og mærker berøringen af linsen.
Så er der en postoperativ periode? Laserkoagulering af nethinden er mikrokirurgi, og derfor ja.
Inden for to til tre timer efter afslutningen af proceduren svækkes virkningen af dråberne, og derfor stopper pupillen på demat reagere. Den vender tilbage til sin normale størrelse, synsevnen genoprettes. Meget sjældent er der en følelse af irritation og rødme. Disse symptomer forsvinder af sig selv i løbet af de næste par timer.
Naturligvis skal du hvile dig efter interventionen. Det anbefales ikke at sætte sig bag rattet, gå udenfor uden beskyttelsesbriller (selv i fravær af solen i løbet af dagen er det meget lyst). Det er nødvendigt at følge disse tips indtil det øjeblik, hvor stærke chorioretinale adhæsioner dannes i nethindezonen.
Behøver jeg at blive på hospitalet?
Dette spørgsmål opstår også. Faktisk opbevares patienter kun i nogle få dage (norm alt 3-5) på private klinikker. Dette praktiseres ikke i statsmedicinske institutioner - en person bliver straks løsladt hjem. Derfor bør alle, der går til denne operation, have en "assistent" i nærheden - en slægtning, ven eller bare en nær (da der vil være behov for hjælp til orientering).
Selvfølgelig er muligheden for at blive i klinikken at foretrække, selvom det tager lidt tid. Men på den anden side, de sværeste dage i den postoperative periode, vil personen være i et behageligt miljø under lægeligt tilsyn.
Lægen vil hver dag kontrollere, hvor godt nethinden heler, og sygeplejersken vil indgyde medicin, der fremmer hurtig bedring. Og selvfølgelig er tilstanden af fuldstændig hvile vigtig her, hvilket er nødvendigt for en organisme, der har gennemgået kirurgisk stress.
Rehab
En eller to uger – så længe varer den postoperative periode. Laserkoagulation af nethinden, som er et kirurgisk indgreb, kræver, at en person fortsætter med at opretholde en bestemt livsstil. Inden for 1-2 uger skal du skåne dig selv på alle mulige måder:
- Deltag ikke i aktiviteter, der er ledsaget af rystelser, fald, vibrationer.
- Opgiv sport.
- Bøj ikke, løft eller transporter ikke tunge genstande.
- Red dig selv fra visuel stress på alt for tætte afstande.
- Besøg ikke saunaer, pools og bade.
- Drik ikke alkohol.
- Drik ikke for meget væske.
- Afvis junkfood og s alt mad.
Selvfølgelig skal du besøge en øjenlæge 1-2 uger efter laserkoagulation af nethinden. Den postoperative periode afsluttes inden da, og det vil være muligt at vurdere patientens helbredstilstand, og hvordan genopretningen gik.
Pris
Når man taler om funktionerne ved laserkoagulering af nethinden, skal man også være opmærksom på prisen. Omkostningerne ved denne procedure afhænger direkte af, hvor alvorligt blodcirkulationen er forstyrret, samt hvad arten af de ændringer, der er sket. Alt dette bestemmes under en detaljeret oftalmisk diagnose.
Ved at undersøge de generelle priser for laserfotokoagulation af nethinden kan du se, hvor stor spredningen er. I Moskva starter omkostningerne ved proceduren for eksempelfra 3.500-4.000 rubler og ender ved 50.000-60.000 rubler. (ifølge de data, der er angivet på forskellige ressourcer).
Prisen fastsættes altid på individuel basis, afhængig af lejligheden. Men det afspejler også, hvilket udstyr der vil være involveret. Jo dyrere operationen er, jo bedre og mere moderne er de teknologier, som klinikken bruger.
Konsekvenser
Kan der opstå komplikationer på grund af laserfotokoagulation af nethinden? Ja, men i vores tid bruges teknologier, hvis brug minimerer denne sandsynlighed. Du skal dog stadig vide om det. Listen over mulige konsekvenser er som følger:
- Hævelse af hornhinden. Fører til nedsat synsstyrke.
- Bændehindebetændelse, pupildeformitet.
- Lukning af den forreste kammervinkel.
- Udvikling af grå stær.
- Sænket synsnerveperfusion.
- Forekomsten af mikroskopiske blødninger eller endda løsrivelse andre steder.
- Makulært ødem.
- Nerveiskæmi.
- glaslegemeløsning.
- Bruchs membran sprængte.
- Blødninger i nethinden og glaslegemet.
Det skal præciseres igen, at disse kun er usandsynlige komplikationer. Hvis en person går til en specialiseret klinik, til gode læger, vil alt passere uden problemer.
Lægeopfølgning
Der er en anden vigtig anbefaling fra en øjenlæge: den består i en regelmæssig, månedlig undersøgelse. Dette er nødvendigt af forebyggelsesformål.
Sehos en specialist, helst inden for seks måneder. Så kan du begrænse dig til et besøg hver 3. måned.
Undervurder ikke vigtigheden af fundusprofylakse. Dette er meget vigtigt, da det hjælper med at identificere nye lokaliseringer med vævsdegeneration. Eller sørg igen for, at operationen har givet den ønskede effekt, og intet truer øjnenes sundhed - hverken udtynding eller bristning.
Det er trods alt bedre virkelig at forhindre mulige konsekvenser end at bringe situationen til den næste intervention, kun nu en nødsituation. Derudover er der komplikationer, der opstår efter operationen. Dette er en progressiv atrofi af pigmentlaget. Det tager en vis tid for dets dannelse og udvikling. Denne konsekvens er også sjælden, men det er bedre at spille det sikkert ved at bestå inspektionen.
MNTK im. Fedorova - et sted, hvor synet er genoprettet
I dag udføres koagulation i mange specialiserede medicinske institutioner. Men selvfølgelig skal du af hensyn til dette gå til det bedste, gennemprøvede sted. Sådan er MNTK im. Fedorova.
Denne institution udvikler og introducerer i medicinsk praksis avancerede metoder til behandling af øjensygdomme, ikke at forglemme den vigtigste sociale opgave - at gøre tjenester tilgængelige for borgere i Den Russiske Føderation.
Det oftalmologiske kompleks forbinder en videnskabelig institution, eksperimentel produktion samt træningscentre og moderne klinikker.
Men det er bedst kendetegnet ved, at i løbet af kompleksets eksistens (32 år, oprettet i 1986) mere end 6millioner af patienter genvandt deres syn inden for dens mure. Det er derfor, folk kommer hertil ikke kun fra hele Rusland, men også gæster fra udlandet.
Hvad siger folk?
Mange kvalificerede patienter har allerede gennemgået laserkoagulation af nethinden og den postoperative periode. I anmeldelserne fortæller de detaljeret om deres følelser og indtryk. Den gode nyhed er, at de alle er positive - der er et resultat, og det er, hvad det burde være.
Men ikke desto mindre er der ubehagelige øjeblikke. De fleste patienter klager over, at øjet altid skal holdes åbent, men det lukker refleksivt. På grund af dette falder linsen ud, hvilket ikke kan tillades, og derfor skal du holde ud og kontrollere dig selv.
Lens er svær at holde ud, men du er nødt til det. Laserblitzen er meget lyse, men de kan overføres. Selvfølgelig er de ubehagelige at se på, men de er smertefrie og kortvarige.
Efter operationen bliver lysfølsomheden til tider meget stærkere, øjnenes bevægelse fra den ene side til den anden giver ubehag.
Personer, der er blevet opereret, anbefales at blive sygemeldt under genoptræningen. Alligevel er øjnene vores vigtigste sanseorgan, men inden for 1-2 uger (i nogle længere tid) vil det ikke være i stand til fuldt ud at udøve sine funktioner. Og for meget overspænding vil ikke føre til noget godt.