Imperative hallucinationer er uvedkommende lyde og lyde, som patienten hører. De kan være ret varierede - rykvis uklare lyde eller hele sætninger, kradsende lyd, banke, kakofoni af stemmer eller en ensom stemme. Støjniveauet, der lyder i hovedet, kan være subtilt eller meget højt, velkendt eller ukendt. I de fleste tilfælde skræmmer sådanne lyde patienten. De kan true ham, tvinge ham til at følge deres ordrer. Et sådant psykologisk pres knækker offeret. Han begynder at følge kommandoerne i sit hoved.
Årsager til imperative hallucinationer
Med en række neuroser er auditivt delirium som regel fraværende. Derfor, når imperative hallucinationer opstår, indikerer dette alvorlige lidelser, der kan påvirke visse dele af hjernen. At studere det kliniske billede i hvert enkelt tilfælde,en kvalificeret specialist forsøger at bestemme kilden, der blev katalysatoren for denne sygdom.
I dag kan læger kun nævne nogle af årsagerne til udviklingen af sygdommen, men nogle af dem forbliver uoverskuelige.
De vigtigste kendte årsager til imperative hallucinationer er:
- Alkoholisme. Mennesker, der lider af en sådan sygdom (især i lang tid), er meget modtagelige for forekomsten af auditive hallucinationer. De kommer til udtryk i udseendet af stemmer i hovedet på alkoholikeren, som appellerer til ham, får ham til at tale. Der kan være flere eller én sådanne stemmer, de kan kommunikere med hinanden, diskutere patienten, kommentere hans handlinger og få patienten til at gå i panik. På baggrund af en sådan psykisk lidelse bliver det næsten umuligt at gætte en persons videre handlinger.
- Tvangshallucinationer forekommer ofte ved skizofreni, som er en psykotisk personlighedsforstyrrelse. Auditiv transformation i sådanne tilfælde er rettet direkte til patienten. Stemmen begynder at kommunikere med ham for at give ordrer.
- Narkotikamisbrug. Folk, der tager stoffer, er i en ændret bevidsthedstilstand og kan følgelig høre en række lyde i deres hoveder.
Dette er grunden til imperative hallucinationer.
VD og paranoia
Ovenstående årsager er de mest almindelige. Men i virkeligheden er der mange flere. For eksempel kan nogle seksuelt overførte sygdomme forårsage lignende symptomer.(syfilis). Folk, der bruger forskellige medicinske stoffer, kan også lide af de stærkeste auditive kakofonier.
Vi har beskrevet hovedårsagerne til imperative hallucinationer, men vi må ikke glemme, at den menneskelige krop ældes, og der sker adskillige patologiske ændringer i den, hvilket fører til senil paranoia, som også forårsager lignende symptomer hos mennesker.
Amentia
På listen over grundlæggende årsager til imperative hallucinationer er det nødvendigt at bemærke amentia - en ekstremt alvorlig form for uklarhed af bevidstheden, som kommer til udtryk i en negativ ændring i taleproduktionen af lyde, en "forvrængning" af verdensopfattelse og tænkning. Faren for en sådan patologisk tilstand ligger i, at en mangefacetteret forvrængning kan føre patienten til selvmord.
Specialister omtaler imperative hallucinationer som afvigelser af verbal karakter. Efter at have fastslået hovedårsagen til disse patologiske ændringer, er en kvalificeret læge i stand til at forudsige resultatet af terapeutiske foranst altninger.
symptomer
Så, imperative hallucinationer er, hvad patienten hører, men i virkeligheden eksisterer disse lyde ikke. Oversat fra latin betyder imperare "at bestille", derfor betyder den undersøgte terminologi patologiske lyde, der af patienten opfattes som ordrer, der tvinger ham til at udføre en eller anden handling. I de fleste tilfælde præsenteres symptomerne på imperative hallucinationer hos patienten, der modtager sådanne ordrer, som har en sadistisk-kriminel virkning.karakter, hvilket gør patienten til en fare ikke kun for sit miljø, men også for sig selv. Stemmen i patientens hoved henvender sig som regel direkte til ham og giver kommandoer: "tag en kniv, skær din hånd af …", "klatre op i vindueskarmen, hop …", "find et reb og kast det om halsen på dæmonen, der står i nærheden …”.
Imperative hallucinationer kan variere i indhold.
Frygt
Syge, som endnu ikke helt har mistet forstanden, deler deres frygt med en specialist. Som regel er de bange for, at under det næste angreb vil stemmerne beordre at forårsage fysisk skade på nogen fra miljøet, da en person under et sådant angreb mister evnen til at kontrollere sine tanker og handlinger. Hans vilje er undertrykt så meget, at han ikke er i stand til at modstå det, der sker med ham.
For det meste henvender stemmerne sig direkte til patienten, men de kalder ham ikke ved navn. Ganske sjældent kan stemmeordrer relatere til abstrakte eller langsigtede handlinger, som regel påvirker sådanne instruktioner kun her og nu.
Stemmer mod stilheden
Imperative hallucinationer er, når patienten hører sådanne hvisken med begge ører, men der er tilfælde, hvor lydopfattelsen kun forekom på den ene side. I de fleste tilfælde hører en person stemmer på baggrund af absolut stilhed, oftere om natten. Et meget lignende klinisk billede opstår, når patienten er i en tilstand af dyb trance, under hypnose.
Vi har overvejet, at disse er tvingende hallucinationer.
Diagnostiske detektionsmetoderpatologi
Hvis patientens omgivelser eller nære personer har mistanke om, at han lider af den patologi, der er beskrevet i denne artikel, bør du søge råd hos en psykiater.
Diagnose af denne type hallucinationer begynder som regel med, at speciallægen sørger for, at patienten lider af netop denne patologi, og hans samtaler og historier er ikke en illusion eller en almindelig fantasi.
Imperative auditive hallucinationer eller auditiv induktion er specifikke lydstrukturer, der opstår i patientens sind i fravær af ydre stimuli. Mennesker, der har en historie med sådanne sygdomme, adskiller sig fra drømmere ved, at sidstnævnte er nemme at overbevise om andet, mens dette er umuligt for patienter.
Under diagnosen tilbyder psykiateren patienten at gennemgå særlige tests, der hjælper med at fastslå tilstedeværelsen af imperative hallucinationer.
En vigtig diagnostisk teknik for denne sygdom er visuel observation af en specialist af patientens adfærd. Sådan overvågning giver dig mulighed for at bekræfte den patologiske tilstand og bestemme typen af dens manifestation.
Patologiske anfald kan forekomme sporadisk, med alvorlige psykiske lidelser kan folk helt fordybe sig i denne tilstand. Det er bydende nødvendigt at forhindre en sådan overgang.
Psykiateren kontrollerer omhyggeligt ændringen i patientens ansigtsudtryk, fordi patienten har følelsesmæssige manifestationer, der kommer til udtrykændringer i mimiske manifestationer er ikke i forhold til den virkelige situation, hvori han opholder sig. For eksempel, på baggrund af fuldstændig sorg, er patienten i stand til at have det sjovt, grine, eller på baggrund af fuldstændig ro er han i en tilstand af frygt, panik, vrede.
Det mest almindelige symptom på auditive hallucinationer er patientens ønske om at lukke sine ører, dække sit hoved med en pude for ikke at høre en skræmmende hvisken eller stemme. Samtidig giver virkeligheden ikke forudsætninger for sådanne handlinger.
Der er tilfælde, hvor patienter, der lider af imperative hallucinationer, dækker deres ører med hænderne, skyndte sig at stikke af i rædsel, uden at forstå vejen, og samtidig faldt under biler, kastede sig ud af vinduerne. Sådanne manifestationer observeres som regel isoleret, men oftere er der komplekse lidelser, hvor auditive patologier kombineres med andre symptomer, såsom en vrangforestillingstilstand.
Der er også raske mennesker, der er udsat for illusioner, mens forekomsten af hallucinatoriske lyde betragtes som en specifik indikator for mentale patologier, der kræver akut lægehjælp.
Høj opmærksomhed på dine kære vil give dig mulighed for at diagnosticere sygdommen i tide, fordi en person, der kommer i en lignende situation, er bange for at blive misforstået, og han stoppes af frygten for, at han vil blive sendt til en psykiatrisk hospital. Han forsøger at skjule sin tilstand, men før eller siden gør den sig gældende igen.
Den hallucinerende patient bliver konstant fokuseret og opmærksomer på vagt for ikke at forråde sin sygdom. Men når det tidlige stadie af progression af patologien overses, begynder han gradvist at kommunikere med den imaginære samtalepartner og besvarer hans spørgsmål højt.
Ved diagnosticering kan lægen ordinere en MR- eller CT-scanning af hjernen for at identificere strukturelle lidelser, der også kan forårsage udvikling af imperative hallucinationer.
Det sker, at patienten har smertefulde fornemmelser. Imperative hallucinationer kan være årsagerne til dem, eller disse årsager er skjult i alvorlige psykiske lidelser eller visse neurologiske patologier. Disse symptomer bør ikke tages let på. En komplet og kompetent omfattende undersøgelse vil hjælpe med at etablere en nøjagtig diagnose, hvorefter lægen vil ordinere speciel medicin til hallucinationer eller terapi for den underliggende sygdom (vaskulær patologi, hjerneneoplasma).
For at udelukke patologiens organiske natur kan patienten ordinere laboratorieprøver af blod, urin og rygmarv. Ældre patienter, der bruger enheder til at forstærke lyde, bør kontrollere, om en sådan elektronisk enhed fungerer korrekt.
Behandling af imperative hallucinationer
Hvis en person møder en sådan patologisk situation for første gang, kaster det ham som regel ud i en bedøvelse og rædsel. Det skal dog huskes, at det, der sker for en hallucinerende patient, er en manifestation af virkeligheden. Derfor er det første, som hans nære pårørende bør vide, hvordan man opfører sig i en lignende situation oghvordan de kan hjælpe patienten.
Du bør under ingen omstændigheder forsøge at overbevise en person om, at alt, hvad der sker med ham, er en virkelighed, der er transformeret af psyken. Det er nødvendigt at opføre sig taktfuldt, udvise tålmodighed og på mange måder fantasi, for i første omgang at berolige en chokeret og ophidset person. For eksempel, hvis patienten er helt sikker på, at varulve forsøger at komme ind i hans vindue, skal du ikke grine - du skal bare tage aktivt del i at finde måder og midler til fysisk at beskytte dig selv mod en illusorisk trussel. Det er nødvendigt at forsøge at skabe en sådan atmosfære og miljø, så imperative hallucinationer ikke forårsager rædsel hos patienten, det vil sige, hvis det er muligt, udjævne den følelsesmæssige sværhedsgrad af fænomenet. Man bør heller under ingen omstændigheder overbevise en hallucinator om, at de lyde, han hører, er frugten af hans syge bevidsthed. Du bør ikke fokusere på problemet og prøve at finde ud af, hvem der taler til ham, og hvad er lydkilden.
Under et angreb bør du ikke hæve stemmen og tale højt med patienten. I denne periode bør han skabe den illusion, at andre gør alt for at hjælpe ham.
Rolig musik, et nyt landskab, i nogle tilfælde vil medicin, der kun bør ordineres af en kvalificeret specialist, hjælpe med at reducere spændingen. Men uanset hvor opmærksomme de pårørende er over for patienten, har han brug for lægehjælp.
Til dato er terapien af imperative hallucinationer udført ved hjælp af flereteknikker, og alle af dem er rettet mod at eliminere forekomsten af patologiske anfald og fjerne patienten fra en vrangforestillingstilstand.
Medicines
Behandling er norm alt med medicin, som typisk omfatter følgende medicin:
- "Tizercin";
- Plegomasin;
- Thorazine;
- Gibanil;
- Largactyl;
- "Aminazine";
- Chlorpromazine;
- "Ampliaktil";
- Megafen;
- "Ampliktil";
- Contamine.
Et af de mest ordinerede lægemidler til imperative hallucinationer er Aminazin, som bruges til intramuskulær eller intravenøs administration.
Behandling af denne sygdom afhænger af årsagerne til problemet. Disse kan være beroligende, febernedsættende, antiinflammatoriske, neurostimulerende lægemidler samt lægemidler til behandling af CNS-patologier og psykiske lidelser.
Hjælpeterapier kan gives til patienten, f.eks. bruges elektrostimuleringsbehandlinger ofte til at målrette specifikke områder.
Kirurgisk behandling
Hvis hallucinationer af imperativ karakter fremkaldes af en tumorproces i hovedet, får patienten ordineret kirurgisk behandling. Fjernelse af en tumor, afskæring eller sp altning af hørenerven, montering af høreapparat eller implantat, plastik og øreproteser eralle mulige muligheder for kirurgisk behandling af denne patologiske tilstand.
I visse tilfælde er det nok at fjerne symptomerne på forgiftning af kroppen, genoprette dens aktivitet, holde op med at drikke alkohol, stoffer og andre stoffer, der har en lignende virkning.
