I moderne lægepraksis er svampelungebetændelse (ikke alle ved, hvad det er) meget mere almindeligt end for et par årtier siden. Denne sygdom er karakteriseret ved en inflammatorisk proces i lungerne forårsaget af en infektion. Da svampefloraen er meget forskelligartet, kan både patogene stammer og patogener fra den opportunistiske gruppe være provokatører af sygdommen.
Hovedbetingelsen for udvikling af betændelse er svækkelsen af kroppens forsvarsmekanismer. Derfor bør svampelungebetændelse betragtes som en særskilt gruppe af sygdomme, som i medicinsk terminologi kaldes pneumomycosis.
Ætiologi
I dag er problemet forbundet med en stigning i forekomsten af pneumomycosis ret akut. Denne negative tendens bekræftes af WHO-data.
Den ugunstige situation vækker bekymring blandt læger. Faren ved sygdommen ligger i, at symptomerne på svampelungebetændelse sjældent er udt alte, og i de fleste tilfælde ligner klinikken andre patologier i luftvejene.
Samtidig betragtes sygdommen som den farligste variant af lungebetændelse. Hvornår forPatogenet i kroppen har alle de gunstige forhold, det begynder at formere sig hurtigt, hvilket forårsager uoprettelig skade på menneskers sundhed. Da svampe er meget virulente, det vil sige evnen til hurtigt at sprede sig i hele kroppen, er sygdommen ekstremt svær at behandle.
Patogenet er i stand til at trænge ind i cellen og overvinde let den intercellulære membran. Interessant nok er årsagen til udbruddet af pneumomycosis ofte manglende overholdelse af elementære sanitære standarder. Særligt farligt med hensyn til epidemien er overgangssæsoner, hvor der er en stigning i forkølelse hos børn og voksne. Et svagt immunsystem er trods alt ikke i stand til at modstå et massivt angreb af parasitære organismer.
Svampelungebetændelse kan være primær, det vil sige være en separat sygdom. Men meget ofte manifesterer pneumomycosis sig på baggrund af andre patologier: lungeabscess, bronkitis med obstruktion og andre sygdomme.
Årsager til pneumomycosis
Som nævnt ovenfor skaber kombinationen af mange faktorer et gunstigt miljø for aktiv udvikling af patogen og opportunistisk mikroflora, fordi de reducerer kroppens immunforsvar.
Sådanne medvirkende faktorer omfatter:
- hyppige forkølelser;
- tilstedeværelse af kroniske patologier;
- tarminfektioner;
- ukontrolleret brug af antibiotika.
Særlig opmærksomhed bør rettes mod det sidste punkt, da årsagen til svampelungebetændelse meget ofte blivermisbrug af antibiotika. Det er kendt, at mange lægemidler i denne serie dræber ikke kun patogene mikroorganismer, men også bakterier, der er gavnlige for mennesker.
Som regel bliver den naturlige balance i miljøet i fordøjelsesorganerne efter en sådan "terapi" forstyrret, hvilket fører til tarmdysbakteriose. Men de skadelige virkninger af antibiotika stopper ikke der, fordi situationen udvikler sig langs en stigende kurve.
Parasitter, der føler, at intet truer dem, begynder at formere sig aktivt og danner kolonier i hele kroppen. Sådan kommer de ind i lungevævet.
Risikogrupper
I betragtning af de medfølgende faktorer er der flere grupper af mennesker, der er særligt modtagelige for svampelungebetændelse.
Højrisikogruppen består af patienter, der:
- maligne patologier (leukæmi, lymfoproliferative tumorer), der kræver langvarig strålebehandling eller kemoterapi;
- diabetes mellitus;
- AIDS;
- TB-infektion;
- nogle typer anæmi;
- dysbacteriosis fremkaldt af irrationel brug af antibiotika;
- bronkial astma;
- kronisk tonsillitis.
Pneumomycosis truer de patienter, der har gennemgået transplantation af ethvert organ, fordi sådanne operationer medfører en konflikt mellem donormikrofloraen og modtagerens miljø.
Du bør også være bange for sygdommen:
- kvinder i overgangsalderen, hvis de har inflammatoriske processerurogenital område;
- gravid;
- yngre børn;
- for ældre;
- til patienter med progressiv caries;
- patienter tilsluttet en ventilator (kunstig lungeventilation).
Desuden skal du vide, at pneumomycosis meget ofte kombineres med svampeinfektioner i huden, negleplader, slimhinder.
Typer af svampelungebetændelse
Svampefloraen er ekstremt forskelligartet og modstandsdygtig. Af denne grund er det ekstremt vanskeligt at diagnosticere og behandle sådanne infektionssygdomme.
Skimmelsvampe og gærsvampe, pneumocyster og andre almindelige repræsentanter for denne gruppe kan forårsage patologi. Afhængigt af patogenet skelnes der derfor mellem følgende former for pneumomycosis:
- Actinomycosis.
- Aspergillose.
- Candidamicose.
- Blastomycosis.
- Histoplasmose.
- Streptomycosis.
- Coccidioidomycosis.
- Pneumocytose.
- mukomykose.
Navnet på hver form angiver et specifikt patogen. Men selv i denne lille gruppe af repræsentanter for parasitære organismer er der ledere.
Som klinisk praksis viser, er synderen for svampelungebetændelse oftest Candida albicans, sjældnere årsagen til streptomycosis.
Nogle af de mikroorganismer, der er opført under normale forhold, eksisterer stille og roligt i den menneskelige krop, men når de udløses af en provokerende faktor, bliver de årsagen til sygdommen. Såmennesker med AIDS kan ikke helbredes og dør ofte.
Transmissionsruter
Fordi svampelungebetændelse er en infektion, kan den hurtigt spredes fra syge til raske mennesker. Hovedvejen for overførsel af sygdommen er luftbåren, det vil sige, når patogenet kommer ind i miljøet, når det hoster.
Sandsynligheden for at sprede svampen gennem kontakt med en inficeret patient er høj. Men den indre faktor er mest involveret, når patogene bakterier aktiveres i en organisme, der er svækket af en sygdom.
Især for at være på vagt over for nosokomielle infektioner, som oftest opstår på grund af utilstrækkelig implementering af sanitære og hygiejniske krav fra personalet.
Metoder til diagnosticering af pneumomycosis
Jeg må sige med det samme, at diagnostik omfatter en lang række aktiviteter, hvis implementering hjælper med at stille en korrekt diagnose. De er som følger:
- Når der er mistanke om svampelungebetændelse, er førsteprioriteten en omhyggelig historieskrivning. For eksempel, hvis det som følge af en detaljeret afhøring konstateres, at en person har taget et af antibiotikaene i lang tid, vil det være muligt umiddelbart at antage tilstedeværelsen af lungebetændelse af svampemæssig oprindelse.
- I den indledende fase af diagnosen udføres en komplet laboratorieundersøgelse, både hos voksne og hos unge patienter. En detaljeret blodprøve giver dig mulighed for at identificere et skift i leukocytformlen, en accelereret reaktion af erytrocytter (ESR), en ændring i andre vigtige indikatorer. PÅderudover udføres serologiske tests og endda molekylærgenetiske undersøgelser.
- Røntgenundersøgelse giver en visuel repræsentation af, hvad der sker i lungerne. Så ifølge det ændrede mønster er det muligt at identificere foci for infiltration, dannelsen af bylder, for at bemærke hulrum fyldt med ekssudat.
- Traditionel undersøgelse af patienten med at lytte til lungerne giver også sine resultater: smerter noteres på den berørte side, auskultationsdata ændres.
Det sværeste ved diagnosticering af symptomer på svampelungebetændelse er identifikation af patogenet.
Symptomer på pneumomycosis
Det kliniske billede af svampelungebetændelse afhænger af patogenet, der forårsagede infektionen. Sandt nok påvirker dette ikke valget af behandling, da terapi for pneumomycosis er den samme for alle kendte muligheder.
Funktioner af kurset for børn
Den mest alvorlige sygdom forekommer hos små børn. Ofte går processen hurtigt. På samme tid, på baggrund af de vigtigste symptomer på svampelungebetændelse, udvikles respirationssvigt, blå hud, åndenød observeres.
I særligt kritiske situationer mister barnet bevidstheden, og så kan kun lægers kompetente handlinger redde livet på en lille patient. Sådan en akut klinik komplicerer behandlingen.
Hvordan sygdommen skrider frem hos voksne
Forskellige former for svampelungebetændelse i det indledende stadium hos voksne patienter har en lignendesymptomer. Ofte, i begyndelsen af den inflammatoriske proces, ligner det kliniske billede af pneumomycosis atypisk lungebetændelse. Derfor er billedet i de fleste tilfælde sløret, symptomerne på svampelungebetændelse hos voksne er slørede:
- episodisk feber noteret;
- viser tør hoste;
- patient klager over svaghed;
- muskelsmerter kan forekomme;
- når du lytter, er tørre bølger tydeligt synlige, karakteristisk for enhver lungebetændelse.
Afhængigt af sygdommens sværhedsgrad bliver hosten efter et par dage mere intens med rigeligt opspyt. Ofte indeholder den purulent indhold, hvilket indikerer, at der er dannet en byld i lungerne.
Hoste er paroxysmal. Derfor, ofte med alvorlige angreb, løser infiltratet sig, og sammen med dets indhold smides affaldsprodukterne fra patogene svampe ud. Svampelungebetændelse fører ofte til komplikationer såsom lungebetændelse.
Derfor er det meget vigtigt at udføre passende terapi i de allerindledende stadier af den inflammatoriske proces for at forhindre udviklingen af en byld i lungerne.
Candidiasissymptomer
Lungebetændelse forårsaget af svampen Candida udvikler sig ofte hos kræftpatienter. For eksempel er svampelungebetændelse almindelig hos børn, der gennemgår kemoterapi. Da immuniteten hos sådanne patienter er stærkt svækket, kan den inflammatoriske proces opstå på baggrund af alvorlig forgiftning uden en stigning i temperaturen.
I nogletilfælde, tværtimod udvikler sygdommen sig hurtigt. Der er åndenød, smerter i brystområdet, temperaturstigning til kritiske værdier. Ved sekundær pulmonal candidiasis (lungebetændelse) har sådanne patienter i langt de fleste tilfælde destruktive ændringer i lungevævet med udvikling af cyster og atelektase (kollaps af lungerne, hvilket fører til nedsat ventilation).
Blandt de hyppige komplikationer af denne form for pneumomycosis er udviklingen af sepsis.
Aspergillose i lungerne
Dette er en af de mest alvorlige former for svampelungebetændelse. Det er karakteriseret ved dannelsen af en byld, der involverer lungehinden og lymfeknuderne i den inflammatoriske proces.
En klinik af denne form er karakteriseret ved et fulminant forløb med kraftige hosteanfald, rigeligt opspyt med pus, der går over i åndenød. Patienternes generelle tilstand er alvorlig, ofte ledsaget af kakeksi.
Behandling
Effektiv terapi for alle typer sygdomme er kun mulig med en nøjagtig diagnose. Det skal huskes, at ved tilstedeværelse af svampelungebetændelse hos voksne og børn er symptomer og behandling, som i tilfælde af andre lidelser, forbundet med hinanden.
Komplekset af medicin omfatter nødvendigvis svampedræbende midler, vitaminer, immunstimulerende midler. Patienter med denne diagnose behandles kun på et hospital med streng overholdelse af sengeleje.
Hvis der er ophobning af ekssudat i pleurahulen, gennemgår patienten en punktering og pleuraskylning.
Hvis vi taler om forudsigelser, er de bedste resultatergiver operationelle metoder til behandling af svampelungebetændelse, som helt udelukker tilbagefald af sygdommen og udvikling af komplikationer. I andre situationer afhænger sygdommens udfald i høj grad af sværhedsgraden af baggrundsprocessen og tilstrækkelig behandling.
