Mange mennesker er bekymrede over årsagerne til slagtilfælde, symptomerne og behandlingen, og hvad sygdommen præcist er. Sygdommen er meget farlig i sit forløb, og de eksisterende komplikationer, der påvirker en person efter den akutte fase af sygdommen, er blevet elimineret. Den eneste måde at redde patienten på er akut indlæggelse og nødforanst altninger for at normalisere trivslen.
Det er meget vigtigt at vide, hvad årsagerne til et slagtilfælde kan være, så rettidig forebyggelse kan udføres og forhindre forekomsten af denne sygdom.
Sygdommens træk
Uanset årsagerne til et slagtilfælde er det en patologisk ændring i blodcirkulationen i hjernen, manifesteret i neurologiske læsioner.
Som et resultat af disse processer mister nogle dele af hjernen deres funktionelle evner, hvilket negativt påvirker funktionen af de organer og systemer, der kontrolleres af disse områder.
Klassificering
Klassifikationen af slagtilfælde er ret bred og omfatterselvprovokerende årsager, udviklingsmekanismen, ejendommeligheden og størrelsen af læsionen. Det er sædvanligt at skelne mellem sådanne typer som:
- iskæmisk;
- hæmoragisk;
- lacunary;
- omfattende;
- spinal;
- krydret;
- mikroslag;
- gentag.
Iskæmisk slagtilfælde er en af de mest almindelige hjerneskader blandt alle andre typer. Dens årsag kan være en krænkelse af leveringen af næringsstoffer og ilt til hjerneceller, hvilket kan opstå på grund af vasokonstriktion. Hæmoragisk slagtilfælde er en konsekvens af brud på cerebrale kar, som et resultat af hvilket blod fylder hulrummene. Dette fører til hæmatomdannelse og ødem.
Massive slagtilfælde - enhver massiv læsion. Det har mere udt alte symptomer og fører ofte til patientens død eller handicap i lang tid. Derudover er de klassificeret efter sværhedsgrad.
Iskæmisk slagtilfælde
Den mest almindelige iskæmiske hjerneskade. Det diagnosticeres hovedsageligt hos ældre mennesker over 60 år. Blandt hovedårsagerne til iskæmisk slagtilfælde er:
- ændring af blodets egenskaber;
- hjertesygdom;
- patologi af arterierne;
- diabetes mellitus;
- dårlige vaner.
Ofte sker et sådant angreb ganske uventet, om natten. Mekanismen for denne proces er baseret på en krænkelse af blodkarrenes åbenhed. Dette skyldes hovedsageligt blokering og forsnævring af arterierne. I dette tilfældetilførslen af næringsstoffer og ilt til hjernecellerne forstyrres, hvilket fremkalder deres nekrose.
Som regel er årsagerne til iskæmisk slagtilfælde tæt forbundet med forskellige sygdomme, der forekommer i kroppen. Når en bestemt del af hjernen er afbrudt fra blodcirkulationen, opstår symptomerne på sygdommen allerede i løbet af de første timer og kan vedvare i mere end et døgn. Selve sygdommen kan opstå med dannelse af trombose som følge af rygning, stress, fejlernæring, hypotermi.
Det er vigtigt ikke kun at kende årsagerne til et slagtilfælde, men også hvad der er hovedtyperne i forhold til graden af skade. Især er der sådanne varianter som:
- transistor;
- small;
- progressiv;
- omfattende.
Det nemmeste er et mikroslag eller en transistor, da et lille område er påvirket, og vævene bliver genoprettet bogstaveligt t alt inden for en dag. Ved patogenese er den iskæmiske form for slagtilfælde opdelt i typer som:
- tromboembolisk;
- hæmodynamisk;
- lacunary.
Den tromboemboliske sygdom er karakteriseret ved dannelsen af en blodprop og er også forbundet med arteriel emboli såvel som åreforkalkning. En patologisk proces fortsætter med en stigning i symptomer i løbet af dagen og kan have en fokal læsion af forskellige størrelser. Den hæmodynamiske type fremkalder vasospasme og langvarig ernæringsmangel. Ofte skyldes det lavt blodtryk, myokardieiskæmi og bradykardi. manifestmåske i form af et skarpt angreb eller trinvist.
Lacunar-typen påvirker små arterier. Det dannes hovedsageligt i de subkortikale områder og har en lille læsion. Blandt de vigtigste provokerende faktorer bør hypertension fremhæves.
Hæmoragisk slagtilfælde
Intracerebral blødning kan skyldes udsættelse for traumer. Derudover er det blandt hovedårsagerne til hæmoragisk slagtilfælde nødvendigt at fremhæve den unormale permeabilitet af væggene i blodkarrene. Som et resultat af dette opstår deres brud og frigivelse af blod, hvilket fører til blokering af hjerneregionernes funktion. Dybest set ændres vaskulær permeabilitet på grund af hyppig arteriel hypertension.
Når denne type sygdom opstår, beskadiges hjerneceller. Årsagerne til hæmoragisk slagtilfælde er forårsaget af blodpropper og vasospasmer, der opstår på baggrund af:
- avitaminosis;
- forgiftning;
- åreforkalkning.
Derudover kan overtrædelsen forekomme under påvirkning af forhøjet blodtryk, udløst af hypertension. Intracerebral blødning opstår ganske uventet, når blodkar brister. Ofte opstår en sådan tilstand i løbet af dagen under påvirkning af betydelig psykologisk og fysisk stress og stress.
Subarachnoid slagtilfælde
Årsagerne til et slagtilfælde af subarachnoid type er forbundet med en hovedskade eller en bristet aneurisme. Beskadigelse af et blodkar placeret på overfladen af hjernen fremkalder frigivelse af blod til rummet mellem hjernehinderne.
Blandt faktorerne-irriterende stoffer skal fremhæve stofbrug, anæmi, dårlig blodpropper. Ofte er denne type blødning lokaliseret i den nederste del af hjernen såvel som på overfladen.
Årsager til forekomst
På trods af at alder er den vigtigste provokerende faktor, bør man dog blandt hovedårsagerne til slagtilfælde også fremhæve som:
- arvelig faktor;
- tobaksrygning;
- underernæring;
- utilstrækkelig fysisk aktivitet;
- tilstedeværelse af følgesygdomme.
Folk, der har haft et slagtilfælde, har generelt flere udløsende faktorer. Ældre mennesker har den højeste risiko, især hvis de ofte har forhøjet blodtryk, de fører en stillesiddende livsstil og er overvægtige. Unge mennesker er dog heller ikke immune over for forekomsten af denne sygdom.
Slagtilfælde er mere almindeligt hos mænd, men dræber flere kvinder. Dette har meget at gøre med den gennemsnitlige forventede levetid. Årsager til slagtilfælde hos kvinder kan være relateret til brug af prævention og graviditet.
Løb er vigtigt. Oftest rammer sygdommen repræsentanter for etniske minoriteter. Den største forskel ses hos unge. Ifølge undersøgelser har socioøkonomiske faktorer en stor indflydelse.
Rygning er en af hovedårsagerne til slagtilfælde hos mænd og kvinder. Hvis en person ryger en pakke cigaretter om dagen, er han i fareudviklingen af sygdommen er meget større end hos ikke-rygere. Den kan forblive meget høj i 14 år efter ophør.
Blandt hovedårsagerne til slagtilfælde hos unge mennesker er alkoholmisbrug og stofbrug, især metamfetamin og kokain. Derudover øger anabolske steroider knyttet til sportstilbehør og atleters tøj risikoen markant.
Brugen af antiinflammatoriske lægemidler og hyppig stress kan føre til, at sygdommen opstår.
Forekomst af sygdommen i barndommen
Årsagerne til slagtilfælde hos børn er hovedsageligt relateret til faktorer som:
- medfødte anomalier i cerebrale kar;
- hæmolytisk anæmi;
- farlige infektionssygdomme;
- DIC.
Da barnets nervesystem er i stand til at komme sig, kan du med korrekt rettidig behandling opnå normalisering af velvære og hjernefunktion.
Hovedsymptomer
De første tegn på et slagtilfælde er meget afhængige af læsionens placering og størrelse. Det er værd at bemærke, at symptomerne på blødning kan være mere udt alte, og med en omfattende læsion opstår norm alt patientens død. Hos en person, der føler sig utilpas, kan vaskulære lidelser antages af tegn som:
- følelsesløshed i nogle kropsdele;
- tab af kontrol;
- hovedpine;
- dobbeltsyn og sløret syn;
- sensorisk og motoriskovertrædelser;
- opkastning, svimmelhed, kvalme.
Alle disse symptomer kan kun genkendes af patienten selv, forudsat at han er ved bevidsthed. Imidlertid forårsager akut cerebrovaskulær ulykke ofte en besvimelsestilstand, som patienten ikke kan komme ud af.
Sørg for at vide, hvad der er årsagerne til og symptomerne på et slagtilfælde, så du kan yde rettidig lægehjælp til offeret. Det er værd at huske på, at en person i denne tilstand ikke bør rystes ved at prøve at sidde, da sådanne handlinger kun vil forværre velvære.
I den akutte periode af enhver form for slagtilfælde skelner neurologer mellem cerebrale og neurologiske lidelser. Udviklingen af cerebrale tegn er baseret på hypoxi forårsaget af iskæmi eller øget tryk og blødning. Blandt de vigtigste symptomer er:
- svær hovedpine;
- hæmmet bevidsthed;
- kvalme og opkastning;
- kramper.
Neurologiske manifestationer indikerer skader på et bestemt område af hjernen. Blandt de vigtigste symptomer kan identificeres som:
- overtrædelse eller fuldstændigt tab af motoriske funktioner;
- overtrædelse af følsomheden på den modsatte side af læsionen;
- skifter øjenposition;
- hængende mundvige;
- taleforstyrrelse;
- udseende af patologiske reflekser.
Alle disse tegn er meget vigtige med hensyn til prognose, såvel som for at bestemme, hvilken del af hjernen der er påvirket.
Hvis læsionen påvirkede subarachnoidmellemrum, så efterfølges dette af:
- svær hovedpine;
- udt alte cerebrale symptomer;
- udseende af koma.
Neurologer anser skader på hjernestammen for at være en farlig tilstand, da de vigtigste nervecentre, der sikrer kroppens vitale aktivitet, er koncentreret i dette område. I dette tilfælde bliver et slagtilfælde årsagen til patientens død, da der opstår en meget stærk blødning. Blandt de vigtigste symptomer er det nødvendigt at fremhæve:
- tab af bevidsthed og koma;
- bilateral lammelse;
- sensitivitetsforstyrrelse;
- synkelidelse;
- forringelse af vejrtrækning og hjerteaktivitet.
Omfattende cerebral ventrikulær blødning udgør en meget alvorlig trussel mod patientens liv. Blandt hovedtegnene er det nødvendigt at fremhæve en skarp svækkelse af bevidstheden og koma.
Blødning i området af lillehjernen truer med en meget hurtig udvikling af ødem, som fører til patientens død. Blandt hovedtegnene på en sådan tilstand er det nødvendigt at fremhæve:
- svær hovedpine i baghovedet;
- opkast;
- svimmelhed;
- discoordination;
- taleforstyrrelse.
Da frontallapperne er ansvarlige for mange funktioner, der bestemmer personligheden, fører deres nederlag til psykiske lidelser såvel som krampeanfald. Menneskelig adfærd ændrer sig meget dramatisk næsten til ukendelighed, dog observeres lammelser, motoriske og taleforstyrrelser også.
Når besejrettidsmæssig region, er der tegn som:
- hørehandicap;
- tab af evnen til at opfatte lyde;
- dannelse af temporallappens epilepsi;
- hallucinationer.
Det er bydende nødvendigt at vide, hvad hovedårsagerne til et slagtilfælde og symptomerne på en krænkelse kan være, da dette vil give rettidig assistance til patienten, hvilket øger hans chancer for helbredelse.
Diagnostik
Årsagerne til et hjerneslagtilfælde kan være meget forskellige, såvel som dets symptomer. Det er dog meget vigtigt at foretage en rettidig omfattende diagnose for at opdage sygdommen. Jo hurtigere det kan diagnosticeres, jo bedre er prognosen for patienten og jo større chance for helbredelse. Diagnosen inkluderer:
- fysisk og neurologisk undersøgelse;
- undersøgelse af patientens sygehistorie;
- laboratorietestning;
- displaytest.
Mange af disse procedurer udføres for at vurdere risikoen for større slagtilfælde i fremtiden. For patienter, hvis læsioner er meget alvorlige, er det først og fremmest nødvendigt at bestemme typen af sygdomsforløbet, da lægemiddelbehandling er ordineret baseret på de opnåede data, og nogle lægemidler er mest effektive kun i de første 3-4 timer efter læsionen. Men hvis sygdommen var forårsaget af blødning, vil disse lægemidler kun øge den, hvilket vil føre til patientens død.
Til diagnostik bruges sådanne metoder,synes godt om:
- doppler;
- tomografi;
- angiografi;
- elektrokardiogram;
- ekkokardiografi.
Dopplerografi giver dig mulighed for at studere blodcirkulationen i venerne og arterierne ved hjælp af ultralyd. Denne undersøgelse giver dig mulighed for at bestemme tilstedeværelsen af blodpropper, nedsat blodgennemstrømning samt mange andre problemer. Højfrekvente lydbølger rettes til det ønskede område af hjernen.
Tomografi giver dig mulighed for at skelne mellem iskæmisk og hæmoragisk slagtilfælde. Angiografi er en invasiv procedure, der trænger dybt ind i patientens krop. Den kan bruges i tilfælde af behov for operation og giver dig også mulighed for at opdage en aneurisme.
Elektrokardiogram evaluerer aktiviteten af hjertemusklen og dens karakteristika, hvilket er vigtigt for undersøgelsen af patienten. Ekkokardiografi bruges til at se på hjerteklapperne og -kamrene. Dette vil afgøre, om der er blodpropper eller risikofaktorer for blodpropper.
Førstehjælp
Uanset årsagen til et slagtilfælde skal førstehjælp ydes rettidigt og korrekt. Det vigtigste er straks at ringe til en ambulance, og før lægen ankommer, skal du fjerne alt overskydende tøj, løsne dit bælte. Læg derefter offeret på en pude, så hans hoved er over sengens niveau.
Sørg for frisk luft til rummet, og mål med jævne mellemrum trykket, så lægen forstår det særlige ved tilstanden. Hvis trykket er forhøjet, så er det værd at give patienten et lægemiddel, derhan plejede at acceptere for sin nedgradering. Hvis der ikke er nødvendig medicin i huset, skal du blot dyppe patientens ben i varmt vand.
Ved kvalme skal alle forholdsregler tages, så opkastet ikke kommer ind i luftvejene. En apopleksipatient transporteres strengt i liggende stilling.
Leverer behandling
Årsagerne til og behandlingen af et slagtilfælde kan være meget forskellige, det hele afhænger af patientens individuelle karakteristika, såvel som typen af sygdom. Det vigtigste er at handle i de første 6 timer efter et anfald. Behandlingen begynder med at korrigere problemet med hjertet og åndedrætssystemet. Normalisering af cerebral cirkulation samt stabilisering af blodsammensætning er vigtig.
Ved cerebral iskæmi bruges et lægemiddel som Actilyse. Derudover kræves antikoagulantia, for eksempel Fragmin, Heparin, neurofrotika - Glycin, Piracetam. Da patienten kan have blodpropper, er der behov for blodfortyndende midler, f.eks. Cardiomagnyl, blodpladehæmmende midler - Ticlid, vasoaktive midler - Sermion, Trental
Da årsagerne til en blødende type cerebral slagtilfælde er forbundet med vaskulær ruptur, er den mere alvorlig end iskæmisk. Ved tilstedeværelse af en blødning kræves en konsultation med en neurokirurg samt en operation for at fjerne en blodprop eller klemme et kar.
Det er værd at huske på, at der ikke findes nogen effektive lægemidler til behandling af denne sygdom. Lægemiddelbehandling er kun ordineret for at forhindre komplikationer og forebyggegenslag.
slagtilfælderehabilitering
Uanset årsagerne til slagtilfælde hos mænd og kvinder, såvel som deres alder, efter behandling er omfattende genoptræning påkrævet. Krænkelse af cerebral cirkulation fører til dannelsen af et patologisk fokus i hjernen, og cellerne omkring det er i en tilstand af reduceret aktivitet eller fuldstændig hæmning. Rettidige medicinske foranst altninger vil hjælpe med at genoprette deres aktivitet.
Det er nødvendigt at begynde at udføre rehabiliteringsforanst altninger selv under patientens ophold på hospitalet. Meget afhænger af patientens psykologiske tilstand. Alle igangværende genopretningsaktiviteter overvåges af en neurolog eller en rehabiliteringsspecialist. Genoptræning inkluderer:
- drugs;
- fysioterapi;
- massage;
- psykoterapi;
- fysioterapiøvelser.
Det er også vigtigt at uddanne patienten i mistede eller svækkede færdigheder. Hos patienter, der har haft et mikroslagtilfælde, kommer de sig bogstaveligt t alt inden for en måned.
Det er meget vigtigt klart og systematisk at udføre alle de øvelser, lægen anbefaler, uden at gå glip af en eneste dag. Det særlige ved fysioterapiøvelser skal aftales med den behandlende læge.
Med en lang restitutionsperiode og tendens til spasmer har massage en god effekt. Dens korrekte implementering forbedrer blodcirkulationen i vævene betydeligt og hjælper med at reducere overbelastning. Derudover hjælper massage med at regulere musklertone.
Til behandling af taleforstyrrelser kræves hjælp fra en talepædagog-afasiolog. Ved at udføre træningsøvelser efter specielle teknikker kan patienten begynde at udtale ord meget hurtigere, og derefter hele sætninger. Hukommelsesgendannelse er også påkrævet. Det er meget vigtigt at give patienten psykologisk komfort, da dette vil bidrage til en hurtigere bedring.
Konsekvenser af et slag
Årsagerne og konsekvenserne af et slagtilfælde skal tages i betragtning i første omgang for at forhindre forringelse af helbredet og hurtigt komme sig. Konsekvenserne afhænger af en række faktorer, især som:
- grad af skade;
- localization;
- behandlingshastighed.
Nogle virkninger kan være forbigående, og patienten kommer sig hurtigt. Mere alvorlig hjerneskade fremkalder forskellige komplikationer. Som følge heraf bliver patientens bevægelser svære eller umulige at udføre. Ændringer i gangart kan kræve yderligere støtte. Derudover viser sygdommen sig i ansigtets asymmetri. Dette påvirker kinder, mund og læber. Dette forårsager meget alvorligt ubehag, når man spiser eller drikker, og fører også til en synlig kosmetisk defekt.
Meget ofte hos en person, efter et slagtilfælde, er der en krænkelse af følsomheden, som er kendetegnet ved manglende evne til at føle varme, kulde, smerte eller endda selve den del af kroppen. Derudover kan konsekvenserne vise sig i udviklingen af smertesyndrom, som kan være anderledes vedintensitet og lokalisering.
Hvor længe lever folk efter et slagtilfælde
Uanset årsagen til slagtilfælde hos kvinder og mænd, kan ingen med sikkerhed sige, hvor længe de lever efter sygdommen. Hver sag er individuel, ligesom den person, der er berørt af denne krænkelse. Ifølge statistikker sker 35% af dødsfaldene i den første måned efter behandling, 50% sker i det første år. Nogle gange indtræffer døden næsten øjeblikkeligt, og i nogle tilfælde kan en person leve i meget lang tid og komme sig næsten fuldstændigt.
De mest almindelige årsager, der fører til patientdød, er:
- tobaksrygning;
- diabetes mellitus;
- hypertension;
- aterosklerose;
- hjertesygdom.
Når to eller flere faktorer kombineres, øges risikoen for død betydeligt. For at øge den forventede levetid er det nødvendigt at udføre forebyggende foranst altninger og føre en sund livsstil. Alle disse anbefalinger skal følges særligt nøje i de første måneder efter hjerneskade, da der i denne periode er stor sandsynlighed for tilbagefald.
Mulige komplikationer
Der er en række forskellige årsager til slagtilfælde hos mænd og kvinder, som fører til meget farlige komplikationer, og derfor skal du nøje følge alle anbefalingerne fra den behandlende læge for at normalisere velvære. Komplikationer efter et tidligere slagtilfælde er hovedsageligt ikke forbundet med selve krænkelsen, men med patientens længerevarende ophold i liggende stilling.
Som et resultat af dette er der ofteliggesår. Deres udvikling begynder med dannelsen af blå-røde områder og gradvist forekommer vævsnekrose. Dette er en meget smertefuld proces og svær at behandle.
Derudover betragtes lungebetændelse som en anden farlig komplikation. Dens udvikling skyldes det faktum, at processen med ekspektorering af sputum er forstyrret. På grund af stagnation akkumuleres det og bliver efterfølgende inficeret.
Trombose hos sengeliggende patienter er ofte skjult under ødem fra lammede lemmer, hvilket i høj grad forværrer situationen. Når en blodprop knækker, kan konsekvenserne være meget farlige. Den manglende bevægelse fører ofte til en forringelse af tarmmotiliteten, hvilket kan føre til udvikling af en inflammatorisk proces, samt tarmobstruktion.
Koma er en almindelig komplikation til slagtilfælde. Prognosen for denne tilstand kan være anderledes og strengt individuel, men det er værd at forberede sig på en lang rehabiliteringsperiode og gøre alt for at komme sig.
Forebyggelse
Da årsagerne til slagtilfælde i en ung alder og hos ældre kan være meget forskellige, er det vigtigt at udføre omfattende forebyggelse for at forhindre udviklingen af en sådan tilstand. Denne sygdom er meget lettere at forebygge end at behandle senere i lang tid. Forebyggende foranst altninger omfatter:
- korrekt tilrettelæggelse af arbejde og hvile;
- søvnregulering;
- god ernæring;
- stressforebyggelse;
- begrænsning af s alt i kosten;
- rettidig behandling af hjerte-kar-sygdomme.
Den bedste måde at undgå et slagtilfælde er at forebygge åreforkalkning og andre hjertesygdomme. Det er meget vigtigt at kontrollere blodtrykket og teste for diabetes. Om nødvendigt vil lægen ordinere lægemidler, der normaliserer mikrocirkulationen af hjernekar, og det er også muligt at tage medicin, der forhindrer udviklingen af hypoxi.
Efter et slagtilfælde er det vigtigt at forhindre, at det gentager sig. Risikoen er signifikant øget ved hypertension, klapsygdomme, arytmier, diabetes og hjertesvigt. Forebyggelse skal fortsætte i mindst 4 år, og en sund livsstil skal opretholdes.
