I artiklen vil vi overveje, hvad der er paradentose i tanden. Tandsygdomme forekommer hos mennesker i alle aldre. Både børn og voksne er i risiko for at udvikle en patologisk proces i mundhulen.
Bændelse i ledbåndene, der holder tanden i kæben, kaldes paradentose. Hos hver tredje patient opstod sygdommen efter et kariest forløb. Paradentose hos børn udvikler sig hurtigt og har farlige komplikationer. Hvad er akut paradentose i tanden? Dette vil blive diskuteret yderligere.
akut paradentose
Læger opdeler denne patologi i flere typer:
- Akut serøs paradentose er det indledende stadium i udviklingen af betændelse. Denne fase er karakteriseret ved stigende smerte. På grund af ophobning af infektion i et lukket hulrum dannes der tryk på nerveenderne. Smerten forværres af bid.
- Purulent akut paradentose i tanden dannes, hvis den ikke var til tidentanden blev helbredt i det første stadium af sygdommen. Pulserende smerte er karakteristisk, uden en klar lokalisering. På dette stadium er en let hævelse af tandkødet mulig.
Kronisk paradentose i tanden
Den kroniske form af sygdommen opstår ofte efter det akutte stadium. Dette kan ske inden for 2-10 dage. Men betændelse er mulig ikke kun på baggrund af ubehandlet akut parodontitis. Sandsynligvis uafhængig udvikling på grund af svag immunitet. Symptomer på sygdommen er praktisk taget fraværende, der er sjældne anfald af let smerte eller ubehag ved bid. Opdelt i tre former:
- Fibrøst - kommer til udtryk ved, at væv erstattes med bindefibre over tid. Der er ingen særlige symptomer med paradentose i tanden og klager hos patienter. En nøjagtig diagnose kan stilles efter røntgen. På billederne vil lægen bemærke neoplasmer på tandroden.
- Granulerende - karakteriseret ved udseendet af ødem i den øverste del af tanden, lys pink eller rød, med en løs struktur. Kan føre til knogleødelæggelse. Det er den farligste form for sygdommen. Det viser sig ved ømme smerter under fysisk påvirkning af tanden. Væv ser sløret ud på røntgen.
- Granulomatøs. Med denne formular vil den behandlende læge bemærke en sæk på slimhinden med purulent væske på billedet. I første omgang vil dette ikke genere patienten på nogen måde, men med tiden vil der opstå en konstant dunkende, rullende smerte.
I tilfælde af forværring af kronisk paradentosesmerten tiltager, hævelse af tandkødet kan forekomme, og en let hævelse i ansigtet.
Akut tandparodontitis hos små børn
Oftest er der tilfælde med kroniske og forværrede former for paradentose i midlertidige tænder, men det udelukker ikke muligheden for at udvikle andre akutte former for sygdommen. Et almindeligt symptom på akut parodontitis hos unge patienter er det aktive forløb af den inflammatoriske proces i parodontiet, den hurtige overgang af en begrænset proces til en diffus. Det serøse stadium af betændelse er norm alt kortvarigt og bliver hurtigt til et purulent. Hvis skaden ikke har rørt ved tandens rødder, så kan pus komme ud gennem selve tanden eller fistelen.
Ellers samler det sig, hævelse af tandkødet begynder, smerter opstår, og immunsystemet svigter. Med immunsystemets normale funktion bremses sygdommen. Men med enhver sygdom, selv SARS, kan det fremkalde en forringelse af tandens tilstand og føre til infektion af tilstødende sundt væv. Hvis dannelsen af rødderne ikke er afsluttet, fører processen til tandens død. Denne komplikation manifesteres af en stigning i temperaturen. Smerter med paradentose i tanden bør ikke gå ubemærket hen.
Diagnose
Klinisk bestemmes sygdommen ved at undersøge mundhulen. Et barn kan have asymmetri i ansigtet på grund af hævelse af slimhinden i munden, der er tilfælde med en stigning i lymfeknuder. Når tandlægen undersøger selve tanden, observerer tandlægen hævelse af tandkødet, mobilitet, tilstedeværelsen af caries og mekaniskskade.
For at stille en nøjagtig diagnose og bestemme typen af sygdom, bruges yderligere diagnostiske tests:
- radiologisk metode;
- computertomografi;
- tandsondering.
Behandlingstaktik vælges af den behandlende læge. Det afhænger af graden af skade på ledbåndene og roden. I tilfælde af en mælketand vil der også blive taget hensyn til stadiet af involvering i den inflammatoriske proces af det permanente rudiment. Hvordan behandles paradentose af mælketænder? Du vil lære mere om dette senere.
Behandling af sygdom
Behandlingens hovedmål er: eliminering af smerte, ødelæggelse af inflammationsfokus, genoprettelse af tandens anatomiske form og funktion.
Hvis der ikke er nogen måde at helbrede betændelse på, opstår spørgsmålet om fjernelse. Dette er nødvendigt, da det beskadigede område er en kilde til infektion, som yderligere kan trænge ind i dybe væv og derved beskadige den permanente tandsætning. Derudover påvirker alvorlig forgiftning negativt barnets tilstand. Behandling af paradentose i mælketænder bør være omfattende og rettidig.
Fra et andet synspunkt kan ekstraktion fremkalde en forsinkelse i væksten og udviklingen af tænder i kæben, føre til malocclusion og andre komplikationer.
Hjemmetoder
Det er umuligt at helbrede sygdommen derhjemme. Selve infektionen er skjult dybt i kanalerne, virkningen af antibiotika kan ikke klare det. Lægemidler kan kun hjælpe med kompleks behandling.
Alle kender den tandpinefalder til ro, hvis du varmer det ømme sted med hånden eller binder en varmende bandage. Dette er dog ikke værd at gøre. Enhver opvarmning er kontraindiceret. Dette kan fremkalde endnu mere suppuration og forskellige komplikationer op til sepsis.
Skyl din mund med bagepulver kan hjælpe med at slippe af med pus. En teskefuld sodavand opløses i et glas varmt vand. Skyl munden med denne opløsning, og spyt den derefter ud. Og så videre, indtil lindring kommer. Gennem hullet i tanden, hvis der er en, vil det akkumulerede pus gradvist komme ud. Men dette er en midlertidig foranst altning.
Indikationer for fjernelse
Med paradentose i en mælketand, før en sådan beslutning træffes, skal lægen omhyggeligt undersøge røntgenbillederne og revurdere tilstanden. Hvis roden resorberes med mere end 2/3 af længden, bevæger tanden sig let og der er en stor mængde inficeret væv, så er det klare indikationer for fjernelse. Den tager også højde for barnets alder, hvor meget tid der er tilbage før skiftet af mælketænder, immunitetens tilstand.
Derfor anbefaler læger kraftigt at vise deres børn til en specialist to gange om året og overvåge mundhygiejnen. Da med tidlig diagnose er vellykket behandling af paradentose mulig, og tanden kan reddes.
Kontraindikationer til terapi
I tandlægepraksis er der en række kontraindikationer, der bør tages i betragtning ved behandling af paradentose. Blandt dem er:
- alvorlig betændelse efterfulgt af septisk reaktion;
- påvisning af neoplasmer i rodregionen;
- meget surtroot;
- atrofi af den alveolære proces;
- periodontitis, som ofte er ledsaget af gentagne forværringer;
- når der opdages en afviget kanal, som ikke er tilgængelig for lægens instrument;
- det er ikke muligt helt at forsegle et område;
- med perforeret rodvæg.
Hvis der er mindst én situation, anbefales det først at rette disse defekter og derefter fortsætte til hovedbehandlingen.
Konservative metoder
Hvis det er muligt at redde en tand, starter tandlægen en specialbehandling fra første besøg. For børn bruges en mere skånsom teknik end for voksne. Behandlingen udføres i to eller tre besøg. Terapi udføres som følger:
- bedøve tanden;
- rens hulrummet for caries, fjern blødgjort væv;
- udvid kanalernes munding med medicinske instrumenter;
- rene kanaler;
- behandle hulrummet med et særligt antiseptisk middel;
- åbn om nødvendigt rodhullet for at fjerne ekssudat.
Tandlægen lader tanden stå åben i 5-7 dage, ordinerer at skylle munden med sodavand op til 7 gange om dagen. Gentagen indlæggelse afhænger af kompleksiteten af situationen, den er ordineret af den behandlende læge. Ved alvorlig forgiftning af kroppen kan antibiotika ordineres.
Andet besøg:
- behandling af karieshule;
- et antiseptisk middel sprøjtes ind i rodkanalen, som bekæmperbetændelse;
- Midlertidig påfyldning installeres.
Tredje aftale:
- fjern midlertidig fyldning;
- kanalerne er tillukket med absorberbar pasta;
- påfør isoleringspude;
- installer en permanent fyldning.
For at forhindre geninfektion i roden af den behandlede tand, skal fyldningen installeres effektivt og tæt. Der er tilfælde, hvor det ikke er muligt at gøre dette på en mælketand. I dette tilfælde er det nødvendigt at installere en turunda imprægneret med en speciel blanding af resorcinol-formalin over kanalens mund. Nogen tid efter indgrebet kan lægen begynde at fylde tanden efter behandlingen af paradentose.
Fysioterapi
Supplerende behandling er fysioterapi. Disse er ikke særlig dyre og absolut smertefrie procedurer, som tåles godt af patienter:
- Terapeutisk elektroforese. Forstærker den antiseptiske effekt med pulserende strøm.
- Ultrafonophorese, hvor et antiseptisk middel injiceres under påvirkning af ultralyd.
- Laserterapi, når laserstrålen steriliserer rodkanalerne.
Kirurgisk behandling
Denne behandling bruges, når skånsom terapi ikke har stoppet betændelsen. En anden indikation for kirurgisk indgreb er obstruktion af rodkanalen eller tilstedeværelsen af en purulent sæk.
Formålet med operationen er at skære toppen af roden af. Det udføres i følgende rækkefølge:
- første kanalfyldning med hurtigt hærdende materiale;
- skær derefter tyggegummiet i området for fremspringet af tandroden;
- skær en del af knoglen ud, og skær den berørte rodspids af;
- fjern derefter dødt væv og purulent væske;
- En antibakteriel medicin hældes i hulrummet;
- suturering af såret;
- i vanskelige tilfælde læg dræning for en dag.
Dette er en vanskelig operation, den tager ca. 40 minutter, patienten er under generel anæstesi.
Periodontitis hos voksne
Hvad er permanent tandparodontitis? Årsagerne til sygdommen er i princippet de samme som for mælketænder. Kun en yderligere drivkraft for udviklingen af den inflammatoriske proces kan være:
- tandskade;
- langvarig virkning af arsen på mundhulen;
- sepsis.
Afhængigt af betændelsesstadiet observeres forskellige tegn:
- rystende tandposition;
- mærkbar hævelse på tandkødet;
- mellemrum mellem tænderne vises;
- blødende tandkød, selv om natten;
- sjældent feber.
Ved de første tegn på sygdommen, udskyd ikke et besøg hos tandlægen for at stoppe den inflammatoriske proces i tide og redde tanden.
Behandling af paradentose af blivende tænder udføres af lægen i to trin. Først og fremmest renses rodkanalerne mekanisk fra inficerede væv, derefter behandles hulrummet med et antiseptisk og antibakterielt lægemiddel. VedVed afslutningen af behandlingsforløbet installeres en fyldning. Ligesom med mælketænder vurderer lægen patientens tilstand efter terapi, i tilfælde af gentagen betændelse udføres en operation. Det er muligt at ordinere et kursus med fysioterapi og antibakterielle lægemidler.
komplikationer
Kroppens normale reaktion efter behandling er en let smertefuld smerte. Ideelt set varer det ikke mere end en dag. Hvis smerten tiltager, hævelse opstår, almentilstanden forværres, bør du kontakte en læge.
Årsagen kan være en individuel intolerance over for det antiseptiske lægemiddel. I dette tilfælde vil fysioterapi blive anbefalet.
I dette tilfælde er det nødvendigt at tage endnu et røntgenbillede for at sikre, at fyldningen er installeret korrekt. Det kan være nødvendigt at udføre gentagen mekanisk og medikamentel behandling af kanalerne for at neutralisere og forhindre sekundær inflammation.
Mulige fejl
En række fejl i behandlingsprocessen kan føre til genbetændelse:
- hvis du påfører en lille mængde antiseptisk middel, forbliver en del af den patogene mikroflora og forårsager en ny inflammatorisk proces;
- ved intensiv mekanisk rengøring er der risiko for rodskader eller brud på det endodontiske instrument;
- kanalfyldningsfejl - tætningen er ikke hermetisk installeret, og mikrober formerer sig i det resulterende hulrum.
Så vi har overvejet, hvad paradentose i tanden er.
Følg derfor disse retningslinjer for at undgå problemer:
- organiser ordentlig ernæring til dit barn;
- besøg din tandlæge to gange om året;
- lær dit barn at børste deres egne tænder fra en tidlig alder.
Disse enkle tips hjælper dig og din baby med at bevare et smukt og sundt smil.