Tandkronen har en mangesidet konfiguration, der giver fuldstændig slibning og tygning af fast føde. Opdelingen af tanden i sektioner bruges til at beskrive lindring af tandbuen og forskellige patologiske processer, der forekommer på overfladen af hver tand. Den øvre tandsætning er placeret i form af en semi-ellipse, den nedre - en ellipse. På grund af elementernes kontakt med hinanden oprettes en enkelt række. Lad os se nærmere på de vigtigste former for overfladen af tænderne.
Tandkroneoverflader
Den proksimale overflade af en tand er de områder, der støder op til tilstødende tænder. Og det sker på én række. Den er betinget opdelt i mesial, rettet mod den midterste del af tandbuen, og distal, placeret fra dens centrum.
Vestibulæroverfladen er rettet mod forhallen af munden. Der er to underarter: læber (ved de forreste tænder, i kontakt med læberne) og bukkal (på bagsiden, beliggende nær kinderne).
Den okklusale overflade er kun tilgængelig for præmolarer og kindtænder. Den er placeret mod det modsatte tandsæt.
Den linguale overflade drejes i mundhulen mod tungen. I området af overkæben kaldes det palatine. Alveolerne og rodvæggene rettet ind i mundhulen fik samme navn.
Funktioner ved den proksimale overflade
Den proksimale overflade kaldes også kontaktfladen. Dette er kontaktfladen med den bagvedliggende tand. Dens konfiguration påvirker tandsættets enhed, dets æstetiske udseende. Den interdentale afstand afhænger af kontaktpunkterne for tændernes laterale vægge, strukturen af incisalkanten og tandens hældning. Mellem rektangulære tilstødende tænder dannes det mindste mellemrum, og mellem trekantet - bredt. Korrekt kontakt af kontaktfladerne i tandsættet giver dig mulighed for at fordele tyggebelastningen. Når den krænkes, bevæger tænderne sig i enhver retning under tygning.
Nuancer af tandbueæstetik
I mellemrummet mellem de omtrentlige overflader af tilstødende tænder på forreste række er der en tandkødspapille, der fylder pyramidehulen mellem dem. I trekantede tænder er papillen stor, mens den i rektangulære tænder kan være fraværende på grund af væggenes tætte kontakt. Papillaatrofi i ovale og trekantede tænder fører tildannelsen af et sort tomt mellemrum mellem tænderne. Denne patologi er ikke en sygdom. Du skal rense dine tænder grundigt med tandtråd. Den proksimale overflade af tanden er et sted for udvikling af latent caries i fremtiden med utilstrækkelig hygiejne.
Udvikling af tilnærmelsesvis caries
Mindre læsioner på kontaktområderne kan ikke altid påvises ved visuel inspektion. Det sværeste er at diagnosticere dem ved kontaktpunkterne for kindtænder og præmolarer ved klassiske forskningsmetoder. De første tegn på patologiens begyndelse er en ændring i emaljens farve. Det bedste af det hele er, at kalkholdige pletter er synlige langs periferien af den distale overflade af tanden. Der kan gå adskillige år fra det øjeblik, de første tegn viser sig til synlige defekter.
Vigtigt! Udseendet af karieste områder for patienten er asymptomatisk. Patienten lærer om problemet, når patologien bliver imponerende.
Diagnose af patologi
Det mest nøjagtige resultat opnås ved bestemmelse af caries på fortænderne. I strålen af transmitteret lys er defekte områder synlige i form af brune halvkugler. De er tydeligt adskilt fra en sund overflade. Til diagnosticering af caries på kontakthulerne på tyggetænder udføres:
- termisk test - et opvarmet værktøj påføres tanden, eller et specialiseret kølemiddel påføres en vatpind under påvirkning af en vandstråle; ved tilstedeværelse af defekter opstår en smertereaktion, som hurtigt går over;
- lyder- ved hjælp af en tandsonde undersøges væv for følsomhed, integritet og konsistens; ineffektiv i skjulte kariesprocesser;
- tørring - sundt hårdt væv er skinnende og glat, påvirket - ru og blødt;
- elektroodontodiagnostik - vurdering af graden af elektrisk modstand i væv ved påføring af jævn- eller vekselstrøm;
- laserdiagnostik - tilførsel af aktivt lys med en laser og en fotodiode til tandens hulrum efterfulgt af en vurdering af den fluorescerende glød.
Den bedste metode til at opdage kariesdefekter på tandens proksimale overflader er gennemlysning. Den er baseret på gennemlysning af en krone med en stråle af koldt lys. Røntgenstråler bruges i situationer, hvor andre metoder er ineffektive. Det gør det muligt at vurdere dybden af patologiens fokus, tykkelsen af dentinet og interaktionen med nabovæv. Resultaterne er omtrentlige, den nøjagtige størrelse af karieshuler kan ikke bestemmes ved røntgen.
Funktioner ved behandling af tilnærmelsesvis caries
Behandlingen udføres i etaper. Carious hulrum åbnes og udvides. Nekrotisk hårdt væv fjernes. Restaurering af tandens proksimale overflade er dannelsen af et nyt hulrum og tandkant. Hvis der er naturlige eller patologiske uoverensstemmelser mellem tænderne, er det ikke tilrådeligt at oprette nye kontaktpunkter. Med omfattende læsioner og betydelig ødelæggelse lukkes defekten med en krone.
Gendannelse af tændernes anatomiske struktur i kanterne udføres ved hjælp af specielle matricer. Matrixen holder materialet i hulrummet, danner den korrekte kontur af den proksimale overflade og forbedrer tilpasningen af fyldet i tandkødsområdet. Indretningen af fyldningen sker sikkert på hver side af tandkronen. Matrixen eliminerer indtrængen af luftindeslutninger i materialet, blandes med blod, spyt.
Fotopolymerisering sker uden luftadgang. Kvaliteten af fyldningen kontrolleres ved at indføre tandtråd i mellemrummet. Det skal glide hen over overfladen og fjernes fra hulrummet med et klik. En defekt på de proksimale overflader indikeres ved, at tandtråden rives i stykker, eller at den sætter sig fast mellem tænderne. Sådanne mangler skal rettes.
