Pulpitis er en sygdom i tandens væv, karakteriseret ved en inflammatorisk karakter. Det udvikler sig norm alt på baggrund af forkert behandling. Denne patologi står ikke kun over for voksne, men også af børn. Fra materialerne i denne artikel vil du lære årsagerne til sygdommen såvel som dens former og vigtigste behandlingsmetoder.
Tandpulpitis - hvad er det?
Pulpen er tandens neurovaskulære bundt. Som et resultat af indtrængen af patogener i dette område udvikles en inflammatorisk proces. Sygdommen opstår ofte som en komplikation til caries eller er resultatet af forkert behandling (fyldninger af dårlig kvalitet, paradentosekirurgi, tandslibning).
Pulpitis er en af de hyppigste klager hos patienter på tandklinikker og betragtes samtidig som en ret almindelig sygdom i mælketænder. I denne artikel vil vi dvæle mere detaljeret ved manifestationerne af denne sygdom hos unge patienter og tale om de mest effektive behandlingsmetoder.
Hvad er forskellen mellem pulpitis hos børn?
Pulpitis af mælketænder hos børn er nokalmindelig patologi. Dens rettidige behandling hjælper med at forhindre udviklingen af farlige komplikationer.
Børnepulpitis diagnosticeres flere gange oftere end en voksen. Eksperter forklarer dette fænomen ved de særlige kendetegn ved strukturen af tænderne hos babyer. Deres bindevæv er løsere, rodkanalerne er bredere, og selve dentinen er mindre mineraliseret.
Efterlader sit præg og immunsystemets ufuldkommenhed. Sandsynligheden for at blive forkølet i barndommen er flere gange højere end hos en voksen. Naturen har formået at balancere disse problemer med, at sygdommen i 65% af tilfældene er næsten asymptomatisk. Dette er hovedfaren ved sygdommen.
Hvis barnet ofte klager over tandpine, og emaljen er blevet for følsom over for varm/kold mad, bør du besøge tandlægen. Udsæt ikke besøget, fordi konsekvenserne af denne sygdom er uforudsigelige. Nogle bemærker, at tanden efter pulpitis gør endnu mere ondt, mens andre har alvorlig hævelse og der dannes en cyste.
Hovedårsager til patologi
Sygdommen udvikler sig norm alt under indflydelse af negative faktorer, både enkeltstående og kombinerede:
- Eksponering for toksiner frigivet af patogene mikroorganismer i hulrummet.
- Mekanisk skade på tanden, skødesløs behandling af mundhulen, nerveskade under kirurgiske indgreb.
- En tidligere akut sygdom ledsaget af nedsat immunitet.
- Behandling af tænder med antiseptiske midler med en aggressiv formel.
Valget af effektiv terapi afhænger direkte af årsagerne, der forårsagede pulpitis i tanden hos et barn. Behandling sparer i de fleste tilfælde kindtænder.
Kompleksiteten af behandlingen for denne sygdom kommer ned til, at lægen kun kan fjerne det fragment af pulpen, der er placeret direkte i kronen. Dens roddel er kun underlagt obligatorisk fjernelse i fuldt dannede tandrødder. Dette er meget vanskeligt hos små patienter på grund af den høje risiko for traumer i blødt væv og grundstenene ved permanente fortænder.
Hvad er symptomerne på pulpitis?
Det kliniske billede af patologien er slående i sin mangfoldighed. Der er patienter uden klager og sådanne tilfælde, hvor symptomerne på sygdommen er tydeligt manifesterede (smerte ubehag, forgiftning af kroppen, periostitis).
Det er meget vanskeligt at diagnosticere pulpitis af mælketænder i tide hos børn, fordi små patienter ikke altid kan angive deres klager nøjagtigt. Derfor går forældre ofte glip af sygdommens begyndelse og bringer barnet til lægen allerede med en akut form.
Blandt de vigtigste symptomer, der opstår ved pulpitis, kan følgende bemærkes:
- smerte, paroxysmal af natur;
- lymfadenitis;
- hævelse af væv omkring tanden;
- generel forringelse af barnet.
Manifestationen af specifikke tegn på sygdommen afhænger afdens former. Dernæst vil vi tale om hver type pulpitis mere detaljeret.
Hypertrofisk pulpitis i tanden
Hvad er det her? Denne form for sygdommen hos børn er ekstremt sjælden. Det er kendetegnet ved fuldstændig ødelæggelse af tandens krone og væksten af pulpavæv. Når man sonderer det berørte område, vises blødning. Barnet føler norm alt ikke smerte. Mindre ubehag opstår kun, mens du tygger mad.
Gangrenøs pulpitis
Denne form for sygdommen udvikler sig på baggrund af diffus pulpitis. En lille patient føler praktisk t alt ikke ubehag i mundhulen, men ved undersøgelse observeres mørkfarvning af tandemaljen. Et klart tegn på den patologiske proces er en ejendommelig lugt fra munden forbundet med ødelæggelsen af pulpen og dens interaktion med patogen mikroflora. Lymfeknuder kan være forstørrede, men stadig smertefri.
Kronisk pulpitis i det akutte stadium
Problematisk udstrømning af ekssudat og svækket immunitet fører til en forværring af sygdommen. Barnet klager over konstant tandpine. Efterhånden som sygdommen udvikler sig, øges lymfeknuder, vævene i det berørte område svulmer. Sygdommen kan kun påvises ved hjælp af et røntgenbillede, som norm alt viser destruktive ændringer i rodspidsen.
Kronisk pulpitis
Når kroppens forsvar svækkes, forværres kronisk pulpitis i tanden norm alt. Hvad er det, hvilken slags patologi? Symptomer på sygdommen er barnets klager over trækkende smerter, som underspisetiden øges. Derudover bliver vævene omkring tanden betændte og hævede, lymfeknuderne øges i størrelse. Nogle gange er den kroniske form ledsaget af feber og en forværring af barnets almene tilstand.
akut partiel pulpitis
Hos børn med mælketænder er denne form for sygdommen meget sjælden. Det er ikke muligt at opdage sygdommen i tide.
Diagnose af sygdom
Moderne medicin tilbyder flere muligheder for at opdage tandsygdomme. Pulpitis kan opdages ved en tandundersøgelse. Ved undersøgelsen skal der lægges særlig vægt på tændernes mobilitet og følsomhed. For at bestemme den nøjagtige diagnose tages røntgenbilleder, og tændernes reaktion på følsomhed over for kolde/varme temperaturer kontrolleres. Baseret på resultaterne af undersøgelsen bekræfter lægen pulpitis hos børn med mælketænder. Behandling af sygdommen vælges på individuel basis.
Hvad skal terapien være?
Behandling bør være rettet mod at eliminere betændelse, forhindre udvikling af paradentose, skabe de mest gunstige betingelser for vækst af permanente tænder. I pædiatrisk tandpleje er det ekstremt vigtigt, at alle manipulationer er enkle og smertefri på samme tid.
Hvordan behandles tandpulpitis? Terapi kan enten være konservativ (biologisk metode) eller kirurgisk. Valget af en specifik behandlingsmulighed afhænger af forsømmelse af patologien og dens form.
Biologisk metode
Denne behandling bruges til kroniskefibrøs pulpitis af mælketænder. I første omgang åbner lægen det betændte hulrum. På dens bund og selve frugtkødet putter han en pasta af en blanding af kunstigt dentin og Shostakovskys balsam. Derefter tørres det berørte område, og en fosfatcementfyldning anbringes.
Meningerne er delte om brugen af biologisk behandling. På den ene side gør det at gemme frugtkødet, at toppen af rødderne kan dannes fuldt ud i fremtiden. På den anden side smerter og gør tanden ofte ondt efter pulpitisbehandling.
Kirurgisk metode
Kirurgisk behandlingsmulighed involverer fuldstændig eller fragmentarisk fjernelse af den betændte pulp. Manipulation er mulig på to måder:
- Vital metode. Under proceduren fjerner lægen den koronale del af pulpen, mens roden bevares. Når det inficerede fragment forbliver som følge af forkert behandling, øges sandsynligheden for komplikationer (tanden efter pulpitis kan gøre ondt, og vævene omkring det kan svulme). Rodpulpen tillader ikke patogen flora at trænge ind i det periapikale væv. For at undgå infektion af såret ved åbning af hulrummet er det nødvendigt at skifte bor så ofte som muligt. Ved den sidste del vaskes det berørte område med en antiseptisk opløsning. Ved kanalens munding skæres pulpen af, og blødningen standses med den sædvanlige opløsning af adrenalin.
- Den devitale metode involverer brugen af arsenikpasta, som påføres umiddelbart efter pulpfjernelse. Under manipulationer bruger lægen som regel topisk anæstesi. Arsen henstår i 1-2 dage. Langtidsbrug af pastaenkan ødelægge parodontiet. Ved næste konsultation fjernes pulpen, og en vatpind gennemvædet i en speciel væske anbringes i hulrummet. Under det tredje besøg lægger lægen en fyldning.
Den devitale behandlingsmetode i dag bruges oftest i akutte eller kroniske sygdomsforløb. I tilfælde af gangrenøs pulpitis er det kategorisk kontraindiceret.
Summarize
I denne artikel t alte vi om, hvorfor tandpulpitis udvikler sig, hvad det er, og hvad er dets primære symptomer. Behandling af denne sygdom er ikke en let opgave, især for en børnelæge. Specialisten skal ikke kun eliminere den patologiske proces, men også for at bevare muligheden for fuld udvikling af permanente tænder i fremtiden. Pædiatrisk tandpleje har en række funktioner og adskiller sig væsentligt fra tandpleje for voksne.
For de børn og deres forældre, der regelmæssigt besøger tandlægens kontor sammen, er det ikke svært at opdage pulpitis rettidigt og træffe de nødvendige foranst altninger til behandlingen. Hvis der opdages en beskadiget eller misfarvet tand, skal tandlægen straks besøges. Ellers øges sandsynligheden for at udvikle en kompliceret infektionsproces.
Som en forebyggende foranst altning anbefales det at besøge tandlægen to gange om året. Caries opdaget i tide hjælper med at forhindre pulpitis hos børn med mælketænder. Behandling af denne sygdom startes bedst i de indledende stadier af udviklingen. Hold dig sund!
