Hjertemislyde: årsager, symptomer og behandling

Indholdsfortegnelse:

Hjertemislyde: årsager, symptomer og behandling
Hjertemislyde: årsager, symptomer og behandling

Video: Hjertemislyde: årsager, symptomer og behandling

Video: Hjertemislyde: årsager, symptomer og behandling
Video: Artrose - Symptomer og Diagnosticering 2024, Juli
Anonim

Hjertemislyde kan forårsage revet hjertesyndrom, også kendt som Takotsubo-kardiomyopati eller stress-induceret kardiomyopati. Det er en sygdom i hjertemusklen, der kan opstå pludseligt efter alvorlig følelsesmæssig eller fysisk stress. Hvad er årsagerne til en sådan lidelse, hvordan ser den ud, på hvilke måder behandles den? Dette vil blive diskuteret i artiklen.

Hvordan sygdom opstår

Takotsubo-kardiomyopati kan forekomme selv hos raske mennesker. Selvom midlertidig skade på hjertemusklen med en gennemsnitlig varighed på 7 til 30 dage, kan den være alvorlig nok til at føre patienten til døden.

I denne artikel vil vi forklare, hvad hjerteskadesyndrom er, hvad er dets årsager, dets symptomer, og hvad er behandlingsmulighederne.

Hjælp akut nødvendig
Hjælp akut nødvendig

Hvilken hjertesygdom kan forårsage mislyde

Hjertet er et organ, der hovedsageligt består af muskler ogblodårer. Det, vi kalder hjertets arbejde, er simpelthen en synkroniseret sammentrækning af myokardiet. Det er de muskler, der udgør hjertets ventrikler og atrier.

Sygdomme i myokardiet, det vil sige sygdomme i hjertemusklen, kaldes kardiomyopatier. Broken heart syndrome er en af flere eksisterende former for kardiomyopati (hvilket betyder kardiomyopatier af inflammatorisk oprindelse, iskæmisk, hypertensiv, fødevarealkohol). De forårsager hjertemislyde.

Når der opstår sygdom

Når hjertet har svage muskler, mister det sin evne til at pumpe blod korrekt, hvilket fører til en tilstand kaldet hjertesvigt. Derfor har en patient med kardiomyopati typiske symptomer på et svagt og utilstrækkeligt hjerte og mislyde.

Hjertet gør ondt
Hjertet gør ondt

Sagshistorik

Takotsubo-kardiomyopati, som forårsager mislyden af hjertet, blev første gang beskrevet i 1990 i Japan. Siden da er denne form for kardiomyopati blevet mere og mere anerkendt verden over. Takotsubo er navnet på et fartøj, der bruges i Japan som en fælde til at fange blæksprutten. Denne form for kardiomyopati fik navnet Takotsubo, fordi patienternes venstre ventrikel havde et forstørret format svarende til et japansk kar.

Allerede navngivne knuste hjerte-syndromer eller stress myokardiopati skyldes, at sygdommen norm alt opstår efter en stærk følelsesmæssig eller fysisk anstrengelse. De vigtigste årsager til hjertemislyde er forklaret nedenfor.

Diagnose af hjertesygdomme
Diagnose af hjertesygdomme

Hvorfor larmer deni hjertet

Hjertesyndrom er en sygdom, der er mere almindelig hos kvinder og ældre. Omkring 90 % af tilfældene er kvinder, og gennemsnitsalderen for patienterne er 66 år.

Personer med en historie med en neurologisk eller psykiatrisk sygdom har en tendens til at have højere risiko for at udvikle hjertesygdom, men de fleste patienter med knust hjerte-syndrom er mennesker, der ikke har tidligere haft alvorlig sygdom.

Hovedårsager til sygdom

Den nøjagtige årsag til "knust hjerte-syndrom" er stadig ikke helt klar. Vi ved heller ikke, hvorfor sygdommen overvejende rammer postmenopausale kvinder, og hvorfor apex og centrale venstre ventrikulære hjertemuskel er de lokaliteter, der almindeligvis er ramt. Denne kardiomyopati menes at være forårsaget af frigivelsen af stresshormoner, såsom adrenalin, frigivet under intense oplevelser.

Den mest accepterede teori om, hvad der forårsager hjertemislyde, er, at overskydende stresshormoner kan føre til diffus og midlertidig forsnævring af hjertets arterier, hvilket forårsager iskæmi i hjertemusklen og et klinisk billede, der ligner akut myokardieinfarkt.

Glædelige begivenheder er også farlige

Forskellen er, at ved Takotsubo-kardiomyopati er hjertets arterier ikke dækket af aterosklerotiske plaques. Når en patient gennemgår hjertekateterisering (koronar angiografi), er der ingen obstruktiv læsion i kranspulsårerne.

Ripped Heart Syndrome er ofte forudgået af intens fysisk ellerfølelsesmæssig begivenhed. Disse begivenheder behøver ikke at være dårlige, en ældre kvinde kan opleve stress-induceret kardiomyopati ved at vide, at hun har vundet millioner i lotteriet.

Mand med et sundt hjerte
Mand med et sundt hjerte

Tryste begivenheder er den første årsag til hjerteproblemer

Nogle kendte årsager til voksne hjertemislyde, der er symptomatisk for Takotsubo-kardiomyopati:

  • Nyheden om en elskets uventede død.
  • Meget triste nyheder, såsom en kræftdiagnose hos en nær slægtning.
  • vold i hjemmet.
  • Pludselig og uventet tab af en masse penge.
  • Vind i lotteriet.
  • Ophedet nervøs diskussion med nogen.
  • Harf fest.
  • skilsmisse.
  • Tab af job.
  • Bilulykke.
  • Større finansielle transaktioner.
  • Svært astmaanfald.

Det er vigtigt at bemærke, at selvom dette er almindeligt, er ikke alle Takotsubo-kardiomyopatier direkte relateret til en stressende begivenhed. Hos omkring en tredjedel af patienterne har forskerne ikke været i stand til at identificere nogen faktorer, der forårsager voksne hjertemislyde.

Hvordan sygdommen manifesterer sig

Det kliniske billede af knust hjerte-syndrom ligner meget symptomerne på et akut myokardieinfarkt. Brystsmerter og åndenød er almindelige symptomer på de to lidelser.

Andre almindelige tegn og symptomer er:

  • hypotension;
  • besvimelse;
  • hjertemislyden;
  • hjertearytmi.
hjertekardiogram
hjertekardiogram

Næsten 10 % af patienterne udvikler kardiogent shock med svær hypotension, bevidsthedstab og lungeødem. Det er patienter med høj risiko for dødelighed. Som hos patienter med akut myokardieinfarkt forårsager stresskardiomyopati også ofte ændringer i ekkokardiografi, der er typisk for koronararterieiskæmi, og ændringer i troponinværdien, som i øjeblikket påvises ved en blodprøve, der bruges til at diagnosticere et hjerteanfald.

Ekkokardiografi hjælper med at identificere områder af venstre ventrikel med dårlig kontraktilitet, et signal, der også er almindeligt til stede ved akut infarkt. Laboratorietest har en tendens til at bekræfte muligheden for et hjerteanfald, hvor de fleste patienter i sidste ende gennemgår akut hjertekateterisering.

Som allerede nævnt viser testen, at disse patienter ikke viser tegn på koronararterieobstruktion, med undtagelse af infarkt som årsag til en funktionel hjertemislyd. Det er på dette tidspunkt, lægen begynder at tænke på hypotesen om stress myokardiopati.

Strukturen af det menneskelige hjerte
Strukturen af det menneskelige hjerte

Sådan behandler man sygdommen

Der er ingen specifik behandling for Takotsubo kardiomyopati. Generelt er behandlingen kun forebyggende, rettet mod symptomer, indtil hjertemusklen når at komme sig. Denne proces tager norm alt 1 til 4 uger.

Generelt er de anvendte lægemidler de samme som til hjertesvigt, især diuretika og ACE-hæmmere. Dødeligheden ved sønderrevet hjertesyndrom er lav, mindre end 5 %. Langt de fleste patienter kan opleve fuld genopretning af hjertefunktionen i løbet af et par uger.

Det faktum, at en person havde et anfald af Takotsubo-kardiomyopati efter en stressende begivenhed, betyder ikke, at hun vil have et lignende mønster igen, hvis han bliver udsat for nye stærke følelser. I de fleste tilfælde er "knust hjerte-syndrom" den eneste begivenhed i patientens liv.

menneskehjerte
menneskehjerte

Når børn har problemer

Når en mor hører fra lægen, at hendes baby har mislyde, begynder hun norm alt at bekymre sig om, hvad de betyder, og hvor farlige symptomerne er. For at udelukke alvorlige sygdomme skal du bestå nogle tests, som vil blive navngivet af lægen.

Hvorfor bliver børn syge

Hjertemislyde hos et barn, hvis årsager vil blive diskuteret nedenfor, er meget farlige, hvis de ikke diagnosticeres rettidigt.

Ifølge kardiologer har de fleste børn en tendens til at have atypiske hjertelyde i forskellige aldre. Dette er ikke altid et tegn på udviklingen af en patologisk tilstand. Forsvinden af symptomer kan forekomme af sig selv. Men disse børn bør altid være under opsyn af specialister.

Lægen skal ved at lytte til barnet vurdere niveauet af støjintensitet, klangfarve, varighed og placering af dette fænomen. Analysen af hjertemislyde hos nyfødte og ældre børn og resultaterne af denne proces giver os mulighed for at bestemme en af årsagerne til fænomenet:

Falsh akkord - falsk støj, hvor tilstedeværelsen af unormale akkorderfindes inde i hjerteventriklerne. Denne tilstand er en afvigelse fra normen, det kan påvirke ændringen i hjertefrekvensen. Men tilstedeværelsen af disse strukturer er ikke farlig på grund af manglen på indflydelse på det intrakardiale blodgennemstrømningssystem. Mange børn formår at overvinde denne sygdom, det kardiovaskulære system har en tendens til at genoprette kredsløbssystemet, når den nyfødte tilpasser sig betingelserne for livet uden for livmoderen

Årsag til betændelse i hjertet

Et andet svar på spørgsmålet om, hvad mislyde betyder, er årsagen til komplikationer efter infektionssygdomme, der ikke blev helbredt rettidigt:

  • tonsillitis eller gigt;
  • lungebetændelse eller skarlagensfeber.

De har en tendens til at forårsage alvorlige komplikationer i form af inflammatoriske processer i hjertestrukturerne.

Patologi fra fødslen

Årsager til medfødte hjertefejl er meget almindelige med bryststøj. Denne diagnose kan stilles selv for en baby i moderens mave, mens fosteret er på stadiet af intrauterin udvikling.

Associated Issues

Tilstedeværelsen af hjertemislyd kan være ledsaget af et barns tilstande såsom anæmi eller rakitis. Oftest opstår der problemer under den intensive vækst af babyen. Det er vigtigt at stille en diagnose og ordinere behandling i tide.

Funktioner ved diagnosticering af hjerteproblemer

Evaluering af hjertets arbejde foretages ved at ordinere forskellige diagnostiske metoder. Under en ultralydsundersøgelse af en gravid kvinde studeres den nyfødtes tilstandalle organer, inklusive hjertet.

Rettidig opdagelse og diagnose af krænkelser af hjertets struktur eller funktion kan sikres ved følgende diagnostik:

  • Ekkokardiografi er en meget informativ procedure, når hjertet kan ses i tre projektioner.
  • Computertomografi eller magnetisk resonans - til samtidig vurdering af tilstanden af mange organer og systemer
  • Kateterisering - hvis nødvendigt for at bestemme trykket og iltniveauet.

Hvis der er en mærkelig lyd i barnets hjerte, er det vigtigt at undersøge barnet grundigt. Nogle gange kan det være nødvendigt med seriøs behandling op til kirurgisk indgreb på et hospital.

Summarize

Forekomsten af hjertemislyd er et unorm alt fænomen. En sådan tilstand bør under ingen omstændigheder ignoreres, da den kan signalere alvorlige problemer.

Hvis støjen diagnosticeres hos en baby, kan der opstå både medfødte hjerteproblemer og erhvervede sygdomme. I det andet tilfælde ligger årsagen ofte i komplikationer efter infektionssygdomme. Løsningen på problemet spænder fra medicinbehandling til kirurgi på et hospital.

Anbefalede: