Udtrykket "vaskulær nevus" henviser til en godartet neoplasma, der kan dannes både på huden og på slimhinderne. Det diagnosticeres oftest hos børn, men det kan også optræde i voksenalderen. Hvis der påvises en vaskulær nevus (et foto af neoplasmaet er præsenteret nedenfor), anbefales det at konsultere en læge. Dette skyldes det faktum, at en godartet proces under påvirkning af forskellige negative faktorer kan blive til en ondartet proces, og det er vigtigt at udelukke dette eller opdage det i tide.
Pathogenese
Sådan et modermærke er resultatet af patologisk udvikling og unormal vækst af blodkar. Denne specifikke defekt kan dannes på enhver del af kroppen. Oftest optræder det på krop og lemmer, men det kan også forekomme på årehinden.
Nevus er repræsenteret af specifikke celler, hvis dannelse er en konsekvens af patologiske ændringer i melanocytter. Sidstnævnte er direkte involveret i syntesen af melanin enzymet,giver den menneskelige hud normal pigmentering.
Som regel optræder vaskulære nevi hos nyfødte. Meget sjældnere dannes de i voksenalderen. Men selv i dette tilfælde er det sædvanligt at sige, at patologien er medfødt, den manifesterede sig bare meget senere.
Ætiologi
På nuværende tidspunkt er de nøjagtige årsager til vaskulær nevi-dannelse hos voksne og børn ukendte. Det er dog blevet bevist, at følgende faktorer kan virke som provokerende faktorer:
- Tilstedeværelsen af infektioner i det genitourinære system hos en kvinde i den periode, hun føder et barn.
- Mutationer og genetiske lidelser.
- Skarpe udsving i hormoner (især progesteron og østrogen) i en kvindes krop under graviditeten.
- Bestråling givet i høje doser under graviditeten.
- Usund livsstil, som en kvinde førte under graviditeten (brug af stof og alkohol, rygning).
Under indflydelse af nogen af disse provokerende faktorer afbrydes processen med melanocytsyntese i barnets krop. Som et resultat begynder de at akkumulere et bestemt sted. Efterfølgende omdannes de til specifikke celler - nevocytter. Det er fra dem, modermærket består.
I ungdomsårene og i voksenalderen kan vaskulær nævus forekomme under indflydelse af følgende faktorer:
- Overgangsalderen.
- Tegn på inflammatoriske eller allergiske reaktioner på huden.
- Systematisk indvirkning på kroppen af ultraviolette stråler. Oftere opdages vaskulære nevi hos børn, der går på gaden i timerne med maksimal solaktivitet. Derudover er voksne, der besøger solariet, modtagelige for patologi.
- Tag prævention.
- Hormonelle ændringer i kroppen under teenageårene.
Samtidig er patologien, som nævnt ovenfor, stadig medfødt. Men det viser sig i ungdomsårene og voksenlivet kun under påvirkning af en eller flere provokerende faktorer.
Visninger
Fødselsmærker kan stige over hudens overflade og kan være under den. Oftest har de en intens nuance, men nogle gange findes der også pigmentløse vaskulære nevi.
Med andre ord er der mange typer af sådanne modermærker. Men i praksis er 4 typer af vaskulære nevi mest almindelige:
- Kapillær. Det kaldes også simpelt. Dette er en plet, der dannes direkte på huden. Det kan være rødt eller blåt. Farven er meget intens. Nevus har klare konturer, det kan være fladt eller præsenteret i form af en knude. Hvis du trykker fingeren på sådan et modermærke, bliver det først blegt og derefter vende tilbage til sin oprindelige farve.
- Cavernous. Læger kalder også en sådan plet huleagtig. En vaskulær nevus dannes under huden. Udadtil ligner det en knoldknude, hvis struktur er repræsenteret af hulrum fyldt med blod. Farven på huden over nevus ændres ikkeeller har en let blålig nuance. Hvis du trykker fingeren på sådan en bump, bliver den hvid.
- Kombineret. Denne art er karakteriseret ved en kombination af tegn på hule og kapillære fødselsmærker. I dette tilfælde består den vaskulære nevus af to dele. Den ene er under huden, den anden er over den.
- Blandet. Den mest sjældent diagnosticerede art. I dette tilfælde er strukturen af neoplasma repræsenteret ikke kun af det vaskulære, men også af et andet væv (binde-, nervøst eller lymfoid).
I 80 % af tilfældene har patienterne en kapillær eller kavernøs vaskulær nævus.
Klinisk billede
Symptomer afhænger direkte af typen af neoplasma. Cavernous nevus er repræsenteret af unorm alt forstørrede kar. I denne henseende kan et sådant modermærke ofte bløde. Meget sjældent, efter dette, kan nevus delvist eller endda helt forsvinde uden nogen foranst altninger. Konservativ eller kirurgisk behandling er dog oftest påkrævet.
Kapillærpletter er norm alt store. I diameter kan de nå 10 cm. Oftest vises en sådan nevus netop i neonatalperioden. Modermærket vokser meget hurtigt i størrelse i de første par måneder af et barns liv. I de fleste tilfælde kræver kapillær nevus ikke behandling. Som praksis viser, forsvinder det oftest af sig selv i en alder af 7.
Hvem skal jeg kontakte?
Hudlægen beskæftiger sig med behandlingen af de præsenterede patologiske neoplasmer. Hvisefter undersøgelsen har speciallægen mistanke om stedets art, han sender desuden til konsultation hos en onkolog.
Diagnose
Det er ikke svært at bestemme typen af nevus for en kompetent læge. En hudlæge kan stille en diagnose allerede på stadiet af en fysisk undersøgelse. Lægen vurderer plettens struktur, dens farve og kanter, trykker på den med en finger og analyserer resultatet.
Under anamnesetagningen stiller hudlægen spørgsmål om patientens livsstil. Derudover afklarer han, hvilke dårlige vaner hans mor havde under graviditeten.
For at bekræfte diagnosen kan lægen udstede en henvisning til en omfattende undersøgelse, som kan omfatte både laboratorie- og instrumentelle metoder. Oftest er det nok at donere blod til en generel analyse. Sjældent kræves en biopsi.
Konservativ terapi
I de fleste tilfælde er behandling af vaskulær nævus ikke påkrævet. Hvis lægen ikke har mistanke om tilstedeværelsen af et ondartet forløb, anbefaler han, at du blot kommer til ham til en forebyggende undersøgelse to gange om året. Som nævnt ovenfor kan modermærker forsvinde af sig selv.
Undtagelsen er den vaskulære nævus i bindehinden hos et barn eller en voksen. I dette tilfælde er hormonbehandling indiceret. Valget af lægemiddel udføres udelukkende på baggrund af undersøgelsesdata og resultaterne af diagnosen.
Kirurgiske og minim alt invasive fjernelsesteknikker
Udskæring af vaskulær nævusudføres efter indikationer. Derudover kan pletten fjernes, hvis den er stor eller har en uheldig placering (det er f.eks. en synlig kosmetisk defekt eller er lokaliseret i områder med konstant eksponering).
Nevus-fjernelsesteknikker:
- Klassisk. Kirurgen bruger en skalpel til at udskære modermærket og et lille område af huden, der omgiver det. Kirurgisk fjernelse er den mest pålidelige måde. Som regel tyer de til det, når nevus er meget stort.
- Cryodestruction. Essensen af teknikken er påvirkningen af problemområdet med flydende nitrogen. Vævet i fryseområdet dør. Gradvist begynder der at dannes sunde celler på dette sted.
- Elektrokoagulering. Metoden er velegnet til at fjerne små pletter. Under udskæringen af patologisk ændret væv virker lægen på såret med høje temperaturer. Dette forhindrer hende i at bløde.
- Laserfjernelse. Nevus er skåret ud med en stråle.
- Radiokirurgisk metode. Dens essens ligger i indvirkningen på strålingens fødselsmærke. Metoden udgør ikke en sundhedsfare.
Valget af teknik udføres af en læge. Hvis flere metoder er egnede til patienten på én gang, forhandles den økonomiske side af proceduren.
Mulige komplikationer
Du bør konsultere en læge umiddelbart efter at have opdaget et usædvanligt modermærke. Dette skyldes det faktum, at den vaskulære nevus kan omdannes til en ondartet tumor. Det mest ugunstige resultat anses for, hvor plettenforvandlet til melanom. Det er vigtigt at vide, at hudkræft er en af de farligste sygdomme, der udgør en fare ikke kun for helbredet, men også for menneskers liv.
Der er flere faktorer, hvis tilstedeværelse kan indikere den forestående proces med transformation af en godartet neoplasma til en ondartet:
- Tilstedeværelsen af enorme nevi på huden eller slimhinden. Samtidig er der allerede store modermærker på barnets krop ved fødslen.
- Danning af nevi i voksen alder eller alderdom.
- Permanent dannelse af nye vaskulære modermærker på kroppen.
- Nevus er placeret i et område, der konstant er udsat for friktion med tøj.
- I området for lokalisering af modermærket er huden betændt.
I tilfælde af sådanne tegn skal du straks kontakte en hudlæge og onkolog.
Der er også faktorer, der indikerer, at malignitetsprocessen allerede er begyndt:
- Nevus vokser hurtigt i størrelse.
- Der er ubehag i området omkring modermærket (oftere er det prikken, kløe og brændende).
- Nevus er blevet mørkere i farven.
- Overfladen af pletten er blevet ujævn.
- Konturerne af nevus slørede.
- Huden omkring stedet skaller af.
Hvis mindst et af de anførte tegn dukker op, skal du omgående gå til en medicinsk institution, hvor nevus hurtigt vil blive fjernet ved hjælp af en af de moderne metoder.
Forebyggelse
For at forhindre overgangen fra en godartet proces til en ondartet proces, er det nødvendigt med jævne mellemrum at undersøge kroppen for nye modermærker. Derudover rådes personer med vaskulær nevi til at besøge en hudlæge hvert år for at forebygge.
Det er naturligvis også nødvendigt at udelukke muligheden for, at negative faktorer påvirker kroppen.
Afslutningsvis
Vaskulær nevus er et modermærke, hvis struktur er repræsenteret af nevocytter. Oftest opdages det kort efter barnets fødsel. Mindre almindeligt dannes en plet i teenageårene, midalderen og endda alderdommen. Nevus-behandling kan omfatte både konservative og kirurgiske teknikker.
