Rygmarvsbrok er en ret alvorlig patologi, som er en medfødt anomali, som følge af hvilken ryghvirvlerne ikke lukker sig, men danner et hul. På grund af dette kommer dele af rygmarven og dens membraner ud under huden. Oftest er denne patologi dannet i den nederste del af rygsøjlen, men kan også forekomme andre steder. Dette er en meget alvorlig sygdom, hvis sværhedsgrad afhænger af, hvor meget nervevævet er frataget beskyttelse.
Hvor alvorlig er denne sygdom?
I dag diagnosticeres et rygmarvsbrok selv i den prænatale periode, hvilket giver dig mulighed for at tage forebyggende foranst altninger allerede inden fødslen af et barn. Næsten altid er rygmarvsbrok en indikation for at afbryde en graviditet, da rygmarvsbrok hos nyfødte betragtes som en meget alvorlig misdannelse. Men hvis en kvinde stadig accepteredebeslutning om at føde, derefter efter fødslen, får barnet radikal behandling for at forhindre udviklingen af alvorligt handicap.
Rygmarvsbrok hos voksne er også ledsaget af alvorligt handicap, fordi det ikke tillader bevægelse af underekstremiteterne og fører til urin- og fækal inkontinens. En person uden hjælp udefra kan simpelthen ikke eksistere.
Hvad forårsager brok?
Årsagerne til spina bifida er stadig ikke fuldt ud forstået. Fosteret under fosterudviklingen kan påvirkes af forskellige faktorer: kemiske, biologiske, fysiske. De fleste videnskabsmænd var enige om, at mangel på vitaminer i moderens krop, især folinsyre, kan føre til forekomsten af rygmarvsbrok.
Selv om spina bifida er en medfødt lidelse, anses den ikke for at være genetisk. Men hvis et barn med en sådan anomali allerede er blevet undfanget, er risikoen for, at den opstår i en efterfølgende graviditet høj.
For at forhindre undfangelse af endnu et barn med rygmarvsbrok skal en kvinde gennemgå en indledende forberedelse inden graviditetens begyndelse og indtage et kompleks af alle de nødvendige vitaminer og mineraler.
Hos en voksen opstår et rygmarvsbrok på grund af et fald fra en højde, løft af vægte, som følge af en kollision eller sammenstød.
Typer af rygmarvsbrok
En sådan patologi er af følgende typer:
- Skjult, som er karakteriseret ved en mild form og en krænkelse af strukturen af kun én hvirvel. De fleste mennesker med denne type brok har ingen andre symptomer end en let fordybning i det berørte område af rygsøjlen.
- Brok, hvor der er en alvorlig defekt i knoglerne. Patologi har en ekstern manifestation, udtrykt i et herni alt fremspring med rygmarven placeret i det, sammen med membranerne og cerebrospinalvæsken. Oftest er nerverødderne og stammerne ikke beskadiget og fortsætter med at fungere norm alt. I mere alvorlige tilfælde kan rygmarven være krænket i hernialsækken sammen med membraner, stammer og nerverødder. I dette tilfælde er patologien ledsaget af alvorlig svækkelse af motorisk aktivitet og følsomhed.
Symptomer på patologi hos nyfødte
Medfødt rygmarvsbrok viser sig som følger:
- benlammelse;
- krænkelse af tarmmotilitet;
- tab af følelse under brokken;
- krænkelse af funktionerne i blæren, nyrerne og endetarmen.
Et andet symptom, der karakteriserer rygmarvsbrok hos børn, er en meget stor størrelse af kraniet, forårsaget af vatter i hjernen (hydrocephalus), det vil sige, at væske ophobes inde i hjernens ventrikler. Dette lettes af en krænkelse af cerebrospinalvæskens cirkulation, som er forårsaget af et spinalbrok.
Hydrocephalus fører ofte tilkramper, retarderet udvikling, epilepsi, neurotiske lidelser, svær hovedpine, skelning, dårligt syn, rullende pupiller, svaghed i lemmerne. Med meget stærkt væsketryk på hjernen indtræffer døden.
Symptomer på sygdommen hos voksne
Spinalbrok hos en voksen er karakteriseret ved følgende symptomer:
- Følelsesløshed i huden på foden, låret eller underbenet, følelsesløshed eller prikken.
- Smerte ved bøjning.
- Svært ved at kontrollere arbejdet i musklerne i foden, låret, underbenet.
- Svære smerter, der opstår i lændehvirvelsøjlen, udstråler til benene, maven, lyskeområdet.
- Øget svedtendens.
Hvordan diagnosticeres patologi?
Diagnose af brok begynder med indsamlingen af en sygehistorie: den alder, hvor svaghed i underekstremiteterne opstod og udtynding af benmusklerne opstod, samt hvornår det blev meget svært at bevæge sig.
Patienten bør bestemt kontakte en neurolog, som vurderer styrken af den motoriske aktivitet i underekstremiteterne, kontrollerer, hvor meget muskeltonus i benene er reduceret, og også undersøger rygsøjlen for at identificere et eksternt herni alt fremspring.
Diagnose af brok omfatter:
- Transillumination, som evaluerer indholdet af hernial-sækken.
- Kontrastmyelografi. I dette tilfælde vurderes det, hvor meget rygmarven er beskadiget ved intravenøs indgivelsekontrastmiddel, der begynder at samle sig i brokkens område;
- Computer og magnetisk resonansbilleddannelse, brugt i området af rygsøjlen, til at undersøge rygmarven i lag. De opnåede data gør det muligt at identificere det patologiske område i strukturen af rygmarvskanalerne og det sted, hvor brokket og dets indhold er placeret.
Konsultation af kirurg og genetiker er også påkrævet.
Identifikation af anomalier i fosteret under fosterudviklingen udføres som følger:
- gennem en rutinemæssig ultralyd under graviditet;
- blodprøver for alfa-føtoprotein foretaget af en kvinde under barsel;
- undersøgelse af fostervand ved gennemboring af membranerne.
Beslutningen om, hvorvidt graviditeten skal afbrydes eller ej, træffes af et lægeråd, baseret på patologiens sværhedsgrad og kvindens ønske.
Konservativ behandling af vertebral anomali
Rygmarvsbrok er en meget alvorlig sygdom, derfor er alle folkebehandlingsmetoder, besøg i saunaer og bade, drikke alkoholtinkturer, varme kompresser og varme bade med medicinske urter strengt forbudt. Alt dette kan i høj grad forværre patientens tilstand.
Behandling af et rygmarvsbrok udføres kun på en radikal måde - ved at fjerne patologien. En konservativ behandlingsmetode er nødvendig for at forhindre udviklingen af anomalien. Til dette anvendes neurotrofisk og nootropika, som normaliserer nervevævets funktion. Nødvendigvisdu bør tage vitamin A, B, C, E, som er med til at forbedre metaboliske processer i de områder af rygmarven, der er ramt af sygdommen.
Fysioterapiprocedurer (laser, magnet) anbefales også for at hjælpe med at genoprette motorisk aktivitet. Ved hjælp af fysioterapiøvelser i de berørte områder genoprettes neuromuskulære forbindelser. Takket være diæternæring normaliseres tarmfunktionen. Sørg for at inkludere flere grove fibre (korn, grøntsager) i kosten.
Kirurgisk fjernelse af et spinalbrok
Mange patienter er bange for operationen, men i de fleste tilfælde er det denne behandlingsmetode, der hjælper med at slippe af med brokken, indtil nervecentrene er ramt. Kirurgisk indgreb er absolut nødvendigt, hvis der opstår ulidelige smerter, fækal- og urininkontinens opstår, en person begynder at bevæge sig med besvær, og kun smertestillende medicin redder ham.
Kirurgi (kirurgisk fjernelse af rygmarvsbrok) består i rekonstruktionen af defekten i rygsøjlen, der lukker åbningen af knoglevævet. Hvis hernialsækken har ikke-levedygtige væv, fjernes de, og sunde strukturer af rygmarven placeres i rygmarvskanalen. I de fleste tilfælde er sygdommen ledsaget af hydrocephalus, som efter nogen tid bidrager til irreversible forandringer i hjernen. For at forhindre de skadelige virkninger af stærkt intrakranielt tryk dannes en shunt, som er nødvendig for at dræne cerebrospinalvæsken i brystetlymfekanal.
Forebyggelse af sygdomstilbagefald
Desværre er der stor sandsynlighed for, at der igen opstår et rygmarvsbrok, det samme sted eller et andet. Derfor, når du udfører terapeutiske øvelser, er det nødvendigt at lytte til dine følelser, der opstår under spinal trækkraft. Smerter under træning bør under ingen omstændigheder øges, men tværtimod aftage.
Nyfødte og voksne får et kursus med lægemidler, der bedre nærer vævene i rygmarven. Børn skal regelmæssigt besøge en neurolog for forebyggende undersøgelser. Hvis muskelkorsettet begynder at svækkes, og der opstår en forkert holdning, kan dette efter et stykke tid føre til, at belastningen på rygsøjlen ikke vil blive fordelt korrekt, hvilket fremkalder dannelsen af en brok. Derfor er det meget vigtigt at behandle din behandling ansvarligt og konsultere en læge så hurtigt som muligt.
Konklusion
Rygmarvsprolaps er en alvorlig misdannelse af fosterets intrauterine udvikling, der ofte forårsager permanent invaliditet og forekomsten af komplikationer, der er uforenelige med livet. Det behandles kun kirurgisk, men selv denne metode giver ingen garanti for, at brokket ikke dannes igen. Derfor bør en kvinde, før hun planlægger en graviditet, konsultere en læge for at udføre alle de nødvendige undersøgelser og følge de nødvendige anbefalinger.
