Når der er mistanke om kroniske infektioner, allergier og autoimmune sygdomme, ordinerer læger en cirkulerende immunkompleks-test (CIC). Denne undersøgelse giver dig mulighed for at bestemme stadiet af den inflammatoriske proces. En sådan test udføres norm alt i kombination med andre immunologiske tests. Hvilke analyseindikatorer betragtes som normen? Og hvad forårsager stigningen i niveauet af CEC? Vi vil overveje disse spørgsmål i artiklen.
Hvad er det her
Når et fremmed protein (antigen) kommer ind i kroppen, begynder immuncellerne at producere specielle globuliner. I dette tilfælde vises cirkulerende immunkomplekser i blodet. De er makromolekylære forbindelser, der opstår, når antistoffer interagerer med antigener.
Norm alt fjernes disse forbindelser hurtigt fra kroppen gennem fagocytter. Komplekserne ødelægges også i leveren og milten. For nogle patologier,udskillelse fra kroppen bremses. Hvis koncentrationen af sådanne stoffer bliver for høj, er der risiko for CEC-aflejring i vævene. Dette kan fremkalde en inflammatorisk proces.
Hvilken test skal jeg tage
Hvordan bestemmer man koncentrationen af cirkulerende immunkomplekser? For at gøre dette skal du bestå en særlig blodprøve på CEC. En sådan immunologisk undersøgelse udføres i mange kliniske laboratorier. Denne test er ordineret til følgende formål:
- til diagnosticering af inflammatoriske processer, der udvikler sig som følge af CEC-aflejring i væv;
- for at bestemme ætiologien for allergier;
- for at opdage autoimmune sygdomme;
- til overvågning af patientens tilstand med glomerulonefritis og kroniske infektioner;
- for at evaluere effektiviteten af den ordinerede behandling.
Det er vigtigt at huske, at det er umuligt at bedømme den nøjagtige koncentration af CEC i væv ud fra resultaterne af denne undersøgelse. Testdataene tillader kun at vurdere graden af aktivitet af den inflammatoriske proces.
Indikationer
En blodprøve for cirkulerende immunkomplekser er ordineret ved mistanke om følgende sygdomme:
- systemisk lupus erythematosus;
- sklerodermi;
- ledbetændelse;
- polymyositis;
- glomerulonefritis;
- allergi;
- serumsyge.
Indikationer for en CEC-test er også kroniske vedvarende infektioner. Dette er navnet på patologier fremkaldt af den konstante tilstedeværelse af vira, svampe og bakterier i kroppen.
Forberedelse til testen
Denne analyse tages om morgenen før måltider. Et par dage før leveringen af biomaterialet skal følgende regler overholdes:
- nægte at spise fed mad;
- drik ikke alkohol;
- undgå fysisk og følelsesmæssig belastning;
- stop med at ryge 2-3 timer før bloddonation.
Sådan udføres analysen
Undersøgelsen tager blod fra en vene. Biomaterialet anbringes i et forseglet rør og leveres til laboratoriet. Det behandles i en centrifuge, og plasmaet adskilles fra de dannede grundstoffer.
Plasma undersøges ved hjælp af enzymimmunoassay. Et særligt stof, komplement C1q, tilsættes til et reagensglas med blodserum. Dette er et protein, der interagerer med CEC. Derefter måles tætheden af opløsningen ved hjælp af et fotometer. Ud fra disse data beregnes antallet af cirkulerende immunkomplekser. Et udskrift af analysen kan modtages i dine hænder cirka 2-4 dage efter prøven blev taget.
Norms
Som nævnt indikerer denne undersøgelse ikke koncentrationen af CEC i væv. Testresultaterne viser kun niveauet af disse forbindelser i blodplasmaet. Det er også vigtigt at huske, at laboratorier bruger forskellige CEC-enheder.
Koncentrationen af cirkulerende immunkomplekser kan norm alt variere fra 0 til 120 RU (relative enheder) pr. 1 ml serum. CEC-indikatoren kan også måles iftenheder (c.u.). Gyldige værdier er fra 0,055 til 0,11 c.u.
Hos børn er hastigheden af cirkulerende immunkomplekser den samme som hos voksne. Referenceværdierne for denne test afhænger ikke af patientens alder.
Årsag til stigning
Af hvilke grunde kan CEC hæves? Afvigelser fra normen opad kan observeres i forskellige sygdomme. Sådanne patologier kan opdeles i 3 grupper:
- allergiske reaktioner;
- autoimmune processer;
- penetration af infektion.
Den første gruppe af sygdomme er forårsaget af introduktionen af fremmede antigener i kroppen. Ved allergi dannes CEC i en øget mængde. Kroppen har ikke tid til at fjerne disse forbindelser. Disse patologier omfatter:
- allergiske lægemiddelreaktioner;
- serumsyge (overfølsomhed over for vacciner, sera og blodkomponenter);
- allergisk betændelse i lungernes alveoler (reaktion på indånding af allergener);
- allergi efter insektbid;
- Dührings dermatitis herpetiformis (hudlæsion med dannelse af blæreudslæt).
Autoimmune processer forårsager ofte en stigning i CEC. Ved reumatiske sygdomme aflejres immunkomplekser i vævene og forårsager betændelse. Dette er noteret i følgende patologier:
- systemisk lupus erythematosus;
- sklerodermi;
- glomerulonefritis (lupus);
- rheumatoid arthritis;
- periarteritis nodosa;
- Crohns sygdom;
- Sjogrens syndrom;
- systemisk vaskulitis;
- autoimmun thyroideabetændelse.
Derudover kan bakterielle, virale og svampeinfektioner forårsage en stigning i CEC-indikatorer. Når patogenet kommer ind i kroppen, dannes et stort antal antigen-antistofkomplekser. De elimineres ikke altid fuldstændigt fra kroppen og akkumuleres i plasmaet. Årsagen til et højt niveau af CIC er også maligne tumorer og parasitære patologier.
Forhøjede niveauer af immunkomplekser ses hos patienter, der har gennemgået organtransplantationer. I dette tilfælde indikerer dette ikke en dårlig prognose for sygdommen.
Reduceret ydeevne
Hvis de cirkulerende immunkomplekser i patienten sænkes under den indledende analyse, indikerer dette ikke patologi. CEC-indikatoren kan endda være nul. Denne værdi er en variant af normen.
Hvis patienten tidligere havde et højt niveau af CEC, så er et fald i indikatoren et positivt tegn. Dette tyder på, at terapien har givet positive resultater.
Yderligere forskning
I tilfælde af afvigelser i CEC-parametrene får patienten ordineret et immunogram. Dette er en udvidet blodprøve, der viser tilstanden af kroppens forsvar. Ofte udføres analysen for CEC som en del af denne test.
En af de vigtigste indikatorer for denne test er aktiviteten af fagocytose. Det er takket være fagocytcellernes aktivitet, derudskillelse af cirkulerende immunkomplekser fra kroppen. Normen (som en procentdel) for fagocytoseaktivitet anses for at være fra 65 til 95%.
Jo mere fagocytoseaktivitet reduceres hos en patient, jo mere CEC akkumuleres i væv. Derudover evalueres antallet af lymfocytter, immunoglobuliner, markører for makrofager og monocytter, når der udføres et immunogram, og leukocytformlen bestemmes. En sådan omfattende undersøgelse giver dig mulighed for at få detaljerede data om immunsystemets tilstand.
Resultaterne af immunogrammet skal vises til den behandlende læge (reumatolog, infektionsspecialist, allergiker, immunolog). Afhængigt af den påståede diagnose vil patienten blive ordineret passende behandling.
