Blodtransfusion er en meget kompleks og farlig procedure, der skal udføres under strengt tilsyn af læger og kun efter at der er taget en biologisk prøve af materialet. Med dens hjælp bestemmer de ikke kun blodtypen og dens Rh, men finder også ud af, om patientens blod er kompatibelt med donorens.
Funktioner ved proceduren
En biologisk prøve udføres på en bestemt måde i henhold til en ordning, der er godkendt af specialister. På en anden måde kaldes denne type diagnose at kontrollere donorens og patientens forenelighed.
Under testning injiceres patienten tre gange med donorens blod. Først indføres 25 ml råvare, hvorefter systemet lukkes. Hvis der ikke observeres nogen ændringer i patientens tilstand inden for en vis tid (3 minutter), indgives endnu en samme dosis og igen holdes en tre minutters pause. Derefter sprøjtes yderligere 25 ml blod ind og sættes på pause.
Hvis der ikke er ændringer i patientens tilstand efter tidens udløb, indikerer det, at donorens blod passer til ham. I tilfælde af hvispatienten begynder at opføre sig rastløst, hans tryk stiger, vejrtrækningen bliver vanskelig, dette kan indikere uforenelighed.
Det farligste er at give en blodtransfusion til en patient i koma. I dette tilfælde vil det være svært at mærke ændringer i velvære. I denne tilstand manifesteres inkompatibilitet ved en stigning i hjertefrekvensen og et fald i blodtrykket.
Under en biologisk test skal blod infunderes i en strøm. Dette er en nødvendig betingelse, der hjælper med at forhindre store mængder blod i at blive transfunderet.
Transfusionsprocedure
Engangssæt bruges til biologiske prøver. Systemet skal indeholde detaljerede instruktioner for dets brug. Brug ikke et åbent system, da dette kan føre til infektion hos patienten.
Før påfyldning af systemet skal sundhedspersonalet blande blodet grundigt med plasmaet. For at gøre dette flyttes flasken op og ned flere gange. Pakningens låg behandles med alkohol og åbnes først derefter. Dette gøres med steril saks. Mens systemet fyldes med blod, er det nødvendigt at overvåge den igangværende proces. En biologisk prøve under en blodtransfusion kræver konstant overvågning af sundhedspersonale af patientens tilstand.
Eksempel på regler
Før du starter en transfusion, er det nødvendigt at tage blod fra en donor, bestemme dens gruppe og Rh og også udføre lignende tests ved at tage patientens blod. Forbered derefter materialet til test.
Når transfunderet kan brugedet materiale, der er tilgængeligt i banken eller at tage blod fra en donor, der er inviteret til at donere det til en bestemt patient. Hvis der tages beholdninger af en blodbank, skal pakken inspiceres for integritet, udløbsdatoen kontrolleres.
En biologisk test under blodtransfusion udføres under hver procedure, selvom gruppen og Rh matcher. Under denne manipulation vurderes patientens tilstand på hvert trin af testen. Ved afslutningen af transfusionen udfyldes en særlig formular.
Før og efter proceduren
Før der udføres en biologisk prøve, er det nødvendigt at sikre, at blodet taget fra donoren opbevares korrekt. For at gøre dette stilles den i køleskabet, og inden brug får den lov til at varme op (mindst en halv time).
I tilfælde af nødtransfusion kan speciel opvarmning i vandbad anvendes (blodtemperaturen bør ikke overstige 35 grader). Derefter efterlades materialet indendørs ved stuetemperatur.
En biologisk test før transfusion udføres uanset mængden af blod, der skal injiceres. De udfører også test før gentagne transfusioner og ved brug af hver ny pose, selvom det samme blod vil blive brugt.
Efter proceduren opbevares posen med det resterende blod i mindst tre dage. I tilfælde af en forværring af patientens helbred vil lægerne være i stand til at identificere årsagen og hurtigt yde den nødvendige assistance fuldt ud.
Når du får transfusion, kan du ikke indgyde andre i blodetlægemidler. Kun brug af natriumchlorid er tilladt, men kun som et supplement og på individuel basis.
Kompatibilitet
Der er en blodtransfusionskompatibilitetstabel, der viser, hvilken gruppe og Rh-materiale der er egnet til patienten.
Kompatibilitetsdiagram
| Modtager |
donor |
|||||||
| 0(I) Rh negativ | 0(I) Rh køn. | A(II) Rh negativ | A(II) Rh-sex. | B(III) Rh negativ | B(III) Rh køn. | AB(IV)Rh negativ | AB(IV) Rh-sex. | |
| 0(I) Rh negativ | + | |||||||
| 0(I) Rh køn. | + | + | ||||||
| A(II) Rh negativ | + | + | ||||||
| A(II) Rh-sex. | + | + | + | + | ||||
| B(III) Rh negativ | + | + | ||||||
| B(III) Rh køn. | + | + | + | + | ||||
| AB(IV) Rh negativ | + | + | + | + | ||||
| AB(IV) Rh-sex. | + | + | + | + | + | + | + | + |
Patientens tilstand efter transfusion
Efter proceduren skal patienten sikre overholdelse af sengeleje i flere timer. Hans kropstemperatur måles hver time, blodtrykket overvåges, vandladningen vurderes. Hvis urinen bliver rød, indikerer dette hæmolyse.
For at forhindre alvorlige lidelser tages blod- og urinprøver dagen efter transfusionen. Hvis testene viser normen, kan du sikkert udføre en anden procedure. Efterfølgende opfølgninger af patienten af en specialist tildeles individuelt og afhænger af patientens helbredstilstand og patologi.
Ved alvorlige lidelser foretages observation regelmæssigt på hospitalet. Urinopsamling, UAC er obligatorisk. Samtidig udføres diagnostik for leukopeni og andre patologiske manifestationer.
Du kan ikke frigive patienten umiddelbart efter proceduren. Ideelt set, hvis alt gik godt, skulle patienten være under opsyn af læger i mindst en dag, i ekstreme tilfælde frigives patienterne tidligere, men ikke mindre end tre timer efter transfusionen.
