Immunsystemet i et barns krop er endnu ikke tilstrækkeligt udviklet som hos voksne. Derfor er det sårbart over for virkningerne af de fleste patogene mikroorganismer. Efter fødslen af et barn fortsætter en meget ung organisme, som begyndte at dannes selv i livmoderen, gradvist at udvikle sig, og nyrerne fuldfører denne proces kun efter 1,5 år. Med tiden vil immuniteten vende tilbage til normal, men indtil videre er der risiko for at udvikle nyresygdom hos børn.
Norm alt på dette tidspunkt begynder barnet at vise karakteristiske tegn, men i nogle tilfælde er sådanne sygdomme asymptomatiske, hvilket kan føre til forskellige komplikationer. Af denne grund er forældre nødt til at vide, hvordan en bestemt sygdom viser sig, for at kunne træffe passende foranst altninger i tide.
Strukturen af urinvejenesystemer
Vores nyrer er naturlige filtre. Blod pumpes gennem disse organer og renses for forskellige giftige forbindelser (udefra eller som et resultat af den metaboliske proces). Sammen med urin udskilles de fra kroppen.
Nyrerne er bønneformede og er placeret på begge sider af rygsøjlen i lænden. Udenfor er de dækket af fedtvæv, under hvilket der er en fibrøs kapsel. Urin dannes i parenkymet, og derefter kommer den ind i blæren gennem specielle kanaler, og derfra forlader den kroppen gennem urinrøret.
Blæren fyldes ikke med det samme, men over tid. Trangen til at tisse viser sig, når "lageret" er mere end halvt fyldt. Men hvis nervereguleringen forstyrres, kan der opstå dysfunktion i urinvejene.
For at undgå udvikling af sygdomme i nyrer og urinveje hos børn er det derfor ekstremt vigtigt at opretholde en optimal balance i kroppens indre miljø. Kun i dette tilfælde foregår stofskiftet i arbejdstilstand, uden afvigelser dannes blodceller.
I hvilken alder optræder sygdommen?
Mange forældre er interesserede i dette spørgsmål - i hvilken alder begynder børn at manifestere sig? Som nævnt ovenfor er nyrerne i et barn dannet af 1,5 år. Fosterets urinsystem, mens det stadig er under udvikling i livmoderen, fungerer ikke fuldt ud. Med hensyn til størrelse er organerne hos babyer meget små, og først i en alder af 6 måneder får de normale dimensioner.
Ofte gør sygdommen sig gældende i kritiske perioder med udvikling af barnets krop. Der er kun tre af dem:
- Periode - fra fødsel til 3 år. Denne tid er den farligste i forhold til udviklingen af urinvejslidelser. Hvis forældre havde lignende problemer, er medfødte nyresygdomme hos børn lige nu begyndt at dukke op. I øjeblikket finder den endelige tilpasning af barnets krop til de nye livsbetingelser sted.
- Periode - 5-7 år. Dette øjeblik er forbundet med visse aldersrelaterede ændringer, der opstår i et barns stadig ret unge krop. Af denne grund er mange af hans indre systemer, inklusive det genitourinære system, ikke særlig modstandsdygtige over for angreb fra patogener.
- Perioden betragtes som teenageår - 14-18 år. Krænkelse af urinsystemets funktionalitet på dette tidspunkt skyldes hurtig vækst sammen med ændringer i hormonelle niveauer.
De børn, hvis forældre lider af pyelonefritis, eller som har åbenlyse endokrine lidelser, er mest udsatte. I dette tilfælde skal mødre og fædre særligt nøje overvåge deres barns helbred. Dette vil tillade rettidig opdagelse af alarmerende "klokker", for jo hurtigere dette sker, jo mere vellykket vil behandlingen være.
symptomer
I de fleste tilfælde vil nyresygdom hos et barn være i stand til at identificere den lokale børnelæge. Lægen, efter at have lyttet til klagerne fra den unge patient, udskriver henvisninger til de nødvendige tests, hvorefter der stilles en diagnose og det nødvendige terapiforløb vælges.
Selvom det i nogle tilfælde er symptomer på sygdommennyrer hos børn er hemmelighedsfulde eller det hele starter med tegn på forkølelse, der er karakteristiske tegn, som er svære at gå glip af. Omsorgsfulde og opmærksomme forældre er i stand til at bemærke en række ændringer:
- Øget kropstemperatur.
- Baby føler smerte ved vandladning, som det kan ses af gråd.
- Kvalme, opkastning.
- Farven på urinen har ændret sig - den er blevet en mørk nuance med flagende urenheder.
- Hævelser i ansigtet, som især er mærkbar om morgenen, efter barnet er vågnet.
- Urininkontinens eller -retention.
- Barn klager over konstant tørst og tør mund.
- "Tasker" under øjnene.
Og fordi nogle tilfælde af nyresygdom kan skjules, er du nødt til at overvåge dit barn nøjere og for en sikkerheds skyld ikke miste synet af ændringer i hans velbefindende.
Sygdommens manifestation hos børn under et år
Små børn vil på grund af deres meget unge alder ikke være i stand til direkte at fortælle deres forældre, at der er noget, der generer dem. Af denne grund bør voksne være dobbelt forsigtige. Hvad skal advare mødre og fædre, og hvordan mistænker man nyresygdom hos børn under et år?
For det første ændrer nyresvigt farven og lugten af urin. Det er også værd at være opmærksom på stigningen i krummernes mave. Hvad angår drenge, bør et svagt jetfly også give anledning til bekymring. Samtidig er dette typisk i tilfælde af phimosis.
Det er vigtigt at huske, at ethvert advarselsskilt forbundet mednyresygdom, bør ikke efterlades uden behørig opmærksomhed. Ellers truer det de mest uforudsigelige konsekvenser for barnets helbred. For eksempel kan medfødt patologi eller sygdomme i urinvejene, der forekommer i en kronisk form, føre til et betydeligt forsinkelse med hensyn til barnets udvikling.
Men udover dette kan komplikationer efter kroniske sygdomme være mere formidable - akut nyresvigt. Og dette fænomen bringer allerede ikke kun krummernes sundhed i fare, men også hans liv.
varianter af nyresygdomme hos børn
I pædiatri kaldes nyresygdomme hos børn på deres egen måde. I medicinsk praksis er der mere end 30 typer af en række forskellige patologier i forhold til nyrerne og urinsystemet. Og næsten de fleste af dem forekommer hos børn i forskellige alderskategorier. I denne artikel vil vi kun komme ind på de mest almindelige sygdomme.
Afskrækkende problemer
Her taler vi om sådanne tilfælde:
- Urininkontinens.
- Inkontinens.
- Enuresis.
De første to tilfælde er ved første øjekast ens og stemmer overens med hinanden, men de har samtidig betydelige forskelle. En lidelse som fx inkontinens er, at barnet ikke kan holde væsken i blæren tilbage uden at opleve tydelige drifter. Dette fænomen forårsager betydeligt ubehag ikke kun for ham, men også for hans forældre. Bare husk på, at barnet først opnår kontrol over vandladningen efter 1-2 år. Indtil nu er en sådan diagnose ikke blevet stillet.
BVed inkontinens mærker barnet trangen, men kan ikke holde urinen tilbage og har ikke tid til at løbe på toilettet.
I tilfælde af nyresygdom hos børn, såsom enurese, tilbageholdes urin ikke af barnet om natten. Det vil sige, at i dagtimerne, hvis det er nødvendigt, kan barnet gå på toilettet i den sædvanlige og normale tilstand. Men hans seng er norm alt våd om morgenen. I mangel af ordentlig terapi kan denne type lidelse vare ved i hele barnets liv, hvilket er yderst uønsket.
Ekspansion af nyrebækkenet
Det er den patologiske tilstand, der er underforstået, da der også er en fysiologisk tilstand. I perioden med intrauterin udvikling af barnet er nyrerne endnu ikke i stand til at fungere fuldt ud, og alle opgaver overtages af moderkagen. Men i nyrernes bækken opsamles stadig en lille mængde urin, og af denne grund udvider de sig selv før barnets fødsel. Dette er barnets normale fysiologi, tilstanden går over lige i tide i 1,5 år.
Der kan dog være tilfælde af patologisk forstørrelse af nyrebækkenet, som har en række forskellige årsager. Vi taler om refluks, i overensstemmelse med hvilken urinen kastes tilbage i nyren fra urinlederen. Det er også værd at overveje den unormale udvikling af disse organer. Dette er også årsagen til nyresygdom hos børn.
Alle små børn, uden undtagelse, i løbet af den første måned af livet, anbefales det stærkt at få foretaget en ultralyd af nyrerne. Og i det tilfælde, hvor den fysiologiske udvidelse af bækkenet afsløres, skal situationen holdes under kontrol. Til dette, hvertre måneder skal du gennemgå en reeksamen. Dette vil give dig mulighed for at opdage eventuelle overtrædelser i tide og træffe de nødvendige foranst altninger.
Smitsomme processer
Blandt alle sygdomme er tilfælde af smitsom karakter meget mere almindelige. Ifølge lægepraksis led hvert tredje barn af et sådant problem. På listen over hyppighed af forekomst er disse sygdomme placeret på andenpladsen efter respiratoriske infektionssygdomme.
Der er flere typer urinvejsinfektioner:
- Blærebetændelse - en inflammatorisk proces, der påvirker blæren.
- Urethritis - betændelse i membranen i urinrøret.
- Pyelonefritis er en nyresygdom hos børn, når organvæv bliver betændt.
Derudover kan urinvejene indeholde sygdomsfremkaldende mikroorganismer (bakterier), som ikke viser sig. Desuden trænger de ind i urinsystemet langs den stigende vej. Det vil sige, at deres primære placering er mellemkødet og kønsorganerne, hvorefter bakterierne når blæren gennem urinrøret, og derfra trænger de ind i nyrerne.
På grund af den fysiologiske struktur af pigers kønsorganer er der større risiko for, at de end drenge udvikler infektionssygdomme i urinvejene. Dette skyldes, at kvindens urinrør er bredere og kortere, hvilket bidrager til uhindret bevægelse af bakterier.
Det er af denne grund, at pigers personlige hygiejne kræver en særlig tilgang. Samtidig er det vigtigtudføre vaskeprocedurer korrekt - fra forsiden til bagsiden for at undgå infektion fra anus til krummernes kønsorganer. Når pigen når en vis alder, bliver moderen nødt til at lære sin datter at udføre sådanne manipulationer på egen hånd.
Nyresvigt
Tegn på nyresygdom hos børn kan være forbundet med delvist eller fuldstændigt tab af deres funktionalitet. Men det hele afhænger af sværhedsgraden af manifestationen. Som et resultat af fuldstændig nyredysfunktion truer dette med en mere formidabel komplikation - akut nyresvigt. Denne tilstand bringer barnets liv i fare og kræver øjeblikkelig lægehjælp.
Med denne patologi forstyrres elektrolytbalancen, og urinsyre akkumuleres i plasmaet og i en ret stor mængde. Læger skelner mellem to former for nyresvigt - kronisk og akut. Den første type er snarere en komplikation af andre sygdomme af lignende form (pyelonefritis, diabetes mellitus, medfødte anomalier i nyrerne og urinvejene).
Med hensyn til en akut tilstand er den norm alt et resultat af eksponering for giftige stoffer eller en konsekvens af manglende overholdelse af doseringen af medicin.
Nephroptosis
Denne nyresygdom hos børn er forbundet med nyrernes mobilitet, det vil sige, når den ikke er fikseret i en bestemt position. Populært kaldes dette en prolapseret nyre eller et vagusorgan.
Det farligste er, når nyren går ned. På grund af dette er risikoen for at vende orgelet rundt om sitakser. En sådan vridning fører til strækning og bøjning af blodkar, som igen truer med at forstyrre nyrernes blodcirkulation.
På grund af kvindelig fysiologi er piger mere udsatte end drenge.
Høje s altniveauer i urinen
Når et barns stofskifte forstyrres i kroppen, stiger antallet af s altkrystaller i urinen i de fleste tilfælde. Ofte er disse fosfater, urater og oxalater. Men ud over stofskifteforstyrrelser lettes dette af barnets forkerte kost, hvor nyrerne ikke kan klare opløsningen af s alt.
Urinoxalatkoncentrationerne stiger på grund af overdreven indtagelse af fødevarer rige på C-vitamin og oxalsyre:
- spinat;
- roer;
- selleri;
- persille;
- sure æbler;
- kurrant;
- radish;
- kakao;
- chokolade;
- hytteost;
- broths.
Mætning med purinbaser fører til et øget indhold af urater, hvilket også forstyrrer vand-s alt-kuren hos børn med nyresygdomme. Dette opnås gennem brug af lever, bouillon, svinekød, fed fisk, sardiner, tomater, stærk te, surt mineralvand. Hvad angår fosfater, er der mange af dem, hvis kosten indeholder fødevarer, der er rige på fosfor:
- ost;
- fisk;
- kaviar;
- korn (byg, boghvede, havregryn, hirse);
- ærter;
- bønner;
- alkalisk mineralvand.
Men de løbende ændringermidlertidigt, og hvis du justerer dit barns menu rettidigt, normaliseres sammensætningen af urin på kort tid. Samtidig bør dette problem på ingen måde ignoreres!
I tilfælde af at barnet fortsætter med at spise sådan mad, øges risikoen for sand eller sten, ikke kun i nyrerne, men også i blæren. Og urolithiasis er en ret alvorlig og ubehagelig sygdom, der kræver et langt og komplekst behandlingsforløb.
Diagnose af nyresygdom hos børn
For at stille en diagnose udføres en visuel undersøgelse af patienten med undersøgelse af hans journal. Derefter ordinerer lægen en række hardware- og laboratorietests:
- Generel urinanalyse - den kan bruges til at bestemme tilstedeværelsen af et sediment af s alte, blodpartikler, erytrocytter. Disse data vil gøre lægen bekendt med funktionen af urinsystemet hos et sygt barn. For pålideligheden af resultaterne skal urinen opsamles i en ren beholder efter grundig vask af barnet. Teenagepiger bør ikke tisse under deres menstruation.
- Generel blodprøve - denne undersøgelse vil vise, om inflammatoriske reaktioner passerer i barnets krop, samt tegn på generel forgiftning af kroppen.
- Ultralyd af nyrerne - giver dig mulighed for at opdage tilstedeværelsen af sand og sten samt medfødte anomalier i disse organer.
I nogle tilfælde udføres en biokemisk blodprøve, biopsi, CT, MR. Efter at have lyttet til klager fra forældre og barnet selv,lægen stiller en diagnose, hvorefter han vælger det passende behandlingsforløb baseret på alle data fra anamnesen og de udførte undersøgelser.
Behandling af nyresygdom hos børn
Efter diagnosen og forskningen er stillet, begynder terapien. I dette tilfælde afhænger det hele af, hvad testene præcis viser. Hvis sygdommen er mild, kan behandlingen udføres hjemme, ellers kun på et hospital.
Brugen af medicin afhænger helt af en række faktorer: den unge patients alder, det kliniske billede, sværhedsgraden af patologien. Disse kan være sådanne stoffer:
- Når en infektionssygdom udvikler sig, ordineres antibiotika eller uroseptika.
- Hypotensive såvel som diuretika kan sænke blodtrykket (hvis nødvendigt).
- Nefrotisk syndrom kan behandles med glukokortikosteroider.
- I tilfælde af, at årsagen til problemet ligger i nyrernes unormale struktur, vil det være nødvendigt med operation.
Det er værd at overveje, at nyresygdomme er farlige for barnet, og selvom de kan behandles, er de svære. I restitutionsperioden bør forældre nøje overveje deres barns ernæring. Mængden af forbrugt s alt bør ikke overstige 5 gram om dagen.
Derudover bør diætbehandling for nyresygdom hos børn omfatte følgende. Kød og fødevarer, der er rige på proteiner, bør kasseres, da de er meget stressende.nyrer. Vær hellere opmærksom på noget andet:
- kartoffel;
- fisk;
- fjerkrækød;
- mejeriprodukter;
- æg;
- kødbouillon.
Sandt, de bør indtages i begrænsede mængder. Friske frugter, grøntsager, bær vil også være nyttige. Der vil ikke være nogen skade fra melprodukter, men dette er også en kilde til kulhydrater. Drikkemad med friskpresset juice, frugtdrikke, kompotter.
