Tandpine giver altid en masse ubehag, da det fratager en person muligheden for at sove, arbejde og endda spise norm alt. Apikal paradentose er en af de mest komplekse og problematiske sygdomme, der skal behandles.
Generel beskrivelse
Den præsenterede patologi er en inflammatorisk proces, der er lokaliseret i parodontale væv i toppen af tandroden. Det strækker sig til andre dele af kronen: dentin og cement. I nogle tilfælde er selv den alveolære knogle påvirket.
Karakteristisk for sygdommen er skader på de ledbånd, der fikserer tanden i alveolen. Derudover er integriteten af den kortikale plade af knoglen forstyrret, det hårde væv vokser, og smertefulde cyster vises i området af kronen.
Apikal paradentose er lige almindelig hos mænd og kvinder i alderen 20-60 år. I denne sygdom er fokus for den inflammatoriske proces placeret i toppen af roden. Desuden kan selve kronen, såvel som det bløde væv omkring den, blive påvirket.
Årsager til udvikling af patologi
Apikal paradentose kan udvikle sig på grund af følgende faktorer:
- Overbelastning af tandsættet, traumer eller blå mærker af kronen.
- Sinusitis.
- Ufaglært og ukorrekt behandling af tandsygdomme.
- Osteomyelitis (knoglepatologi).
- Det fremskredne stadium af pulpitis. I dette tilfælde dør tandnerven, og parodontiet bliver inficeret.
Klassificering af patologi
Apikal paradentose kan opdeles i følgende typer:
- Traumatisk. I dette tilfælde udvikler patologien sig som et resultat af blå mærker, deformation og brud på kronen, kronisk tandskade.
- Medicinsk. Årsagen til dette er et meget giftigt antiseptisk middel, der bruges i tandplejen. Lægemidlet trænger ind i parodontale væv, hvorefter den inflammatoriske proces begynder at udvikle sig.
- Smitsom. Denne type patologi er resultatet af stafylokokker eller streptokokker skader på vævene omkring tanden. Årsagen til udviklingen af infektiøs apikal paradentose er også ubehandlet pulpitis.
Sygdommen kan også klassificeres efter forløbets art:
- Akut apikal paradentose. Det er karakteriseret ved en høj intensitet af symptomer. Det udvikler sig hurtigt og skarpt. Denne type sygdom kan også opdeles i purulent og serøs.
- Kronisk apikal paradentose. I dette tilfælde er symptomerne ikke særlig udt alte, men patienten har periodisk en forværring. Den kroniske form kan også være granulomatøs, fibrøs og granulerende.
Symptomer på sygdommen
Før man behandler denne sygdom, er det nødvendigt at overveje, hvordan den viser sig. For en akut form for patologi er følgende symptomer karakteristiske:
- Pulserende smerte. Desuden kan hun give både i whisky og i panden.
- Hævelse vises i området af den berørte tand.
- Øgede submandibulære noder.
- Kronens mobilitet. I nogle tilfælde kan patienten miste det.
- Tilstrækkelig hovedpine.
- Røde tandkød.
- Temperaturen stiger til 37-38 grader.
- Smertefuld reaktion på varmt og koldt. Ubehagelige fornemmelser opstår selv med et let tryk på tanden.
Kronisk apikal paradentose er karakteriseret ved, at det kliniske billede er mindre udt alt. I remissionsperioden forløber sygdommen generelt næsten asymptomatisk. Selvom patienten periodisk føler en form for ubehag, så er det ubetydeligt. Derudover udvikler en person dårlig ånde, mens han spiser.
Trækkene ved sygdomsforløbet
Det hele afhænger af typen af patologi. Hvis det har en akut karakter, kan det vise sig i følgende former:
- Purulent. Her er et karakteristisk træk frigivelsen af en tyktflydende uklar væske med en grønlig nuance, som har en ubehagelig lugt.
- Serøs. Patienten har et næsten gennemsigtigt ekssudat i det berørte område, som er lugtfrit.
Kronisk paradentose viser sig i følgende former:
- Fibrøst. Tildet er karakteriseret ved tilstedeværelsen af en ubehagelig lugt, da der er et kariest hulrum i kronen.
- Granulerer. Patienten har ubehagelige smertefulde fornemmelser, når han bider på den berørte tand, en følelse af fylde. En fistel med purulent indhold dannes indeni.
- Granulomatøs. En person føler konstant ubehag i området af den syge krone. Desuden dannes et granulom ved rodspidsen. Desuden kan den blive ret stor.
Faser af forløbet af en akut form for patologi
Akut apikal parodontitis af pulpal oprindelse eller en sygdom, der er udviklet af en anden årsag, har kun to udviklingsstadier:
- I begyndelsen af den inflammatoriske proces opstår der en fase med periodontal forgiftning. På dette stadium er der lange ømme smerter. I dette tilfælde bliver den berørte tand alt for følsom, hvilket mærkes, når man bider på den.
- På dette stadium er der en udt alt eksudativ proces. I dette tilfælde mærkes smerte konstant. Smerten viser sig selv ved en let berøring af tanden og kan udstråle til andre dele af hovedet.
Serøst eller purulent ekssudat spredes aktivt, så bløddelsødem opstår i det berørte område. Derudover er der en stigning i regionale lymfeknuder.
Diagnostiske funktioner
For at helbrede den præsenterede patologi er det nødvendigt at ansøgese en tandlæge for en grundig undersøgelse. Diagnose af apikal parodontitis er ikke vanskelig og omfatter følgende undersøgelser:
- Detaljeret registrering af patientens klager. Denne undersøgelse udføres kun i nærvær af en akut form, da kronisk patologi har et mindre udt alt klinisk billede.
- Ekstern undersøgelse af patienten. Lægen kan se en purulent fistel, hævelse af blødt væv og andre synlige tegn på den patologiske proces.
- Obligatorisk og grundlæggende er den radiografiske diagnose af akut apikal parodontitis. Billederne vil vise omfanget af knoglevævsdestruktion, små udvidelser af den periapikale fissur. Grænserne for det berørte område kan være slørede eller klare. Et røntgenbillede kan påvise en periodontal cyste (en veldefineret formation ved rodspidsen). Røntgenstråler vil også hjælpe med at bestemme typen af paradentose: fibrøs, hvor et betydeligt forstørret parodont alt mellemrum er synligt, og granulært (alveolært knoglevæv ødelægges).
Disse metoder til at diagnosticere apikal parodontitis er de vigtigste. Norm alt kræves der ingen yderligere undersøgelser.
Funktioner ved behandlingen af sygdommen
Hvis en person har apikal paradentose, er dens behandling standard, uanset udviklingsformen. Terapien omfatter følgende trin:
- Mekanisk. Det berørte område er ved at blive klargjort til yderligere behandling. Det vil sige, at først åbnes den tand, hvori det inflammatoriske observeres.behandle. Dernæst renses den berørte pulp, såvel som vævene omkring det. Lægen udfører alle manipulationer ved hjælp af lokalbedøvelse.
- Antiseptisk behandling. For at gøre dette er det nødvendigt først at forstørre og desinficere rodkanalerne ved hjælp af ultralyd. Derudover bruges antiinflammatoriske og antibakterielle pastaer til at ødelægge patogen mikroflora. For at forbedre tilstanden af mundhulen kan skylning med urteafkog være indiceret.
- Afsluttende kanalfyldning, som udføres med efterfølgende røntgenkontrol. Hvis tanden er alvorligt beskadiget, sættes der en krone på den.
Hvis der blev fundet en byld hos en patient, er det nødvendigt at sikre udstrømningen af ekssudat. Efter mekanisk rensning er blevet udført, vil det være nødvendigt at udføre en knoglegenopretningsprocedure.
Hvis akut apikal paradentose er blevet diagnosticeret, skal behandlingen ske med det samme. Ellers vil det blive til en kronisk form, som er meget svær at behandle.
Funktioner ved kirurgisk behandling af sygdommen
Standardterapi er muligvis ikke effektiv i nogle tilfælde. Derfor bruges kirurgisk indgreb ofte til terapeutiske formål:
- Apikoektomi - resektion af rodspidsen. Oftest er denne procedure indiceret til patienter med en kronisk form af sygdommen, hvor en granulom eller cyste dannes. Formålet med operationen er at fjerne neoplasmaet og en lille del af tanden. Proceduren varer fra 30 minutter til en time, menslokalbedøvelse anvendes.
- Amputation af tandroden. Et sådant indgreb kan bruges, hvis der observeres flere rødder under kronen. Dette kan også fjerne en del af den berørte krone.
- Kronar-radikulær adskillelse. Hvis tanden har 2 rødder, så deles den i to dele, som hver behandles for sig.
I ekstreme tilfælde fjernes hele tanden sammen med roden. Dette bør kun gøres, hvis ødelæggelsen af hårdt væv er så stærk, at kronen ikke er i stand til at opfylde sit funktionelle formål.
Behandlingsprognose og mulige komplikationer
I de fleste tilfælde er terapien vellykket, og den syge tand er fuldstændig helbredt. I dette tilfælde er tidlig diagnose af sygdommen meget vigtig, såvel som en kompetent tilgang fra lægen. Men i nogle tilfælde kan paradentose føre til komplikationer:
- Danning af en fistel eller cyste.
- Inflammatorisk proces i knogle- og kæbevæv.
- Odontogen bihulebetændelse.
- Sepsis.
Naturligvis er komplikationer ikke så almindelige, men ingen er immune over for dem.
Forebyggelse af sygdom
For at undgå alvorlige smerter og andet ubehag, samt ikke at miste en sund tand, skal du følge enkle forebyggende foranst altninger:
- Vi må ikke glemme mundhygiejnen: børst dine tænder to gange om dagen, brug tandtråd om nødvendigt, samt antiseptiske skylninger. Pastaen må ikke indeholde store faste partikler.
- Ikkedet er værd at læsse kronerne for meget. Stor mekanisk påvirkning af tænderne bør udelukkes. Det vil sige, du kan ikke knække nødder eller fast føde.
- To gange om året bør du have et forebyggende eftersyn hos tandlægen. Selvom der er symptomer på en tandsygdom, så skal du kontakte tidligere.
- Det er vigtigt at overholde korrekt ernæring, som skal være varieret og sund. Det er bedre at begrænse forbruget af slik, kaffe samt kulsyreholdigt vand, hvilket påvirker emaljen negativt.
- Hvis en person har inflammatoriske sygdomme i kroppen, skal de helbredes i tide for at forhindre spredning af infektion.
Hvorom alting er, kan patologier i mundhulen ikke kun føre til tab af tænder, men også til forstyrrelse af tarmene. Derfor bør enhver tandsygdom behandles hurtigt. Hold dig sund!
