Forskydning af knæskallen er en ubehagelig patologisk tilstand, hvor en person har en forskydning af knæskallen.
Ledningens struktur
Så det præsenterede led er et af de mest mobile og belastede i den menneskelige krop. Den består af en oval knogle (patella), der dækker musklerne og ledbåndene og beskytter dem mod skader.
Hendes balance leveres af ledbåndene i quadriceps femoris, hendes eget ledbånd samt andre muskler.
Knæskallens ledbånd, såvel som selve knoglen, spiller en stor rolle i bevægelsen af lemmen. Disse artikulationer giver quadriceps tilstrækkelig kraft til at bøje benet. Enhver skade på denne del af knæet er fyldt med alvorlige komplikationer samt begrænset mobilitet for en person.
Typer af patologi
Dislokation af knæskallen kan klassificeres som følger:
- Medfødt. Denne type patologi er ekstremt sjælden. Hovedårsagen til denne tilstand er den utilstrækkelige udvikling af det væv, hvorfra leddet er bygget.
- Traumatisk eller erhvervet. I dette tilfælde er skaden forårsaget af et fald eller et direkte slag. Hvis forskydningen af knæskallen forekommer mere end en gang om året og er periodisk, så kan dislokationen i dette tilfælde kaldes sædvanlig.
Derudover er patologien akut og kronisk. Og du kan også klassificere dislokation efter knoglens forskydningsretning:
- Rotary. Knæskallen er forskudt omkring sin akse.
- Side. Det vises som et resultat af et fald på et forlænget skinneben eller et slag.
- Lodret. Denne type skade er yderst sjælden. Knoglen her forskydes i et vandret plan og går ind i ledrummet.
Og du kan også opdele patologien efter graden af knogleforskydning:
- Nemt. I dette tilfælde føler patienten praktisk t alt ikke smerte, og selve skaden kan kun opdages under en lægeundersøgelse, tilfældigt.
- Gennemsnit. Her er offerets gang allerede ved at ændre sig, han kan ofte falde.
- Tung. Det er karakteriseret ved meget alvorlige smerter, samt fuldstændig begrænsning af benmobilitet. Lårets muskler strækkes kraftigt, og personens helbred forringes.
Årsager til sygdommen
Dislokation af knæskallen kan fremprovokeres:
- Direkte skade (sidekollision, skarpt sving).
- En defekt i artikulationsstrukturen.
- For stærk muskelspænding.
- Kroppens fysiologiske karakteristika.
- Inflammatorisk degenerativ sygdom i knæet.
- Kirurgisk indgreb på leddet.
- Kondylær dysplasihofter.
- Falder fra en højde.
Det kan også være, at patella-ligamentet ikke fungerer godt nok. Disse årsager til dislokation af knæskallen er ret almindelige. Men de kan også forhindres.
Symptomer på patologi
Før behandlingen påbegyndes, er det nødvendigt at forstå, hvordan patologien viser sig. Så hvis en person har en forskudt patella, er symptomerne:
- Svær og skarp smerte vises i det skadede område.
- Deformation af knæskallen forekommer.
- Tydelig forskydning af knæskallen til siden eller op og ned.
- En person kan ikke bøje eller løsne knæet, læne sig til benet.
- Ubehagelige fornemmelser øges gradvist.
- Udseende af ødem i det berørte område.
- Rødme af huden.
- Følelse af ustabilitet i leddet.
- Øget temperatur i området af det berørte led.
Hvis du oplever et eller flere af disse symptomer, bør du straks konsultere en læge. Ellers kan offeret forvente alvorlige komplikationer. Du må heller ikke selvnulstille knæskallen, da du kan gøre den endnu værre.
Diagnostiske funktioner
Patienten skal naturligvis gennemgå en grundig differentialundersøgelse. Faktum er, at det er nødvendigt at skelne mellem dislokation og brud på patellaen, samt at udelukke andre patologier. Diagnostik involverer brug afmetoder:
- Ekstern undersøgelse af patienten, palpation af det skadede knæ og fiksering af klager.
- Røntgen. Desuden er det nødvendigt at lave et sammenlignende billede af begge led. Røntgen udføres i flere projektioner.
- MRI. Proceduren giver dig mulighed for at få det maksimale kliniske billede, som gør det muligt at ordinere effektiv terapi.
- Artroskopi. Denne procedure er både diagnostisk og terapeutisk på samme tid. Det bruges til forskning, hvis andre metoder viste sig at være uinformative.
Baseret på de modtagne oplysninger udarbejder traumatologen eller ortopæden en ordning for behandling og genoptræning af patienten.
Konservativ behandling af dislokation
Umiddelbart efter en skade skal der påføres is på det skadede område. Dette vil berolige indre blødninger (hvis nogen), lindre hævelse og reducere smerte. Det er naturligvis bedre at immobilisere lemmen og ringe til en læge eller gå på skadestuen.
Lægernes yderligere handlinger er som følger:
- Den skadede del af benet skal bedøves. I dette tilfælde anvendes injektionsmetoden til administration af lægemidlet, da det giver en hurtig effekt.
- Knæskallen skal justeres omhyggeligt for at undgå at beskadige brusken og øge risikoen for komplikationer.
- En fikseringsbandage eller et plaster skal påføres benet. Varigheden af dens brug er 6 uger.
- Fugen skal varmes op med UHF gennem gips.
- Når bandagen er fjernet, specialistenudfører en kontrol røntgenundersøgelse.
- Efterfulgt af en periode med genoprettelse af leddets funktionalitet.
Kirurgi
Hvis patienten har et brud på knæskallen, eller hvis konservativ terapi er ineffektiv, foretages kirurgi. Kirurgen udfører en punktering af leddet og fjerner den akkumulerede væske inde i den. Efter interventionen skal patienten gennemgå endnu et helbredelsesforløb, hvis varighed er mindst 9 uger.
Der er disse typer operationer:
- Åben plastik af det mediale ledbånd.
- Artroskopi.
- Transposition af distale ligamentfastgørelse.
Tidlig og korrekt operation kan eliminere hæmartrose, beskadigede dele af bruskvæv, sutur og fiksere ledkapslen. Det skal bemærkes, at hvis dislokationen er ledsaget af et brud på ledbåndene, så er det umuligt at sy dem sammen. Kunstigt væv eller donorvæv bruges til at genoprette ledmobiliteten.
Hensigtsmæssigheden og nødvendigheden af kirurgisk indgreb bestemmes af lægen.
Rehabilitering til skade
Restitutionsprocessen bør foregå under tæt opsyn af en ortopæd. Rehabilitering omfatter mulige belastninger på det beskadigede led, styrkelse af muskler, massage og fysioterapi.
Patienten vælges et individuelt sæt fysiske øvelser, der vil genoprette bevægelsesområdet og funktionalitetenknæene fuldt ud. Du bør naturligvis ikke overbelaste leddet for meget, især i den postoperative periode. Til muskeltræning anvendes fleksions- og ekstensionsøvelser af lemmet. I dette tilfælde bør vinklen ikke være stor.
Under genoptræningen af knæleddet kan patienten bruge specielle fikseringsbandager, som ikke tillader skålen at bevæge sig igen.
Forebyggelse af patologi og mulige komplikationer
For at undgå dislokation af knæskallen kræves følgende forebyggende foranst altninger:
- Udfør simple fysiske øvelser hver dag for at hjælpe med at styrke de muskler og ledbånd, der holder knæskallen.
- Det er bedre at undgå pludselige bevægelser og kraftig belastning af leddet.
- Med en genetisk disposition eller leddeformitet er det bedre at opgive at danse, stå på ski, hoppe.
Hvis en person bliver diagnosticeret med en dislokation af knæskallen, skal behandlingen udføres uden fejl. Ellers er komplikationer mulige. For eksempel begynder en patient at udvikle artrose i knæleddet. Derudover kan dislokation blive vane. Det vil sige, at knæskallen vil skifte selv fra mindre fysisk anstrengelse. I dette tilfælde bliver terapien noget mere kompliceret.
En anden komplikation af patologien er degeneration af ledbånd og brusk. Patienten har svaghed i musklerne, hvilket gør det næsten umuligt at bevæge benet.
I tilfælde af korrekt behandling og effektiv rehabilitering, prognosengunstig patologi. Det vil sige, at leddets funktionalitet genoprettes fuldstændigt, men det er bedre at undgå de faktorer, der kan fremkalde en gentagelse af forskydningen. Hold dig sund!
