I dag forårsager forkølelse mange komplikationer: svaghed, hovedpine og ørepine, søvntrang og andre uønskede symptomer. Under de mest ufarlige sår kan en virkelig alvorlig sygdom gemme sig. En af dem er meningokokinfektion.
Hvad er meningokokinfektion?
Meningokoksygdom er en akut infektionssygdom, der overføres af luftbårne dråber. Det har mange kliniske manifestationer: fra rhinopharyngitis (problemer med slimhinder) til meningitis (betændelse i membranerne i hjernen og rygmarven). Det overføres af luftbårne dråber. Med utidig behandling fører sygdommen til alvorlige komplikationer og senere til døden.
Mingokokker spreder sig gennem luften og gennem kontakt, og kommer først ind i næse, mund, luftveje, og derfra påvirker de hele kroppen. Dette fører til sygdomme i organer og systemer (specifik septikæmi) og purulent leptomeningitis. Infektionen er aktivyngler ved 37 grader.
Den vigtigste årsag til sygdommen er en person med udt alte tegn på meningokokinfektion eller en bærer af de samme bakterier. Den udvikler sig godt under fugt, mild frost (marts - maj). Symptomer på meningokokinfektion hos voksne er ret vanskelige. Mest almindelig hos børn.
Inkubationsperioden for meningokokinfektion er i gennemsnit 2-3 dage, men muligvis længere (op til 10 dage). Ved begyndelsen af sygdommen klager patienten over migræne, døsighed, feber og svedtendens.
Uden for kroppen er bakterier meget svage: de dør hurtigt under påvirkning af solens bedste, desinfektion, tørring, lave temperaturer (mindre end 22 grader). Denne sygdom er aktivt distribueret i Kina, Sydamerika og Afrika. Russiske regioner såsom Murmansk- og Arkhangelsk-regionerne og territorier, der grænser op til Kina og Mongoliet, er truet.
sygdomsklassificering
I henhold til udviklingsformerne skelnes der mellem tre typer af infektioner: meningokok sepsis, meningitis og meningokok nasopharyngitis.
Når meningokok nasopharyngitis opstår, bemærker patienten:
- Forhøjet temperatur (op til 38 grader).
- Næsetilstoppethed og løbende næse med lidt udflåd.
- Svaghed.
- Smerte og tørhed i halsen.
Alle disse tegn minder stærkt om almindelig forkølelse, hvorfor folk ikke tillægger dem nogen betydning. Efter at have drukket standardmedicin, glemmer vi fuldstændigt om sygdommen, og på det tidspunkt begynder den at gøre detfast knyttet til kroppen. Uanset symptomerne, kontakt altid en specialist.
Meningitis er den mest almindelige form for sygdommen, der påvirker alle køn og aldre. Død er mest almindelig hos børn.
Symptomer på meningitis:
- Pludselig stigning i kropstemperaturen.
- Kvalme og opkastning.
- Svær hovedpine lindres ikke af smertestillende medicin.
- Øget følsomhed over for høje lyde og skarpt lys.
- Krampeanfald.
- sløret bevidsthed.
- Konstant tørst og fuldstændig afvisning af at spise.
- Nogle gange forstørres leveren og milten.
- Blodtrykket falder og pulsen stiger.
- Barnet ligger på siden med hovedet kastet tilbage.
Meningokoksepsis er karakteriseret ved udslæt over hele kroppen. Pletterne har en bordeaux nuance, og senere dannes der tør koldbrand og nekrose. Forsinket behandling fører altid til døden. Dette resultat kan forekomme når som helst i løbet af sygdommen.
Med levering af førstehjælp og korrekt terapi forbedres patientens tilstand efter 6-12 timer. Selve sygdommen kan forsvinde helt i løbet af 2-3 uger.
Meningokoksygdom er en sygdom, der kræver hurtig og rettidig behandling.
Sygdomsudseende
Som nævnt ovenfor overføres meningokokinfektion af luftbårne dråber. Den vigtigste kilde til infektion er bæreren af denne sygdom. Meningokokker overføres frahjælp:
- hoste;
- nys;
- under en samtale med en patient;
- mens du skriger;
- græder.
Sygdommen spreder sig oftest inden for familien, da tæt kontakt er nødvendig for infektion.
Infektion har to typer overførsel: lokaliseret (til et separat organ) og generaliseret (til hele kroppen). For eksempel refererer nasopharyngitis til en lokaliseret form for spredning.
Med den generaliserede form er tingene mere komplicerede. Sygdommen spreder sig først til et organ, og derefter gennem en kædereaktion til hele kroppen. Denne mekanisme fører til meget farlige sygdomme:
- Purulent meningitis. Hjernens membraner bliver betændt. Der er en bevidsthedsforstyrrelse, svær hovedpine, kvalme, opkastning, problemer med kranienerverne.
- Lungebetændelse eller lungebetændelse. Sygdommen er karakteriseret ved svaghed, svedtendens, smerter i brystet, svær hoste med slimet eller purulent opspyt.
- Meningoencephalitis. Ud over selve membranerne bliver hjernens substans betændt. Nogle gange påvirker sygdommen også rygmarvskanalen.
- Meningokokkæmi. Fører til blodforgiftning. Det kan både være en selvstændig sygdom og resultatet af komplikationer til meningokokinfektion.
- Gigt. Leddene bliver betændte.
- Osteomyelitis. Spredning af purulent infektion til hjernens knoglevæv og nærliggende blødt væv.
- Myokarditis. Betændelse i hjertemusklen (myokardium).
- Iridocyclitis. Iris i øjet bliver betændt.
Meningokokinfektion -er en infektion i hele kroppen. Sygdommen er opdelt i tre stadier. Blandt dem:
- Inkubationsperiode for meningokokinfektion.
- Manifestationen af hendes kliniske tegn (udslæt over hele kroppen).
- Spredes i hele kroppen.
Hvordan MCI detekteres
For at identificere sygdommen, brug resultaterne af en epidemiologisk historie, bakteriologisk analyse af blod, cerebrospinalvæske og slim fra nasopharynx. Hvis tegnene på MCI ikke er indstillet, så er patienten på baggrund af det kliniske billede anerkendt som absolut rask.
Derudover kan en MRI af hjernen udføres yderligere.
Hvis meningokokinfektion allerede er i moderat eller svær form, får patienten ordineret kontrol over koagulogramparametre, elektrolytbalance, nyre- og leverfunktion, EKG.
I nødsituationer skal du tage en lumbalpunktur for at stille en nøjagtig diagnose. Du skal ikke være bange for denne procedure: Kanalen er punkteret i det område, hvor eventuelle nerver ikke afviger fra rygmarven, så der vil ikke opstå lammelser eller andre mytiske sår.
I tilfælde af en reel mistanke om meningitis er lægen forpligtet til at udføre en spinal tap-procedure. Derudover har analysen også en helbredende effekt. CSF-opsamling reducerer intrakranielt tryk.
Spredning af meningokokinfektion
- Denne sygdom opfanges aktivt af børn under fem år. Det er i denne alder, man gerne vil mærke alt ogat smage. Men med interesse for personlig hygiejne går det meget værre. Uvaskede hænder, snavsede genstande - tusindvis af mikrober sidder på alt dette, og ingen ved, hvad de vil føre til i fremtiden. Også børn er kendetegnet ved tæt kommunikation, og de vil ikke umiddelbart kunne gætte, at denne person er usund.
- Unge mellem 15 og 25 år elsker at være nataktive. Men hvem sagde, at klubber ikke er en kilde til infektioner. Bare forestil dig: en stor skare af mennesker, fælles briller, skrigende, rygning, kysser - et "paradis" for skjulte meningokokker.
- Sygdomme udsættes for personer over 40 år. For dem er sygdommen meget sværere end for eksempel for et barn på fire.
Oftest kan virussen fås på et tidspunkt, hvor immunsystemet er mest svækket. Det vil sige, at dette er perioden for slutningen af vinteren - begyndelsen af foråret. Hypotermi, udløst SARS eller influenza øger risikoen for at udvikle meningokokbakterier.
Kilden til infektionen er én - en person. Bakterier kan også findes i kroppen hos helt raske mennesker. Det vil sige, de er en "mellemmand" mellem ham og den fremtidige patient.
Uden for epidemien er infektionsprocenten ti. I lukkede rum stiger den til 60.
Hvordan voksne bliver syge
Oftest får voksne sådanne sygdomme på herberger, kaserner, kontorer - generelt på steder, hvor der er en stor menneskemængde. Meningokoksygdom har en række karakteristika hos voksne:
- Mænd er mere tilbøjelige til at blive syge, fordi de bruger omkring et åri hæren. Og der er næppe nogen, der vil holde værelset rent.
- Folk over 40 og ældre bliver sjældnere syge, men bliver bærere af denne infektion. Med børn er tingene omvendt: de bliver oftere syge og er næsten aldrig bærere. Og det er sværere at behandle meningokokinfektioner hos børn.
- Hos en fuldkommen sund voksen, går meningokokinfektion over uden alvorlige konsekvenser. Hos sengeliggende patienter og ældre samt personer med samtidige sygdomme er infektionen ekstremt vanskelig.
Hvilken læge skal kontaktes
Ved de første tegn på sygdomme i nasopharynx, bør du kontakte din lokale børnelæge. Hvis barnets tilstand forværres hurtigt (hovedpine, feber, hududslæt over hele kroppen), skal du ringe til en ambulance. Yderligere behandling udføres på hospitalets infektionsmedicinske afdeling. Barnet skal undersøges af neurolog, ØNH-læge, øjenlæge og andre læger, hvis der opstår nye komplikationer. Nogle gange kræves det f.eks. også en undersøgelse af en kardiolog eller hudlæge.
Behandling
Når de første tegn på sygdom viser sig, bør du straks konsultere en læge. Behandlingsprocessen afhænger af niveauet af sygdomsforløbet og efterfølgende komplikationer. Hvis lægen diagnosticerer eller kun har mistanke om udviklingen af denne sygdom, ordinerer han "Prednisolon" eller "Levomycetin natriumsuccinat" (disse lægemidler administreres intravenøst). Denne ambulante behandling virker dog kun på lokaliserede former. Ved generaliseret form er patienten indlagt iinfektionssygehus. Et billede af et udslæt af meningokokinfektion er præsenteret nedenfor. I en kritisk tilstand overføres patienten til intensivafdelingen.
Hvis en person er blevet diagnosticeret med purulent meningitis, får han, efter at have ydet førstehjælp til meningokokinfektion, ordineret intravenøs administration af de nødvendige lægemidler. Ud over dem tager patienten antipyretika, Furosemid, Diazepam (i tilfælde af kramper) og antibakterielle stoffer. Doseringen vælges under hensyntagen til kroppens individuelle egenskaber.
Det er nødvendigt at give patienten rigeligt med væske, vitaminer. I denne periode bør man være særlig opmærksom på B-vitaminer ved at tage ascorbinsyre.
Efter udskrivelsen er yderligere kontrol over dit helbred nødvendig. For eksempel skal børn, der har haft purulent meningitis, observeres af en neurolog i flere år. Dette skyldes, at infektionen kan beskadige alle hjerneceller. Ofte efter behandling udvikler barnet cerebrosthenisk syndrom. Det er karakteriseret ved træthed, søvnforstyrrelser, appetitløshed, fravær, nogle gange aggression og følelsesmæssig ustabilitet. Giv dit barn mere søvn, udendørsaktiviteter, hvile.
Ring omgående en ambulance, hvis du bemærker symptomer på meningokokinfektion hos børn (billedet viser, hvordan udslættet ser ud). I intet tilfælde må du ikke selvmedicinere derhjemme. Du kan lindre en persons tilstand, men ikke helbrede ham. Når du tilkalder en læge, giv patienten fred, dæmp belysning i rummet. Påfør koldt på hovedet, lad os drikke masser af vand. Påkramper, lav en opløsning af s alt og eddike og læg lagen i blød i den. Klem godt sammen, pak barnet ind med det. Dæk også toppen med tæpper og vent på lægen.
Allerede i inkubationsperioden påvirker meningokokinfektion hele kroppen.
komplikationer
Med utidig behandling vil sygdommen føre til mange andre, mere alvorlige sygdomme. Disse omfatter:
- Hævelse og hævelse af hjernen. Patienten har en alvorlig hovedpine, opkastning, svækkelse af synet (en tåge eller et slør vises foran øjnene). Et fald i respirationsfrekvensen signalerer en akut indlæggelse.
- Smitsomt-giftigt shock. En stor mængde toksiner fra infektionen kommer ind i blodbanen. Der er kuldegysninger, smerter i hovedet, kramper, bevidstløshed, opkastning.
- Lammelse. Manglende evne til at bevæge lemmer (muskeldysfunktion).
- Lungeødem. Væske ophobes i lungerne og fører til hypoxi (iltmangel i blodet), kvælning.
- Hormonal dysfunktion. Mængden af hormoner, som kroppen producerer, bliver mindre end norm alt.
- Epilepsi. Pludselige anfald, der opstår på grund af hjerneskade.
- Mave- og livmoderblødninger.
- Døvhed.
- Herpes, mellemørebetændelse, lungebetændelse (er sjældne infektioner).
Enhver komplikation af meningokokinfektion kræver akut indlæggelse, da de kan være dødelige.
Forebyggelsesygdomme
Der er to typer forebyggende foranst altninger for meningokokinfektion: specifik ikke-specifik. Lad os tage et kig på hver enkelt.
Specifikke inkluderer:
Administration af meningokokvaccinen
Vaccination bør gives til personer, der har haft kontakt med en inficeret person (sådanne patienter bør drikke "Rifampicin"); turister (især dem, der har været i Kina og Afrika i lang tid); studerende, der bor på hostels; arbejdere i aerosolfabrikker; i kasernen og i kollektiver fra et til otte år.
Der er to typer meningokokvacciner:
- Polysaccharid-injektioner virker ikke på alle former for meningokokker, men er meget brugt i behandlingen.
- Den anden type injektion er konjugeret. Det ødelægger alle farlige bakterier og skader ikke immunforsvaret. Det har de mest positive anmeldelser blandt mødre. Og læger anbefaler, at man introducerer det til et barn under to år.
9 ud af 10 vaccinerede modtager beskyttelse mod meningokoksygdom. Erhvervelse af immunitet mod denne sygdom tager omkring en uge. I fremtiden er vaccinen gyldig i 3 til 5 år.
Beskyttelse, selv i tilfælde af en epidemi, vil give dig en konjugeret injektion. Genvacciner hvert tredje år. Hvis dit barn går i børnehave eller bor på et herberg, er det vigtigt at lægge vaccinen.
Vaccinationskontraindikationer:
- Sygdommen er moderat eller svær. I dette tilfælde er det værd at vente, indtil patienten er kommet sig helt.
- Akut eller kronisk formmeningokokinfektion.
- Har en allergi over for vaccinen.
Svaghed, feber og smerter på injektionsstedet er alle normale konsekvenser af vaccination. I nogle tilfælde kan nældefeber, astmaanfald og bleghed forekomme. Men alle disse symptomer går over med tiden.
Om meningokokinfektion sagde Komarovsky, at vaccination mod den passerer uden konsekvenser.
Efter at være blevet vaccineret, selvom du er smittet, vil du opleve en mildere form af sygdommen. Læger siger, at det ikke er værd at nægte vaccinen, da barnet ikke kun vil blive truet af meningitis, men også af alle efterfølgende komplikationer. Husk, at immuniteten altid skal holdes i god form, og afvej derfor fordele og ulemper, når du afviser en vaccine.
Ikke-specifikke former for forebyggelse omfatter hovedsageligt kliniske retningslinjer for meningokoksygdom:
- Overholdelse af sanitære standarder. I børnehaver er det nødvendigt at behandle legetøj og vugger med desinfektionsmidler, udføre våd rengøring og ventilere rummet.
- Forebyggelse af for mange børn i ét rum.
- Når nogen får konstateret meningokokbakterier, skal haven (eller skolen) i karantæne. Børn, der befinder sig i fokus for meningokokinfektion, accepteres ikke til lejre og andre børns sundhedscentre. Ligeledes må personale ikke overføres til andre grupper eller klasser.
- I karantæneperioden etableres lægelig overvågning af andre børns tilstand i udbruddet.
- Hvis der er mistanke ommeningokokinfektion, skal læger på institutioner inden for to timer underrette de sanitære og epidemiologiske overvågningsmyndigheder. En anden meddelelse skal gives efter 12 timer, og en nøjagtig diagnose af patienten skal meddeles.
- Ventilation af lokaler i kontorer.
For et mere detaljeret sæt regler, se Meningokok Sanpin.
Historisk baggrund
Det er kendt, at man i begyndelsen af vor tidsregning eller for eksempel middelalderen ikke vidste meget om desinfektion. Derfor var det på det tidspunkt, at der var hyppige udbrud af infektioner. For eksempel blev meningitis undersøgt i 1805 efter en masseinfektion. Og allerede i 1965 introducerede Verdenssundhedsforsamlingen udtrykket "meningokokinfektion" - dette var begyndelsen på studiet af denne sygdom.
Virusen selv spreder sig over alt på vores planet. Men "meningokokbæltet" er landene i Afrika (især regionerne i ækvator). For eksempel Sudan, Nigeria, Tchad osv. Her er der 200-500 patienter per 100.000 mennesker.
Og i vores land var der udbrud af denne frygtelige sygdom. Det højeste niveau af patienter blev registreret i 1976. Resultatet er: 9,6 patienter pr. 100.000 raske befolkninger). Men det er værd at bemærke, at selv nu i Rusland er sygdomsniveauet ret højt: 5-5,5 pr. 10.000 raske mennesker.
Efter 1976 gennemførte en gruppe russiske videnskabsmænd (Pokrovsky, Vlasov, Ivanov, Lobzin, Timina, Favrova og andre) mange undersøgelser af studiet af meningokokker. Det var deres arbejde, der blev bedrebehandlingssystem. I de efterfølgende år faldt dødeligheden for generaliserede behandlingsformer.
Hvad de siger om MCI
Der er mange anmeldelser på internettet om meningokokinfektioner hos børn. Forældre er ekstremt bekymrede over manglen på forebyggelse af sygdommen i børnehaver og skoler, såvel som inkompetencen hos læger, der stiller den forkerte diagnose, hvilket sætter barnets liv i fare.
Der er mange beskrivelser af sygdomsforløbet med dødelig udgang, som yderligere "varmer" angsten op hos både par med små børn og den voksne befolkning. Trods alt er inkubationsperioden for meningokokinfektion for kort, det vil sige intervallet mellem de første tegn på sygdommen og dødelige komplikationer.
Hvem havde troet, at sådan en frygtelig sygdom kunne være skjult bag de sædvanlige tegn på SARS. Det er det, der er vildledende, både for forældre, der af vane forsøger at sænke temperaturen på babyen og venter på, hvad der skal ske, og for akutlæger. Det er nødvendigt at være opmærksom på ledsagende symptomer: udslæt, åndenød, hurtig hjerterytme og andre.
Pas på dine børn. Tag dem ikke til værelser, hvor der er et stort antal voksne, da de er hovedbærerne af meningokokker. Undersøg Sanpin omhyggeligt om meningokokinfektion. Vær opmærksom på miljøet i børnehaven eller skolen, hvor dit barn går. Sygdommen spreder sig meget hurtigt i hele kroppen og hver time tæller. Glem heller ikke de kliniske retningslinjer formeningokokinfektion. Bliv vaccineret, hold værelset rent, søg læge på det rigtige tidspunkt. Og under ingen omstændigheder må du ikke selvmedicinere.
Hvad siger folk om meningokokvacciner?
Som bemærket af mange forældre, er den mest almindeligt anvendte vaccine Meningo A+C. Denne vaccine er en polysaccharidvaccine, men den indeholder kun visse meningokokceller og ikke selve bakterien. Fordelen ved denne vaccine er let tilpasning inde i kroppen, uden efterfølgende sygdomme. Lægemidlet er vidt udbredt i epidemiens udbrud (f.eks. i Afrika).
Du kan administrere vaccinen fra du er to år, men hvis der er en patient i familien, fra tre måneder. Immunsystemet vil beskytte kroppen i op til 10 år. Yderligere vaccination er påkrævet.
Mange mødre bemærker, at deres børn er blevet vaccineret meget nemt. Læger informerede dem om, at denne medicin beskytter mod meningokokker, men den beskytter ikke mod andre bakterier, der kan forårsage meningitis. Man kan tjene meningitis under skoldkopper, influenza, mæslinger osv. Men at man kan få det på grund af manglen på en hat på hovedet om vinteren, viste sig at være en myte. Til dette behøves kun mikroben selv.
Læger. til gengæld skriver de, at næsten hver person i løbet af sit liv møder meningokokker. Men meget sjældent kan det forårsage selv en simpel løbende næse. Faktum er, at et barn i en alder af fem har udviklet fuldstændig immunitet mod denne sygdom. Derfor skal der være mindst én syg person i familien for at modtage den. I andre tilfælde omgås meningokokinfektion.
Det er værd at bemærkeat Meningo A+C-vaccinen kun beskytter mod infektioner af type A og C. Det er de to mest almindelige typer, der findes i Asien, Afrika og Europa. Type B-infektion lever dog i Rusland, og der er endnu ingen medicin mod den. Derfor vil Meningo A + C-vaccinen kun være nyttig, hvis du skal rejse til lande, hvor der har været MKI-epidemier.
I Ruslands tilfælde fremstilles vaccinen individuelt. Det hele afhænger af bopælsregionen, truslen om infektion, nærhed til områder af epidemien osv. Norm alt får børn straks et sæt vaccinationer. Komarovsky bekræfter, hvad der blev sagt ovenfor om vaccination mod meningokokinfektion: de fleste børn tåler det godt.