Kræft er en alvorlig sygdom, som lægerne endnu ikke har fundet en effektiv kur mod. Der er terapi, som desværre ikke altid giver det ønskede resultat. Nu vil jeg tale om sådan en sygdom som nyrekræft: prognose efter fjernelse og komplikationer efter operation hos sådanne patienter.
Om sygdommen
Indledningsvis vil jeg gerne bemærke, at nyrekræft er en onkologisk sygdom, der oftest opstår efter 40 år. Hvis vi taler om køn, så rammer det primært mænd i middel- og ældre alder. Læger kan ikke nævne den nøjagtige årsag til sygdommen i dag, men der er faktorer, der kan bidrage til dens udseende:
- Overvægtig.
- Drikker alkohol, især øl, og rygning.
- Misbrug af diuretika, det vil sige medicinske diuretika.
- Sygdomme såsom hypertension, nyrecyster eller diabetes kan også bidrage til tumorudvikling.
- En nyreskade kan fremkalde forekomsten af en tumor (ved fald ellerhit).
- Og lægerne udelukker selvfølgelig ikke en arvelig faktor.
Der er ingen enkelt prognose i denne situation. Det hele afhænger af, hvor tidligt sygdommen opdages, og om behandlingen påbegyndes til tiden. I dette tilfælde er det ofte nødvendigt med kirurgisk indgreb.
Om sletning
Hvis en patient bliver diagnosticeret med nyrekræft, er kirurgi den mest effektive i dette tilfælde. Ingen medikamentel behandling vil hjælpe til fuldstændigt at klare problemet. Nephrectomy er den mest effektive i dette tilfælde. Ved denne procedure ligeres nyrevenen og arterien, hvorefter en særlig del af nyren fjernes. Denne operation kan være af to typer:
- Delvis nefrektomi, når selve tumoren er lille og er placeret tættere på den øvre eller nedre del af nyren, hvilket gør det muligt ikke at fjerne organet helt, men kun at udskære neoplasmaet.
- Radikal nefrektomi, når kun tumoren ikke kan fjernes. Dette kan skyldes dens store størrelse eller lokalisering i renal eller inferior vena cava.
Det er også værd at skelne mellem to typer operationer. Nyrefjernelse for kræft sker:
- Traditionelt, når der laves et lille snit i lænden.
- Laparoskopisk, når snittet er helt lille, og der bruges en speciel teknik til indgreb - et laparoskop.
Komplikationer efter nefrektomi
Hvis patienten blev diagnosticeret med kræftnyrer, kan prognosen efter fjernelse være meget forskellig. Og det hele afhænger af flere faktorer, hvoraf den ene er komplikationer efter operationen. Hvad kunne der så ske?
- Ofte er der skader på nærliggende organer eller arterier og vener.
- Under operationen kan sundt nyrevæv også blive beskadiget.
- Blødning i den postoperative periode er et stort problem.
- Blandt problemerne kan være pneumothorax, det vil sige luft ind i bughulen, infektion af et eksternt sår, postoperativ brok.
Alle disse faktorer komplicerer i nogen grad processen med patientens restitution. Men læger i dag håndterer dem dygtigt.
Arterieembolisering
Når en patient bliver diagnosticeret med nyrekræft, afhænger prognosen efter fjernelse af behandlingsmetoden. Så metoden til kirurgisk indgreb er ikke altid egnet til patienten, men det er nødvendigt at udskære organet. I dette tilfælde ty til embolisering af arterien. Denne procedure er speciel ved, at patienten får lavet et snit i lyskeområdet og ved hjælp af et kateter tilstoppes nyrearteriens lumen med en speciel væske. Som et resultat forekommer blodforsyningen til organet ikke, nyren dør. Senere kan dette organ fjernes fra patientens krop gennem operation. Dette er en af formerne for at standse et sygt organs funktion ved at dræbe det. Prognosen i dette tilfælde er meget optimistisk. Situationen kan forværres af metastaser, der opstår allerede før fjernelse af nyren.
Cryoablation
Med tanke på hvordan man kan slippe af med diagnosen nyrekræft, prognose efter fjernelse af organet ved forskellige metoder - det er det, der er vigtigt at tale om. Så hvis kirurgi er kontraindiceret for patienten, kan fjernelse af organet også udføres ved kryoablation. I dette tilfælde indføres specielle rør i organet, hvorigennem kulde tilføres, og som følge heraf fryses den syge nyre. Herefter tøs kroppen op og så videre flere gange. Som følge af en sådan temperaturforskel dør tumoren, og organet begynder at fungere norm alt igen. Risikoen for komplikationer ved denne procedure er minimal, og patienternes overlevelsesrate er ret høj.
Om patientens overlevelse
Patienters overlevelse afhænger af sygdommens udviklingsstadium:
- Hvis behandlingen påbegyndes i det første stadium, hvor tumoren ikke har forladt kapslen, er patienternes overlevelsesrate 80-100%.
- I anden fase, når tumoren strækker sig ud over kapslen, falder overlevelsesraten med omkring 30 %. Situationen kan være kompliceret af noder og metastaser. I dette tilfælde lever ikke mere end 30 % af patienterne yderligere 5 år, og kun 5 % af patienterne overlever til 10 år.
- Når tumortrombose i store vener reduceres overlevelse med omkring 40%.
Postoperative komplikationer
Vi overvejer yderligere et sådant problem som nyrekræft (forudsigelser efter fjernelse). Feedback fra patienternes pårørende indikerer, at følgende faktorer har en meget negativ effekt på overlevelsen:
- Svær postoperativ tilstandsyg.
- Nyrekræft er sværest at håndtere, når symptomerne allerede signalerer sygdommen. Det er bedre, hvis tumoren opdages på ultralyd, men der er ingen ydre manifestationer endnu.
- Farligt er det faktum, når patientens kropsvægt falder med mere end 10%.
- Overlevelsen falder, hvis ESR i blodet stiger.
Organfjernelse og overlevelsesrate
Prognose efter fjernelse af nyrekræft er i de fleste tilfælde positiv. Efter en sådan operation skal patienten dog hele tiden være forsigtig. Du bliver helt sikkert nødt til regelmæssigt at besøge en læge, besøge en ultralydsscanning, lave en MR- eller CT-scanning for at undersøge kroppen for tilstedeværelsen af metastaser. Nogle gange har du også brug for konstant at blive overvåget af andre specialister, som vil "lede" patienten gennem andre sygdomme, der komplicerer patientens liv betydeligt. Ofte skal folk registreres hos en endokrinolog, kardiolog eller reumatolog.
En særlig diæt efter nyrefjernelse er også vigtig. I dette tilfælde bliver du nødt til helt at opgive s alt og s altet mad. Kun i dette tilfælde kan den resterende nyre nemt arbejde og udføre funktionen af den anden, udskårne del. Du skal også undgå animalsk protein.
Hvis en patient har én nyre tilbage efter operationen, er der mulighed for, at dialyse kan undværes. I tilfælde af en klar implementering af alle lægens instruktioner, overholdelse af reglerne, vil det resterende organ være i stand til at fungere fuldt ud. Men i dette tilfælde bliver du også nødt til permanent at opgive visse sportsgrene, hvorder er en belastning af lænden. Når du tager forskellige lægemidler, skal du også læse instruktionerne omhyggeligt, så det resterende organ ikke skaber en ekstra belastning. Livet vil selvfølgelig være lidt kompliceret. Men en person vil være i stand til at gøre meget mere godt i denne verden ved at gøre sine slægtninge og venner glade med sin tilstedeværelse.
