Ved du, hvilken Rh-faktor der er fremherskende hos folk af den europæiske race? Hvor vigtigt er det, når man planlægger et barn? Og hvad betyder dette koncept egentlig? Du finder svar på disse og andre spørgsmål i vores artikel.
sammensætning af blod
Blandt alle de væsker, der udgør kroppens indre miljø, er det blodet, der sørger for gasudveksling, cellenæring, immunitetsdannelse og termoregulering. At levere sådanne vigtige funktioner er muligt på grund af dets sammensætning. Blod består af intercellulært stof - plasma - og dannede grundstoffer. Disse omfatter erytrocytter, leukocytter og blodplader. Som følge heraf dannes en slags "transportsystem". Hvert element i det udfører sine funktioner. Så plasma spiller rollen som intercellulært stof, leukocytter giver immunitet, og blodplader - koagulation.
Røde blodlegemer
Erythrocytter transporterer ilt fra lungerne til cellerne og kuldioxid i den modsatte retning. Deres røde farve skyldes hæmoglobin. Dette stof består af proteinet globin og den jernholdige komponent - hæm. Sidstnævnte indeholder jern. Det er dens atomer, der ikke kun giver røde blodlegemer en rød farve,men de transporterer også gasmolekyler.
Hvad er Rh-faktoren
Der kan være et særligt protein på erytrocytmembranen. Dette er Rh-faktoren. Det er til stede i 86% af verdens befolkning. Sådanne mennesker kaldes Rh-positive. Og 14% har det ikke. De kaldes Rh-negative.
Dette tegn ligger til grund for et af de 36 blodgruppesystemer. Den mest almindelige af disse er ABO. Disse er de fire vigtigste blodgrupper. De blev opdaget tilbage i 1901 af den østrigske videnskabsmand Karl Landsteinr, som han blev tildelt Nobelprisen for. Men transfusiologer - videnskabsmænd, der transfunderer blod - anser Rh-systemet for at være klinisk vigtigere. Den består af 54 antigener. Udtrykket "Rh-faktor" henviser kun til én af dem. Dette er antigen D.
Statistics
Forskere siger, at Rh er et tegn, der afhænger af race og bopælsgeografi. For eksempel har 85% af kaukasiere, 93% af negroider og 99% af asiater og indianere det. Arten af denne egenskabs indflydelse på nationaliteter er endnu ikke fastlagt. Under alle omstændigheder er tilstedeværelsen af Rh arvet, afhænger ikke af blodtype og ændrer sig ikke gennem hele livet.
Lidt historie
Rhesus er et tegn, der også blev opdaget af Karl Landsteinr. Men dette skete meget senere end den første sensation - i 1940. Sammen med den amerikanske immunhæmatolog Alexander Wiener, videnskabsmanden for første gangfundet dette protein i blodet af makakaber, en type af dem kaldes Rhesus. Det var et hidtil ukendt agglutinogen - antigen D. Det var ikke inkluderet i ABO-blodgruppesystemet.
Rhesus-abe-erythrocytter blev tilføjet til blodet på kaniner under forskning. Resultatet blev en speciel slags serum. Når det blandes med humant blod fra forskellige grupper, klæber erytrocytter i 85% af tilfældene sammen. Dette serum kaldes Rh-positivt.
Faktordefinition
Kendskab til ens egen Rh er nødvendig i to tilfælde. Dette er blodtransfusion og familieplanlægning. For at finde ud af en persons Rh-faktor er det nødvendigt at tage kapillært eller venøst blod til analyse. Dette skal gøres om morgenen på tom mave. Dagen før vil det være nødvendigt at udelukke fed mad, stoffer og alkohol fra kosten.
Den mest almindelige måde at bestemme Rhesus på er ved at lime røde blodlegemer i en petriskål. Til dette anbringes to dråber blod og serum i det. Derefter forbindes de med en glasstang, og den resulterende blanding opvarmes på et dampbad i 10 minutter. Hvis der samtidig opstår røde flager, betyder det, at erytrocytterne har sat sig sammen. Dette indikerer en positiv Rh-faktor.
Blodtransfusionsregler
I 1873 var der 247 transfusioner, hvoraf 176 var dødelige. Kun opdagelsen af blodgrupper gjorde det muligt at bestemme, hvad der skal overvejes under denne proces. Ikke alle af dem er kompatible. Ved transfusion bør der ikke være nogen klæbning eller agglutination,erytrocytter.
I ABO-systemet er den første gruppe universel. Dens ejere betragtes som universelle donorer. Det indeholder ikke klæbende stoffer kaldet "agglutinogener". Mennesker med den fjerde blodgruppe er universelle modtagere. Teoretisk set kan de transfunderes med blod fra alle andre grupper.
Og hvad skal Rhesus være, for at blodtransfusionen skal lykkes? Det hele afhænger af "donor-modtager"-systemet. En Rh-positiv person kan få blod uden dette protein. Ellers vil der opstå agglutination. Faktum er, at hvis en person ikke har nogen Rhesus til blodet, opfattes hans hit af kroppen som et fremmed angreb, og en beskyttende reaktion begynder - aggregering af erytrocytter.
Rhesus-kompatibilitet
Lad os finde ud af, hvad det er. Af særlig betydning er forældrenes Rh-blod. Der er en opfattelse af, at det påvirker muligheden for undfangelse, graviditetsforløbet og det ufødte barns sundhed. Ikke alt dette er sandt. Først og fremmest skal du vide, at hverken blodtypen eller Rh-faktoren påvirker befrugtningsprocessen. Andre årsager til infertilitet bør ses efter. Det er blevet bevist, at forældre med forskellige Rh-faktorer godt kan få sunde børn.
Men dette symptom kan påvirke graviditetsforløbet markant. Hvilken Rhesus-kombination kan udgøre en trussel? Forestil dig, at en Rh-negativ kvinde bærer et Rh-positivt barn. Når fosterets blod kommer ind i moderens krop, begynder sidstnævnte at forsvare sig - for at producere antistoffer. Disse er specifikke proteiner, der dannes som reaktion påfremmede stoffer - antigener. Ved at beskytte sig selv på denne måde bringer moderens krop det ufødte barns liv i fare: intrauterin død eller abort kan forekomme på ethvert stadium af graviditeten.
Når Rh-konflikt opstår
Når du planlægger en familie, skal du være opmærksom på et par enkle punkter. Først og fremmest skal kommende forældre testes for Rh. Hvis det er positivt eller negativt i begge tilfælde, er der ingen grund til bekymring. En konflikt kan kun opstå, hvis antigen D ikke findes i moderens blod, men faderen har det.
I dette tilfælde er moderens immunrespons uundgåelig. Selv i det normale forløb af graviditeten overvinder fosterets Rh-faktor placentabarrieren. Som svar dannes antistoffer i moderens blod. Gennem moderkagen trænger de ind i fosteret og ødelægger dets røde blodlegemer. Anæmi udvikler sig over tid.
Bilirubin dannes i barnets blod, hvilket fører til udvikling af gulsot. Det er dette stof, der giver barnets hud en gul farvetone. Resultatet af Rh-konflikten kan også være skader på nervesystemet, hævelse og endda fosterets død.
Blanding af blodet fra moderen og det ufødte barn kan også forekomme i tilfælde af uforudsete situationer. Det kan være en graviditet uden for livmoderen, vaginal blødning eller mekanisk traume i maven.
Fremskridt inden for moderne medicin
Men gå ikke i panik. I øjeblikket er der skabt et helt system af forebyggende foranst altninger, der kan undgå Rhesus-konflikten. Medde første dage af graviditeten skal situationen holdes under streng kontrol.
Kommende mor bør regelmæssigt donere blod til analyse. Indtil den 32. uge vil det være nok at gøre dette en gang om måneden. Desuden øges sandsynligheden for at udvikle antistoffer. Derfor bliver blodet fra 32. til 35. uge tjekket 2 gange om måneden og derefter hver uge. Hvis antistoffer ikke påvises, administreres anti-Rhesus gammaglobulin til den vordende mor. Denne vaccine forhindrer deres dannelse. Denne vaccine er effektiv i en periode på 18 til 20 uger. I samme periode udføres den første ultralyd. Baseret på resultaterne er det allerede muligt at bestemme, om fosteret udvikler hæmolytisk sygdom. Dens tegn vil være en fortykkelse af moderkagen samt en forstørrelse af milten og leveren.
Hvis moderens blodprøve viser en lille forekomst af antistoffer, får hun ordineret ambulant behandling. Det er rettet mod at reducere kroppens reaktion på antigener. Sådanne desensibiliserende lægemidler er opløsninger af glucose, vitaminer eller ascorbinsyre.
Når niveauet af antistoffer når et kritisk niveau, er akut indlæggelse og konstant overvågning af den vordende mors og barns tilstand nødvendig. I dette tilfælde er et farligt signal udseendet af væske i fosteret i perikardialsækken og bughulen.
For at tydeliggøre billedet analyseres fostervand for bilirubinindhold. Hvis den er forhøjet, er der flere veje ud af situationen. Den enkleste er oprensningen af moderens plasma fra antistoffer - plasmaferese. Blodtransfusion til fosteret vil også være effektiv. Denne procedure skal udføres under ultralydsvejledning. fosterRh-negativt blod injiceres gennem navlestrengen, som midlertidigt erstatter hans eget. Denne procedure gentages hver anden uge.
Når graviditet er ledsaget af Rh-konflikt, er det vigtigste at bringe det til 34 uger. I denne periode er føtale organsystemer allerede tilstrækkeligt dannet, og vi kan tale om tidlig fødsel.
Anden graviditet
Efter den første fødsel forbliver antistoffer i blodet hos en Rh-negativ mor. Dette kan gøre fremtidige graviditeter meget vanskeligere. Tilstedeværelsen af antistoffer øger sandsynligheden for Rh-konflikt.
For at undgå dette injiceres et lægemiddel i moderens blod inden for et døgn efter den første fødsel. Det kaldes anti-Rhesus immunoglobulin. Lægemidlet forhindrer dannelsen af antistoffer og reducerer risikoen for yderligere komplikationer.
Så Rh-tilknytning bestemmes af tilstedeværelsen af et specielt protein på erytrocytmembranen. Det findes i de fleste menneskers blod. De kaldes Rh-positive. Dette symptom skal overvejes under blodtransfusion og graviditet. Hvis Rh kommer ind i blodet, som ikke indeholder dette protein, sker ødelæggelsen af røde blodlegemer. Eksisterende medicinske foranst altninger gør det i de fleste tilfælde muligt at undgå Rh-konflikt.
