Sandsynligvis er der ingen sådan person i verden, der ikke kender til og aldrig har hørt om sådan en sygdom som skoldkopper. Små, røde og altid kløende vesikler på huden, den vedvarende lugt af strålende grøn, der ledsager dem, er svær at forveksle med noget andet. Oftere end andre bliver børn syge af skoldkopper i førskolealderen, lidt sjældnere - under uddannelse i folkeskolen. På trods af dette er der risiko for at blive syg i mere modne år. Især er det nødvendigt at være bange for en snigende sygdom under graviditeten. Hvorfor er skoldkopper farlige for gravide? Lad os prøve at finde ud af det.
Generelle oplysninger
Skoldkopper er en akut infektionssygdom, der overføres af luftbårne dråber. Et andet navn er skoldkopper. Men på trods af den semantiske lighed med middelalderens farligste sygdom førte den sjældent og fører til døden. Interessant nok er modtageligheden for det næsten hundrede procent, hvilket indikerer umuligheden af at undgå infektion ved en gang at komme i kontakt med infektionskilden.
Årsagudvikling af sygdommen er Varicella Zoster virus. Det kan forårsage ikke kun skoldkopper, men også helvedesild (i tilfælde af gentagelse af sygdommen). Det er vigtigt at bemærke, at udslæt under skoldkopper ikke spredes i hele kroppen. Det påvirker ikke fødder og hænder i modsætning til en enterovirusinfektion, som ofte forveksles med skoldkopper.
Symptomer på sygdommen
Før du begynder at forstå, hvad skoldkopper er farligt for, skal du overveje dets vigtigste manifestationer. Som mange mennesker ved, er hovedsymptomet på skoldkopper udseendet på kroppen af et udslæt i form af små røde vesikler - vesikler fyldt med væske. Deres spredning er ledsaget af alvorlig kløe. Vesikler påvirker ikke hudens vækstlag, så de passerer over tid uden at efterlade mærker (i tilfælde af at udslættet ikke er blevet kæmmet).
Processen med fremkomsten og spredningen af udslæt ledsages af høj kropstemperatur og kulderystelser, generel svaghed, hovedpine, smerter i knogler og muskler - faktisk alle manifestationer af en febertilstand. Migræne og opkastning kan forstyrre, reaktionen på lys forværres. Sygdommen er kun alvorlig hos voksne: Forholdet mellem alder og chancen for en smertefuld infektion er direkte proportional.
Fare for skoldkopper
Hvis du besvarer spørgsmål om, hvordan skoldkopper er farligt, og om det overhovedet er farligt, bør du først se på statistikken: Der er 1 dødsfald pr. 60.000 smittede. Dette tyder på, at sygdommen i de fleste tilfælde forsvindergunstige. Men hvis vesiklerne begynder at feste sig, er der stor sandsynlighed for, at sygdommen omdannes til en ny, mere farlig form: gangrenøs, hæmoragisk, bulløs. Hvis slimhinderne påvirkes som følge af udslæt omkring øjnene, kan deres hornhinde blive alvorligt beskadiget.
Forværring af patientens tilstand fører til gengæld til mulig udvikling af andre dødelige livs- og sundhedssygdomme: hjernebetændelse, myokarditis, pandemi. Patogene bakterier kan trænge ind i de kæmmede sår, som senere kommer ind i blodet, påvirker de indre organer. Heldigvis forårsager skoldkopper sjældent alvorlige komplikationer med ordentlig pleje.
Skoldkopper under graviditet
Er det farligt at få skoldkopper for gravide piger og kvinder? Bestemt ikke behageligt. Desuden er skoldkopper en af de farligste sygdomme for en kvinde, som hun kan støde på under graviditeten. Hvis den vordende mor bliver smittet i løbet af 1. eller 3. trimester, så er der mulighed for smitte af fosteret med skoldkopper, som kan ende ekstremt g alt. Men heldigvis viser statistikker, at ud af 1000 kvinder, der venter barn, bliver kun 6 syge. Derfor er skoldkopper ikke en almindelig sygdom hos gravide.
Det er også værd at bemærke, at skoldkopper i lægepraksis ikke er årsagen til, at graviditetsafbrydelse bliver nødvendig. For at besvare spørgsmålet om skoldkopper er farligt for gravide kvinder, der har været syge, kan vi sige, at risikoen for at blive sygeksisterer igen, men varicella zoster-virus vil tage en anden form - i form af helvedesild.
Muligt tilbagefald
En person, der engang havde skoldkopper, udvikler og bevarer antistoffer mod det og udvikler stærk immunitet. Virussen går dog i en latent form, får fodfæste i kroppen og bliver aktiv i visse situationer.
En gentagelse af sygdommen i form af helvedesild er mulig, hvis den vordende mor har et stærkt svækket immunforsvar, og kroppen ikke er i stand til at dæmme op for den indre trussel fra virussen. Risikoen øges også, hvis de, der allerede har haft sygdommen, havde en mild form for sygdommen. Under alle omstændigheder vil det ikke være overflødigt at tage medicinske tests for tilstedeværelsen af antistoffer mod skoldkopper i kroppen. En test for IgG-antistoffer mod Varicella Zoster Virus koster i gennemsnit 800 rubler i 2018.
Forebyggelse af sygdom
Hvis testen viser et negativt resultat, har den vordende mor ingen immunitet mod skoldkopper. I dette tilfælde, 3 måneder før den planlagte undfangelse og begyndelsen af graviditeten, skal skoldkoppevaccinen administreres. I øjeblikket er vaccinen ikke kun den mest effektive måde at modstå mulig infektion på, men også nødvendig - det er farligt for gravide kvinder at få skoldkopper.
Vaccination mod skoldkopper er blevet udført siden 1974. I 2008 godkendte Rusland den første skoldkoppevaccine kaldet Varilrix. Nu er der et valg mellem to lægemidler - Varilrix og Okavax. Der er ingen praktisk forskel mellem dem, effektiviteten er den samme. Den gennemsnitlige pris for en vaccine varierer fra 3.500 til 5.000 rubler. Det er kontraindiceret hos personer med udt alt immundefekt og gravide kvinder.
Skoldkopper i 1. og 3. trimester af graviditeten
For en fremtidig mor, der har fået skoldkopper, mens hun bar et barn, er graviditetens første og tredje trimester særlig farlig. Placenta, som beskytter fosteret mod negative ydre påvirkninger, herunder forskellige vira og infektioner, dannes først ved 15-16 uger. Hvorfor er skoldkopper farlige, før moderkagen er dannet? Det faktum, at barnet i denne periode er absolut forsvarsløst mod skoldkopper og dets skadelige virkning på den udviklende organisme. Infektion i de første 14 uger efter undfangelsen er farlig for fosteret på grund af risikoen for udviklingsmæssige abnormiteter i det. Mellem uge 14 og 20 stiger risikoen til 2 % i modsætning til forrige gang, hvor muligheden for komplikationer kun var 0,4 %.
I løbet af andet trimester udføres en rutinemæssig ultralyd, som kan afsløre, om fosteret er blevet smittet med en infektion. Hvis et barn udvikler patologier, der er uforenelige med livet, udføres en kunstig afbrydelse af graviditeten. Det er præcis, hvad skoldkopper er farligt for gravide kvinder. Heldigvis er sandsynligheden for en sådan udvikling af begivenheder ekstremt lille. Desuden er chancerne for, at et foster pådrager sig en infektion i andet trimester, reduceret til nul.
Men det farligste for en gravid kvinde at få skoldkopper i den tredjetrimester, eller rettere, et par dage før fødslen. Faktum er, at når barnet passerer gennem fødselskanalen, er der høj sandsynlighed for, at barnet bliver smittet. Hans immunitet er endnu ikke dannet, og moderkagen beskytter ikke længere mod ydre farer, herunder vira.
Med en sandsynlighed på næsten 20 % kan et barn få skoldkopper. Hvor farlige er skoldkopper i en given periode? Det er ekstremt farligt, fordi det påvirker de indre organer hos syge babyer, hvilket ender med døden for dem i 30% af tilfældene. Derfor, hvis infektion opstår et par dage før en planlagt fødsel, forsøger lægerne at udskyde den med medicin, bremse den.
Behandling med skoldkopper
For det første, hvis du har mistanke om skoldkopper, skal du besøge en terapeut og gynækolog. Hvis en gravid kvinde har fået en infektion mellem den første og den 20. uge, har hun ikke behov for specifik behandling. Det er nok bare at smøre vesiklerne med strålende grønt og tage de lægemidler, som lægen har ordineret. Behandlingen udføres ambulant eller indlagt afhængigt af graviditetens varighed og patientens helbredstilstand.
Skoldkopper er særligt farligt lige før fødslen. Ved infektion 4-5 dage før fødslen skal lægen ordinere immunglobulinpræparatet til både mor og baby efter fødslen. Symptomer på skoldkopper lindres af stoffet aciclovir, men kun før den 20. graviditetsuge.
Generel konklusion
Skoldkopper (eller skoldkopper) er en luftbåren sygdom, der er karakteriseret ved100% infektionsindeks. Det rammer hovedsageligt børn i førskolealderen, men voksne er også modtagelige for infektion. Gravide kvinder har størst risiko for at få skoldkopper. Når man er smittet med sygdommen i en periode på 20 uger fra undfangelsesøjeblikket, er der en 2% chance for udvikling af udviklingsmæssige abnormiteter hos fosteret. Sandsynligheden stiger til 20 %, hvis den vordende mor får skoldkopper få dage før fødslen. Den anden mulighed er særlig farlig, da infektion af barnet ender med døden i en tredjedel af tilfældene.
For gravide kvinder, der har været syge, er skoldkopper kun farlige, hvis kvindens immunitet er stærkt reduceret. Derefter aktiveres virussen, som er gået over i en latent form, igen i form af helvedesild. Hvis den vordende mor aldrig har haft skoldkopper, bør hun vaccineres mod skoldkopper 3 måneder før fødslen. Hvis du ikke er så heldig at blive syg i begyndelsen af graviditeten eller umiddelbart før fødslen, så ordinerer lægen i sådan en tilstand norm alt et immunglobulinpræparat, der nedsætter risikoen for infektion af fosteret.
