Muskeltonus er en af den menneskelige krops fysiologiske egenskaber. Arten af denne tilstand er endnu ikke blevet fastslået, men der er flere teorier, som eksperter holder sig til. Muskelspændinger i hvile kan ændre sig under påvirkning af eksterne faktorer eller sygdomme i nervesystemet. Der er to typer patologi: hypertonicitet og hypotonicitet. I artiklen vil vi i detaljer overveje deres symptomer og behandling.
Betydningen af muskeltonus
Tonic muskelspændinger er en normal fysiologisk tilstand af den menneskelige krop, som udføres på refleksniveau. Uden det ville det være umuligt at udføre mange bevægelser samt opretholde kroppens position. Muskeltonus holder kroppen klar til aktiv handling. Dette er hovedformålet.
Hvad er mekanismen for muskelarbejde med normal tonus? Hvis alle vævets fibre er involveret i bevægelsen, erstatter de hinanden i hvile. Mens nogle er anspændte, hviler andre. Interessant, processen direktepåvirker en persons psyko-emotionelle tilstand. For eksempel fører et fald i muskeltonus til et fald i ydeevne og observeres hovedsageligt under søvn. Tilstanden er ledsaget af naturlig ro: overdreven spænding reduceres betydeligt.
Regulering af muskeltonus udføres ved hjælp af alfa- og gamma-motorneuroner, afferente fibre og spindler. Impulserne kommer fra hjernen. De basale kerner, lillehjernen og mellemhjernen (rød kerne, substantia nigra, quadrigemina, retikulær dannelse) er ansvarlige for at opretholde muskeltonus. Når neuronerne, der er ansvarlige for tonisk spænding, beskadiges, opstår forstyrrelserne: hypotoni eller hypertoni i musklerne.
Diagnose hos voksne patienter
Ændring i tone kan forekomme af forskellige årsager. Oftest er disse sygdomme i nervesystemet eller en kompleks psyko-emotionel tilstand. En neuropatolog eller ortopæd behandler problemet med muskeltonusforstyrrelser. For at diagnosticere korrekt skal du foretage en undersøgelse. Muskelspændinger vurderes i afslappet tilstand og under passive bevægelser ved hjælp af specielle tests: at tabe hovedet, supination-pronation, svinge benene, ryste skuldrene og andet.
Undersøgelse er ret vanskelig: ikke alle patienter kan slappe helt af. Samtidig er lægens kvalifikation også vigtig - vurderingen af staten påvirkes af hastigheden af passive bevægelser. Eksterne faktorer kan også forvrænge resultaterne: muskeltonusændringer under indflydelse af temperatur og mental tilstand. De sværeste situationer krævergeninspektion.
Tone hos børn op til et år
I livmoderen er fosteret meget tæt på, så alle muskler er i konstant spænding. Efter fødslen har barnet fysiologisk hypertonicitet. Samtidig kastes hovedet tilbage, og ben og arme føres til kroppen.
Barnets position i livmoderen og i fødselsprocessen påvirker, hvilke muskler der er spændte. For eksempel med ansigtspræsentation er der en øget tonus i nakken (den nyfødte kaster hovedet tilbage). I positionen "fremre balder" er barnets ben spredt fra hinanden og danner en vinkel på 90 ° mellem dem. Liggende på sengen forsøger babyen at indtage den sædvanlige fosterstilling.
Diagnose af tonus hos babyer
Under undersøgelsen vurderer børnelægen eller neurologen tilstanden af barnets muskeltonus i henhold til følgende kriterier:
- Ved 1 måned forsøger babyen, liggende på maven, at løfte hovedet og holder det i et par sekunder. Ben gør bøjede bevægelser, som om de kravler. Hvis du lægger din hånd under fødderne, vil han skubbe fra den.
- I 3 måneder holder baby selvsikkert sit hoved. Hvis du hæver den i lodret stilling, vil benene lave bevægelser, som når du går. Barnet kan læne sig op ad foden. Hvis du lægger ham på ryggen og trækker i håndtagene, vil han trække sig op med sin egen styrke.
- Op til 6 måneder ruller babyen over fra maven til ryggen, forsøger at rejse sig på alle fire, holder små genstande i hænderne.
- Når barnet sidder selvsikkert, forsøger at gå med støtte ogselv udvikler finmotorikken.
Hvis babyen ikke kan udføre en af de nævnte handlinger på grund af overdreven spænding eller omvendt muskelsvaghed, taler de om patologi. Derudover vurderer lægen symmetrien af tonen. For at gøre dette skal du skiftevis bøje og løsne barnets arme og ben. De observerer også aktive bevægelser i forskellige positioner af kroppen. En afvigelse fra normen er hypotonicitet, hypertonicitet, som varer ved selv under søvn, og muskeldystoni.
Typer af hypertonicitet og årsager til dens udvikling
Øget muskeltonus kan vise sig på forskellige måder. Eksperter skelner:
- Spasticitet - udvikles på grund af kraniocerebrale og spinale skader, meningitis, encefalopati, cerebral parese, multipel sklerose, slagtilfælde. Det er kendetegnet ved ujævn fordeling af hypertonicitet, når kun visse muskelgrupper er krampede.
- Stivhed er en kraftig stigning i skeletmuskeltonus, opstår som følge af sygdomme i nervesystemet, forgiftningsvirkningen af visse giftstoffer.
- Gegenh alten - kraftigt øget muskelmodstand under passive bevægelser af enhver type. Opstår på grund af beskadigelse af de blandede eller corticospinalkanalen i de frontale områder af hjernen.
- Myotonia - karakteriseret ved langsom afspænding af spændte muskler efter aktive bevægelser.
- Psykogen hypertension - under et anfald dannes en "hysterisk bue".
Hos børn er årsagen til hypertonicitet fødselstraumer, hypoxi under fødslen, skader på nervesystemet oghjerne, meningitis, hyperexcitabilitet eller hyperaktivitet.
Symptomer på hypertonicitet
Hypertension af musklerne kommer til udtryk i deres overdreven spænding i en afslappet tilstand. Sygdommen kan identificeres ved følgende tegn:
- fald i motoriske funktioner, muskelstivhed;
- seals;
- følelse af konstant spænding;
- ømhed;
- kramper;
- betydelig muskelmodstand under passive bevægelser;
- børn har tårefuldhed, øget nervøs excitabilitet, øget muskelmodstand ved gentagelse af flexion-extensor-bevægelser;
- i opretstående stilling med støtte på benene trækker babyen fødderne ind, stående på tæerne;
- deceleration af barnets motoriske udvikling (sætter sig ikke ned, kravler ikke, går ikke i den rigtige alder).
Det er ikke svært at bemærke hypertonicitet hos en voksen eller et barn, især i de mellemste og svære stadier. Gangarten ændres, handlinger udføres stift, med stort besvær. Samtidig er babyer spændte og spændte, skriger og sover dårligt, reagerer smertefuldt på enhver, selv mindre, støj. Der er voldsomme opstød efter spisning.
Årsager og symptomer på muskelhypotension
Svag muskeltonus er karakteriseret ved lav vævsspænding i en afslappet tilstand, hvilket gør det vanskeligt at aktivere dem. Dette sker hovedsageligt på grund af skade eller sygdom i rygmarven, lillehjernen eller ekstrapyramidale lidelser og cerebellar skade. Anfald forekommer ogsåhvor muskeltonus er midlertidigt reduceret. Dette sker i den akutte fase af et slagtilfælde eller mellemhjernetumor.
Svag muskeltonus hos børn er mindre almindelig end hypertension. Dets udseende kan udløses af præmaturitet, langsom hjerneudvikling, beskadigelse af perifere nerver under fødselsprocessen, medfødte misdannelser, Downs syndrom, rakitis.
Symptomer på muskelhypotension hos babyer er:
- sløvhed, alt for afslappet tilstand;
- åndedrætsforstyrrelser, manglende evne til at synke, sutte;
- dårlig fysisk aktivitet;
- overdreven søvnighed, ringe vægtøgning.
Krænkelse af muskeltonus i retning af dens tilbagegang kan observeres i voksenalderen. Forskellige sygdomme fører norm alt til dette: muskeldystrofi, sepsis, rakitis, meningitis, Sandifers syndrom. Tilstanden er ledsaget af fysisk svaghed, nedsat modstand mod passive bevægelser. Når de bøjes, bøjes leddene af sig selv, musklerne føles bløde at røre ved.
Muskulær dystoni hos voksne og børn
Ved muskeldystoni observeres ujævn tonus. Samtidig er der tegn på både hypotension og hypertension. De vigtigste symptomer på dystoni hos børn og voksne er:
- overdreven spænding af visse muskler og afspænding af andre;
- spastiske sammentrækninger;
- ufrivillige bevægelser af ben eller arme;
- hurtige eller langsomme bevægelser af visse dele af kroppen.
En tilstand er under udvikling på grund af genetiske, infektionssygdomme, fødselsskader, alvorlige forgiftninger.
Behandling
Muskeltonen er vigtig at normalisere i tide, især i barndommen. Progressionen af symptomer fører til nedsat bevægelighed, skoliose, cerebral parese og forsinket udvikling. Der er flere behandlingsmetoder:
- massage med muskeltonus giver gode resultater, hertil strøges, æltes, strækkes musklerne, deres styrke trænes, lave fysiologiske bevægelser (fleksion-ekstension);
- terapeutisk gymnastik, inklusive i vand;
- fysioterapi: elektroforese, ultralyd, behandling med varme, vand og mudder;
- i vanskelige tilfælde anvendes medicin, hvoriblandt B-vitaminer, dibazol, mydocalm kan ordineres.
Med hypertonicitet forsøger musklerne at slappe af ved hjælp af strøg, heling af skader, let massage, udstrækning. Med hypotension stimulerer de tværtimod motoriske bevægelser ved at udføre muskeltoneøvelser. Motorisk aktivitet forbedrer patientens tilstand markant.
Nedsat muskeltonus er et almindeligt problem hos børn i det første leveår og voksne med sygdomme i nervesystemet. Det er ret nemt at behandle ved hjælp af massage, sjældnere - medicin. Mobiliteten vender tilbage til normal, og der er ingen spor af problemet. Det vigtigste er at starte behandlingen til tiden, undgå alvorlige krænkelser og udviklingsmæssige abnormiteter.skelet og muskler.
