Oftest udvikler denne sygdom sig hos de mennesker, der lider af et svækket immunsystem. Samt de patienter, der har en historie med en ondartet neoplasma, mennesker, der lider af diabetes, hæmoblastose, AIDS og uræmi.
I sig selv er meningitis en infektion, der påvirker den bløde og hårde skal af den menneskelige hjerne. Det kliniske billede af denne sygdom demonstreres af kronisk feber, øget døsighed, hyppig hovedpine og svaghed. Årsagerne og symptomerne på kryptokokmeningitis hos HIV-inficerede og raske mennesker vil blive diskuteret nedenfor.
Almindelige årsager til denne sygdom
For at denne sygdom kan begynde at udvikle sig i menneskekroppen, er det nødvendigt at skabe optimale betingelser for patogenesvamp. Når det kommer ind i patientens blodbane, og det kan ske ved luftbårne dråber, bliver han straks en smittekilde for miljøet. De mest almindelige patogener og årsager til kryptokok-meningitis, hvis billede ikke er lagt ud af etiske årsager, er:
- Kryptokokker. Disse patogener er de mest almindelige. De kommer ind i miljøet fra fugleklatter, sådanne svampe kan findes i frisk frugt og grøntsager, og mange streptokokker opbevares i jorden. Og du kan nemt blive inficeret med denne svamp, mens du spiser eller indånder støvpartikler. Hovedparten af dem, der bliver syge på denne måde, er mennesker, der har AIDS. Blandt dem er tilfælde af infektion meget mere almindelige.
- Candida. Denne type svampesygdom er naturlig, den lever i menneskekroppen, men er i en sovende tilstand. Hvis det er aktiveret, vil udviklingen af infektionssygdomme begynde, ofte sker dette på baggrund af immundefekt. Tilfælde af meningitis fra patogenet Candida tegner sig for 15 % af det samlede antal patienter.
- Coccidia. For at denne virus kan blive årsagen til meningitis, er det nødvendigt at leve i endemiske regioner i USA eller i Mellemamerika.
Disse virussygdomme påvirker primært hjernen. Dette sker på baggrund af andre infektioner, oftest rammer sygdommen ældre patienter, der har en mangel på immunitet, og gravide kvinder. Desværre er i fare de mennesker, dersom er immunkompromitterede. Kryptokokmeningitis rammer HIV-inficerede patienter, diabetikere, mennesker, der lider af alkoholisme, nyfødte, patienter, der har gennemgået cytostatikabehandling. Kræftpatienter, patienter med kronisk nyresvigt og personer, der har blodsygdomme, er også i fare.
infektionsmekanisme
Når en virus trænger ind i menneskekroppen, bliver den et patogen, og beskyttende immunologiske faktorer begynder at reagere på det. De har funktioner til at forhindre yderligere udvikling af infektion, forudsat at patienten er fysisk rask.
Hvis en persons immunsystem er svækket, vil svampesygdomme begynde at udvikle sig i kroppen uden problemer. På baggrund af denne sygdom begynder immuniteten gradvist at falde, da den vil forsøge at modstå svampesporer, men på samme tid vil blodgennemstrømningen bære dem gennem hele kroppen, hvilket fremkalder udviklingen af kryptokokmeningitis i forskellige organer og væv. På disse steder vil den aktive udvikling af patogenet forekomme. I det øjeblik sporen trænger ind i hjernemembranen, skal svampen stå over for en reel barriere, da hjernevævet yder fuldstændig beskyttelse mod penetration.
Hvordan går det?
Kryptokok-meningitis under dens aktive dannelse ledsages af alvorlig betændelse. I processen med udviklingen af sygdommen forekommer uklarhed og fortykkelse af vævsmembranen, dens overflade får en lidt ujævn karakter. I sjældne tilfælde har patienten en patologi iform for blødning. Den inflammatoriske proces breder sig aktivt og kan på ethvert tidspunkt begynde at angribe hjernesubstansen, og dermed vil hjernebetændelse begynde at udvikle sig i rygmarvens membran.
sygdomsklassificering
I neurologi bruges flere definitioner af denne læsion, de er klassificeret afhængigt af ætiologien og det kliniske forløb. Fra hvilket patogen, der ramte menneskekroppen, kan meningitis være kryptokok og candidal eller aspergillose såvel som histoplasmisk. Afhængig af sygdomsforløbet opdeles meningitis i:
- kronisk;
- subakut;
- krydret.
Kronisk betyder symptomatologi i flere uger, hvad angår kliniske manifestationer, sker dette i et moderat tempo. Hvis vi betragter den subakutte variant, adskiller den sig fra den akutte ved, at symptomatologien udføres langsomt, og den er lidt sløret. Efterfølgende kan en sådan meningitis blive kronisk.
Akut meningitis opstår pludseligt, den udvikler sig hurtigt, og symptomerne viser sig "i al deres herlighed." Denne type meningitis er ekstremt sjælden og er overvejende af candid altypen.
Symptomer på sygdom
Sygdommens begyndelse har ofte karakteristiske indikatorer, de viser symptomer meget langsomt, så det er ikke umiddelbart muligt at fastslå den nøjagtige diagnose. Men patienten har hovedpine, temperaturen stiger, opkastning opstår og angrebdøsighed.
Opkastning kan gentages, og hver gang vil helbredstilstanden blive værre. Patientens kropstemperatur vil forblive på 37,2 og 37,9, synes at være langsom. Ofte bemærker patienter følsomhed over for lys, angst opstår.
Diagnose af meningitis
Det er ekstremt vanskeligt at diagnosticere en sådan sygdom, da symptomerne er meget slørede, der ikke er klare tegn på meninge alt syndrom, og det gør det igen vanskeligt at stille en korrekt diagnose. For at finde ud af, hvad der sker med patienten, er det nødvendigt at udføre følgende undersøgelser:
- Undersøgelse af en neurolog. Lægen vil overvåge patienten, finde ud af, om der er meningeale symptomer, vurdere bevidsthedsniveauet og også finde ud af, om der er tegn, der tyder på skader på rygmarven.
- Lumbalpunktur i gang. Denne procedure giver dig mulighed for at bestemme væsketrykket, også forstå graden af gennemsigtighed af cerebrospinalvæsken og evaluere dens farve. Derefter sendes væsken til mikroskopi, hvor der i tilfælde af sygdom findes svampesporer.
- MRI af hovedet. Denne procedure udføres for at undgå cerebrale udtryk.
Tests sendes til laboratoriet for at verificere patogener, finde ud af deres følsomhed overforantimykotiske lægemidler.
Når symptomer på kryptokokmeningitis er blevet identificeret, bør behandlingen påbegyndes med det samme.
Terapi
Dybest set udføres behandlingen af denne sygdom ved hjælp af medicin. Indtil dataene om definitionen af svampen er bekræftet, udføres behandlingen empirisk. Derefter etableres en bestemt terapi ifølge resultaterne af testene.
Behandlingsforløb
Uden at konsultere en specialist bør terapi under ingen omstændigheder udføres. Behandlingsforløbet bestemmes af lægen og har tre retninger:
- Monoterapi. Det udføres ved hjælp af en langsom drypinjektion af lægemidlet til patienten. Hvis der er indikatorer, der kræver en mere intensiv administration af lægemidlet, kan behandlingen tage fra 1,5 til 2,5 måneder. Denne behandling varer, indtil cerebrospinalvæsken er fuldstændig desinficeret.
- Kombineret behandling. Denne type procedure indebærer en kombination af flere lægemidler beregnet til kompleks terapi på én gang. Denne metode anses for at være den mest effektive hos patienter med streptokokinfektion. Kombinationen af lægemidler ordineres individuelt, i øjeblikket er der ikke etableret noget specifikt sæt.
- Anti-tilbagefaldsterapi. Denne hændelse er nødvendig som en forebyggende foranst altning, så sygdommen ikke vender tilbage. Som hovedbehandlingen udføres, er terapien til lindring af symptomer også. Læger er engageret i at stoppe opkastning, normalisereindre tryk, bekæmper det krampesyndrom, som ofte forekommer hos patienter med meningitis.
komplikationer
Hos 40 ud af 100 patienter opstår meningitis med lidelser i de indre organer. Dette fører til kvalme og hyppig trang til at kaste op. Denne infektiøse proces begynder at udvikle sig og trænger ind i membranen i rygmarven eller hjernen, og dermed opstår radikulært syndrom.
Hvis overgangen af sygdommen til det infektiøse-inflammatoriske niveau blev udført, så begynder hjernevævene i dette tilfælde at få nye symptomer, der opstår en alvorlig bevidsthedssvækkelse. Denne svampesygdom er meget farlig, da den kan påvirke hjernen, og det vil føre til koma eller død.
