Autoimmun gigt er en sygdom, der opstår som følge af forstyrrelser, der opstår i immunsystemet, når ens eget væv opfattes som fremmed. Immunceller mod dem begynder at producere specielle proteiner, der forårsager en inflammatorisk proces i skallen af leddene, brusk og blodkar. Der er flere former for gigt, hvoraf mange er autoimmune. Artiklen vil diskutere årsagerne, symptomerne og behandlingen af denne lidelse.
Årsager til sygdom
Betændelse i led i bevægeapparatet er et akut problem for moderne mennesker. Leddegigt, som er en type autoimmun sygdom, rammer hovedsageligt personer i den arbejdsdygtige alder efter fyrre år, og hos kvinder forekommer den fem gange hyppigere end hos mænd. Hovedårsagerne til ledsygdomme anses for at være:
- Genetisk disposition forbundet med forkertkromosomernes struktur. Blodslægtninge har fire gange større risiko for at udvikle leddegigt.
- Infektioner - virussygdomme: røde hunde, herpes, retrovirus, Epstein-Barr. De er alle en faktor, der bidrager til udviklingen af den inflammatoriske proces i leddene.
- Ugunstige miljøforhold: radioaktiv stråling, konstant udsættelse for lave temperaturer, kemisk forurening.
- Systematiske stressende situationer, følelsesmæssig overbelastning. Autoimmun arthritis hos den kvindelige halvdel af befolkningen opstår ofte under graviditet, efter fødsel, abort, i overgangsalderen.
- Hurtig vægtøgning.
- Alkohol- og tobaksafhængighed.
Alle ovenstående faktorer bidrager til udviklingen af den inflammatoriske proces, primært i leddenes bruskvæv.
Symptomer
I de tidlige stadier er sygdommen ofte relativt mild, så patienterne søger ikke straks lægehjælp. Symptomer på autoimmun arthritis dannes gradvist, og udviklingen af et komplet klinisk billede af sygdommen tager flere år. Oftest, i begyndelsen af sygdommens begyndelse hos voksne, påvirkes små led, især hænderne, og hos børn tværtimod store. I denne periode har patienten kun generelle symptomer. Disse omfatter:
- svaghed;
- utilpashed;
- tab af appetit;
- vægttab;
- subfebril temperatur.
De vigtigste tegn på sygdom er:
- Morgenømhed og ledstivhed i en time eller mere.
- Smerte og hævelse.
- Karakteristisk symmetrisk skade på leddene i højre og venstre side.
- Begrænset funktion på grund af ledhævelse.
Når autoimmun arthritis udvikler sig, vises karakteristiske tegn på følgende karakter:
- Typisk hånd- og foddeformitet.
- Forekomsten af muskelødelæggelse.
- Desintegration af beskadigede led, fiberkompression.
I de sidste stadier af sygdommen er mulige:
- Forekomsten af reumatoidknuder, der ikke forårsager smerte.
- Hævede lymfeknuder.
- Blodkarbetændelse.
- Patologiske processer i nyrerne, lungerne.
- Hjerteproblemer.
- Osteoporose.
- sygdomme i mave-tarmkanalen.
- Neuropati.
- Øjenlæsioner.
En autoimmun sygdom (gigt) fører til skader på alle organer og skader på lemmernes små led. På grund af det faktum, at en person måske ikke oplever typiske ledsmerter i længere tid, kommer han til lægen, når der allerede er sket væsentlige ændringer i brusk og led, hvilket i høj grad komplicerer behandlingen.
Diagnose
Til at begynde med opstår eksacerbationer i form af små angreb og varer nogle gange flere dage. Men unormale ændringer i immunsystemet begynder at opstå længe før tydelige tegn på sygdom. Det er meget vigtigt, at når de første symptomer på sygdommen opstår, ikke gå glip af dem ogtid til at besøge klinikken. Ofte spørger patienterne - led gør ondt, hvilken læge skal jeg kontakte? Hvis du ikke ved, hvilken læge du skal besøge, kan du altid spørge om det i receptionen eller gå til en tid hos en behandler, som vil undersøge dig og give dig en henvisning til de nødvendige speciallæger: neurolog, reumatolog, ortopæd og kirurg. Rettidig påvisning af sygdommen gør det muligt at bremse dens udvikling og forbedre patientens livskvalitet. Når du besøger en læge med en patient:
- en samtale, hvor klager, sygdommens varighed og karakteristika afklares;
- ekstern undersøgelse og palpation er udført;
- komplet historik.
Derefter udføres følgende laboratorietests for at diagnosticere autoimmun arthritis:
- Klinisk blodprøve - et karakteristisk træk er en øget erythrocytsedimentationshastighed, med udviklingen af sygdommen forekommer et fald i hæmoglobin.
- Biokemisk blodprøve - nitrogenholdigt affald påvises, leverens, bugspytkirtlens funktion, kulhydratmetabolismen vurderes, blodkoagulationen kontrolleres.
- En blodprøve for antistoffer - deres tilstedeværelse og koncentration påvises.
- C-reaktivt protein indikerer udviklingen af en inflammatorisk proces.
Derudover er følgende hardwareundersøgelser ordineret til at stille en nøjagtig diagnose af autoimmun arthritis:
Røntgen er en af de vigtige diagnostiske metoder: den bestemmer tilstedeværelsen af skader ved skader; ændringer i forbindelse medbetændelse; led deformitet; spredning af knoglevæv; ændringer i ledhulen
- Ultralyd - bruges oftere til at etablere forandringer i store led.
- CT - giver dig mulighed for at se tilstanden af blødt væv.
- MRI - meget brugt til at overvåge ændringer i ledbånd, intervertebrale diske, muskelstrukturer.
- Scintigrafi - denne metode bruges ofte til at diagnosticere arthritis (ICD-10 kode M05-M99) og er i stand til at opdage sygdommen i de tidlige stadier.
- Artroskopi - ofte udført på knæet.
- Puncture - udføres for at tage ledvæske med henblik på dens efterfølgende undersøgelse.
Når resultaterne af alle undersøgelser er klar, bliver konsultationer med snævre specialister stillet en nøjagtig diagnose og passende behandling ordineret.
terapimetoder
De vigtigste opgaver i gigtbehandling er:
- Reducer betændelse i synovialområdet for at opretholde og normalisere den dynamiske ledevne.
- Forebyggelse af udviklingen af en destruktiv proces.
Metoder til behandling af autoimmun arthritis omfatter en række forskellige aktiviteter:
- Lindring af symptomer - oftest skal du håndtere smertefulde fornemmelser. De er godt fjernet af NSAID'er.
- Basisterapi - den starter umiddelbart efter påvisning af sygdommen. Med den korrekte ordination af lægemidler er det muligt at lindre betændelse og opnå remission i en lang periode. Særligt effektivførstelinjesmedicin såsom methotrexat, andenlinjesmedicin er mindre effektive og bruges mod intolerance over for førstnævnte.
- Topisk behandling - gnidning med salver og andre midler, f.eks. kompresser til led med Dimexide.
- Fysioterapeutiske procedurer - eliminer betændelse, reducer smerte. Bruges på forskellige stadier af sygdommen.
- Kirurgisk indgreb - bruges ekstremt sjældent i mangel af effekten af konservativ behandling.
- Folkemidler - bruges kun efter konsultation med en læge. Meget ofte anbefaler traditionelle healere burre og laurbærblad.
- Diæternæring er en ufravigelig betingelse for en vellykket bekæmpelse af gigt.
Narkotikaterapi
Følgende grupper af lægemidler bruges til at behandle autoimmune artikulære lidelser:
- De vigtigste - hjælper med at bremse destruktive og inflammatoriske processer i leddene: "Chlorbutin", "Cyclophosphan", "Plaquenil". For at undertrykke en autoimmun svigt udvælges lægemidler af en immunolog. De hjælper med at genoprette immunprocesser.
- Lokal - medicin, der bruges til ekstern brug. De lindrer betændelse, hævelse, reducerer smerter i det berørte led. Til dette ordineres kompresser med Dimexide til led ramt af gigt samt Hydrocortison, Novocaine
- Symptomatisk - ikke-steroide lægemidler, der har antiinflammatoriske og smertestillende virkninger. Disse omfatter:Ibuprofen, Voltaren, Ketonal.
Behandling kræver langvarig brug af lægemidler, der har alvorlige bivirkninger. Derfor er konstant laboratorieovervågning af deres virkninger og rettidig påvisning af bivirkninger nødvendig. For at opnå succes er det meget vigtigt at følge alle anbefalingerne fra den behandlende læge og behandle ham med tillid.
Fysioterapi
Fysioterapi er en integreret del af den komplekse behandling af leddegigt (ICD-10 kode M05–M99). Nogle af dem bruges i den akutte periode af sygdommen. Behandlinger for betændte led:
- elektroforese med glukokortikoider;
- ultraviolet stråling.
De lindrer betændelse og smerte.
I andre stadier af sygdommen, ordiner:
- magnetoterapi;
- laserbestråling;
- lysterapi ved hjælp af lamper;
- massage og selvmassage;
- mudderbade;
- hydroterapi.
Afhjælpende gymnastik er meget vigtig for beskadigede led. Det hjælper med at forbedre deres mobilitet, forhindrer dannelsen af sammenvoksninger. Patienten skal udføre øvelser dagligt fra begyndelsen af diagnosen, eksklusive tidspunktet for forværring af sygdommen. Derudover bør patienter med gigt af autoimmun karakter modtage et årligt spa-behandlingsforløb, og brugen af essentielle lægemidler aflyses ikke.
Diæt mod gigt
Det er meget vigtigt at observere hvornårautoimmune lidelser, begrænset ernæring, ikke kun under en forværring af sygdommen, men også under remission. Kosternæring indebærer at udelukke fede og stegte fødevarer fra kød og fisk, stærke bouillon, dåsemad og halvfabrikata fra kosten. Det er nødvendigt at reducere forbruget af s alt og sukker. Undgå at spise majs, hele mejeriprodukter, hvedegrød og rugbrød.
Nyttig til gigtretter, bestående af planteprodukter, hav- og flodfisk med lavt fedtindhold, magert fjerkræ, kanin og kalv. Brug infusioner af vilde roser og urter, frugtdrikke fra bær, grøn te, lidt mineralvand uden gas til at drikke.
Traditionel medicin
Hvis dine led er deforme, og du har stærke smerter, kan du konsultere en læge og prøve at bruge folkemedicin samtidig med at du tager medicin. Der er mange opskrifter, her er et par stykker:
- Hak burre-roden, tag en teskefuld og hæld en halv liter kogende vand på. Pak beholderen ind og insister i en dag. Drik små mængder næste dag. Fortsæt behandlingen i en uge.
- 50 g knuste burreblade i en kødhakker hæld en halv liter vodka, ryst og læg et koldt sted. Om natten, lav en lotion på de berørte led. Smerten aftager gradvist.
- 100 g cinquefoil græs insisterer to uger i en liter vodka. Ryst indholdet med jævne mellemrum. Pres den færdige tinktur ud og tag 30 g en time før måltider.
- Hak laurbærblade. Hæld en spiseskefuld pulver med en liter kogende vand, hold på lav varme i 10 minutter, fjern og lad stå i otte timer. Si den resulterende bouillon og tag 30 ml tre gange om dagen før måltider.
- Fra revet friske kartofler, lav en komprimering på den beskadigede led om natten.
Alle procedurer skal udføres med lægens tilladelse.
Kirurgisk behandling
Eksperter griber kun til operation for gigt, når alle metoder til konservativ terapi er blevet afprøvet. Ved kirurgisk indgreb er brugen af to teknikker af største betydning:
- synovektomi - fjernelse af det artikulære synovium;
- total ledudskiftning med en endoprotese.
Beslutningen om at udskifte leddet træffes af ortopæden sammen med reumatologen. Operationen udføres, når leddet er meget deformeret og har mistet sin motoriske evne. Og det vigtigste er patientens ønske om at få foretaget operationen. I dette tilfælde er den postoperative periode meget mere vellykket. En kunstig protese kan holde fra 5 til 15 år. Patienten skal tage sig af det nye led og begrænse dets bevægelighed.
Konklusion
Kronisk sygdom i ledvæv, som efterfølgende fanger brusk- og knoglestrukturer, er en meget alvorlig sygdom. I mangel af ordentlig terapi udvikler det sig konstant og fører til handicap. Kun kompleks behandling og patientens overholdelse af alle lægens anbefalinger fører til remission. Nu ved du om leddene gør ondt, tilhvilken læge man skal kontakte. Forsink ikke besøget på klinikken. Selvmedicinering, såvel som uautoriseret tilbagetrækning af lægemidler, er uacceptabelt for denne sygdom. De vil resultere i en forringelse af helbredet og udviklingen af sygdommen.
