Byrerne er endokrine kirtler, der producerer adrenalin. Det deltager i reguleringen af det kardiovaskulære system. Det kaldes også frygthormonet, da det frigives til blodet i store mængder under forskrækkelse, stressende situationer, under fysisk arbejde. Men Adrenalin produceres også af medicinalindustrien. Instruktionen indeholder information om, at den er opnået fra væv i binyrerne hos dyr eller syntetisk. Overvej derefter, hvad er indikationerne for dets brug, hvordan man bruger det korrekt, hvad er bivirkningerne.
sammensætning af lægemidlet
Medikamentet er tilgængeligt som epinephrinhydrochlorid, der er tilgængeligt som et krystallinsk stof med en rosa nuance, der ændrer sig med ilt og lys. Der er også en anden form - adrenalinhydrotartrat, lavet i form af et hvidt pulver med en grålig farve. Perfekt opløseligt i vand og i væsker, der indeholder alkohol.
Dosisformer for adrenalin (instruktionen indeholder sådanne oplysninger) er som følger:
- Injektionsvæske, opløsning. Det er et flydende farveløst og gennemsigtigt stof med en bestemt lugt. Pakket, ifølge instruktionerne, adrenalinopløsning i 1 ml ampuller og pakket i æsker med 5 ampuller.
- Løsning til ekstern brug. Denne væske er farveløs og let farvet, har en specifik lugt. Pakket i 30 ml flasker.
1 ml injektionsvæske, opløsning indeholder 1 mg epinephrin som den vigtigste aktive ingrediens. Der er også yderligere komponenter:
- Natriumdisulfit.
- Hydrochloric acid.
- Natriumchlorid.
- chlorbutanolhydrat.
- Glycerin.
- Dinatrium edetat.
- Injektionsvand.
1 ml topisk produkt indeholder den samme mængde adrenalin som den vigtigste aktive ingrediens og yderligere ingredienser:
- Natriummetabisulfit.
- Natriumchlorid.
- Glycerin.
- chlorbutanolhydrat.
- Dinatrium edetat.
- 0,01 M s altsyreopløsning.
I henhold til brugsanvisningen bør lægemidlet "Adrenalin" kun ordineres af en specialist. Afhængigt af patologien vælges lægemidlets form.
Terapeutisk effekt på kroppen
Det aktive stof i lægemidlet har en stærk stimulerende virkning på α- og β-adrenerge receptorer. Det fører tilfølgende brødtekstsvar:
- Øget calciumindhold i glat muskelvæv.
- Arbejdet med nerveender er aktiveret.
- Calciumkanaler åbner, så stoffet kan trænge ind i cellen.
- Stimulerende effekt på β-receptorer forbedrer cAMP-syntese.
- Hyppigheden og styrken af sammentrækninger af hjertemusklen øges.
- Myokardiets iltbehov stiger.
- Kar placeret i huden, slimhinderne indsnævres.
Brugsvejledning til "Adrenalin" i ampuller siger, at lægemidlet lindrer spasmer i glatte muskler, sænker tonus i mave-tarmkanalen, udvider pupillerne, reducerer det intraokulære tryk.
"Adrenalin" efter penetration i blodbanen øger glukoseindholdet og forbedrer stofskiftet i væv. Indtagelse af stoffet hjælper med at øge effektiviteten af skeletmusklerne, hvilket især er nødvendigt ved svær træthed, under udmattende fysisk anstrengelse.
Specialister bemærker, at adrenalinhydrochlorid og adrenalinhydrotartrat giver den samme terapeutiske effekt, men givet forskellen i molekylvægt, kan sidstnævnte lægemiddel gives i en højere dosis.
I hvilke tilfælde er stoffet indiceret
Instruktioner for lægemidlet "Adrenalin" undersøger i detaljer indikationerne for ordination af lægemidlet. Lægemidlet er ordineret til sådanne patologier og tilstande:
Lavt blodtryk detkan ikke korrigeres ved indføring af erstatningsvæsker. Dette sker ofte med skader, chok, efter operation på det åbne hjerte, med udvikling af hjerte- og nyresvigt
- Astma eller bronkospasme på grund af anæstesi.
- Blødning fra kar placeret i de overfladiske lag af huden.
- Allergiske reaktioner, der udvikler sig efter introduktion af medicin, insektbid, spisning af mad, efter blodtransfusion.
- Insulinoverdosis resulterer i hypoglykæmi.
- Åbenvinklet glaukom.
- Operation af øjnene for at udvide pupillen.
I instruktionerne for lægemidlet "Adrenalin" er der også en omtale af, at lægemidlet er i stand til at forlænge virkningsperioden for lokalbedøvelse.
Kontraindikationer til brugen af adrenalin
Du må ikke administrere lægemidlet under følgende forhold:
- Svær åreforkalkning.
- Højt blodtryk.
- Blødning af enhver ætiologi.
- Periode for at føde en baby.
- Amning.
- Øget følsomhed over for lægemiddelingredienser.
- I henhold til brugsanvisningen bør adrenalin i ampuller ikke anvendes, hvis der gives generel anæstesi med cyklopropan, fluorothan eller kloroform.
Enhver tilsidesættelsekontraindikationer kan føre til alvorlige komplikationer, der er livstruende for patienten. Det er bedre ikke at selvmedicinere med adrenalin, for ikke at komplicere situationen.
Negative virkninger af lægemiddelbehandling
Hvis instruktionerne for adrenalinmedicinen ikke følges, er der stor sandsynlighed for at udvikle bivirkninger, der påvirker de indre organers funktion:
- Mave-tarmkanalen kan reagere med: kvalme, opkastning, tab af appetit.
- Vanskeligheder med vandladning, mænd har stadig prostatahyperplasi.
- Metaboliske processer er karakteriseret ved et fald i kaliumkoncentrationen og hyperglykæmi.
- På nervesystemets side er der: hovedpine, rysten i lemmerne, øget nervøs excitabilitet, muskelticker, hos patienter diagnosticeret med parkinsonisme, øges stivheden.
- Patientens psyko-emotionelle tilstand ændrer sig: øget angst viser sig, evnen til at navigere i rummet er tabt, hukommelsen forringes, og midlertidig hukommelsestab kan observeres, en skizofren-lignende tilstand bemærkes.
- Det kardiovaskulære system kan ikke andet end at reagere på lægemidlet: angina pectoris udvikler sig, hjertefrekvensen stiger, brystsmerter vises, hjerterytmeforstyrrelser, EKG-data forvrænges, blodtryksstigninger.
- Bronkial spasmer eller angioødem.
- Huden kan udvikle udslæt, erytem udvikles.
Blandt andre kropsreaktioner, patienterbemærk:
- Træthed.
- Hævelse og ømhed vises på injektionsstedet.
- Hænder og fødder bliver kolde.
- Termoreguleringen er forstyrret.
- Overdreven svedtendens.
Hvis en gentagen injektion blev udført, så er der stor sandsynlighed for nekrotisering af væv, nyrer og lever, som er forårsaget af en skarp forsnævring af lumen i blodkar. Derfor bør terapi kun udføres under lægeligt tilsyn på et hospital, så patienten om nødvendigt kan få akut assistance.
Overdosissymptomer
Hvis "Adrenalin" er ordineret, og lægens anvisninger og anbefalinger ikke følges, så er en overdosis af stoffet mulig. Overskridelse af den administrerede dosis viser sig ved følgende symptomer:
- Pludselig stigning i blodtrykket.
- Takykardi.
- Uregelmæssig hjerterytme.
- bleg hud.
- Fryser hænder og fødder.
- Redelig opkastning.
- Frygt, øget angst, depression.
- Hovedpine.
- Metabolisk acidose.
- Ældre patienter har høj risiko for hjerneblødning.
- Udvikling af nyresvigt.
- Ophobning af væske i lungerne.
- I de alvorligste tilfælde, død.
Hvis en patients livstruende tilstand udvikler sig på baggrund af adrenalin-injektioner, anbefaler vejledningen, at man øjeblikkeligt stopper administrationen af lægemidlet. For at lindre patientens tilstandder anvendes adrenoblokkere, LS-nitrater med hurtig effekt. I en situation, hvor patienten er meget syg, tages der en lang række foranst altninger for at genoprette funktionen af indre organsystemer.
Plan for administration og dosering
"Adrenalin" er ikke et stof, du selv kan ordinere. Kun lægen bør tage stilling til behovet for terapi. Adrenalin 0,1% anbefales ifølge vejledningen at administreres intramuskulært, subkutant eller ved drop i en vene. Metoden og doseringen bestemmes under hensyntagen til patientens tilstand og den eksisterende diagnose.
Generelle anbefalinger er:
- For at eliminere anafylaktisk shock, stoffet "Adrenalin" i ampuller, instruktionen anbefaler at administrere intravenøst i en dosis på 0,1 til 0,25 mg. Brug 10 ml isotonisk opløsning til fortynding. Om nødvendigt kan du administrere lægemidlet drop, hvis patienten tolererer lægemidlet godt, kan doseringen være fra 0,3 til 0,5 mg af det aktive stof. Hvis du skal genadministrere medicinen, skal dette gøres med intervaller på mindst 20 minutter, men ikke mere end tre gange.
- Under et astmaanfald, som følger af brugsanvisningen, skal Adrenalin 0,1 % indgives subkutant i en dosis på 0,3-0,5 mg i fortyndet eller ren form. Den næste injektion kan først gives efter 20 minutter, hvis der ikke er nogen forbedring. Til injektion i en vene skal lægemidlet fortyndes med s altvand.
- Brugen af et lægemiddel til at forbedre virkningen af lokaleanæstetika. I sådanne tilfælde afhænger doseringen af den anvendte medicin. Den gennemsnitlige mængde er 5 µg/ml. For at forstærke anæstesi af rygmarven anvendes 0,2-0,4 mg adrenalin
Brugen af lægemidlet til behandling af børn er også tilladt.
"Adrenalin" i pædiatrisk praksis
Afhængig af en lille patients diagnose og tilstand, anvendes følgende behandlingsregimer og doseringer:
- For at eliminere følgerne af anafylaksi får børn stoffet subkutant eller intramuskulært. Doseringen tages med en hastighed på 10 mcg pr. 1 kg af barnets vægt. Den maksimale dosis bør ikke overstige 0,3 mg. Injektioner kan ikke udføres mere end 3 gange med en 15-minutters pause.
- For at lindre bronkospasmer tages 0,01 mg pr. kilogram af barnets vægt og injiceres subkutant. Der kan gives en indsprøjtning hvert 15. minut, men ikke mere end 4 gange. Hvis en infusion er påkrævet, anbefales det, ifølge instruktionerne for Adrenalin i ampuller, at lægemidlet injiceres i store vener.
Terapi i barndommen bør kun udføres under opsyn af læger. Det er simpelthen uacceptabelt at ordinere medicin til en baby på egen hånd.
Injektion af lægemidlet i hjertemusklen
Cinema demonstrerer ofte, hvordan man sprøjter adrenalin direkte ind i hjertemusklen. Men nu betragter eksperter denne metode som ineffektiv og provokerer en masse uønskede konsekvenser, selvom det er muligt at bringe en person tilbage til livet. Hjerneaktivitet lider, og sandsynligheden for at udvikle neurologiske abnormiteter er høj, og overlevelse afhænger ikke på nogen måde af dette.
Hvis hjertemusklenstoppes, derefter administreres "Adrenalin" som en indsprøjtning og kombineres med brystkompressioner, og i hospitalsmiljøer bruges en hjertestarter.
Drug under graviditet
Instruktioner til "Adrenalin" angiver den høje aktivitet af lægemidlets aktive ingrediens, som gør det nemt at krydse moderkagen og over i modermælken. Særlige undersøgelser om dette emne er ikke blevet udført, men det anbefales ikke at udføre lægemiddelbehandling i en interessant stilling for kvinder og under amning.
Ifølge instruktionerne kan lægemidlet "Adrenalin" i ampuller ordineres til vordende mødre, hvis fordelene for hende opvejer den mulige skade på fosteret. Dette spørgsmål afgøres kun af den behandlende læge.
Vigtige nuancer af terapi
For en vellykket implementering af terapi og forebyggelse af uønskede konsekvenser er det nødvendigt at følge nogle anbefalinger:
- Under behandlingen er det nødvendigt konstant at overvåge blodtryk, kardiogramaflæsninger, kaliumioner og andre vigtige indikatorer.
- For høje doser under et hjerteanfald kan øge hjertemusklens behov for ilt, hvilket vil fremkalde en stigning i patologiens manifestationer.
- Adrenalin øger koncentrationen af glukose, så patienter med diabetes skal justere doseringen af det injicerede "insulin".
- Længere tids behandling kan forårsage alvorlig forsnævring af lumen i blodkarrene, hvilket er fyldt med udvikling af vævsnekrose.
- Medikamentet anbefales ikke til kvinder i fødsel, som har lavtblodtryk, da den anden fase af fødslen kan blive langsommere.
- Høje doser for at eliminere livmoderkontraktioner kan fremkalde atoni af organet og udvikling af blødning.
I henhold til brugsanvisningen rådes børn og voksne til gradvist at annullere Adrenalin, idet dosis reduceres, da en brat aflysning vil fremkalde et blodtryksfald.
Interaktion med andre lægemidler
Når du ordinerer et lægemiddel, er det vigtigt at overveje, hvordan det kan kombineres med anden medicin:
- Modtagelse samtidig med smertestillende medicin og sovemedicin reducerer den terapeutiske effekt af sidstnævnte.
- Den fælles administration af "Adrenalin" med hjertemedicin, "Quinidin", stoffer til inhalationsanæstesi og kokainholdige stoffer fremkalder hjerterytmeforstyrrelser. Denne kombination bør undgås, i tilfælde af et presserende behov for terapi er det vigtigt at forberede midler til akut genoplivning.
- Kombination med lægemidler, der har en bivirkning af hjertekomplikationer, kan føre til øgede negative virkninger.
- Effektiviteten af vanddrivende lægemidler er faldende.
- Samtidig brug med antidepressiva er farligt med et kraftigt blodtryksspring, svær hovedpine, udvikling af arytmi.
- "Adrenalin" svækker virkningen af nitrater.
- Effekten af lægemidler, der indeholder thyreoideahormoner, er forstærket.
"Adrenalinhydrochlorid" forlænger QT-intervallet på kardiogrammet, forbedrer det terapeutiskeeffekt af brugen af lægemidler med jod. Der skal udvises særlig forsigtighed, når det administreres sammen med medicin, der indeholder ergotalkaloider. Det kan forårsage iskæmi og øge risikoen for koldbrand, samt reducere virkningen af medicin, der tages til behandling af insulin.
Det er umuligt at blande "Adrenalin" med andre stoffer i én sprøjte for ikke at forvrænge dets virkning.
"Adrenaline" med "Furacilin"
Brugsvejledningen indeholder information om, at værktøjet kan bruges til behandling af børn og voksne. Dette kan forklares med den specifikke virkning af de konstituerende komponenter:
- Furacilin har antiseptiske egenskaber.
- "Adrenalin" trækker blodkarrene sammen.
Brugen af dråber indeholdende disse to komponenter praktiseres i behandlingen af nasopharynx. Midlet bruges til følgende tilstande og patologier:
- Til behandling af bihulebetændelse med purulent udflåd.
- Til vask af næsehulen.
- I den komplekse behandling af bakterielle infektioner.
- Til behandling af langvarig rhinitis.
- For at lette vejrtrækningen, når andre midler ikke kan lindre overbelastning.
- Til behandling af inflammatoriske processer i bihulerne.
- Med udvikling af adenoiditis, bihulebetændelse.
"Furacilin" lindrer hævelse og lindrer tilstoppet næse, "Adrenalin" trækker blodkarrene sammen og reducerer produktionen af slimet sekret. Dråber hjælper med at klare problemer i næsehulen, fremkaldt af vira eller bakterier.
"Adrenalin" med "Furacilin" (instruktionen nævner dette) ordineres kun af den behandlende læge, med angivelse af den nøjagtige kur og dosering. Behandlingens varighed er fra tre til syv dage, men ikke mere end en uge.
Anbefalinger for brugen af værktøjet er som følger:
- Rens næsehulen grundigt for slim og skorper. Du kan fremskynde processen ved at bruge s altvandsopløsninger, købt på et apotek eller tilberedt af dig selv.
- Varmen falder lidt til kropstemperaturen. For at gøre dette skal du bare holde flasken i hænderne et stykke tid.
- Dryp 1-3 dråber i hver næsepassage, gentag proceduren tre gange om dagen.
- Børst din næse efter 10-15 minutter.
Til behandling af små børn kan du bruge en aspirator. Dråber kan også bruges som en ekstern injektion. Effektiv brug til inhalation. Hvis barnet er fra et år til 6 år, er 10 dråber af lægemidlet til en procedure nok. Gentag for maksimal effektivitet mindst 3 gange om dagen.
Til babyer indeholder produktet:
- Vandig adrenalinopløsning.
- Furacilin.
- Borsyreopløsning.
- "Ephedrine".
- salicylsyrenatriumopløsning.
Det anbefales til babyer at dryppe dråber i næsen 15 minutter før fodring, 1-2 dråber. Hvis næsepassagerne er meget tilstoppede, er det før proceduren nødvendigt at fjerne slimet med en sprøjte.
Anvendelse af produktet bør kun udføres efter samråd med en børnelæge. Det er strengt forbudt at overskride det anbefalededosering.
Behandling med enhver form for medicin bør udføres med lægens tilladelse. Dette gælder især for så alvorlige lægemidler som adrenalin. Selvmedicinering og ukontrolleret indtag kan blive til katastrofale konsekvenser.