Epileptisk encefalopati er ikke en sætning for et barn og dets forældre. Måske skal denne udtalelse fremføres først. Enhver sygdom hos en baby forårsager frygt hos forældre, hvilket er en helt normal reaktion. Nedenfor vil vi overveje en sygdom, der påvirker hjernens neuroner og kan føre til patologiske udviklingsabnormiteter, hvis der ikke rettes ordentlig opmærksomhed mod diagnose og behandling.
Karakteristika ved sygdommen
Epileptisk encefalopati (EE) er en sygdom diagnosticeret i barndommen. Selve udtrykket "encefalopati" kommer fra det græske sprog og betyder en sygdom i hjernen. På grund af øget bioelektrisk aktivitet opstår der organisk skade på hjernen, som fører til udviklingen af sygdommen.
Epileptisk encefalopati hos børn er karakteriseret ved nedsatte kognitive og adfærdsmæssige funktioner forårsaget af neurologiskelidelser og unormale neurale forbindelser. Sygdommen manifesterer sig i de første måneder af et barns liv, hyppigheden af forekomsten af denne patologi er lav, den forekommer ikke så ofte. Medicinske statistikker viser, at patologien oftest findes hos hanbørn.
I skole og ungdomsår, og i endnu højere grad hos voksne, diagnosticeres sygdommen i ekstremt sjældne tilfælde, dette er snarere en undtagelse.
Årsager til sygdomsudvikling
Selve muligheden for, at et barn bliver diagnosticeret med en sådan diagnose, forfærder fremtidige forældre. For at forstå, hvordan, hvor og hvorfor epileptisk encefalopati udvikler sig hos børn, skal du studere hovedårsagerne til sygdommens opståen.
Katalysatorer til EE kan være en række forskellige faktorer:
- Sygdommen kan udløses af genetiske ændringer i babyens krop. Kromosomafvigelser og genetiske mutationer opstår ofte, når Angelmans syndrom diagnosticeres.
- Neoplasmer i hjernen fremkalder også udviklingen af epileptisk encefalopati.
- Svigt i dannelsen og udviklingen af barnets centralnervesystem. CNS-defekter i en tidlig alder påvirker direkte manifestationen af symptomer på sygdommen.
- En mors svære graviditet kan fremprovokere en fremtidig sygdom hos barnet. Risikofaktorer omfatter en forkert betegnelse for at føde et barn, en kompliceret fødselsproces, tilstedeværelsen af dårlige vaner hos en gravid kvinde, selv mindre hovedskader.
- Psykiske lidelser hos fremtidige forældre (selv en forælder) er ofteføre til funktionsfejl i udviklingen af hjernen hos et barn og øger derfor risikoen for tidlig epileptisk encefalopati.
Ud over arvelige faktorer, der påvirker den fremtidige generation, bør en kvinde under graviditeten være så opmærksom som muligt på sit eget helbred. Alle mulige mistanker og afvigelser skal straks meddeles lægen.
Sygdomspatogenese
Ifølge ICD 10 hører epileptisk encefalopati til afsnit G40 "Epilepsi". Sygdommen udvikler sig på baggrund af forstyrrelser på tidspunktet for dannelsen af hjerneregioner. Hvordan patologien manifesterer sig i fremtiden afhænger af det stadium af hjernemodning, hvor sygdommens begyndelse opstod.
Hvis hovedslaget faldt på venstre hjernehalvdel, vil dette påvirke udviklingen af barnets talefunktioner. Nederlaget for den højre hjernehalvdel vil føre til artikulationsforstyrrelser, unormal monotoni af tale. Hvis hovedfokus er placeret i området af de midterste dele af hjernen, så lider barnets adfærd først og fremmest, både mod autisme og mod øget aggressivitet.
Epileptisk encefalopati påvirker den følelsesmæssige baggrund såvel som hukommelsestræk.
sygdomstyper
Medicin har studeret den beskrevne sygdom i lang tid for at reducere risikoen for dens udvikling. I løbet af denne tid har forskere identificeret flere store syndromer, der betragtes som varianter af EE:
- Aicardis syndrom. Denne sygdom manifesterer sig tidligtspædbarn, i den neonatale periode (op til 28 dage fra fødslen). Det betragtes som en sjælden manifestation af denne patologi, der i de fleste tilfælde påvirker piger.
- West Syndrome. Epileptisk encefalopati, karakteriseret ved infantile spasmer, opstår i alderen 3 måneder til 1 år.
- Drave's Syndrome. Det betragtes som en alvorlig infantil patologi, karakteriseret ved myokloniske anfald såvel som fokale anfald.
- Otahara-syndrom. Udvikles i en tidlig alder, præget af psykiske handicap i barnets udvikling.
- Lennox-Gastaut syndrom. Ledsaget af kramper af atonisk og tonisk karakter. Børn har neuroudviklingsforsinkelser.
Baseret på medicinske kliniske data identificerer eksperter Vesta epileptisk encefalopati som den mest almindelige patologi af EE hos spædbørn. En lignende diagnose stilles i 40 % af tilfældene af den pågældende sygdom. Ud over forstyrrelser i den mentale udvikling, forekomsten af kramper og spasmer kan sygdommen påvirke barnets motoriske evner.
Over tid kan sygdommen West syndrom flytte ind i et andet stadie, oftere forvandles det til Lennox-Gastaut syndrom. Dette sker efter et år og før barnets alder syv år.
Hovedsymptomer hos børn
Sygdommens symptomer hos børn kan være forskellige, meget afhænger af barnets alder, stadiet og typen af patologi, samt af den del af hjernen, hvor hovedfokus er lokaliseret.
Lignendepatologi kræver tidlig diagnose og rettidig behandling for at undgå udvikling af komplikationer. Af denne grund er det bydende nødvendigt at holde øje med advarselstegn.
Hos spædbørn under et år kan symptomer omfatte:
- urimelig langvarig gråd;
- unaturlig reaktion på lys og lyde;
- hyppig vipning af hovedet;
- ustabil puls;
- forstyrrelser i babys sutterefleks.
Læger er også opmærksomme på øget muskeltonus, hyppige urimelige gys. Det er vigtigt at forstå, at sådanne manifestationer ikke altid indikerer en sygdom, sådanne reaktioner kan også forekomme hos raske børn, være uregelmæssige eller regelmæssige. Diagnose er meget vanskelig, det er af denne grund, at barnet i de første levemåneder regelmæssigt skal gennemgå lægeligt tilsyn.
Sygdomstegn hos børn over tre år er som følger:
- søvnforstyrrelse, hyppig søvnighed i dagtimerne;
- høre- og synsnedsættelser;
- hukommelsesforringelse;
- asymmetriske reflekser;
- almindelig hovedpine.
I denne alder er epileptisk encefalopati resultatet af en anden sygdom, såsom mæslinger, skoldkopper eller skarlagensfeber. EE virker som en komplikation på baggrund af en anden sygdom. I nogle tilfælde er sygdommen ledsaget af en kraftig stigning i temperaturen.
Sygdommen kan også udvikle sig i skolealderen, selvom sådanne tilfælde er sjældne. Med sådanne forudsigelser vil sygdommenkarakteriseret ved et pludseligt tab af interesse for viden, øget irritabilitet, apati eller depression. Det er vigtigt at være særlig opmærksom på barnets helbred efter et flåtbid.
Symptomerne på sygdommen er ret vage, de kan tale om helt andre patologier eller bare træthed. Af denne grund kræver barnets tilstand omhyggelig og kompetent diagnose.
Konsekvenser og komplikationer
Det er farligt i alle aldre at efterlade et barns ukarakteristiske adfærd uden opsyn. Selvfølgelig skal du i enhver form for omsorg kende foranst altningen, men systematiske afvigelser bør advare forældrene.
Uden ordentlig behandling kan epileptisk encefalopati føre til alvorlige svækkelse af et barns mentale og fysiske udvikling, op til handicap i en tidlig alder.
Graden af mulige komplikationer for fremtidigt helbred afhænger af antallet af neuroner, der dør i barnets hjerne.
Kompetent diagnose
Som nævnt ovenfor er diagnosen af sygdommen besværlig og kompleks. Barnet skal gennemgå et kompleks af laboratorieprocedurer og kliniske undersøgelser.
For en korrekt diagnose skal du bruge:
- Besøg hos en neurolog, som skal tage en primær anamnese med sygdommen. Dette sker i færd med at tale med forældre og barnet (hvis det er i den passende alder). Lægen vurderer også de grundlæggende reflekser, reaktionshastigheden på ydre stimuli.
- For at bestemme arten af funktionen, tildeles blodforsyningen og hjernens strukturen lang række procedurer: EEG, MR, ultralyd.
- Et besøg hos en psykiater, der fokuserer på patientens adfærdsmæssige og følelsesmæssige karakteristika.
- For børn over 5 år anbefales psykologiske tests også for at identificere mulige afvigelser i den følelsesmæssige opfattelse af verden.
- En række laboratorietests er ordineret for at hjælpe med at bestemme patientens metaboliske status, identificere mulige komorbiditeter og specificere syndromet ved epileptisk encefalopati.
Først efter at have bestået en lang række undersøgelser, er lægen i stand til at stille en diagnose, begynde at danne et behandlingsregime.
Behandlingsmetoder
I de fleste tilfælde har sygdommen en langsom udvikling, hvilket gør det muligt for medicin at træffe de nødvendige foranst altninger rettidigt. Med tidlig diagnose begynder behandlingen på hospitalet.
Først og fremmest ordineres der lægemidler, der normaliserer cerebral cirkulation og intrakranielt tryk. I ældre aldre udvides listen over anbefalede lægemidler.
Hvis vi taler om behandling generelt, så bruges følgende grupper af medicin:
- beroligende midler.
- Anti-epileptiske lægemidler.
- Nootropics.
- vasodilaterende lægemidler.
- Aminosyrer og vitaminkomplekser.
- beroligende midler.
Medicinsk terapi er ikke nok til fuldstændig bedring, det er vigtigt at ty til metoderfysioterapi behandling:
- Massage.
- Åndedrætsøvelser.
- zoneterapi.
- Akupunktur.
- Svømning.
Kompetent kompleks behandling af epileptisk encefalopati hos børn vil give dig mulighed for at komme dig helt. Efter behandlingen anbefales det at besøge en neurolog to gange om året for at overvåge dit helbred.
Prognose for bedring
Med epileptisk encefalopati hos børn afhænger prognosen for helbredelse af flere faktorer:
- Rettidig diagnose.
- Den sygdomsgrad, den findes i.
- Overholdelse af alle recepter fra den behandlende læge.
Hvis sygdommen er mild, er chancerne for helbredelse næsten 100 %. I tilfælde af en akut form for patologi bliver behandlingen mere kompliceret. Sygdommen ødelægger hurtigt hjerneneuroner, som, hvis de ikke behandles korrekt, kan forårsage hævelse og koma.
Når vi taler om statistiske forudsigelser af epileptisk encefalopati, anbefaler eksperter ikke at gå i panik, omkring en tredjedel af børnene kommer sig fuldstændigt. Det vigtigste er at være opmærksom på symptomerne i tide og konsultere en læge.
Sygdomsforebyggende foranst altninger
Sygdommens natur gør det vanskeligt at forebygge. Som det allerede er blevet klart, diagnosticeres sygdommen i barndommen og kan have forskellige årsager.
Det vigtigste - den vordende mor skal huske, at det ufødte barns helbred afhænger af hendes helbred. På tidspunktet for graviditeten er det ekstremt vigtigt at opgive skadeligevaner og beregne på forhånd risikoen for at udvikle mulige patologier (moderne medicin har det nødvendige spektrum af tests).
Lægepraksis og ekspertrådgivning
Som allerede nævnt spiller tidlig diagnose en vigtig rolle i behandlingen af epileptisk encefalopati. Baseret på denne erklæring anbefaler læger at være ekstremt opmærksomme på dit eget barns helbred for at forhindre udviklingen af irreversible abnormiteter.
En kompetent læge vil altid være i stand til at genkende sygdommen og vælge den nødvendige behandling.
Gennemsnitlige omkostninger ved behandling af en sygdom
Det er ekstremt vanskeligt at beregne gennemsnitsprisen for hele komplekset med at behandle et barn for epileptisk encefalopati. Omkostningerne ved forskellige procedurer varierer og afhænger af bopælsregionen og niveauet af lægebehandling.
Ud over diagnose vil selve behandlingen og genopretningsprocessen kræve yderligere kontantinjektioner. Moderne realiteter er sådan, at offentlige myndigheder måske ikke har det nødvendige udstyr.
