Byrerne er et af de vigtigste og mest betydningsfulde organer. Disse er endokrine parrede kirtler, der producerer mange hormoner. Det er disse hormoner, der gør det muligt at regulere et stort antal metaboliske processer: elektrolyt- og vandbalance, en kvindes evne til at undfange et barn og blodtryksindikatorer. Adenom er en godartet tumor, der hovedsageligt forekommer i binyrernes kirtelvæv. Udviklingen af adenom har en gradvis karakter, og med utidig behandling kan den degenerere til en farligere, ondartet tumor. Begge køn kan udvikle denne tilstand, men binyre-adenomer er mere almindelige hos kvinder.
Reasons
De nøjagtige årsager, der provokerer forekomsten af adenom hos mennesker, har forskerne endnu ikke været i stand til at finde ud af præcist. Den stimulerende rolle spilles højst sandsynligt af hypofysen, som er ansvarlig for frigivelsen og produktionen af adrenokortikotropt hormon. Dette hormon giver en impuls til cortex om at øge produktionen af hormoner, især hvis der er andre gunstige faktorer for dette.
Der er en opfattelse af, at følgende faktorer påvirker udviklingen af binyre-adenom hos mennesker:
- byrdet arvelighed;
- skadeligvaner;
- tilstedeværelse af fedme;
- forhøjede blodkolesterolniveauer;
- stofskifteforstyrrelser;
- nedsat hjertefunktion;
- utilfredsstillende tilstand af karsystemet;
- alder over 30;
- hormonel ubalance;
- havde et slagtilfælde eller hjerteanfald;
- skade på indre organer.
Kvinder diagnosticeres oftest med denne diagnose, som er forårsaget af provokatører som:
- graviditet;
- polycystiske ovarier;
- ukontrolleret brug af præventionsmidler eller hormonelle stoffer.
Årsagerne til adrenal adenom hos mennesker er endnu ikke fuldt ud forstået. Men artiklen viser de mest almindelige faktorer, der kan fremprovokere væksten af en godartet tumor i binyrerne. Det vigtigste er ikke at starte sygdommen og forhindre tumoren i at udvikle sig til en ondartet.
Generelle symptomer
Byrerne er et meget vigtigt endokrine parorgan for menneskers sundhed, som er henholdsvis over nyrerne. Adrenal adenom er norm alt en godartet tumor, der, hvis den behandles i utide og ukorrekt, kan blive ondartet.
I den første fase af binyrebarkens adenom er der praktisk t alt ingen symptomer. Binyrerne producerer forskellige hormoner, og når der opstår en svulst, kan de fremkalde en hormonsvigt. I avanceret form kan patienten evtfarlige tilstande opstår: for eksempel Cushings syndrom (øget produktion af hormonet kortisol) og Kohns syndrom (overskydende aldosteron).
Det mest sikre symptom på adenom er en urimelig vægtøgning, som kan forekomme ved hormonforstyrrelser og en stigning i blodtrykket.
Symptomer hos kvinder
Symptomer på binyrebark-adenom hos kvinder er sådanne, at de kan opleve forekomsten af en stor mængde hår på kroppen eller ansigtet, stemmen bliver ru, og menstruationscyklussen kan blive forstyrret. Sådanne fejl kan vare ved i nogen tid selv efter operationen, så det er yderst nødvendigt at konsultere en endokrinolog, når de opstår. Ud over den hormonelle baggrund kan et adenom hos en kvinde også vise sig med andre symptomer: åndenød under fysisk arbejde, muskelsvaghed og træthed.
Symptomer hos mænd
Når kortikosterom norm alt er en krænkelse af lipidmetabolismen, hvilket ofte fører til tegn på fedme, kan der forekomme muskelatrofi. Med aldosteron falder kroppens kaliumniveauer, hvilket resulterer i væskeophobning og øget blodtryk.
Hvis binyreadenomet er lille, forsvinder alle symptomerne på sygdommen efter fjernelse af neoplasmaet. Men det er ekstremt svært at forudsige resultatet af tilstedeværelsen af en ondartet tumor! For at undgå dette problem er det nødvendigt at træffe forebyggende foranst altninger og besøge snævre specialister i tide.
Klassificering
Neoplasmer i det kortikale lag af binyrerne kaldes adenomer. Sygdommen er karakteriseret ved fravær af tidlige symptomer og kan på det indledende stadium af udviklingen opdages under en rutinemæssig lægeundersøgelse. Adenomet i højre binyre ligner, ligesom den venstre, en sammenpresset vækst indesluttet i en kapsel.
Tumorer klassificeres efter tilstedeværelse eller fravær af hormonel aktivitet. Hormonproducerende formationer har en negativ indvirkning på alle organsystemer. Med væksten af en sådan knude vil hormonel ubalance øges, hvilket fører til ændringer i mænds og kvinders figur, knogleskørhed, hvilket kan provokere udviklingen af Cushings og Kohns syndromer. En stigning i størrelse over 4 cm er en presserende indikation for kirurgisk indgreb. Operationen kan være en klassisk abdominal en eller udføres ved en minim alt invasiv laparoskopisk metode. I særlige tilfælde anvendes stråling eller kemoterapi til at undertrykke vævsvækst. Valget af metode udføres af lægen ud fra konklusionen om tumorens form, type og størrelse. Efter vellykket operation begynder en periode med genoptræning. Den består i passende hormonsubstitutionsterapi, der sigter mod at genoprette binyrernes funktionelle tilstand.
Diagnose
Adenom i binyrerne hos en patient opdages tilfældigt under en rutinemæssig undersøgelse. Efter at en tumor er opdaget, står lægerne over for en målopgave: at bestemme strukturen af adenomet, at identificere arten af dets udvikling (godartet,ondartet). Der udføres forskning for at identificere typen af tumor:
- Computed tomography.
- Magnetisk resonansbilleddannelse.
- Biopsi af binyreadenom.
- Bestem mængden af kortisol i urinen.
- Tag små og store dexamethasonprøver.
- Du skal også have en blodprøve for renin, chromogranin, aldosteron, ACTH, test for tilstedeværelsen af ioner i blodet, calcitoniner.
Computertomografi bør kun udføres på en god tomograf. Den optimale variant af apparatets parametre med tilstedeværelsen af sektioner 64, 128. Under undersøgelsen studeres tumorens størrelse, formationens tæthed, og der tages billeder af de arterielle vener. Efter undersøgelsen tages der stilling til, hvilken slags tumor. Med lav tæthed - godartet, med høj tæthed - ondartet.
Biopsi udføres kun, når der er behov for at bestemme infektionen af naboorganer. I andre tilfælde forsøger lægerne selv at afvise en biopsi, da dette er en meget traumatisk forskningsmetode.
Urinkortisol bestemmes, fordi dets betydning kan misfortolkes gennem blodet.
Dexamethason-test giver dig mulighed for nøjagtigt at bestemme mængden af kortisol, der udskilles af væv med en tumor. For at udføre en test tages blod fra patienten til analyse om morgenen, hvorefter de giver en dexamethason-tablet til provokation. Dagen efter tages der igen en blodprøve, og de to testresultater sammenlignes. Når niveauet af kortisol efter at have taget pillen ikke falder mindst to gange, gør det passendekonklusionen er, at dets udskillelse af inficeret væv er ukontrollerbar.
Efter diagnosticering, identifikation af symptomer og behandling af adrenal adenom hos kvinder og mænd, kan behandlingen begynde.
Behandling
Efter diagnosticering af sygdommen er det nødvendigt at påbegynde behandling af binyreadenom hos kvinder og mænd så hurtigt som muligt, da en godartet tumor kan udvikle sig til en ondartet. Med en lille tumor, der er inaktiv, er patienten under konstant opsyn af onkologer, som overvåger udviklingen af tumoren og om nødvendigt justerer behandlingen. Patienten gennemgår hormonbehandling, som forhindrer væksten af tumoren, dens indtræden i raske organer og stabiliserer den hormonelle baggrund, og en række tests og undersøgelser (CT-skanning og blodprøve for hormoner). Hvis i løbet af observationsperioden adenomen ikke begynder at vokse og vise hormonal aktivitet, er behandling ikke nødvendig. Oftest kræver behandlingen af binyreadenom kirurgi, hvor tumoren fjernes.
Typer af fjernelse
Der er flere typer adenomfjernelse:
- Minim alt invasiv, hvor der laves tre små snit, operationen udføres ved hjælp af et videokamera med indbyggede dioder, som giver kirurgen et overblik over de indre organer. Efter operationen bliver patienten på hospitalet i 4-6 dage, hvorefter han kan udskrives. Rehabilitering med denne type kirurgisk indgreb er hurtigere. Denne metode til at fjerne adenommuligt, forudsat at den er godartet og lille i størrelsen.
- Cavity. Under denne operation laves et stort snit i bughulen for bedre udsyn til de indre organer. Det bruges hovedsageligt til bilateral lokalisering af tumorer.
- Mere moderne og sikrere er den lumbale ekstraperitoneale adgangstype, hvor instrumenter indsættes gennem en hudpunktur, og operationen udføres uden at påvirke bughulen. For at fjerne tumoren laves der enten tre punkteringer eller et 2-3 cm langt snit. Den utvivlsomme fordel ved denne type operation er den minimale mulighed for skade, så patienten kan udskrives efter 2 dage, og usynligheden af ar. fra operationen.
- Robotisk betjening. Fremgangsmåden er den samme som ved laparoskopi. Binyren er venstre og højre. På grund af tilgængeligheden er det lettere at diagnosticere og fjerne en tumor fra venstre binyre.
Efter operationen skal patienten gennemgå hormonbehandling for at komme sig, i nogle tilfælde, når der er mulighed for cellegenvækst, anvendes mitotan-baseret kemoterapi. Fjernlysbehandling er ordineret i tredje fase af adrenal adenom. Hvis binyreadenomet var benignt af natur, så er chancen for en ny dannelse næsten nul, men hvis det havde ondartede indeslutninger, er succesraten for behandlingen cirka 40%. Kontraindikationer for operationen kan være diabetes mellitus, sygdomme i nyrerne og det genitourinære system.
Folkemidler
Behandling af binyre adenom med folkemedicin har kun en terapeutisk effekt i to tilfælde, nemlig:
- I bedring.
- På det første eller andet stadium af adenomudvikling.
For at normalisere binyrernes arbejde, for at reducere og opretholde det nødvendige niveau af hormoner, bruges forskellige urtepræparater, infusioner.
Afkog til behandling af adrenal adenom, indikationer og kontraindikationer vil blive diskuteret yderligere.
Lakridsrod hjælper med at reducere niveauet af hormoner i blodet, reducerer risikoen for infektion.
Tilberedningsmetode. Tag en frisk lakridsrod, skyl den grundigt og hæld kogende vand over. Tør, mal derefter. Du kan købe en færdiglavet samling af lakridsrod på apoteket, men den anses for mindre effektiv.
Tilføj lakridsrod til kogende vand, lad det koge i 3 minutter, og tag det derefter af komfuret. Hæld i en krukke, pakk ind og læg væk i 5-6 timer.
Sådan bruges. 100-200 milliliter 3 gange om dagen før hvert måltid.
Kontraindikationer:
- Akut stadium af sygdommen.
- Hypertension.
- Intolerance over for komponenter af lakridsrod.
Blandt andet, når du tilbereder et afkog, kan du bruge forskellige komponenter, der er nødvendige for at forbedre binyrernes funktion. For eksempel gulerødder, persille, mælkebøtte og så videre.
Afkog af geraniumblade forbedrer blodcirkulationen, har en smertestillende og vanddrivende effekt.
Tilberedningsmetode. Tagetørrede eller friske geraniumblade. Slib, mål 50 gram. Hæld geraniumblade i 250 milliliter vand. Lad stå i 5-10 minutter.
Sådan bruges. 1 glas 10-15 minutter før måltider.
Kontraindikationer:
- Børns alder (op til 10 år).
- Kroniske sygdomme i maven.
- Lavt blodtryk;.
- Blodkoagulationsforstyrrelser.
Infusioner af medicinske urter, der bruges til at behandle binyreadenom hos mænd og kvinder. I modsætning til konventionelle afkog tager infusioner længere tid at forberede, er mere effektive, men bør bruges med forsigtighed. Vintergækkeblade hjælper med at normalisere aktiviteten af binyrerne, hjælper kroppen med at helbrede angrebne væv og forhindre vækst af neoplasmer.
Tilberedningsmetode. Det er nødvendigt at tage 70-80 blomster eller vintergækkeblade. Den nødvendige mængde beregnes afhængigt af kropsvægt. Hæld 70 % alkoholopløsning, insister på et mørkt sted i en måned.
Sådan bruges. Det er nødvendigt at tage kurser, begyndende med 1 dråbe, og derefter, inden for en uge, bringe op til 20-30 dråber 2 gange om dagen før måltider. Antallet af dråber afhænger også af patientens alder og vægt.
Forebyggelse
Kun overholdelse af forebyggende foranst altninger kan undgå forekomsten af sygdomme såsom binyre-adenom. Dette skyldes det faktum, at medicin endnu ikke har udviklet snævert målrettede foranst altninger til at forhindre forekomsten af neoplasmer. Forebyggende foranst altninger:
- Fuldstændig og uigenkaldelig afvisning afalle dårlige vaner for resten af dit liv.
- Overvåg kropsvægten og hold den inden for det normale område.
- Bruger kun lægegodkendt medicin.
- Alle hormonelle lægemidler er særligt forbudte.
- Detektion og rettidig behandling, indtil fuldstændig bedring, af enhver patologi, der kan udvikle et adenom.
- Besøg hos specialister så ofte som muligt med en komplet forebyggende undersøgelse, ultralyd, CT og MR, bestået de nødvendige tests og analyser.
Sygdommen vil have en gunstig prognose, hvis sygdommen diagnosticeres og behandles så hurtigt som muligt. En vellykket afsluttet terapi giver en chance for at undgå tilbagefald. Den største fare ved adrenal adenom er risikoen for, at tumoren vil undergå transformation og blive en ondartet dannelse. Hvis der er opstået malignitet, bliver prognoserne skuffende, dødeligheden når 50%.
