Hver kvinde ser frem til fødslen af en baby med utålmodighed og ængstelse. Fødselsprocessen er forskellig for alle. Nogle føder med lethed, mens andre kan opleve komplikationer, hvor der opstår bristninger eller snit i mellemkødet, skeden eller livmoderhalsen. Alle disse situationer kræver sting og yderligere pleje.
Sømklassifikation
Sting efter fødslen er interne og eksterne. Interne suturer omfatter dem, der er placeret over skeden og livmoderhalsen. I disse tilfælde anvendes der enten slet ikke anæstesi (livmoderhalsen mister følsomhed i nogen tid efter fødslen) eller lokalbedøvelse. Indvendige suturer efter fødslen udføres med selvabsorberende tråde, der ikke kræver fjernelse.
Eksterne sting er dem, der er placeret på mellemkødet. Dette er nødvendigt i tilfælde, hvor der under fødslen opstod vævsruptur i dette område eller dissektionen blev foretaget med en specialkirurgisk kniv. Ofte, når der er en trussel om brud, lægenbeslutter sig for en rettidig nedskæring. I dette tilfælde er kanterne glatte, hvilket fremskynder helingsprocessen. En sutur udføres under lokalbedøvelse med kirurgiske tråde, der kræver fjernelse. Kan også bruges efter fødslen og selvabsorberende suturer eller kosmetiske suturer, der påføres subkutant.
Årsager til eksterne suturer
De mest almindelige årsager til skader, der kræver suturering, er:
- Hurtig levering. I dette tilfælde er der en stor belastning på babyens hoved. Derfor beslutter lægen, for at udelukke skader, et perinealsnit, som i høj grad letter passagen af hovedet.
- Truslen om selvbrud. Med sådan en sandsynlighed dissekerer lægen specifikt perineum, da sårets glatte kanter vokser sammen hurtigere, og sømmen ser mere æstetisk tiltalende ud.
- bagsidepræsentation.
- Forbudt at skubbe af medicinske årsager.
- Anatomiske træk ved en gravid kvinde. Dette omfatter f.eks. uelastisk væv, en smal indgang til skeden, tilstedeværelsen af ar.
- Big baby.
Uanset årsagen, når man laver et snit, forfølges ét mål - at lette barnets passage gennem fødselskanalen og minimere risikoen for skader på hovedet. Men læger har en anden holdning til denne procedure. Nogle bruger denne metode i næsten hver fødsel, mens andre går ind for den mest naturlige fødsel og begynder først at blande sig alvorligt, når det bliver klart, atbrud kan ikke undgås.
Indsidepleje
Healing af postpartum suturer finder sted inden for 1 måned. Den nøjagtige tid afhænger af graden af kompleksitet af sømmen. Korrekt pleje hjælper med at undgå infektion og reducere smerte.
Indvendige sømme med normal hygiejne kræver ikke særlig pleje, da de er overlejret med selvabsorberende tråde. Når den inflammatoriske proces er begyndt, anbefales brug af tamponer med et antibakterielt middel (anvendes f.eks. Levomekol salve)
Udløbspleje
De udvendige sømme efter fødslen kræver mere specifik og grundig pleje. De første behandlinger foregår allerede på hospitalet. Sygeplejersken behandler stingene efter fødslen i perinealregionen 2 gange dagligt. For at gøre dette bruges hydrogenperoxid, og derefter påføres strålende grønt eller en opløsning af kaliumpermanganat. Efter udskrivelsen er kvinden forpligtet til selv at tage sig af stingene. Hvad der præcist skal bruges i dette tilfælde, vil blive bedt om af den behandlende læge. Antibakterielle og anti-inflammatoriske salver bruges hovedsageligt.
Ud over ekstern behandling skal hygiejneforanst altninger overholdes.
- Pakningen skal skiftes hver 2. time uden at vente på, at den bliver helt snavset.
- Hør skal være bomuld. Engangsunderbukser er også tilladt.
- Du skal vaske dig om morgenen og om aftenen og efter hver tur på toilettet. Det er tilrådeligt at gøre dette med rindende vand under bruseren.
- Gnid ikke sømmen, bliv bare lidt våd.
- Slankende tøj er forbudt.
Inden for 1-2 uger, hvis der er sting, er det ikke tilladt at sidde ned. Dette gælder ikke toiletbesøg. Det er tilladt at gå på toilettet efter fødslen med suturer allerede den første dag. Som regel kommer stolen om 2-3 dage. En kvinde er bekymret for, at sømmen ikke åbner sig efter fødslen og forsøger at springe en afføring over. Det gør således stor skade på sig selv, fordi belastningen af musklerne begynder at stige, hvilket giver smerter og ubehag. For at undgå forstoppelse skal du spise rigtigt - udelukke melprodukter, ris og alt, hvad der har en fikserende effekt. Før du spiser, kan du drikke en skefuld vegetabilsk olie. Når trangen til afføring anbefales at lave et lavement (du kan bruge "Mikrolaks"), fordi med overdreven spænding kan sømmene åbne sig.
Hvornår kan jeg lande?
Mange mødre er interesserede i spørgsmålet: "Hvis der er sting efter fødslen, hvornår kan jeg så sætte mig ned?". Under betingelse af normal heling af suturen er det tilladt at sidde ned 7-10 dage efter fødslen. Du skal starte med et hårdt underlag, og efter et par dage får du lov til at sætte dig ned på et blødt underlag. Fysisk aktivitet i denne periode bør minimeres, og vægtløftning bør undgås. Du er nødt til at spise, mens du står, til dette arrangerer nogle fødestuer i buffeten desuden et buffet-bord.
Perioden for heling af suturer efter fødslen i perineum afhænger af implementeringen af lægens anbefalinger og personlig hygiejne.
Mulige komplikationer
For det mestetilfælde heler sømmene på perineum perfekt uden at give kvinden meget ubehag. Men nogle gange, hvis lægens anbefalinger bliver overtrådt, følges personlig hygiejne ikke, eller på grund af nedsat immunitet kan der udvikles komplikationer. Disse omfatter:
- Suppuration af sømmen. Dette kan skyldes dårlig hygiejne eller infektion. En kvinde er bekymret for smerter i suturområdet, en let hævelse med pus, en stigning i kropstemperaturen. I dette tilfælde er det nødvendigt at konsultere en læge så hurtigt som muligt, som vil ordinere antibiotikabehandling. Forsinkelse kan have meget alvorlige konsekvenser.
- Svær smerte i suturområdet. Sådanne fornemmelser er normen i de første dage efter fødslen, så kan der opstå let smerte, mens du sidder eller bader. Hvis der er gået ret lang tid, og området af sømmen begyndte at gøre mere ondt, eller der opstod en brændende fornemmelse, kan dette indikere en inflammatorisk proces, der er begyndt. I dette tilfælde vil en øjeblikkelig kontakt med en læge hjælpe med at undgå alvorlige helbredsproblemer.
- Sømmenes divergens. Denne komplikation opstår hovedsageligt på de udvendige sømme i de første par dage efter fødslen. Dette kan ske ved syning af dårlig kvalitet, ved pludselige bevægelser, tidligt siddende ned og ved vægtløftning. Kvinden begynder at blive forstyrret af smerte, nogle gange kan sømmen bløde. Som regel påføres to rækker af suturer på perineum - til musklerne og på huden. Hvis det øvre lag divergerer, udføres terapi med det formål at forhindre infektion. Det er ikke nødvendigt at sy igen, da såret heler indeni1-2 dage. Hvis sømmen divergerer fuldstændigt og er ledsaget af feber og stærke smerter, kan dette indikere en inflammatorisk proces. Behandling i dette tilfælde vil være antibiotikabehandling og gensyning. Det skal huskes, at hvis du har mistanke om en sømdivergens, skal du straks ringe til en ambulance.
Fjernelse af sting
Suturer, som påføres med ikke-absorberbare tråde, med normal heling, fjernes 6-7 dage efter fødslen og strengt taget på et hospital. Lægen foretager en undersøgelse, og hvis alt er i orden, udfører han en procedure, der er praktisk t alt smertefri. Hvis en kvinde har inflammatoriske processer, er fjernelse af suturer kun mulig efter en fuldstændig helbredelse. Under alle omstændigheder træffes beslutningen om at fjerne stingene af den behandlende læge.
Hvor lang tid tager helingsprocessen?
Perineums helingstid afhænger af flere faktorer. Først fra selve trådene. Med selvabsorberbar sårheling sker efter omkring 2 uger, og den fuldstændige forsvinden af trådene vil tage omkring en måned. Hvis suturerne blev påført med andre materialer, heler såret selv om 2-4 uger. For det andet, hvor hurtigt en kvindes krop er i stand til at komme sig. For det tredje, hvor godt den personlige hygiejne og lægens anbefalinger blev fulgt.
Hvis en kvinde efter fuldstændig heling har en deformitet af mellemkødet (dette er især tilfældet ved alvorlige rifter, når såret har afrevne kanter, der er meget vanskelige at sy), kan plastikkirurgi være indiceret.
Konklusion
Vær ikke bange for denne procedure, for med dens hjælp kan du forhindre forskellige fødselsskader på babyen og forekomsten af uæstetiske sømme, der opstår, når du syr de stærkeste huller op. Helingsprocessen er ikke så smertefuld og lang, som en kvinde forestiller sig. Det vigtigste er at følge alle recepter fra den behandlende læge, følge anbefalingerne for personlig hygiejne og gennemgå undersøgelser til tiden. Jo bedre du passer på stingene, jo mere smertefrit og hurtigere heler mellemrummet. Hvis en kvinde, på trods af implementeringen af alle anbefalinger, føler en forværring af hendes tilstand, smerte og udflåd opstår, er det et presserende behov for at konsultere en læge.
