Ved hovedpine og svimmelhed går patienter norm alt til en praktiserende læge. Men i sådanne tilfælde udsteder terapeuten ofte en henvisning til en angioneurolog. Hvad behandler denne læge? Og ved hvilken symptomatologi er konsultation af en sådan ekspert nødvendig? Vi besvarer disse spørgsmål i artiklen.
Features of the speci alty
Hvad slags læge er en angioneurolog? Dette spørgsmål interesserer patienterne, når en terapeut henviser dem til en konsultation hos denne specialist.
Angioneurolog er en læge, der behandler og diagnosticerer sygdomme i de kar, der fører blod til hjernen. Dette er et relativt nyt medicinsk speciale. For nylig har neuropatologer behandlet sådanne patologier. I øjeblikket kan du henvende dig til en læge med et snævrere speciale, som opdager og behandler vaskulære patologier i centralnervesystemet.
Angioneurologer har stor viden inden for kardiologi. Trods alt er karene i hjernen og kranspulsårerne tæt forbundet. Læger i denne specialitet er ikke kun engageret i behandling,men også forebyggelse af iskæmi i hjertet og hjernen. Enhver form for cerebrale kredsløbsforstyrrelser er inden for deres kompetence.
Ikke alle klinikker kan møde en læge med dette speciale. Angio-neurologer udfører sædvanligvis aftaler i byens og regionale kliniske diagnostiske centre, såvel som i medicinske forskningsinstitutioner, der er involveret i undersøgelse og behandling af karsygdomme i hjernen.
Hjernens patologier
Hvad behandler en angio-neurolog? Først og fremmest beskæftiger denne læge sig med forskellige lidelser i cerebral cirkulation. Med sådanne sygdomme henvender patienter sig oftest til en neurolog. Denne læge er specialiseret i CNS-patologier. Men hvis sygdommen er af vaskulær oprindelse, er der behov for en yderligere konsultation med en læge, der er grundigt bevandret i forstyrrelser i cerebral cirkulation. I dette tilfælde henvises patienten til en angio-neurolog.
Denne specialist behandler følgende vaskulære patologier:
- slagtilfælde;
- iskæmi i cerebrale kar;
- vaskulære lidelser efter hovedtraume;
- forstyrrelser i cerebral cirkulation på grund af hypertension.
Men sygdomme i hovedets kar er ikke den eneste specialisering hos en angioneurolog. Hvad behandler denne læge udover iskæmiske lidelser? Denne læge behandler også andre sygdomme i centralnervesystemet:
- epilepsi;
- parkinsonisme;
- multipel sklerose;
- Alzheimers sygdom;
- encefalopati.
Disse patologier kan behandles af en almindelig neurolog. I tvivlstilfælde kræves dog konsultation med en specialist i anatomi og angioneurologi af hoved og nakke. Han vil ordinere yderligere undersøgelser til patienten, som vil hjælpe med at skelne rent neurologiske problemer fra vaskulære lidelser.
Sygdomme i rygsøjlen og perifere nerver
Hvad behandler en angio-neurolog udover hjernesygdomme? Du kan også kontakte denne læge for patologier i muskuloskeletale systemet og perifere nerver:
- osteochondrosis;
- Bekhterevs sygdom;
- neuralgi i nakken;
- dystrofier af nervefibre (neuropati).
Patologier i karrene i hoved og nakke er ofte ledsagere af osteochondrose og andre sygdomme i rygsøjlen. En angio-neurolog kan hjælpe med at diagnosticere disse komplikationer.
Andre patologier
Hvad laver en angioneurolog udover de ovennævnte sygdomme? Dette er en ret generalist. Terapeuter henviser også patienter til denne læge, hvis patienten har tegn på følgende patologier:
- kronisk træthedssyndrom;
- neurocirkulatorisk dystoni;
- søvnløshed.
Det er nogle gange meget vanskeligt at fastslå ætiologien for sådanne sygdomme. Deres årsager kan dog være forbundet med patologier i cerebrale kar, som kun kan identificeres nøjagtigt af en angio-neurolog.
symptomer
Hvilke symptomerSkal patienten konsultere en angio-neurolog? Årsagen til at kontakte denne specialist kan være følgende patologiske manifestationer:
- kronisk hovedpine af ukendt oprindelse;
- svimmelhed;
- ustabil gang- og koordinationsforstyrrelser;
- disbalance;
- krampeanfald;
- besvær med at falde i søvn;
- dobbeltsyn;
- persistent hypertension;
- følelsesløshed i arme og ben;
- besvimelse;
- smerter i ryg og nakke;
- fækal- og urininkontinens.
Alle disse symptomer kan forekomme både med ændringer i hjernevæv og med vaskulære lidelser. En nøjagtig differentialdiagnose kan kun stilles af en læge med speciale i angioneurologi af hoved og hals.
Første aftale
Sædvanligvis får patienter en tid hos en angio-neurolog efter henvisning fra læger fra andre specialer. Mange patienter på dette tidspunkt har allerede tid til at gennemgå en række diagnostiske procedurer. Når du kontakter en angioneurolog, er det tilrådeligt at have resultaterne af følgende undersøgelser med dig:
- dopplerografi af karene i hovedet og halsen;
- konklusion fra neuropatolog og kardiolog.
Angioneurologen begynder undersøgelsen af patienten med indsamling af anamnese og afklaring af klager. Han kan også afklare, hvilke patologier patienten har lidt tidligere. Lægen undersøger derefter patientens neurologiske tilstand med følgende tests:
- Finger-næsetest (for at vurdere balance og koordinationbevægelser);
- Test med en neurologisk hammer (for at studere knæreflekser).
Hvis kontoret har det nødvendige udstyr, kan lægen under den indledende aftale foretage en ultralydsscanning af hjernens kar.
Diagnostiske metoder
Efter at have undersøgt patienten kan angioneurologen ordinere følgende diagnostiske procedurer:
- MRI af hjernen;
- dopplerografi af hoved- og cervikale kar;
- blodprøve for biokemiske parametre;
- angiografi.
Baseret på data fra disse undersøgelser er det muligt at bekræfte eller afkræfte tilstedeværelsen af vaskulære sygdomme hos en patient.
Hvis en patient har patologier i cerebrale kar, er det nødvendigt at udføre yderligere diagnostik for at bestemme deres ætiologi. Patienten kan få ordineret følgende laboratorieundersøgelser og instrumentelle undersøgelser:
- koagulogram (blodkoaguleringstest);
- lipidogram (blodprøve, der viser forstyrrelser i fedtstofskiftet);
- aggregatogram (blødningstest);
- psykologisk test (for at vurdere hukommelse og kognitive svækkelser);
- røntgenbillede af kraniekar med kontrastmiddel;
- undersøgelse af fundus (for diabetes).
Behandlinger
Så vi fandt ud af, hvad en angio-neurolog behandler. Og hvilke metoder til terapi kan denne specialistanbefale til patienter? Det skal huskes, at denne læge beskæftiger sig med en meget bred vifte af sygdomme, så behandlingsmetoderne vælges individuelt i hvert enkelt tilfælde. Deres valg afhænger af den etablerede diagnose.
I milde tilfælde kan en angio-neurolog ordinere medicin eller fysioterapi. Han kan også anbefale træningsterapi eller sanatoriebehandling til patienten. Hvis sygdommen er fremskreden, sender angio-neurologen en henvisning til kirurgen for at tage stilling til operationen.
Efter bedring eller opnåelse af en stabil remission, giver en angio-neurolog råd til patienter om forebyggelse af tilbagefald af patologien. Ved kroniske sygdomme bør disse anbefalinger følges hele livet.
En angio-neurolog kan også indsætte kroniske patienter på ambulatoriet. I dette tilfælde skal patienterne besøge en læge mindst 2 gange om året og gennemgå alle de nødvendige diagnostiske tests.
Anmeldelser
Du kan finde mange positive tilbagemeldinger fra patienter om angioneurologer. Konsultationen af en sådan specialist hjalp mange mennesker med at identificere karsygdomme i hjernen rettidigt og straks begynde deres behandling.
I anmeldelserne bemærker patienterne, at de i lang tid var bekymrede for hovedpine og svimmelhed. Disse mennesker skulle igennem mange konsultationer af forskellige læger og en masse undersøgelser. Oprindelsen af neurologiske lidelser er dog ikke blevet fastslået. Og kun en appel til en angioneurolog hjalp med at identificere den sande årsag til patologiske manifestationer.
Patienter beklager kun, at angioneurologer meget sjældent ser patienter på almindelige distriktsklinikker. For at få råd fra en sådan specialist skal du nogle gange gå til store medicinske institutioner, der kan være langt fra patientens bopæl. Men mange sygdomme i hjernen er i krydsfeltet mellem to medicinske videnskaber - angiologi og neuropatologi. Og i dette tilfælde kan man ikke undvære at konsultere en specialist i angioneurologi.
