På trods af at medicin har studeret menneskets anatomi og psyke i mange århundreder, er nogle af kroppens reaktioner stadig svære at forklare. Disse mystiske reaktioner omfatter dissociative konverteringsforstyrrelser.
Sygdom eller humbug?
Hvordan behandler de norm alt dem, der klager over en sygdom, men under undersøgelsen viser det sig, at de er raske? Mange vil sige, at denne person er en simulator, men de vil tage fejl. Læger ved, at nogle gange i en fysisk sund person er der krænkelser af forskellige funktioner i kroppen. Dette fænomen kaldes "konverteringsforstyrrelse".
Den menneskelige psyke er meget kompleks. I nogle tilfælde fører sociale konflikter, indre modsætninger, stressende situationer eller psykiske traumer til, at en person føler sig overvældet og syg. Han oplever smerter og symptomer på sygdommen, nogle gange opstår endda lammelser. Imaginære fornemmelser og tegn er længe blevet kaldt hysteri og behandlet som en forstillelse. Først i slutningen af det 19. århundrede beviste Jean Martin Charcot, at patienterfaktisk oplever symptomer på ikke-eksisterende sygdomme. Siden dengang har officiel medicin erkendt, at hysteriske konverteringsforstyrrelser er en sygdom.
Sigmund Freud, der trænede med J. M. Charcot, ydede sit bidrag til studiet af sygdommen. Den unge psykolog ledte efter sammenhænge mellem bevidste og ubevidste, "lukkede" minder. I processen med at kommunikere med de syge udviklede Freud en særlig metode kaldet psykoanalyse, som giver dig mulighed for at frigive "lukkede" minder og eliminere årsagerne til sygdommen.
Hvorfor sker dette
Konverteringsforstyrrelse ses oftest hos børn, unge voksne og ældre. Årsagen er, at mennesker i denne periode af livet er de mest følelsesmæssigt modtagelige. Samtidig er piger og kvinder mere modtagelige for sygdommen end drenge og mænd.
Som følge af et stærkt psykisk chok opstår der en intern konflikt, og patienten kan ikke vurdere den aktuelle situation korrekt. Konverteringsforstyrrelse kan være forårsaget af undervurdering af ens egen betydning, et forsøg på at "læse" sig fra svære problemer, behovet for at træffe vigtige beslutninger eller tage ansvar. Alt dette sker på baggrund af stress, og psyken "tænder" sygdommen.
I begyndelsen blev symptomerne reduceret til besvimelse, hysteriske anfald, lammelser og psykiske lidelser. Men i løbet af at studere en kompleks psykisk sygdom kaldet "konverteringsforstyrrelse", symptomerneviste sig at være mere omfattende. Det blev fastslået, at virkningerne af sygdommen kan mærkes af ethvert organ. En dybere analyse gjorde det muligt at opdele symptomerne i fire separate grupper.
Motorisk gruppe af symptomer
Den første og mest omfattende gruppe af symptomer påvirker eller begrænser motoriske funktioner. Symptomernes kompleksitet kan være forskellig: fra gangforstyrrelser til starten af lammelser. Konverteringsforstyrrelse er ofte forbundet med ukontrollerbare anfald, der pludselig opstår ved ekstern stimulation. Patienten kan falde, hæve et skrig, rykke i arme eller ben, bue sig unaturligt og rulle på gulvet. Sådanne bevægelsesforstyrrelser varer fra flere timer til flere minutter og kan være forårsaget af en skarp høj lyd, udseendet af en ny person, et lysglimt og andre stimuli.
Sensorisk gruppe af symptomer på dissociative lidelser
Denne gruppe inkluderer alle symptomer forbundet med menneskelig følsomhed. Føleforstyrrelser kan vise sig på forskellige måder:
- overtrædelse af følsomhedstærsklen, hvilket kan øge eller mindske smertetærsklen. Der kan opstå følelsesløshed, hvor smertefølsomheden helt forsvinder;
- overtrædelse af temperaturopfattelse, hvor en person holder op med at føle sig varm;
- døvhed;
- ændring i smag;
- manifestationer af blindhed;
- forstyrrelse af lugt.
Alle disse symptomer kan være mere eller mindre udt alte og kan mærkes i forskellige perioder.tid.
Vegetative symptomer
Symptomerne på denne gruppe forårsager spasmer i glatte muskler og blodkar. I dette tilfælde kan konverteringsforstyrrelse ligne enhver anden sygdom. Personen bliver i første omgang sat igennem mange tests og analyser, indtil den mistænkes for at have en dissociativ lidelse.
Psykisk gruppe af symptomer
Denne gruppe kan have harmløse fantasier og sygelige vrangforestillinger. Hallucinationer kan forekomme, eller imaginært hukommelsestab, den såkaldte amnesi, kan begynde. Symptomerne forårsager dog spændinger og angst, og kan i mere alvorlige tilfælde endda forårsage en splittet personlighed.
Dissociativ identitetsforstyrrelse
På trods af den hyppige omtale i detektivromaner og actionfilm, er en splittet personlighed, hvis symptomer og tegn forfatterne bruger, en ret sjælden sygdom. Det kan være svært for selv en erfaren psykiater at stille en diagnose præcist uden at forveksle den med manifestationer af skizofreni eller en persons forsøg på at udrede sygdommen for at undgå ansvar eller straf for en forbrydelse.
Tidligere blev navnet "multipel personlighedsforstyrrelse" brugt i diagnosen. Men i dag blev denne diagnose opgivet. Det officielle navn er "dissociativ identitetsforstyrrelse". Men oftest kaldes denne underart af lidelsen netop "splittet personlighed". Symptomer og tegn på sygdommen diagnosticeres efter fire kriterier:
- Patienten har to ellermere personlige tilstande. Hver person har sin egen adfærdsmodel, et separat verdensbillede og sin egen holdning til verden omkring ham.
- Interne personligheder får skiftevis kontrol over patientens adfærd.
- Patienten har ingen minder om vigtige begivenheder i sit liv, husker ikke vigtige fakta.
- Patientens tilstand er ikke forårsaget af alkohol eller stoffer. Patienten har ikke været udsat for giftige stoffer og er ikke blevet diagnosticeret med andre psykiske sygdomme.
Når de diagnosticerer flere personlighedsforstyrrelser hos børn, støder psykiatere ofte på voldelige fantasier, dvælende spil og fiktive venner.
Hvordan går behandlingen
Hvis en patient bliver diagnosticeret med konverteringsforstyrrelse, bør behandlingen påbegyndes med det samme. Den første fase er elimineringen af den traumatiske faktor. Uanset hvor hårdt lægen prøver at påvirke symptomerne på sygdommen, men hvis hovedårsagen ikke identificeres, vil der ikke være nogen varig effekt.
En ændring af sceneri er godt for patienten. Hovedbehandlingen er psykoterapisessioner. Derudover skal patienten være overbevist om, at hans sygdom er psykisk. Dette vil hjælpe med at tune ind på behandlingen korrekt og fremskynde bedring.
En god psykoanalytiker er i stand til at identificere personlighedskonverteringsforstyrrelser og bestemme det bedste behandlingsforløb. Brug af stoffer er ofte ikke påkrævet. Lægemiddelbehandling er kun nødvendig i tilfælde af en deprimeret patient. At tage afangst og depression, kan lægen ordinere et kursus med beroligende midler eller antidepressiva.
Chancen for fuld genopretning er ret stor. Det hele afhænger af lægens professionalisme og rettidigheden af leveringen af bistand. Men i nogle tilfælde er der tilbagefald, og nogle gange observeres konverteringsforstyrrelser gennem en persons liv.
