I nogle tilfælde er det næsten umuligt at diagnosticere sygdomme, hvis der ikke tages en vatpind for flora. Normen eller det korrekte kvantitative forhold mellem mikroorganismer indikerer, at intet truer menneskers sundhed i øjeblikket. Men hvis analysen afslørede tilstedeværelsen af patogen eller overdreven vækst af opportunistiske mikrobielle midler, så er dette en meget skarp grund til at mistænke udviklingen af inflammatoriske infektionssygdomme. Afhængigt af sygdommens art kan en podepind for flora tages fra skeden, urinlederen, svælget og næsen.
Indikationer for en vaginal udstrygning
Denne analyse er kun ordineret efter undersøgelse af en gynækolog. Klager fra en kvinde over en krænkelse af menstruationscyklussen eller forekomsten af smerte i underlivet, såvel som tilstanden af de kvindelige kønsorganer, tilstedeværelsen af rødme,kløe eller uspecifikt udflåd. Du skal også vide, at en smøre på floraen fra skeden er obligatorisk efter længere tids brug af antibiotika. Dette gøres i forebyggende øjemed for at diagnosticere forekomsten af candidiasis i tide. Dechiffrering af udstrygninger til flora bør udelukkende udføres af en læge. At gøre dette på egen hånd, og endnu mere at ordinere dig selv medicin, baseret på resultatet af analysen, anbefales strengt ikke. Dette kan bidrage til yderligere forstyrrelse af balancen i normal mikroflora og udvikling af inflammatoriske processer.
Hvordan forbereder man sig til en vaginal smear-test?
Hvis en kvinde systematisk noterer forekomsten af smerter i den nedre del af maven, kløe, udflåd med en ubehagelig lugt fra skeden, så skal hun konsultere en gynækolog og tage en smøre på floraen. Hvor man skal tage denne analyse er ikke vigtigt, det er meget vigtigere at forberede sig ordentligt på det. I to dage skal flere betingelser være opfyldt for at sikre mere pålidelige resultater.
Først og fremmest er det nødvendigt at afstå fra samleje. Det er også forbudt at bruge forskellige vaginale tabletter og stikpiller. Du kan ikke udføre nogen douching og endda tage et bad. En vaginal podning tages ikke under menstruation. På dagen for besøg hos gynækologen er det nødvendigt at vaske kun med vand uden at bruge rengøringsmidler, herunder geler. Lad være med at tisse et par timer før testen.
Vaginal flora-udstrygning
Hvis du har brug for at vide omkvantitativ og kvalitativ sammensætning af den normale mikroflora i skeden, så er det nødvendigt at passere en udstrygning. Sådan bestemmes tilstedeværelsen af patogene, det vil sige patogene, bakterier og svampe på slimhinderne i de kvindelige kønsorganer. Du kan også lære om procentdelen af grupper af mikrober og deres skift i den ene eller anden retning. Dette er meget vigtigt, da det er i ubalancen, at hovedårsagen til ændringen i vaginalmiljøets pH ligger. Norm alt er det surt, men hvis det forstyrres, kan det blive basisk, og det er en høj risiko for infektion. Derudover kan en udstrygning på floraen give et komplet billede af antallet af opportunistiske mikroorganismer. Normen for tilstanden af den vaginale slimhinde sørger selvfølgelig for deres tilstedeværelse. Men de burde være meget få. Hos en sund kvinde, som et resultat af en analyse af floraen, påvises 95% af lactobaciller. De resterende 5% er opportunistiske kokker og baciller. Overtrædelse af denne balance kan forårsage følelsesmæssig overbelastning, depression, fysisk overanstrengelse, akut betændelse og graviditet. Udviklingen af sygdommen vil blive indikeret af fremmed mikroflora og det alkaliske eller let sure miljø i skeden.
Udstrygning til skjulte veneriske og urogenitale infektioner
Mange sygdomme, især kønssygdomme, kan kun vise sig i de sidste stadier, så kun en smøre på floraen kan hjælpe med at opdage dem. Normen for denne analyse udelukker fuldstændig tilstedeværelsen af patogene bakterier. Derudover giver mange sygdomme et lignende klinisk billede. For korrekt at ordinere behandling er det nødvendigt at etablere patogenet. En vaginal podning for latente infektioner kan givenøjagtige resultater, selvom antallet af patogener er lavt. Denne analyse har en række fordele. For det første viser den nøjagtigt arten af patogenet ned til stammen. For det andet udføres denne analyse meget hurtigt og smertefrit. For det tredje kan en udstrygning på latent patogen flora afsløre vira, ikke antistoffer mod dem.
Denne forskningsmetode er nogle gange den eneste til at opdage latente infektionssygdomme. Takket være dette kan mange kønssygdomme diagnosticeres på et tidligt udviklingsstadium, hvilket giver mulighed for den mest effektive behandling.
Dechifrering af udstrygninger for flora bør foretages af en læge. Hvis der er tvivl om analysens nøjagtighed, ordineres en anden undersøgelse. Det er tilrådeligt at tage udstrygninger i en medicinsk institution. Dette vil gøre det lettere at spore årsagerne til forskellige indikatorer i resultaterne. Det er også bedre ikke at skifte læge. Kønssygdomme behandles med ret alvorlige lægemidler, så hvis du allerede har startet et antibiotikaforløb, så gå igennem det til slutningen. De forårsagende stoffer til genitale infektioner er oftest invasive, så det er nemt for dem at skjule deres tilstedeværelse i kroppen. Efter afslutningen af forløbet med at tage medicinen, vil det være nødvendigt at gennemgå en anden undersøgelse, det resulterende udskrift af udstrygninger for flora vil vise, om behandlingen var effektiv.
Notation på testformularer
Når mange har fået resultatet af analysen i hænderne, kan de ikke modstå og stille deres nysgerrighed og forsøge selv at tyde den. Men som regel i stedet for en forståeligsvar, de ser en masse ukendte forkortelser og bogstaver. Så hvad står de for?
Så for at tyde udtværinger i flora i det mindste lidt klarere, skal du først forstå disse forkortelser. For det første er de steder, hvorfra analysen blev taget, bogstaveligt betegnet: v-vagina, c-cervikal kanal og u-urethra. Disse symboler vil stå overfor tallene, der angiver, hvad der blev fundet på slimhinderne i disse områder af kroppen. Bogstavet L angiver leukocytter. De vil blive fundet både under normale og patologiske tilstande, men forskellen vil være synlig i deres antal.
Forkortelsen "Ep" betyder epitel, i nogle tilfælde kan det skrives "Pl. Ep" (pladeepitel). De forårsagende stoffer for gonoré og trichomoniasis vil blive angivet med henholdsvis bogstaverne "Gn" og "Trich". Derudover kan der påvises slim i analysen, som bestemmer pH i skedemiljøet. En kvinde vil have blandet flora i en smøre. Det er både pinde og kokker. Deres nummer kan angives med tal eller plusser "+". Nå, hvis en eller anden form for mikroorganismer ikke findes, så skriver de forkortelsen "abs". Afhængigt af mængden af en bestemt mikrobe sættes et vist tal "+". Der er 4 kategorier i alt. Den mindste mængde patogen er angivet med et "+", det maksimale, henholdsvis "++++".
Hvad er kokkalflora?
Alle bakterier er opdelt efter form i tre store grupper: kugleformede, stavformede og snoede. Alle kan norm alt findes i mikrofloraen i skeden. Men sfæriske bakterier, det vil sige kokker, inkluderer patogener af inflammatoriske sygdomme. Disse er diplokokker, streptokokker og stafylokokker. For at bestemme deres kvantitative indhold, og tage en smøre på floraen. Analysenormen tillader deres tilstedeværelse. Men det må være enkelte bakterier. Risikoen for at udvikle en inflammatorisk sygdom forårsaget af opportunistisk kokkflora stiger med et fald i kroppens beskyttende immunkræfter.
Smøre på floraen fra skeden under graviditeten
Hver kvindes vaginale mikroflora er individuel. Dens dannelse er påvirket af immunitetens tilstand og tidligere overførte urogenitale og veneriske infektioner. Norm alt findes 95 % af lactobaciller hos kvinder, som danner et surt pH-miljø i skeden. Den betinget patogene coccobacillære flora i smear optager de resterende 5%, det forårsager ikke sygdom, men kommer ganske "fredelig" sammen i kroppen. Men under visse forhold kan pH i miljøet ændre sig, og så øges risikoen for infektion.
Flora kan ændre sig af forskellige årsager. Dette er et fald i immunitet og langvarig brug af antibiotika og akutte inflammatoriske sygdomme såvel som graviditet. Når befrugtning sker, ændres den hormonelle baggrund i en kvindes krop dramatisk. Østrogener ophører praktisk t alt med at blive produceret, men niveauet af progesteron stiger betydeligt. Dette er selvfølgelig med til at bevare og støtte det udviklende foster, men kan forstyrre balancen i miljøet. For at forhindre udviklingen af sådanne ubehagelige sygdomme hos en gravid kvinde som gardnerellose, vaginose og candidiasis, er en vatpind ordineret til floraen. Resultaterne af denne analyse indikerer fødselskanalens "renhed". Data aktivatorerinfektioner løsner væggene i skeden. Dette øger sandsynligheden for rifter i slimhinderne under fødslen.
Hvad bør ikke være i en vaginal udstrygning?
For at en kvinde kan føle sig selvsikker, skal hendes krop have den rette balance mellem mikroorganismer. Ellers vil hun konstant opleve ubehag, hvilket helt sikkert vil påvirke hendes liv. En smøre på floraen hos kvinder tages, hvis der er klager over kløe, brændende, smerter i underlivet, udledning med en ubehagelig lugt. Alle disse er symptomer på inflammatoriske sygdomme. Så hvilke mikroorganismer bør ikke være normale i en udstrygning? Ved modtagelse af resultatet af analysen er det nødvendigt at sikre sig, at følgende smitsomme stoffer er fraværende:
- Gardnerella. Dette er patogen stangflora i en udstrygning. Hos en rask kvinde kan disse mikrober påvises, men kun i små mængder. Med et fald i immunitet begynder de aktivt at formere sig, bakteriel vaginose udvikler sig. Tilstedeværelsen af et stort antal gardnerella kan også indikere vaginal dysbakteriose.
- Candida. Denne opportunistiske svamp er norm alt til stede på kønsslimhinden hos næsten alle kvinder. Den kan ganske "fredeligt" eksistere i vores krop, uden at vise sin tilstedeværelse. Men så snart reaktionen i miljøet ændres til let sur eller basisk, begynder candida at formere sig. Som et resultat udvikler sygdommen candidiasis, eller i folket - trøske. Det er ikke svært at diagnosticere denne patologi, det er nok at bestå en smear. I den aktive form af sygdommen findes svampetråde, i latent form - sporer. Som regel stiger candida i antal i strid med den hormonelle baggrund og et fald i kroppens immunforsvar.
Opportunistiske kokker i en smøre
Selvfølgelig er disse ikke alle mikroorganismer, hvis tilstedeværelse på en kvindes skedeslimhinde i det mindste bør advare lægen. Den coccobacilære flora i udstrygningen fortjener særlig opmærksomhed. Disse er primært patogene diplokokker, streptokokker og stafylokokker. Du kan opdage dem i en udstrygning ekstracellulært. Kun de forårsagende stoffer til kønssygdommen gonoré snylter inde i kroppens celler.
Så, hvilke mikroorganismer bør ikke være i en udstrygning fra en sund kvinde? For det første er det en gonococcus - en gram-negativ sfærisk bakterie. Det tilhører diplococci. De forårsagende midler af gonoré er intracellulære parasitter, de dør hurtigt i miljøet i frisk luft. I den latente form af sygdommen kan det være svært at opdage dem. Men kun påvisning af infektion i de tidlige stadier garanterer hurtig og vellykket behandling. Ellers bliver sygdommen kronisk.
Ud over gonococcus bør en kvinde ikke have Staphylococcus aureus i en udstrygning. Men som statistikker viser, er omkring 20% af verdens befolkning bærere af dette patogen af purulente-inflammatoriske sygdomme. Dette er både mænd og kvinder.
Derudover kan streptokokker findes på skedeslimhinden. Denne kugleformede grampositive bakterie lever i tyktarmen og de øvre luftveje. Men når hun kommer ind i skeden, opfører hun sig ikke så harmløst. Hvis streptokokker opdages i store mængder hos en gravid kvinde, kan det fremkalde abort, for tidlig fødsel og fosterdød. Derfor er en rettidig analyse af en smøre for flora så vigtig. Dechifrering af det kan hjælpe med at forhindre en række patologiske komplikationer. Tilstedeværelsen af enterococcus i smear kan indikere en inflammatorisk proces i det genitourinære system. Disse bakterier er en del af den normale tarmmikroflora. Men i nogle tilfælde trænger de ind i nabosystemer og forårsager betændelse. Oftest er det urinlederen, blæren og de kvindelige indre kønsorganer.
Smøre på flora hos mænd
En bakteriologisk udstrygning fra urinrøret hos mænd tages for floraen for at påvise latente infektioner. Denne analyse hjælper med at opdage patogen mikroflora, der forårsager inflammatoriske sygdomme. Ved hjælp af en udstrygning fra urinrøret kan sygdomme som urethritis, prostatitis diagnosticeres. Men oftere bruges det til at identificere de forårsagende stoffer til seksuelt overførte infektioner. Hertil tages også en vatpind fra urinrøret til flora. Leukocytterne fundet som et resultat af analysen er direkte beviser, der indikerer den inflammatoriske proces, der ledsager gonoré, klamydia, trichomoniasis og ureaplasmose. Selvfølgelig, kun baseret på resultaterne af en bakteriologisk udstrygning, kan en endelig diagnose ikke etableres. Derfor ordineres der ofte yderligere mikrobiologiske undersøgelser, herunder PCR-diagnostik. Dette er den eneste måde at nøjagtigt identificere udviklende seksuelt overførte sygdomme i de tidlige stadier.
Hvordan tages en mandlig urethral podning?
En smøre for flora hos mænd tages fra urinrøret. Denne procedure udføres ved hjælp af en speciel sonde, som indsættes i en dybde på op til 3 centimeter. Selvfølgelig forårsager det at tage materiale på denne måde ubehagelige smertefulde fornemmelser. Ofte er der mildt ubehag og brændende fornemmelse i området af glans penis efter analysen. Men efter et par timer forsvinder det helt. I nogle tilfælde, før du tager en smear, kan lægen insistere på en massage af prostatakirtlen eller urinrøret. Dette er ikke nødvendigt for alle, men kun for de patienter, der har en forværring af den inflammatoriske proces.
Men uanset mandens tilstand afhænger renheden af udstrygningen på floraen i høj grad af forberedelsen til analysen. To dage før du tager materialet til forskning, skal du afstå fra samleje. Hygiejne af kønsorganerne skal udføres natten før analysen. Om morgenen på dagen for at tage en smøre, behøver du ikke at vaske penis. Før du indsætter sonden, er det tilrådeligt ikke at tisse i mindst to timer.
Forstå udstrygningsresultater for mænd
Hvis en mand har klager over svie, smerter og udflåd fra urinrøret, skal han til læge og tage en vatpind for floraen. Normen for leukocytter i tilfælde af betændelse vil blive overskredet flere gange. Disse celler i immunsystemet er en direkte indikator for udviklingen af patologi. Hos mænd er tilstedeværelsen af leukocytter i urinrøret tilladt, men kun imeget små mængder. Norm alt bør denne indikator variere fra 0 til 5. Hvis disse celler blev fundet flere gange mere, er der en grund til mistanke om urethritis eller prostatitis.
En anden indikator, der vil være til stede som et resultat af analysen, er epitelceller. De beklæder den indre overflade af urinrøret og er derfor altid til stede i udstrygningen. Deres norm er fra 5 til 10. Hvis antallet af epitelceller øges, indikerer dette udviklingen af en infektionssygdom. Slim i små mængder findes altid i urinrøret. En stigning i det indikerer også betændelse. Selvfølgelig, når man udfører en udstrygning på mikrofloraen, er der altid opmærksom på tilstedeværelsen af opportunistiske kokker. Under visse forhold kan sygdommen forårsage streptokokker, enterokokker og stafylokokker. Hvis et stort antal af dem opdages, indikerer dette bakteriel urethritis. Gonokokker tilhører en separat gruppe. Disse er udelukkende patogene mikrober. De forårsager sådan en seksuelt overført sygdom som gonoré. Norm alt burde de ikke være det.
Smøre på floraen fra næse og svælg
Næse- og halspodninger er standardprocedurer for mistænkte infektionssygdomme såsom difteri og kighoste. En analyse fra slimhinden i halsens bagvæg tages også med angina. Dette er nødvendigt for at bestemme smitstoffets følsomhed over for antibiotika. Resultatet af en bakteriologisk udstrygning kan hjælpe med at stille en endelig diagnose og bestemme ikke kun naturensygdomme, men også for at etablere den latente transport af en patogen mikroorganisme. Dette er vigtigt for rettidig effektiv behandling og forebyggelse af yderligere spredning af luftbåren infektion blandt befolkningen.
En vatpind fra halsen og næsen bør systematisk tages af alle læger. Dette gøres for at identificere bakteriebærere af sådanne betinget patogene mikroorganismer som Staphylococcus aureus. For raske mennesker udgør denne mikrobe ikke en trussel, men for "alvorlige" patienter og nyfødte er det ekstremt farligt. Identifikation af bærere af Staphylococcus aureus er især vigtig blandt læger og andre sundhedspersonale, som er direkte beslægtede af arten af deres arbejde med små børn. Først og fremmest drejer det sig om personalet på fødestuer og perinatale centre. Staphylococcus aureus spredes af luftbårne dråber. Infektion opstår under en samtale, nysen eller hoste. I en suspenderet tilstand med aerosoldråber kan patogenet forblive i luften i nogen tid.
Stafylokokinfektion kan vise sig på forskellige måder. Hos små børn opdages oftest pustulære læsioner af hud og slimhinder. Baseret på analysen er det muligt at identificere ikke kun stafylokokker, opportunistiske pneumokokker, streptokokker er også påvist. Derudover er denne forskningsmetode relevant til bestemmelse af difteribacillus i en udstrygning for flora. Denne analyse er desværre ikke hurtig, men den giver dig mulighed for at bestemme ikke kun typen af patogen, men også dens stamme.
