I en sund person kan fedt i urinen kun være indeholdt i små mængder (ikke mere end 2 mg pr. 1 liter). En øget koncentration af lipider i urinen indikerer oftest sundhedsproblemer, sjældnere - underernæring. Læger kalder denne lidelse lipuri. Hvor farligt er det? Og hvad skal man gøre, hvis der findes et fedtstof i urinprøven? Vi besvarer disse spørgsmål i artiklen.
Sådan opdager du fede urenheder
Det er umuligt at opdage dråber af fedt i urinen med det blotte øje. De er kun synlige under et mikroskop. Under høj forstørrelse vises lipidpartikler som iriserende pletter, der flyder på væskens overflade.
Hjemme kan du nogle gange kun bemærke en let uklarhed og ændring i lugten af urin. Patienterne er dog sjældent opmærksomme på dette. Kun i fremskredne tilfælde kan du se en hinde på urinens overflade. Dette er et tegn på en meget høj koncentration af fedt.
I de fleste tilfælde ser urinen normal ud og ændrer ikke farve. Påvisning af fedt i urinsedimentet er kun muligt ved hjælp afklinisk analyse. For at undersøgelsen er nøjagtig, skal du følge følgende regler for at forberede dig til testen:
- 24 timer før testen, drik ikke alkohol, samt grøntsager og frugter i gule og røde farver;
- tag ikke medicin, vitaminer og kosttilskud i to dage før analysen;
- vask de ydre kønsorganer grundigt, inden du opsamler urin;
- urin bør kun opsamles i en ren apoteksbeholder for at udelukke tilstedeværelsen af fremmede fede urenheder;
- biomateriale skal afleveres til laboratoriet senest 2 timer efter afhentning.
Antag, at en patient har fedtdråber i urinen. Hvad betyder det? Lipuri er ikke en selvstændig sygdom. Dette er blot et tegn på alvorlige problemer i den menneskelige krop. Oftest observeres en øget koncentration af fedt i biomaterialet med patologier i nyrernes glomeruli og tubuli samt metaboliske lidelser. I mere sjældne tilfælde kan årsagen til lipuri være et overskud af lipider i kosten.
Mulige patologier
Hvad forårsager fedt i urinen hos voksne? Årsagen til denne afvigelse er følgende sygdomme:
- nefrotisk syndrom;
- diabetes mellitus;
- pancreatitis;
- cholecystitis;
- skader;
- chyluria;
- avanceret fedmestadie.
Forhøjede niveauer af lipider i urinen bestemmes ofte efter kirurgiske indgreb. Under operationer skal lægen dissekere fedtvæv og blodkar. detfører til, at lipider trænger ind i blodbanen, og derfra ind i nyretubuli. Postoperativ lipuri er mere almindelig hos overvægtige patienter. I dette tilfælde er ændringer i urinens sammensætning midlertidige og forsvinder af sig selv.
Alvorlige kostfejl kan være årsagen til en øget koncentration af fedt i urinen hos en voksen patient. Hvis en person konstant misbruger mad rig på lipider, kommer overskuddet af disse stoffer ud gennem nyrerne. Efterfølgende kan dette føre til alvorlige stofskifteforstyrrelser og overvægt. I dette tilfælde skal du omgående gennemgå din kost.
Dernæst vil vi i detaljer overveje de mulige sygdomme, der er ledsaget af lipuri.
Lipuria i barndommen
Fedt i urinen hos et barn forekommer af samme årsager som hos voksne. Lipidniveauer er en vigtig indikator for en babys sundhed. Hos børn er stofskiftet hurtigere end hos modne mennesker, så lipuri opdages i de tidlige stadier af forskellige patologier.
Der er andre årsager til lipuri, der er specifikke for barndommen. Disse omfatter følgende.
- Fødeforgiftning. Børns organismer er særligt følsomme over for kvaliteten af fødevarer. Derfor oplever børn ofte forgiftning, ledsaget af opkastning og diarré. Dette resulterer i et stort væsketab. Som et resultat bliver urinen mere koncentreret, og der opstår fedt i den.
- Hyppig diarré. I den tidlige barndom opstår afføringsforstyrrelser ret ofte. Årsagen til dette kan være overdreven ernæring, stress samt manglende dannelse.fordøjelsesorganer. Hyppig diarré fører til dehydrering, hvilket ofte resulterer i fedt i urinen.
- Spiseforstyrrelser. Misbrug af fed mad hos børn er meget mere tilbøjelig til at forårsage lipuri end hos voksne.
Nefrotisk Syndrom
Under begrebet "nefrotisk syndrom" mener urologer en hel gruppe af nyresygdomme. Denne patologiske tilstand er karakteriseret ved kraftig hævelse og et øget indhold af protein og fedt i urinen. Årsagen til lipuri og proteinuri er nederlaget for filtreringssystemet i udskillelsesorganerne - de renale glomeruli.
Nefrotisk syndrom forekommer i følgende sygdomme:
- glomerulonefritis;
- pyelonefritis;
- nyreamyloidose.
Med disse patologier forringes nyrernes filtrationsfunktion betydeligt. Partikler af lipider og proteiner trænger ind i organets parenkym og kommer ind i urinen. Fedt i urinen opdages norm alt i de sene stadier af nyresygdom, når sygdommen bliver kronisk.
Nefrotisk syndrom er altid ledsaget af alvorlig hævelse. For det første hæver ansigtet, lemmerne og lænden. Så breder hævelsen sig til hele kroppen. I fremskredne tilfælde er der en ophobning af væske i bughulen og i brystet.
Ved nefrotisk syndrom bliver huden bleg, tør og flaget. Dette skyldes, at epidermiscellernes ernæring forstyrres på grund af ødem.
Diabetes
Lipuria kan være et af tegnenediabetes mellitus. Denne sygdom opstår på grund af utilstrækkelig produktion af insulin i bugspytkirtlen. Det er ledsaget af en kraftig stigning i koncentrationen af glukose i blodet.
Hvorfor optræder fedt i urinen ved diabetes? Denne patologi fører ofte til en alvorlig komplikation - diabetisk nefropati. Det er karakteriseret ved beskadigelse af nyretubuli og glomeruli. Samtidig bestemmes en høj koncentration af ikke kun fedt, men også albuminer i urinen.
Nefropati opstår i de sene stadier af diabetes og fører ofte til kronisk nyresvigt.
Bugspytkirtelbetændelse
Denne sygdom er ledsaget af en inflammatorisk proces i bugspytkirtlen. Det berørte organ producerer meget lidt fordøjelsesenzymer, der er involveret i behandlingen af fedtstoffer. Som et resultat ender ufordøjede lipider i urinen.
Urin fra patienter med pancreatitis har også et højt indhold af diastaseenzym. Dette er en markør for det akutte stadium af den inflammatoriske proces i bugspytkirtlen. Et lavt niveau af diastase ses norm alt ved kronisk pancreatitis.
Cholecystitis
I denne sygdom opstår en inflammatorisk proces i galdeblærens vægge. Dette er ledsaget af alvorlige krænkelser af organets funktion. Produktionen af galde, som er nødvendig for nedbrydning af fedtstoffer, reduceres kraftigt. Uforarbejdede lipider frigives til blodbanen og derefter til urinen.
Ved kolecystitis øges koncentrationen af bilirubin i urinen også. Hvis patologien er kompliceret af dannelsen af sten, noteres mørkning af urinen. Dette er et tegn på galdegangobstruktion.
Skader
Knoglebrud kan forårsage lipuri. Et forhøjet niveau af fedt i biomaterialet ses norm alt kort efter skaden. Oftest er lipiderne i urinen forhøjede med brud på de rørformede knogler i de øvre og nedre ekstremiteter.
Inde i rørknogler er gul knoglemarv, som består af fedtceller. Ved frakturer kommer lipider ind i blodbanen og udskilles derefter i urinen. I dette tilfælde er lipuri midlertidig og forsvinder efter knogleheling.
Chiluria
Chiluria læger kalder tilstedeværelsen af lymfe i urinen. Norm alt trænger vævsvæske ikke ind i urinen. Norm alt kombineres chyluri med lipuri, da lymfen indeholder fedtceller. Urinen er farvet hvid.
Dette er en ret sjælden overtrædelse. Den mest almindelige årsag til chyluri er infektion med filariae. Disse er parasitiske orme, der lever i vævsvæske. Patologi er ledsaget af alvorligt ødem i området med akkumulering af helminths.
Chiluria kan også være forårsaget af infektiøse patologier (tuberkulose, lungebetændelse). Ved disse sygdomme er lymfekanalen i brystet ofte komprimeret.
Patienten skal omgående gennemgå et forløb med antiparasitisk eller antibiotisk behandling. I alvorlige tilfælde genoprettes lymfedrænage kirurgisk.
fedme
Lipuri ses ofte hos overvægtige patienter. Afvigelser i analysenurin ses norm alt ved svær overvægt, når kropsvægten er væsentligt højere end norm alt. Disse patienter har massive fedtdepoter i hele kroppen.
Hvorfor opdages fedt i urinen ofte hos overvægtige? Dette skyldes både underernæring og en krænkelse af fordelingen af lipider i kroppen. Fedt kommer ind i urinen fra det subkutane væv. Også en af hovedårsagerne til fedme er et overskud af lipider i maden. Fordøjelsessystemet kan ikke behandle store mængder fedt. Som et resultat kommer disse stoffer ind i blodbanen og udskilles derefter i urinen.
Der er tilfælde, hvor fedme er et symptom på endokrin patologi. Hos patienter med sygdomme i skjoldbruskkirtlen, hypofysen og binyrerne kan kropsvægten væsentligt overstige normen. Sådanne hormonforstyrrelser forårsager forstyrrelser i fedtstofskiftet, hvilket fører til lipuri.
Diagnose
Læger stiller norm alt ikke en diagnose baseret på tilstedeværelsen af fedt i urinen. Specialisten gør også opmærksom på andre data fra en klinisk eller biokemisk urintest:
- diastaseniveau;
- glukosekoncentration;
- indikatorer for protein, erytrocytter og leukocytter;
- tilstedeværelse af bilirubin og andre leverenzymer.
Lægen vurderer resultaterne af analysen som helhed. Derudover anbefales patienten at tage en blodprøve for biokemiske parametre.
Hvis der er afvigelser i resultaterne af biokemiske test, så ordineres instrumentelle undersøgelser af nyrerne,bugspytkirtel og galdeblære.
I tilfælde af overvægt anbefales patienten at gennemgå en række hormonundersøgelser. Hvis en patient bliver diagnosticeret med chyluri, er det nødvendigt at tage en blodprøve for tilstedeværelsen af filariae.
Behandlingsmetoder
Forekomsten af fede urenheder i urinen er blot et af tegnene på forskellige sygdomme. Niveauet af lipider i urinen normaliseres først efter helbredelsen af den underliggende patologi.
Hvis lipuri er forbundet med forstyrrelser i fedtstofskiftet, er det vist, at patienter tager statiner. Disse lægemidler sænker kolesterol og andre dårlige fedtstoffer. Disse lægemidler omfatter:
- "Atorvastatin";
- "Pitavastatin";
- "Rozuvastatin".
Patienter bør følge en særlig diæt. Det er nødvendigt at begrænse forbruget af fed mad. Det er nødvendigt at udelukke stegt mad og røget kød fra menuen. I dette tilfælde bør kosten indeholde en tilstrækkelig mængde vitaminer. Ved nefrotisk syndrom bør proteinindtaget også begrænses. Hvis patienten er overvægtig, bør han følge en diæt med lavt kalorieindhold.
Hvis lipuri er fremkaldt af skader eller kirurgiske indgreb, er der ingen særlig behandling ordineret. Fedtniveauet vender tilbage til det normale efter heling af et brud eller heling af et postoperativt sår.
Konklusion
Forekomsten af lipider i urinen er et farligt tegn. Dette indikerer alvorlige forstyrrelser i fedtstofskiftet eller nyreskade. Det er nødvendigt at dechifrere analysenvis din læge. Specialisten vil udføre yderligere diagnostik og ordinere den nødvendige behandling. Rettidig terapi hjælper med at undgå alvorlige komplikationer.
