En af de mest forfærdelige sygdomme er encefalopati hos børn. Denne patologi kan være medfødt eller udvikle sig i løbet af livet. Det er en hjernelæsion, der kan forårsage alvorlige komplikationer. Udtrykket "encefalopati" i medicin forstås som en gruppe af hjernesygdomme af ikke-inflammatorisk oprindelse. Denne lidelse opstår af mange årsager og er forårsaget af beskadigelse af hjerneceller. Sygdommen udvikler sig på grund af patologiske ændringer i nerveceller som følge af nedsat blodforsyning, eksponering for toksiner eller infektioner, hypoxi.
Problembeskrivelse
Encefalopati hos børn er en blandet lidelse i hjernen, der udvikler sig hurtigt. Patologi dannes ofte selv i fosterudviklingen af et barn i den otteogtyvende uge af en kvindes graviditet eller en uge før fødslen. Sygdommen kan dukke op med det samme eller efter flere år.
Når sygdommener medfødt, diagnosticeres perinatal encefalopati hos børn. Hvis lægen er i stand til at opdage de første tegn på sygdommen og ordinere effektiv terapi, kan symptomerne på patologien i 90 % af tilfældene stoppes, og risikoen for komplikationer i fremtiden reduceres til nul.
Også kan patologi udvikle sig som følge af hjerneskade i enhver aldersperiode. I dette tilfælde taler vi om en erhvervet sygdom. Det kan optræde med hovedskader, stofskifteforstyrrelser i kroppen, radioaktiv stråling og kredsløbsforstyrrelser.
Med denne sygdom hos børn forstyrres blodtilførslen til hjernen, som et resultat af, at den ikke får nok ilt. Inden for medicin er cerebral encefalopati hos børn en generel unormal tilstand og sygdom i hjernen, der udvikler sig på grund af dens nervecellers død.
sygdomstyper
I medicin er det sædvanligt at skelne mellem følgende typer sygdomme afhængigt af traumatiske faktorer:
- Vaskulær encefalopati er karakteriseret ved unormal udvikling af blodkar, hvilket resulterer i nedsat blodforsyning til hjernen.
- Discirkulatorisk, hvor udstrømningen af blod forstyrres, hvorved det stagnerer i hjernen.
- Toksisk, som er forårsaget af virkningen på hjerneceller af forskellige toksiner i tilfælde af neonatal sygdom, såsom gulsot eller hæmolytisk syndrom. I sidstnævnte tilfælde taler vi om bilirubin-encefalopati.
- Epileptisk encefalopati hos børnopstår som følge af hjernebetændelse eller meningitis, karakteriseret ved forekomsten af epileptiske anfald.
- Hypertensiv, hvor neurocytter er beskadiget på grund af konstant højt tryk, lidelser i nyrerne og binyrerne.
- Posttraumatisk udvikler sig på grund af hjerneskade, herunder under veer.
- Wernickes sygdom opstår, når der er mangel på B-vitaminer, på grund af dette får hjernecellerne ikke nok næring og dør.
- Perinatal encefalopati hos børn udvikles som et resultat af intrauterin eksponering for negative faktorer på hjernen.
- Residular - vises i en alder af tre på grund af virkningen af negative faktorer på hjerneceller.
Årsager til patologi
Sygdommen udvikler sig oftest i den prænatale periode, men den kan også dannes hos ældre børn på grund af påvirkningen af forskellige negative faktorer. De mest almindelige årsager er:
- Arvelig disposition.
- Kvindes tidlige graviditet, truende abort eller for tidlig fødsel.
- Prematur baby.
- Fødselstraume.
- Infektioner og medicin under graviditet.
- Forstyrrelser i immunsystemet hos et barn.
- Encefalopati, uspecificeret, udvikler sig hos børn af ukendte årsager.
- Smitsomme sygdomme hos ældre børn, såsom røde hunde.
Risikofaktorer
Negative faktorer, der kan fremkalde udviklingen af encefalopati omfatter:
- vaskulær aneurisme, deres insufficiens;
- blodsygdomme såsom toxoplasmose, leukæmi, høje bilirubinniveauer;
- infektions- og virussygdomme såsom gulsot, hepatitis, influenza, lungebetændelse og andre;
- sygdomme i indre organer;
- sepsis;
- maternal diabetes.
Børns nervesystem er meget sart. Når man får TBI, øges risikoen for komplikationer selv efter effektiv behandling. Encefalopati udvikler sig ofte hos børn.
Ofte udvikler patologi sig af flere årsager på én gang. Behandlingen vil afhænge af, hvad der forårsagede dannelsen af sygdommen, så lægens hovedopgave er nøjagtigt at bestemme årsagen til udviklingen af sygdommen.
Symptomer og tegn på sygdom
Tegn på sygdommen kan være subtile eller udt alte, så det er vigtigt, at barnet var under opsyn af en neurolog. Sværhedsgraden af symptomer afhænger af placeringen af den organiske hjernelæsion, dens udbredelse og tilstedeværelsen af samtidige patologier. Af stor betydning er barnets alder, samt graden af udvikling af nervesystemet.
Cerebral encefalopati hos børn har typisk følgende symptomer:
- sen gråd under fødslen;
- hæmmet sugerefleks;
- søvnforstyrrelse, konstant gråd;
- hjerterytmeforstyrrelse;
- muskeltonusforstyrrelse;
- skjedning og hovedhældning;
- intrakranielt tryk;
- hæmmet hukommelse i en tidlig alder;
- hyperaktivitet eller sløvhed;
- udvikling af neuroser i form af fobier og panikangst for nogle genstande og miljøfænomener.
Efterhånden som sygdommen skrider frem, bliver alle disse tegn mere udt alte. Børn udvikler besvimelse, intellektuel lidelse, mental retardering.
Tegn på patologi afhængigt af dens type
Discirkulatorisk og toksisk encefalopati hos børn viser symptomer ved søvnforstyrrelser, barnet kan ikke falde i søvn og græder konstant, han udvikler et pseudo-neurasthenisk syndrom. Over tid opstår svimmelhed, koordinationsforstyrrelser, blodtryksforstyrrelser, høre- og synsnedsættelse, epileptiske anfald. Hvis den ikke behandles, begynder sygdommen at udvikle sig, barnet er konstant i en tilstand af udmattelse, dets muskeltonus øges, VVD udvikles, senereflekser forstyrres.
Med bilirubin-encefalopati har et barn tegn på forgiftning af kroppen, appetitløshed, åndedrætsbesvær, feber, rullende øjne, i alvorlige tilfælde kan cerebral parese udvikle sig. Når der opstår ødemer, vokser hjernen i størrelse, hvorfor barnets hoved også vokser.
Komplikationer og konsekvenser
Sædvanligvis kan perinatal encefalopati hos børn (hvad det er, beskrevet ovenfor) helbredes medrettidig diagnose og behandling. I tilfælde af omfattende hjerneskade udvikles der ofte komplikationer:
- vedvarende hovedpine;
- astenisk syndrom;
- epilepsi og hydrocephalus;
- neurose og depression;
- CP;
- demens;
- Downs syndrom;
- skizofreni i voksenalderen;
- sygdomme i synsorganerne.
Alvorlige konsekvenser
Encefalopati, som er hos børn under et år, er kendt af mange, sygdommen kan have forfærdelige konsekvenser i form af mangel på ernæring af hjerneceller. Som et resultat dør de, hvilket provokerer et stop i udviklingen af vigtige afdelinger og funktioner i kroppen. Med en patologi af en blandet type er udviklingen af blokering af hjernens kar mulig. I tilfælde af et stort berørt område er sandsynligheden for død høj. De mest alvorlige komplikationer i dette tilfælde er:
- synstab;
- afasi og dysartri;
- iskæmisk slagtilfælde.
Ved de første tegn på patologi er det nødvendigt straks at gennemgå et behandlingsforløb for at forhindre udvikling af komplikationer og hævelse af hjernen.
Diagnostiske foranst altninger
Perinatal og resterende encefalopati hos børn, hvad det er - beskrevet i detaljer i denne artikel, diagnosticeret på grundlag af anamnese og undersøgelse af barnet, samt resultaterne af laboratorie- og instrumentelle undersøgelser. Under undersøgelsen af patienten måler lægen blodtrykket og sender derefter til laboratorieundersøgelser af blod og urin,samt cerebrospinalvæske. For at identificere årsagerne til udviklingen af patologi sendes barnet til følgende diagnostiske foranst altninger:
- MRI og CT.
- Angiografi af hjernen.
- Doppler og EEG.
- Ultralyd.
Ifølge resultaterne af ovenstående undersøgelser er børn diagnosticeret med encefalopati.
Terapi
Behandlingen bør startes umiddelbart efter, at de første symptomer på patologien viser sig. Behandlingen bør nødvendigvis omfatte en diæt, der involverer udelukkelse fra kosten af s alt, mættet fedt og kolesterol. Det anbefales at bruge fødevarer, der indeholder en stor mængde jod, vitaminer og ascorbinsyre. Sammen med dette bør forældre give barnet udendørs gåture, fysioterapiøvelser og massage. Urtemedicin eliminerer godt tegnene på manifestationen af sygdommen, det er i stand til at minimere de negative konsekvenser af patologien. Det er muligt at bruge æteriske olier, såsom kamille eller lavendel, som en ekstra terapimetode.
Medicineret behandling
Behandling af encefalopati hos børn er en lang og kompliceret proces. Hovedopgaven for terapi er at eliminere årsagen til udviklingen af patologien og genoprette de berørte hjerneceller så meget som muligt. Lægen ordinerer følgende grupper af lægemidler:
- Neuroprotectors til at reparere beskadigede hjerneceller.
- Lægemidler, der er rettet mod at forbedre blodcirkulationen og udstrømningen af veneblod.
- Sedative midler eller beroligende midler til at reducere pulsering i celler.
- Hormonale og vasodilatoriske lægemidler i form af injektioner, såsom Papaverine eller No-shpa.
- Medikamenter mod migræne og svimmelhed.
- Vitamin- og mineralkomplekser for at forbedre metaboliske processer i nerveceller.
- Medicin, der fjerner symptomerne på sygdommen.
- Elektroforese.
Lægen vælger doseringen af lægemidler afhængigt af patientens alder og graden af symptomer. Efter at have afsluttet det første terapiforløb bliver barnet tilmeldt en neurolog, og han skal også periodisk undersøges. Selve terapien kan udføres ambulant eller på et hospital under konstant tilsyn af læger. I alvorlige tilfælde kræver encefalopati hos børn mekanisk ventilation, hæmodialyse eller sondeernæring. Ofte kan det være nødvendigt med operation for at normalisere blodcirkulationen i hjernen. I moderne medicin praktiseres behandling som stamcelletransplantation. Læger siger, at denne teknik er yderst effektiv.
Sammen med dette barn er ordineret massage, træningsterapi, urtemedicin og efterbehandling og svømning.
Forecast
Prognose af sygdommen er norm alt gunstig med rettidig behandling. De fleste børn kommer sig uden følgesygdomme eller komplikationer i voksenalderen. I alvorlige tilfælde er udviklingen af irreversible processer mulig, hvilketføre til handicap. Ofte i dette tilfælde oplever børn udviklingsforsinkelse, hydrocephalus, VSD, cerebral parese, skizofreni, epilepsi. Derfor er det vigtigt at lægge mærke til de første symptomer på patologi.
Forebyggelse
Forebyggelsesmetoder omfatter:
- rettidig behandling af infektions- og virussygdomme hos en gravid kvinde eller en nyfødt baby;
- forebyggelse af føtal hypoxi;
- forebyggelse af toksiners virkning på børns krop;
- udelukkelse af afhængighed hos en gravid kvinde.
For at udelukke fødselstraumer skal lægen være opmærksom og præcis, den vordende mor skal følge alle anbefalinger fra fødselslæger og lægen under fødslen. Når barnet bliver ældre, er det nødvendigt at forhindre forekomsten af stressende situationer. Barnet skal undervises i sikkerhedsreglerne på gaden, i hjemmet og i børnepasningsfaciliteter for at undgå hovedskader. Forældre bør overvåge børns sundhed og ernæring.
Diagnose af encefalopati hos børn er en tragedie for forældre. Men denne sygdom kan helbredes, det er kun nødvendigt at starte behandlingen så tidligt som muligt. Hvis en patologi opdages umiddelbart efter fødslen, har barnet alle muligheder for en fuld bedring.
