Difteri hos børn er en akut sygdom fremkaldt af indtagelse af et smittestof. Patologi betragtes som alvorlig, er en fare for liv. Hos en patient bliver luftvejsorganerne betændt, foci er ret store, samtidig påvirkes øjnene og huden. Som regel påvirker et smitsomt middel kønsorganerne. Selvbehandling af et sådant problem kan let forårsage død eller adskillige alvorlige komplikationer, irreversible helbredsproblemer. Difteri behandles kun af kvalificerede læger. Ved den første mistanke om en sygdom skal du straks søge hjælp fra en specialist. For at afklare tilstedeværelsen af sygdommen i receptionen tager lægen en vatpind fra balsalens hals. For at forhindre difteriinfektion bør du blive vaccineret til tiden. På nuværende tidspunkt er det i vores land tilgængeligt for alle, vaccinen er lavet fuldstændigtgratis.
Hvor kom problemerne fra?
Hvis et barn bliver syg med difteri, betyder det, at en koloni af corynebakterier, kendt af videnskaben under det andet navn "difteribacillus", har udviklet sig i kroppen. Dette infektiøse middel er ikke kun farligt, men også vedholdende - han er ikke bange for at fryse, tørre. Når et mikroskopisk skadedyr først er ramt på en genstand, der bruges i hverdagen, venter længe og tålmodigt på muligheden for at bevæge sig ind i menneskekroppen. Den mest effektive metode til at ødelægge faren er kogning. Bare et minut giver dig mulighed for helt at slippe af med smitsomme kolonier. En ti minutters desinfektion med chloramin, hydrogenperoxid, er en anden pålidelig måde at fjerne sygdomsfremkaldende livsformer fra husholdningsartikler.
Oftest observeres symptomerne på difteri, der kræver akut behandling hos børn, på baggrund af kontakt med en bærer af et smittestof eller en syg person. Inkubationsperioden varer kun tre dage. Så snart de første tegn på infektion observeres, bliver barnet selv en kilde til fare for andre. Han spreder skadelige mikrober omkring sig indtil det øjeblik af fuldstændig bedring. For det meste fra person til person overføres bakterier af luftbårne dråber, noget sjældnere gennem husholdningsartikler. Den typiske vej til indtræden i kroppen er gennem strubehovedet, næsehulen.
Former og varianter
Opdelingen i typer er baseret på graden af skade på forskellige organer. Der er difteri i svælget hos børn, strubehovedet og næsehulen. Sygdommen kan være koncentreret isynsorganer, reproduktive system, i øret. Hver variant af lokaliseringen af den inflammatoriske proces kræver sin egen unikke tilgang til terapi. Den mest almindelige type hos små børn er larynx difteri. Hos nogle patienter er den inflammatoriske proces isoleret, i andre observeres læsioner først i et organ, hvorefter nye foci vises i andre dele af kroppen. Gradvist spredes difterifilmen til strubehovedet, dækker glottis. Dette gør vejrtrækningen vanskelig. For at afklare sagens træk tager lægen en smear, sender prøver af organisk væv til laboratorieundersøgelse.
Det første symptom på difteri hos børn er feber. Som regel når temperaturen 38 grader. Barnet hoster, stemmen bliver hæs. Over tid forvandles hosten til gøen, og efter et par dage fra sygdommens begyndelse ledsages vejrtrækningen af en fløjte, som gives til patienten med besvær. I mangel af tilstrækkelig behandling aftager feberen over tid, men dette indikerer kun patologiens fremskridt. Patienten trækker vejret arytmisk, muligt: ukontrolleret afføring, vandladning, bevidsthedstab, konvulsiv tilstand. Hvis du ikke yder akut lægehjælp, er der stor sandsynlighed for død på grund af kvælning.
Formtræk: næse, mund påvirket
Nogle gange indikerer symptomerne på difteri hos børn en næselæsion. Denne sygdom er også ret udbredt blandt små børn. Som med enhver anden lokalisering viser sygdommen sig primært med feber. Barnet trækker vejret med besvær, slimhinderne i næsehulen svulmer, vævene bliver betændt,og et af næseborene oser af et udflåd, der ligner et ichor. Generelt ligner symptomerne enhver infektionssygdom, så mange mennesker forveksler difteri med en forkølelse eller influenza. Det er det, der fører til lanceringen af sagen - de henvender sig ikke til lægen i tide i håb om, at sygdommen går over af sig selv. Feberen er ledsaget af svaghed, mangel på appetit, ofte kan barnet simpelthen ikke klart forklare de fornemmelser, der forstyrrer ham, og sygdommen forveksles med sæsonbestemt SARS. Et af hovedsymptomerne på difteri er en skarp, svær ondt i halsen.
Hvis det mest slående tegn på difteri hos børn er en fibrøs film, der er synlig for øjet, når man undersøger mundhulen, giver det mening at antage en inflammatorisk proces lokaliseret på mandlerne. Disse organer er dækket af en grå belægning, det er næsten umuligt at fjerne det. Allerede et sådant symptom er nok til med rimelighed at mistænke difteri. Sygdommen findes i to former: komplet filmdækning, øer. Visuelt adskiller de sig i pladens placering - den kan dække mandlerne helt eller dække individuelle begrænsede områder. Hos nogle er difteri primært manifesteret i tungen, ganen. Det sker, at manifestationerne er mest udt alte på svælget (bagvæggen). Først dannes en gennemsigtig film, hvorefter nuancen skifter til hvid, tætheden øges.
Symptomatologi: hvad er der ellers muligt?
Tegn på difteri hos børn omfatter hævelse af nakken og sløvhed. Patienten bevæger sig praktisk t alt ikke, lider af feber, og lymfeknuderne øges gradvist. Sygdommen er ledsaget af hovedpine. Lidt efter lidthævelse fra nakken passerer til kravebenene. Jo større det dækkede område, jo værre er patientens tilstand, jo højere er risikoen for liv. Som regel er patientens læber tørre, huden er bleg, vejrtrækningen er hurtig og støjende. Næsen bliver en kilde til ukontrolleret udledt væske. Det faktum, at barnet er i særlig fare, indikeres af en krampetilstand.
Hvis børn ikke blev vaccineret mod difteri og stivkrampe i tide, er sygdommen meget vanskelig fra infektionsøjeblikket, symptomerne udvikler sig hurtigt, patologien fører til adskillige alvorlige komplikationer. Hvis vaccinen er modtaget, begynder sygdommen som sådan ikke, men barnet bliver bærer af et smittestof. Hvis patologien stadig begynder, er symptomerne begrænsede, ikke så udt alte. Den latente periode for et smitsomt agens er fra et par dage til halvanden uge.
Difteri eller tonsillitis?
Som nævnt ovenfor er hovedsymptomet på sygdommen en alvorlig halsbetændelse, men det er ham, der også er karakteristisk for halsbetændelse, som fører til forvirring. For at forstå derhjemme, hvad barnet blev sygt af, bør du omhyggeligt undersøge barnet. Hvis difteri begynder, kan børn bemærke en hvid filmlignende belægning på mandlerne. Men angina fremkalder en udt alt inflammatorisk proces, så organerne får en rødlig farvetone. Det er muligt at frigive pus, en plak med en gul nuance. Med angina observeres plak på tungen, tungen svulmer, svælget bliver rødt. Hvis difteri er begyndt, dækker den inflammatoriske proces ikke kun mandlerne, men også himlen, men dette er anginahelt ude af karakter.
Funktionen ved angina er en stærk, skarp smerte, når man forsøger at sluge mad, så patienten helt mister sin appetit. Difteri hos børn er ikke ledsaget af sådanne fornemmelser, kun ubehag er forstyrrende i halsen, og appetit forsvinder af andre årsager. Begge sygdomme bør dog ikke forsøges helbredt derhjemme – risikoen for komplikationer er høj. Både tonsillitis og difteri udgør en trussel mod patientens liv, derfor er det med manifestationer af patologi nødvendigt at få en aftale med en læge så hurtigt som muligt. Barnet vil blive sendt til undersøgelser, der vil blive taget en vævsprøve fra svælget, som gør det muligt at fastslå præcis, hvad barnet er sygt med, og hvordan det skal behandles.
Hvad er farligt?
Difteri hos børn er en alvorlig sygdom, der fremkalder adskillige komplikationer. Hvis der ikke påbegyndes tilstrækkelig behandling til tiden, kan et smittestof inficere forskellige indre organer. Børn, der ikke er blevet vaccineret, er i særlig risiko. På baggrund af difteri er nyreskade, en negativ effekt på nervesystemet og lungebetændelse, som forekommer i en meget alvorlig form, mulig. Difteri kan forårsage toksisk shock, ledsaget af høj feber, muskelsmerter og opkastning. Barnet er svimmel, muligvis besvimelse. Der er tilfælde, hvor difteri fremkaldte skade på hjertemusklen. Alle de beskrevne komplikationer er farlige ikke kun for helbredet, men for patientens liv, og den eneste måde at forhindre alvorlige konsekvenser på er at komme til klinikken til tiden.
Hvad skal man gøre?
Alle ansvarlige forældre børvide, hvad symptomerne, behandlingen, forebyggelsen af difteri hos børn er, for at tage alle forholdsregler for at beskytte dit barns sundhed og i tilfælde af infektion for at minimere de negative konsekvenser af sygdommen. Som nævnt ovenfor, ved den første mistanke om en sygdom, bør du konsultere en læge. Hvis lægen deler bekymringerne om diagnosen, sendes barnet straks til infektionssygdomsafdelingen på det lokale hospital, og prøver af organisk væv kontrolleres i laboratoriet. Hvis difteri er bekræftet, bør specialiseret serum administreres omgående. Kun på grundlag af resultaterne af denne hændelse, observation af kroppens reaktion, er det muligt at komme med forudsigelser vedrørende helbredelse, mulige komplikationer.
Hvis sygdommen er alvorlig, har en kompleks form udviklet sig, behandling af difteri hos børn involverer brug af højkoncentrerede medicinske valleprodukter. Valget af dosis forbliver hos den behandlende læge. Introduktionen af lægemidlet er nødvendig med det samme, så snart diagnosen er bekræftet. Som regel tager lægen ved udnævnelsen en prøve fra halsen og sender den straks til laboratoriet, så det vil tage meget lidt tid at vente på resultaterne. Hvis terapien blev valgt med succes, blev koncentrationen af midlet valgt korrekt, pladen forsvinder gradvist. Patienten er ordineret et kursus af antimikrobielle lægemidler, der hjælper med at stoppe aktiviteten af patologiske midler. Derudover ordineres præ-, probiotika norm alt for at minimere den negative indvirkning på tarmkanalen.
Hvordan bliver man ikke syg?
Profylakse af difteri hos børn involverer vaccination. Vaccination er den mest effektive måde at immunisere på. Ethvert moderne barn bør modtage det. En sådan foranst altning giver ikke kun mulighed for at sikre en sund, lykkelig fremtid for babyen, men for hele familien som helhed. Essensen af vaccination er introduktionen i kroppen af en svækket kilde til sygdommen. Videnskabelig forskning har gjort det muligt at identificere i hvilken alder præcis, hvordan difteritoksoider skal administreres for at opnå den maksimale effekt, og samtidig ikke møde en negativ reaktion fra kroppen.
Den første difterivaccine gives til børn i en alder af tre måneder. Det er nødvendigt at indføre anatoksiner tre gange. Mellem tilgange lav tidsintervaller - halvanden måned. Genvaccination er påkrævet i en alder af to. Som regel begynder barnet kort efter injektionen at få feber, injektionsstedet svulmer op, og helbredet kan forværres. Disse reaktioner forklares af immunsystemets aktive kamp med mikrober. Da smitstoffet kommer ind i kroppen i en svækket form, fremkalder vaccinen ikke en så alvorlig reaktion som en normal infektion.
En anden forebyggende foranst altning til at beskytte miljøet mod infektion er akut indlæggelse af patienter, bærere af patologi. Der tages karantæneforanst altninger for at sikre et højt sikkerhedsniveau. Dette hjælper med at reducere risici for raske mennesker.
Nogle træk ved sygdommen
Oftere difteri hos børn opstår i alderen 3-7 år. En ammet baby har passiv moderimmunitet, hvilket minimerer risiciene. Fra en alder af syv år og ældre opnår en person resistens over for et smittestof, hvilket gør risikoen for infektionlavt nok. Faren for sygdommen forklares af midlets evne til at generere eksotoksiner, enzymforbindelser, faktorer, der fremkalder nekrotiske processer og fortætning af organiske væv. Hvis giftstoffet kommer ind i en levende celle, fører det til forgiftning og har en stærk negativ lokal effekt. Difteri er nekrotiske processer i epitelet, hvilket fører til en stigning i permeabiliteten af karvæggene og en opbremsning i blodgennemstrømningen, hvilket gør det muligt at frigive ekssudat mættet med fibrin gennem karvæggene. Processen afspejles af dannelsen af selve den film, hvormed difteri kan identificeres ved visuel inspektion.
Hvis et 7-årigt barn ikke blev vaccineret mod stivkrampe, difteri i tide, blev barnet inficeret, med en mild form, en fuldstændig helbredelse er mulig på kun en uge. Hvis difteri er lokaliseret, er der muligvis ingen komplikationer, men et forkert valgt terapeutisk program øger risikoen for sådanne komplikationer markant. Hvis sygdommen fortsætter i en moderat form, når du forsøger at fjerne plak, vil overfladerne af halsen bløde. Hvis rettidig behandling ikke startes, vil sygdommen snart blive til en alvorlig form. Du kan mærke difteri ved den karakteristiske søde lugt fra munden. Hvis infektionen er alvorlig, er pladen ret tæt. Med den rigtige behandling aftager feberen efter fire dage, plak kan forsvinde i løbet af en uge. I mangel af terapi eller et mislykket udvalgt program er der stor sandsynlighed for adskillige komplikationer, herunder skader på hjertemusklen.
Specifikke former for sygdommen
Hvis børn ikke blev vaccineret mod difteri i tide, er det muligt at udvikle sygdommen i henhold til et subtoksisk scenarie. Denne mulighed er relativt sikker, da symptomerne ikke er for udt alte. Den modsatte mulighed er hypertoksisk, når patologien udvikler sig med lynets hastighed, er der meget hurtigt svigt i hjertet og blodkarrene. Allerede på anden sygedag er sandsynligheden for død stor. Hvis der på den fjerde sygdomsdag opstår udslæt på huden, diagnosticeres en hæmoragisk form for difteri. Ud over huden observeres udslæt på overfladen af slimhinderne. Patienten er bekymret for næseblod, myokarditis, blod udskilles i mave-tarmkanalen, fra tandkødet. Konsekvenserne af denne formular vurderes også som meget alvorlige.
Når en sygdom opdages, er det nødvendigt at introducere et specielt serum så hurtigt som muligt. Metoden til at bruge stoffet blev udviklet af Bezredke. Først gives en injektion under huden i mængden af 0,1 ml af den fortyndede sammensætning, efter endnu en tredjedel af en time injiceres et tilsvarende volumen, men af et ufortyndet stof. Hvis tolerancen er normal, gives der efter en halv time (nogle gange fordobles ventetiden) en indsprøjtning med resterne af medicinen. Behandlingen fortsættes, indtil pladen forsvinder fuldstændigt. Effektiviteten af en sådan behandling vil kun vise sig i kombination med antimikrobielle lægemidler. Derudover ordineres antihistamin, glukokortikoid, bronchial dilatatorer, og infusionsbehandling udføres.
Vaccinationers funktioner
Norm alt bliver børn vaccineret mod difteri med et komplekst præparat,hjælper med at erhverve immunitet mod flere patogener på én gang. Den klassiske version er en kombination af difteri, stivkrampe, kighostetoksoider. Da midlerne indføres i kroppen i en svækket form, fremkalder dette norm alt ingen problemer. Hvis barnet allerede har haft kighoste eller har et meget svagt immunsystem, udføres vaccination ved hjælp af en specialiseret sammensætning af ADS-M, designet specielt til sådanne børn. Alle funktionerne, tidspunktet for vaccination er foreskrevet i den generelt accepterede nationale kalender, hvilket indikerer obligatoriske forebyggende vaccinationer på vores lands territorium.
Vaccination mod difteri til børn på 7 år gives med ADS-M. I fremtiden er det nødvendigt at gennemgå gentagen vaccination med intervaller på en gang om året. Det samme svækkede ADS-M præparat anvendes. Der er visse kontraindikationer for dets brug. For ikke at støde på bivirkninger, skal du tage dem alle i betragtning. Især kan du ikke blive vaccineret i perioden med influenza, SARS. En indsprøjtning gives ikke til et barn, hvis kroppen er inficeret, eller der er fundet inflammatoriske foci. Hvis der allerede er givet en indsprøjtning, der forårsagede en stærk negativ reaktion på kroppen, foretages revaccination ikke. Men f.eks. sætter den periode, hvor tænderne skæres, ingen begrænsninger. Andre særlige forhold for barnet spiller ingen rolle.
Vaccine: sikker og sikker
Det er allerede angivet ovenfor, når børn vaccineres mod difteri: den første injektion skal gives allerede i en alder af tre måneder, hvorefter den skal gentages regelmæssigtinjektioner. Forældrenes opgave er at kontrollere barnets tilstand efter modtagelsen af stoffet. Hvis injektionen forårsagede stærk feber, opkastning, afføringsforstyrrelser, hvis forseglingen på injektionsstedet er stor, gør det ondt, bør du konsultere en læge. Lægen vil undersøge patienten og formulere, om det er kroppens individuelle egenskaber eller kvalificeret indgreb er nødvendig, barnet har brug for lægehjælp.
På trods af at bivirkningerne af difterivaccinen hos børn er ret negative, opstår de kun i en lille procentdel af tilfældene, hvis reglerne for brug af stoffet følges. Faktisk er de beskrevne symptomer ret ubehagelige, men under alle omstændigheder er de meget lettere og sikrere end sygdommens manifestationer. Glem ikke de komplikationer, som difteri kan fremkalde: de er meget farligere end ubehaget efter injektionen af stoffet. Nogle børn er meget bekymrede efter injektionen. Denne funktion er også en grund til at konsultere en læge. Og alligevel er der ingen grund til at gå uoverskueligt i panik: bivirkninger kræver selvfølgelig, at en læge undersøger barnet, men i de fleste tilfælde indikerer det ikke en fare for barnet.
Hvad skal man ellers holde øje med?
Nogle gange sker det, at forældre bevidst nægter at vaccinere deres børn mod difteri. Bivirkninger skræmmer mange, folk håber, at det er deres barn, der vil omgå infektionen. Hvis det blev besluttet at nægte en vaccine, men barnet er sygt, er det meget vigtigt at grundigt desinficere alle overflader i huset, samthusholdningsartikler, linned, som patienten havde kontakt med. Hvis babyen kommer sig, får han ustabil immunitet, der er risiko for gensygdom over tid. Hvis difteri observeres en anden gang, forløber det norm alt lettere, toksikose af kroppen og lokale manifestationer er ret svage. Dette er dog ikke en grund til at behandle barnet alene hjemme - under alle omstændigheder er der brug for kvalificeret lægehjælp.
