Miltvene: normen hos voksne, årsager til ekspansion og behandlingsmetoder

2024 Forfatter: Curtis Blomfield | [email protected]. Sidst ændret: 2023-12-16 20:57

I artiklen vil vi overveje, hvad der er normerne for miltvenen.

Milten er et lymforetikulært organ placeret i kredsløbssystemet. Det er placeret i hypokondriet til venstre.

Miltvenen kommer ud af milten og modtager blod fra venerne i maven og bugspytkirtlen.

Funktioner af milten

Udfører hjælpefunktioner for milten. Under udvikling inde i livmoderen deltager det i processen med hæmatopoiesis. Efter barnets fødsel forsvinder denne funktion. Blandt de vigtigste funktioner, der udføres af milten, er:

1. Produktion af antibakterielle kroppe, der øger kroppens forsvar mod infektioner.
2. Absorption af fremmede stoffer og bakterier, der er kommet ind i blodbanen.
3. RBC-opløsning.

Ikke alle ved, hvad diameteren på miltvenen er. Mere om det nedenfor.

miltstørrelse

I forskellige aldre har den menneskelige milt forskellige størrelser:

1. Nyfødt - 4038 mm.
2. 1-3 år - 6850 mm.
3. 3-7år – 8060 mm.
4. 8-12 år - 9060 mm.
5. 12-15 år - 10060 mm.
6. Fra 18 år - 12060 mm.

Miltvenen hos en normal voksen har en diameter på 5-8 mm, og arteriens størrelse er 1-2 mm. Ifølge Kurlov er den normale størrelse på selve orglet 4-8 cm, det er norm alt ikke til at føle på.

I nogle tilfælde kan miltvenen blive udvidet. Hovedårsagen til denne ændring er portal hypertension (en stigning i størrelsen af portalvenen som følge af forhøjet blodtryk på grund af leversygdom).

Vigtigste patologier i milten

Blandt miltens vigtigste patologier er følgende:

1. Miltvenetrombose.
2. Forstørrelse af milten.
3. Calcinose.

Trombose er smitsom. Derudover kan det udvikle sig som følge af forgiftning af kroppen. Årsagerne til udviklingen af patologi kan også være:

1. skarlagensfeber.
2. Septisk endokarditis.
3. Sepsis.
4. Malaria.
5. Syfilis.
6. Sklerose i kar.
7. Bugspytkirtelbetændelse.
8. Kronisk bughindebetændelse.
9. sår.
10. perivisceritis.

Milten og miltvenen kan også blive påvirket af forkalkning. Forkalkninger er områder, hvor calcium ophobes. Deres størrelser kan varieres. I nogle tilfælde bliver deres centrum blødt. Som et resultat af dette fænomen kan der dannes en cyste.

Det skal bemærkes, at dannelsen af flereforkalkning øger sandsynligheden for nekrose af nogle dele af milten.

Calcium inde i milten kan hovedsageligt ophobes på grund af betændelse, men andre patologiske faktorer er ikke udelukket:

1. tilbagevendende inflammatoriske sygdomme.
2. Forstyrrelser i calcium-phosphat-metabolismen.
3. Yersiniosis.
4. Pseudotuberkulose.

Årsager til stigning

Derudover kan selve orglet af en eller anden grund øges. Diffuse ændringer i parenkymet og ekspansion af miltvenen er mulige som følge af:

1. Medfødte patologiske ændringer i milten. Disse sygdomme diagnosticeres, så snart barnet er født.
2. Patologi i leveren. Milten forstørres på grund af nedsat blodgennemstrømning fra andre organer.
3. Cyanotisk induration af milten. Der er en komprimering af organet, ændringer i blodets sammensætning noteres
4. Miltkræft. En stigning i organet i 73 % af tilfældene skyldes kræft.
5. Graviditet. Den vigtigste provokatør af ændringer i organets størrelse er lavt hæmoglobin.
6. HIV. Milten er forstørret på grund af anæmi.
7. cirrose. Grundårsagen til sygdommen ligger i kronisk hepatitis.
8. Anæmi. Personer under 18 år er i fare.

Symptomatiske lidelser

Følgende symptomer kan indikere udvikling af patologi:

1. Kolik i maven. Opstår uanset måltider, bestråles ind i ribbenene fra venstrehånd.
2. Ændring af hudfarve i ansigtet. Personen begynder at blive bleg. I nogle tilfælde bliver dermis grønlig eller blålig.
3. Kvalme. Udvikler sig ofte til opkastning. Dette symptom forveksles ofte med tegn på rotavirusinfektion.
4. Stigning i temperatur. Hypertermi er noteret med en stigning i temperaturen op til 38 grader.
5. Blødning. Hæmatemese er ikke udelukket.
6. Smerte i venstre hypokondrium. Fremstår inden for rimelighedens grænser, har som regel en kedelig, trækkende karakter.
7. Døsig. Ofte forbundet med tegn på forgiftning og træthed.
8. Hovedpine. Det er ofte et symptom på forkalkning. Smerten kan være skarp eller kedelig.

Diagnose af patologier

Den mest informative diagnostiske metode er radionuklidscanning af milten, leveren.

Denne teknik giver dig mulighed for at identificere patologier i de tidlige stadier af deres udvikling, involverer indførelse af et radioaktivt stof intravenøst. Sammen med blodbanen når det leveren og milten. Placeringen af isotoper i lever- og miltvæv kan indikere tilstedeværelsen af cyster og bylder.

Bemærk, at begge organer scannes på samme tid.

Terapi

Taktikken for den terapeutiske effekt afhænger fuldstændig af den etablerede diagnose. Hvis sagen ikke er kompliceret, kan patienten få ordineret medicin. Alvorlige diagnoser kræver hospitalsindlæggelse og operation.

Prognosen for sygdommen vil afhænge af patologistadiet, sværhedsgraden af det kliniske billede, aktualiteten af diagnosen, terapiens korrekthed.

Hvis patienten ikke klager over utilpashed, og der ikke er komplikationer, behandles miltforkalkninger ikke. For små størrelser er brugen af traditionel medicin tilladt.

Før påbegyndelse af terapi for en forstørret milt, er det nødvendigt at finde ud af årsagen til denne ændring:

1. Hvis størrelsen øges på grund af en infektion, får patienten vist brugen af antibiotika. Samtidig anbefales det at bruge generel styrkende og immunforstærkende medicin.
2. Ved tilstedeværelse af parasitære angreb er brugen af anthelmintika indiceret.
3. Uanset årsagen til stigningen i organets størrelse, skal patienten minimere fysisk aktivitet. Derudover er generel styrkende terapi indiceret.

Hvis der ikke er bekymring for patientens tilstand, kan behandlingen udføres derhjemme. Hvis krænkelserne er alvorlige, skal personen indlægges på hospitalet.

Terapi for miltvenetrombose er som følger:

1. Stop udviklingen af sandsynlige komplikationer.
2. Gendan blodgennemstrømningen.
3. Forebyggelse af efterfølgende blokering af blodkar.

Terapien begynder altid med brug af heparin-antikoagulantia, som skal administreres intravenøst. Derefter suppleres behandlingen med indirekte antikoagulantia, der gradvist reduceresdosering.

Eksperter anbefaler oftest brugen af følgende heparin-antikoagulanter: D alteparin, Reviparin, Enoxaparin, Nadroparin.

Effekten af indirekte antikoagulantia er modsat virkningen af vitamin K. Disse lægemidler kan reducere proteinsyntesen, stoppe koagulationsfaktorer. De mest populære lægemidler er: "Varfarex", "Marevan", "Warfarin", "Sinkumar".

Det er vigtigt at huske, at uafhængig brug af disse lægemidler kan forårsage blødninger. Tiden skal foretages af en læge.

Fjernelse af milten

I nogle tilfælde kan patienten få til opgave at fjerne milten. Der er flere årsager til operation:

1. Skade. Milten skal fjernes, hvis den er sprængt.
2. Forstørrelse af milten. Risikogruppen omfatter patienter, der lider af nogle former for levercirrhose, malaria.
3. Werlhofs sygdom. Hovedindikationen for fjernelse er blødning af milten. Organfjernelse bidrager til en væsentlig forbedring af patientens tilstand.
4. Calcinose. Fjernelse er angivet, hvis forkalkningerne er store.

Med et vellykket resultat af operationen er regimebegrænsninger og specielle diæter ikke påkrævet.

Vi undersøgte størrelsen af miltvenen og mulige patologier.