Psykosomatiske sygdomme har været kendt af menneskeheden i lang tid. Denne definition blev foreslået i 1818 af en tysk læge ved navn Heinroth. Siden da har der været talrige uenigheder om, hvor disse sygdomme kom fra, og hvad de egentlig er. Og forskere undersøger også, hvem der har en større tilbøjelighed til disse sygdomme, og med hvilke midler de skal behandles.
Definition
Før man overvejer klassificeringen af psykosomatiske lidelser og deres karakteristika, er det nødvendigt at definere dette begreb. En psykosomatisk lidelse er en sygdom, der viser sig i form af en funktionel eller organisk læsion af et organ eller organsystem. Men det er ikke kun baseretfysiologiske årsager, men også samspillet mellem en persons psykologiske egenskaber og den kropslige faktor. Næsten enhver sygdom kan være psykosomatisk. Men oftest er det mavesår, hypertension, diabetes, neurodermatitis, gigt og kræft.
Hovedkategorier
Den mest almindelige klassificering af psykosomatiske lidelser er som følger:
- Faktisk psykosomatiske sygdomme (forhøjet blodtryk, mavesår, astma, psoriasis osv.).
- Somatogeni - en persons mentale reaktioner på en sygdom, der allerede eksisterer. Dette inkluderer enten for meget bekymring over den eksisterende sygdom eller trodsig forsømmelse af den.
- Forstyrrelser af den somatomorfe type (f.eks. VSD eller neurocirkulatorisk dystoni).
De mest almindelige sygdomme er den første kategori i denne klassifikation af psykosomatiske lidelser.
Inflydelse af Freuds værker
Oprindelsen af den psykosomatiske retning i medicin er forbundet med Freuds værker. Denne retning stammer fra casehistorien for en patient ved navn Anna O. Det var denne sag, der fik Freud til at være opmærksom på udseendet af et fysisk symptom ved hjælp af konverteringsmekanismen. På trods af at Freud aldrig selv nævnte ordet "psykosomatik", og endnu mere ikke lavede nogen klassifikationer af psykosomatiske lidelser, var det senere takket være hans tilhængere, at retningen af psykosomatisk medicin vandt stor popularitet.
Kategoriser A. B. Smulevich
Den moderne hjemmepsykolog A. B. Smulevich foreslog i 1997 følgende klassificering af psykosomatiske lidelser:
- Psykiske lidelser, der viser sig som somatiserede symptomer.
- Psykogene psykiske lidelser, som afspejler patientens reaktion på kropslig sygdom.
- Eksogene psykiske lidelser, der opstår på grund af somatisk skadelighed (somatogene lidelser).
- Somatiske sygdomme, der manifesterer sig under dække af psykologiske manifestationer.
- Komorbide manifestationer af fysiologiske og psykologiske lidelser.
Psykosomatiske sygdomme er ekstremt almindelige. Psykologer mener, at mere end halvdelen af alle patienter, der søger hjælp fra medicinske institutioner, faktisk lider af psykosomatik. Til deres behandling anvendes forskellige medicinske metoder, der midlertidigt stopper symptomerne eller svækker dem. Men dannelsen af psykosomatiske sygdomme er baseret på flere tilstande af psykologisk karakter.
Er der en sammenhæng mellem sygdomme og personlighedstræk?
I øjeblikket er der flere retninger i dette område. De vigtigste er psykoanalytiske og antropologiske tilgange. Der er også begrebet psykosomatiske lidelser, som betragter personlighedsprofilen i forhold til dens disposition for sådanne sygdomme. For at bestemme specificiteten af denne type lidelse,følgende spørgsmål skal stilles:
- Er en person, der har en bestemt type karakter, disponeret for en bestemt sygdom?
- Fører vanskelige livsbetingelser til sygdom?
- Er der en sammenhæng mellem en persons adfærd og hans sygdom?
Forskere, der har ledt efter svar på disse spørgsmål, har i mange år forsøgt at beskrive de karakterologiske profiler for patienter med hypertension, astma eller sår. Men på nuværende tidspunkt har de fleste videnskabsmænd en tendens til ikke at tillægge personlighedsprofilen så stor betydning og beskrive den psykosomatiske patients karakter som sådan. Uanset sygdommen er dette som regel en person af infantil karakter, tilbøjelig til neuroser.
Tilstande, der fremkalder udviklingen af sygdomme
Lad os overveje hovedfaktorerne ved psykosomatiske lidelser.
- Genetisk disposition for sygdom i et bestemt organ. For eksempel lider tre generationer i en familie af bronkial astma eller hypertension.
- Psykiske egenskaber hos patienten. Norm alt beherskede og tilbagetrukne mennesker, der har svært ved at udtrykke deres følelser, lider af psykosomatik. Disse personlighedstræk optræder ikke i et vakuum. Deres udvikling fremkalder en særlig form for opdragelse, hvor barnet er forbudt at vise sine følelser. Oftest er aggression, vrede, irritation forbudt i familier. Ofte opstår psykosomatiske sygdomme i voksenalderen på grund af frygten for at blive afvist af en forælder, somfandt sted i barndommen.
- Tilstedeværelse af en psykologisk traumatisk situation i nuet. Samtidig kan de samme omstændigheder opfattes af forskellige mennesker på helt forskellige måder. Ikke enhver person, der befinder sig i ubehagelige omstændigheder, vil udvikle en psykosomatisk sygdom. Som regel forekommer dette norm alt hos personer med en historie med første og andet punkt.
Triggerfaktorer
Som regel er årsagen til en psykosomatisk lidelse, der viser sig i form af en langvarig fysiologisk forstyrrelse i et bestemt organs arbejde, stress, en alvorlig konflikt, tab af en elsket, usikkerhed. Fra siden af kroppen opstår en reaktion:
- På det fysiologiske niveau manifesterer det sig i form af vegetative forskydninger.
- På det psyko-emotionelle plan - affektive og kognitive svækkelser, der er direkte relateret til oplevelsen af stress.
- På adfærdsmæssigt niveau, forsøger at tilpasse sig situationen.
symptomer
Der skelnes mellem følgende symptomer på psykosomatiske lidelser:
- Følelse af smerte i hjertets område, som opstår under fysisk anstrengelse og ligner angina pectoris.
- Smerte i nakken, migræne. Mindre tilbøjelige til at lide af smerter i tindingerne.
- Fordøjelsesforstyrrelser som følge af stærke negative oplevelser.
- Rygsmerter.
- Pludselig stigning eller fald i blodtrykket.
- Stærke hjerteslag, der får en person til at lytte ængsteligt tildin puls.
- Forstyrrelser forbundet med synkeprocessen, en følelse af "klump" i halsen.
- Åndenød i fravær af luftvejssygdomme.
- Følelsesløshed eller snurren i hænderne.
- Tilstoppet næse, åndedrætsbesvær.
- Kortvarig synshandicap.
- Svimmelhed.
Hovedårsager til psykosomatik
De vigtigste årsager til psykosomatiske sygdomme er som følger:
- Intern konflikt. Oftest er der en konflikt mellem bevidsthed og det ubevidste, sociale og instinktive. Det kan for eksempel være en konflikt, der er opstået på baggrund af seksuel lyst, og umuligheden af dens gennemførelse. Hvis det bevidste vinder i en person, opstår sygdomme i bækkenorganerne. Hvis det ubevidste - vil der ikke være nogen psykosomatik, men personen vil "bruge sig selv", hvilket vil føre til kønssygdomme eller manglende evne til at få børn.
- Sekundær fordel. I dette tilfælde bringer sygdommen en vis fordel for en person - hvis han er syg, har han mulighed for at modtage omsorg fra sine kære, han behøver ikke at gå til et kedeligt job.
- Forslag. Denne faktor påvirker norm alt infantile personligheder eller børn. Når et barn eller en psykologisk umoden person konstant får at vide, at han er doven eller egoistisk, begynder hans selvværd at falde. Dette fører til symptomer på psykosomatiske lidelser.
- Stræber efter at være som den anden person. Ofte de mennesker, der ikke kan findesig selv, og i deres krop kopiere andre. De forsøger at blive lige så succesrige, rige, eksisterende, som det var, isoleret fra deres egen krop. På grund af denne fremmedgørelse begynder kroppen at blive syg og forsøger at returnere personen "til sig selv".
- Straff. Skyldfølelse kan ofte være en faktor i psykosomatiske lidelser. I dette tilfælde er sygdommen en handling af selvstraffelse. Et af de mest slående eksempler er hyppige fysiske skader såvel som somatiske sygdomme forårsaget af skyldfølelse.
- Psykologiske traumer fra barndommen. Der har været mange traumatiske begivenheder i fortiden. Disse traumer, såvel som tabet af betydelige kære, forårsager alvorlige psykosomatiske lidelser og sygdomme, der er svære at behandle.
Effekt på psyken
I mangel af en integreret tilgang (samtidig behandling af et somatisk symptom af en læge og arbejde med en psykolog), kan sygdomsforløbet forværres. Det afhænger ikke af typen af psykosomatisk lidelse. Ud over forværringen af den fysiske tilstand kan der være et sådant fænomen som "omsorg for sygdommen" på grund af, at det problem, der er relevant for personen, ikke er løst. En person kan ikke klare et livsproblem, det bliver lettere og lettere for hende at blive syg fysisk. Hvis der er en alvorlig forstyrrende oplevelse, der ikke er blokeret af psykologisk forsvar og ikke udsat for psykoterapi, begynder den at somatisere - bliver til et fysisk symptom. Specificiteten af psykosomatiske lidelser er sådan, at angst, frygt eller aggression ikke går nogen vegne.forsvinde, hvilket påvirker både psyken og indre organer.
Behandling
Behandling af disse sygdomme bør være omfattende. Hvis vi tager højde for, at sygdommen var forårsaget af flere faktorer, er det nødvendigt at påvirke hver af dem. Med andre ord både på det lidende organ og på patientens personlighed.
Psykoterapi af psykosomatiske lidelser er rettet mod at øge niveauet af menneskelig bevidsthed. Under terapien lærer han at genkende sine følelser, at udtrykke ureagerede oplevelser. Når følelser genkendes, bliver det muligt at forstå, hvordan man håndterer dem. En person begynder at forstå, at ikke hver gang disse følelser er upassende, og det er helt muligt at udtrykke dem. Dette giver dig mulighed for at reducere niveauet af psykologisk stress. De følelser, som spændingen var baseret på, bliver bevidste. Det bliver muligt at udtrykke dem gennem handling eller passivitet.
