Positron-emissionstomografi, eller PET, er en ikke-invasiv måde at undersøge kroppen på ved hjælp af en speciel maskine. Denne metode bruges til at scanne de indre organer.
Hvad er det specifikke ved diagnostik
PET-undersøgelse - hvad er det? Positron-emissionstomografi er en udløber af nuklearmedicin. Dette område er forbundet med brugen af lægemidler til diagnosticering og behandling af forskellige lidelser. Specielt fremstillede stoffer indeholder meget små mængder radioaktive isotoper. Deres doser er så små, at de slet ikke skader kroppen.
Information om akkumulering af nukleotider i væv ved hjælp af speciel software omdannes til et grafisk billede af den menneskelige krop og tredimensionelle projektioner af interne systemer. Rumlig visualisering af kroppen gør det muligt at vurdere lokaliseringen af lægemidlet. Ingen negative virkninger af PET-undersøgelse blev bemærket.
Sorts af tomografi
Metoden til at levere et mærket lægemiddel til det berørte område af kroppen bruges ikke kun til diagnose, men også til behandling. Det er kendt, at stråling har en ødelæggende effekt på mennesker. Men forskerne var i stand til at tæmme det ogvende sig til folkets bedste. Meget små doser af stråling, målrettet mod de berørte områder, kan behandle mange alvorlige sygdomme.
Tomografi er visualisering af organer og væv i separate tynde lag. I starten var dette navnet på fremstillingen af biologiske produkter til forskning. Fragmenter af væv blev skåret i lag, fikseret med specielle kemikalier eller frosset og derefter fotograferet.
Lidt historie
Forløberen for fjerntomografi var den traditionelle røntgen. I dag udføres lag-for-lag visualisering ved brug af særligt analogt og digit alt udstyr. Tomografi bruger røntgenstråler. Forskere har forsøgt at overvinde den statiske karakter af denne metode i mange år. At flytte røntgenapparatet langs patientens ubevægelige krop var det første skridt mod lag-for-lag diagnostik af kroppen. Skaberne af metoden, Godfrey Hounsfeld og Alan Cormack, vandt Nobelprisen i fysiologi eller medicin i 1972.
Computed tomography er et meget bredt begreb. I dag udføres alle ikke-invasive kropstjek ved hjælp af hardware og software. I ordets snævre betydning betyder computertomografi en lagdelt undersøgelse ved hjælp af røntgenstråler.
En anden variation af metoden er den såkaldte magnetisk resonansbilleddannelse (MRI). Det er også en metode til lag-for-lag fjernvisualisering af indre organer. Men det er ikke baseret på røntgenstråler, men på brugen af den elektromagnetiske reaktion fra atomkerner. Dette er den moderne metode, det varførste gang testet i 2003 af Peter Mansfield og Paul Lauterbur. Forskere modtog Nobelprisen for deres opfindelse.
Problemer med positronemissionsscanning
Radioaktive komponenter har en tendens til at akkumulere i de berørte områder af kroppen og er i stand til at lyse på baggrund af andet væv. Dette gør lægemidler meget nyttige i forhold til at diagnosticere maligne neoplasmer.
Kræftceller deler sig hurtigt og ophober radioaktive stoffer i store mængder. Derfor er de berørte områder af kroppen tydeligt synlige. Lignende metoder til ikke-invasiv fjerndiagnostik, såsom røntgenstråler eller computertomografi, viser kun vævsskade. PET-undersøgelse markerer også graden af aktivitet af den onkologiske proces.
Ved diagnosticering af tumorsygdomme bruges radiofarmaka til følgende formål:
- påvisning af foci af den onkologiske proces og berørte væv;
- differentialdiagnose af maligne neoplasmer;
- vurdering af behandlingseffektivitet.
Under en komplet PET-undersøgelse af kroppen gløder de berørte områder aktivt, hvilket gør det muligt at bestemme graden af tumorinvasion i naboorganer, samt tilstedeværelsen af metastaser. De opstår, fordi farlige celler, der bevæger sig gennem kredsløbet og lymfesystemet, trænger ind i væv, der er langt fra det primære fokus.
Differentialdiagnose og evaluering af behandlingseffektivitet
Undtagenonkologiske sygdomme, godartede tumorer er også kendt for medicin. De vokser ikke, trænger ikke ind i naboorganer og metastaserer ikke. Deres celler er modne, aktiv deling er fraværende. Godartede formationer akkumulerer ikke radionukleotider og lyser ikke. PET-diagnostik udfører også funktionen til at skelne tumorprocesser i kroppen.
Denne undersøgelse hjælper med at evaluere resultaterne af behandlingen. Hvis aktiviteten af celledeling, såvel som deres lysstyrke, er faldet betydeligt, kan terapien betragtes som vellykket.
Hvad gør tilgangen unik
Opfinderen af metoden er den ungarske videnskabsmand Georg Hevesy. I 1913 fandt han først på måder at bruge strålingsmærkede lægemidler i medicin. For dette modtog videnskabsmanden Nobelprisen i kemi. Den første avancerede positronemissionstomograf af den moderne type blev skabt i 1961 af James Robertson.
PET-undersøgelse adskiller sig fra andre billeddannelsesmetoder ved, at den kan detektere tumorprocesser på de tidligste stadier. Sygdommens fokus er stadig meget lille, men den absorberer allerede aktivt mærkede lægemidler. Denne undersøgelse er i stand til at opdage funktionsfejl i organet på cellulært niveau, men afspejler dårligt dets struktur. Derfor er positronemissionsmetoden i dag kombineret med computertomografi, som gør det muligt at lokalisere beskadiget væv med en nøjagtighed på flere millimeter.
Kardiovaskulær kirurgi og patologi i nervesystemet
PET-undersøgelse udføres ikke kun medformål med diagnosticering af neoplastiske sygdomme, men også til kontrol af neurologiske og hjertelidelser. For eksempel ved hjælp af denne metode kan du bestemme intensiteten af organernes arbejde, et hjerteanfald og endda et hjerteanfald. Enheden er i stand til at detektere områder med nedsat eller svag blodcirkulation. Dette er vigtigt for at diagnosticere et hjerteanfald og koronar hjertesygdom. Med sådanne sygdomme skal læger vide, om kredsløbssystemet er fuldstændig påvirket, eller om det stadig er forsynet med ilt, omend dårligt. PET vil hjælpe med dette og bestemme behovet for operation.
Du kan også identificere lidelser, der opstår med Parkinsons sygdom eller epilepsi. PET-undersøgelse af hjernen hjælper med at identificere svigt, der fører til senil demens på de tidligste stadier. For eksempel når der endnu ikke er symptomer, men visse dele af organet allerede er påvirket. PET identificerer let epileptiske foci, der kan behandles med terapi.
Sådan fungerer scanning
Før undersøgelsens start injiceres patienten intravenøst med en opløsning af glukose med radioaktive lægemidler. Efter nogen tid (ca. en time), når blodbanen fordeler de mærkede atomer i hele kroppen, lægger personen sig ned på en speciel briks, der er fastgjort til scanneren. I ventetiden er det tilrådeligt ikke at bevæge sig og slappe helt af. Lægemidlet akkumuleres i arbejdende muskler, hvilket kan påvirke resultaterne af undersøgelsen negativt. Briksen med patienten bevæger sig gennem scanneren, og i mellemtiden specieldetektorer registrerer absorptionscentre for aktivt stof og viser data på en computerskærm.
Softwaren visualiserer organer og systemer i lag, hvilket indikerer lysende zoner. Speciallægen studerer resultaterne af testen og danner en lægerapport, som gives til patienten sammen med tomografiudskrifter. Den mindste scanningstid er en halv time.
Hvad skal du fortælle din læge om
Ved diagnosticering af onkologiske sygdomme kan PET-undersøgelse vise de såkaldte falsk positive resultater. Lægemidlet er i stand til at akkumulere ikke kun i tumorfoci, men også under inflammatoriske processer i et bestemt organ. Derfor bør PET ikke udføres umiddelbart efter operation eller kemoterapi. Hvor lang tid der skal gå i hvert tilfælde, vil lægen fortælle.
Radiostoffet udskilles fra kroppen inden for en dag. Denne undersøgelse er fuldstændig sikker. Den eneste kontraindikation er graviditet. Patienten skal dog informere lægen om alle kroniske sygdomme, herunder allergiske reaktioner, inden han gennemgår en PET-undersøgelse.
Feedback om proceduren er positiv. Det er effektivt og sikkert. Fortæl din læge om al medicin, vitaminer, kosttilskud og urtete, du tager. Hvis en kvinde ammer et barn, skal hun også indberette dette. Norm alt, efter fjernelse af skadelige stoffer fra kroppen, kan amning genoprettes. Før undersøgelsen fjernes alle smykker og genstande, der indeholdermetal, såsom et høreapparat. Fortæl din læge, hvis du har tandproteser (inklusive tandproteser) eller implantater. Fortæl mig, hvis du har tatoveringer. De kan indeholde metalbaserede farvestoffer.
Sådan gør du dig klar
PET-diagnostik kræver særlige indledende trin. Hvis proceduren er planlagt til morgenen, er det om aftenen nødvendigt at indtage et minimum af let mad. Herefter kan du ikke længere spise. Du kan kun drikke vand. For personer med diabetes er der en særlig procedure for forberedelse til undersøgelsen. Lægen vil fortælle dig om det.
Komplikationer under en PET-scanning er næsten ikke-eksisterende. Dette kan også siges om bivirkninger og ubehagelige konsekvenser. Nogle gange føler patienter sig svage og let svimmel. Men disse symptomer kan være forårsaget af faste som forberedelse til undersøgelsen. De passerer hurtigt. Det skal bemærkes, at patienten under proceduren skal ligge stille. Dette kan give ubehag, rygsmerter og en følelse af tyngde i nakken. Men fuldstændig hvile er meget vigtigt for korrekte scanningsresultater.
Tag forholdsregler
Forberedelse til en PET-undersøgelse involverer at ankomme til en lægeinstitution 15 minutter før det aft alte tidspunkt. Tag ikke børn eller gravide med, de skal holdes så langt væk fra strålekilder som muligt. Tag resultaterne af alle tidligere undersøgelser, uddrag fra journaler, journaler. Efter proceduren skal du nøje overholde reglerne for personlig hygiejne. TilDet anbefales at drikke rigeligt med væske for at få radiofarmaka til at udskilles hurtigere fra kroppen.
Medicinske centre og faciliteter
Hvor skal man lave PET-undersøgelse? Dette spørgsmål bekymrer de fleste patienter. I dag er der ikke ret mange lægecentre i Rusland, hvor man kan få foretaget positronemissionstomografi. I Moskva kan du stille en diagnose i følgende institutioner:
- Scientific Center for Vascular Surgery. Bakuleva.
- Center of Radiosurgery opkaldt efter Berezina.
- Central Regional Clinical Hospital.
- Central Clinical Hospital nr. 1.
- Institute of Clinical Radiology.
- Russian Cancer Research Center. Blokhin.
PET-undersøgelse hos Kashirka udføres på en fortrolig måde. Afdelingen blev åbnet for nylig, i 2013. Den har allerede modtaget høje karakterer fra eksperter og positiv feedback fra patienter.
I Skt. Petersborg kan eksamen foretages på følgende institutioner:
- Human Brain Institute.
- Kirov Military Medical Academy.
- Central Research Institute of X-ray Radiology i landsbyen Pesochny.
Positronemissionstomografi kan også udføres i de onkologiske ambulatorier i Chelyabinsk og Tyumen. Der er to specialiserede medicinske institutioner i Kazan:
- Cancer Center of the Republic of Tatarstan.
- Republican Clinical Oncology Center.
Konklusion
Kombinerede PET/CT-maskinerer ikke tilgængelig i alle ovennævnte institutioner. Nogle centre har i deres arsenal kun en positronemissionstomograf. Ved undersøgelse er det bedre at foretrække kombineret CT og PET. Anmeldelser om dem er ekstremt positive. Sådanne tomografer er pålidelige og sikre. Tilgængeligheden af kombinerede enheder, institutionens pris og tidsplan bør tjekkes med administratoren.
Betingelser for patienternes komfort er blevet skabt i alle medicinske centre. De har komfortable hvilerum til folk, der venter på, at proceduren begynder. I cafeteriet kan du bestille sunde og velsmagende retter. Efter hjemkomsten anbefales det at få lidt søvn.
