I urologisk praksis er der en sådan sygdom som en paraurethral cyste. Sygdommen er baseret på blokering af kirtlerne i nærheden af urinrøret hos kvinder. Denne patologi er ekstremt sjælden. Derfor rejser sygdommen ofte mange spørgsmål både i diagnosticeringen og i metoderne til at håndtere den.
Beskrivelse af sygdommen
For at forstå, hvad en paraurethral cyste er, er det nødvendigt at overveje kvindekroppens anatomi. Urinrøret (urethra) er omgivet af mange kirtler. De kaldes paraurethrale. I medicinsk praksis omtales de ofte som Skenes kirtler efter navnet på den videnskabsmand, der beskrev dem i detaljer.
De har en drue-lignende form. De ligner i strukturen den mandlige prostata. Talrige bihuler, kanaler danner et omfattende netværk af rørformede kanaler. De omgiver urinrøret på side- og bagvæggene. Kirtlernes kanaler tømmes helt ud i urinrøret. Hemmelighed,som de producerer, beskytter urinrøret mod patogene mikroorganismer. Derudover fungerer det som en barriere for seksuel kontakt.
Hudens kirtler undergår nogle ændringer i løbet af livet. Under graviditeten øges de til en maksimal størrelse. Efter fødslen gennemgår de involution. Overgangsalderen er karakteriseret ved deres atrofi. Derfor ses cysten oftest hos kvinder i den fødedygtige alder.
Nogle gange bliver kirtlens udløb tilstoppet. I dette tilfælde akkumuleres hemmeligheden i dem og går ikke ind i urinrøret. Sådan dannes en paraurethral cyste. Denne formation er en lille rund sæl. Den er ret elastisk at røre ved. Oftest er cysten lokaliseret nær udgangen af urinrøret, nær overfladen af huden. Der er dog tilfælde, hvor formationen blev fundet i de dybe lag.
Årsager til sygdom
Der er mange kendte kilder til paraurethral cystedannelse hos kvinder.
Udviklingen af patologi kan være baseret på:
- inflammatoriske sygdomme i urinrøret;
- fødselstraumer forårsaget af episiotomi (perineal incision);
- blå mærker, forskellige skader i urinrøret;
- mikrotraume i urinrøret fremkaldt af hårdt samleje;
- kroniske patologier, der fremkalder et fald i immunitet;
- skader under veer;
- diabetes mellitus;
- nogle intimhygiejneprodukter;
- seksuelt overførte infektioner.
Karakteristiske symptomer
Patologi kan være fuldstændig asymptomatisk. Dette observeres, hvis en lille paraurethral cyste er diagnosticeret. Symptomer på store formationer er mere udt alte og forårsager alvorligt ubehag for kvinder.
De mest almindelige klager over følgende fænomener:
- hævelse i området for cystedannelse;
- dysuria;
- forskellige urinvejslidelser;
- ubehag ved gang, samleje;
- urininkontinens;
- smerter ved vandladning, nogle gange smerte;
- hævelse af urinrøret;
- hæmaturi (blod i urinen);
- brændende fornemmelse, smerter i uddannelsesområdet;
- urininkontinens;
- fornemmelse af mæthed i området omkring cysten;
- urinstrømmen svækkes;
- fornemmelse af et fremmedlegeme i området omkring urinrøret;
- høj følsomhed af den paraurethrale zone forårsaget af induration;
- infektiøse processer i området af cysten, som kan fremkalde suppuration;
- urethral divertikeldannelse;
- tilstedeværelse af sekret (slimet eller purulent);
- ændringer i cyster (hyperplastisk, neoplastisk);
- dannelse af en ondartet tumor (ekstremt sjælden).
Hvis det ovenfor beskrevne ubehag i urinrøret hos kvinder observeres, så skal du vide, at regression og selvresorption for sygdommen er ukarakteristisk. Derfor er det nødvendigtSøg lægehjælp.
sygdomsklassificering
To former er karakteristiske for patologi:
- Hudcyster. De er dannet på grund af blokering af kirtlerne, lokaliseret i området af urinrøret. I udseende ligner de en taske.
- Cyster af Gartners passage. Sådanne formationer dannes som et resultat af den unormale udvikling af det genitourinære system. Deres udseende er baseret på sammensmeltningen af skedevæggen og urinrøret. Dette fører til ophobning af en hemmelighed, mod hvilken en cyste udvikler sig.
Uanset sygdommens form kan uddannelse ikke løse sig selv. Læger siger, at et langt ophold af en cyste nær urinrøret er ret farligt. Patologi kan føre til udvikling af betændelse eller suppuration. Det bør ikke glemmes, at den paraurethrale cyste er et gunstigt miljø, hvor stagnerende urin ophobes. Selvfølgelig, på baggrund af en sådan klinik, formerer bakterier sig. Den inflammatoriske proces kan fremkalde en byld. Og det er ekstremt ubehageligt, hvis cysten brister. I dette tilfælde åbner det purulente indhold sig ind i urinrøret, og der udvikles divertikulitis.
Progressionsstadier
Læger skelner mellem flere grader af udvikling af sygdommen:
- Den første fase. kirtler bliver inficerede. Som et resultat begynder lidelser i det genitourinære system at udvikle sig. Nogle gange er de asymptomatiske. Men oftest er det på dette stadium, at det første ubehag kan opstå i urinrøret iKvinder. Som regel klager patienter over udflåd, smerter ved vandladning.
- Anden etape. Cysten begynder at vokse i størrelse. Ovenstående tegn på sygdommen er ledsaget af smerter i bækkenområdet, ubehag under samleje. Foci for kronisk inflammation kan være til stede omkring formationerne.
Diagnostiske metoder
Hvis der er et ubehageligt ubehag i bækkenområdet, skal du straks gå til gynækologen. Lægen vil foretage en undersøgelse, og hvis han finder en patologi, så vil du blive anbefalet at kontakte en urolog.
Men vær forberedt på, at enhver urologisk klinik vil tilbyde at gennemgå undersøgelser for at bekræfte diagnosen, såsom:
- urinalyse;
- Ultralyd af bækkenorganerne;
- urinkultur (bakteriologisk);
- MRI;
- urincytologi;
- uroflowmetry;
- urethral podning;
- urethrocystoskopi.
Behandling af sygdom
Cysten er ikke i stand til at krympe af sig selv. Medicinsk behandling vil heller ikke give dette. Og samtidig skal det huskes, at uddannelse er ret farligt. Når alt kommer til alt kan suppuration begynde. Og det er selvfølgelig absolut ikke tilrådeligt at vente, indtil cysten brister.
I betragtning af alt ovenstående skal det være strengt forstået, at med en sådan uddannelse er det nødvendigt straks at kontakte en kompetent specialist. Klart forstå: den eneste metode til at håndtere en paraurethal cyste er kirurgiskintervention. Det er umuligt at behandle sygdommen på andre måder.
Operationen involverer kun lidt indgriben. Under det fjernes cysten, dens vægge udskæres forsigtigt. Efter et par dage heler det postoperative sår. Patienter, der har gennemgået denne intervention, rådes til at afstå fra seksuel aktivitet i 2 måneder.
Uanset hvilken urologisk klinik der vælges, foretages der kun operation for at fjerne cysten. Desværre tillader elektrokoagulation, forskellige punkteringer, laserbehandling ikke at opnå fuldstændig heling. Sådanne metoder aflaster kun midlertidigt patienten for ubehagelige symptomer.
I tilfælde af infektion eller betændelse får patienten ordineret medicin før og efter operationen.
Mulige konsekvenser
Det skal siges, at en paraurethral cyste kan føre til ekstremt negative komplikationer selv efter operationen.
Sandsynligheden for negative konsekvenser afhænger helt af selve formationen, dens størrelse, tilstedeværelsen af infektiøse og inflammatoriske processer og placeringen.
Ubehagelige komplikationer som følge af operationen kan være:
- tilbagevendende infektion;
- smertefuldt urinrørssyndrom;
- hæmatom;
- bleeding;
- cystegentagelse;
- urethral forsnævring (en sådan indsnævring er ledsaget af betændelse);
- urethro- og vesicovaginale fistler.
Forebyggelse af sygdom
Selvfølgelig bør vi ikke glemme de foranst altninger, der giver os mulighed for at undgå forekomsten af patologi. Det er meget lettere at forhindre cystisk dannelse end at håndtere det senere.
Læger anbefaler følgende profylakse:
- rettidig behandling af betændelse i urinrøret, kønsorganerne, blæren;
- at slippe af med seksuelt overførte infektioner (chlamydia, ureaplasmose, mycoplasmosis, trichomoniasis);
- overholdelse af hygiejneregler;
- brug kun naturligt undertøj;
- profylaktiske undersøgelser hos urolog og gynækolog.
Rettidig adgang til specialister vil gøre det meget nemmere og hurtigere at overføre operation. Derfor, hvis du har ubehagelige symptomer, bør du ikke udsætte et besøg hos lægen. Husk, jo hurtigere du slipper af med patologien, jo større er chancerne for at undgå udviklingen af ubehagelige konsekvenser.
