En halscyste er et sæklignende hulrum med tynde vægge og flydende indhold indeni. De fleste cystiske formationer er medfødte. Cysten i nakken tilhører en stor gruppe af sygdomme i ansigts- og cervico-maxillary-regionen. Det kan udvikle sig som en uafhængig patologi i lang tid. Cysten er godartet af natur, men kan degenerere til en ondartet eller være kompliceret af dannelsen af en fistel eller suppuration.
Moderne klassificering opdeler cyster i laterale og mediane. Der er dog et andet system i verden, der skelner mellem følgende typer cyster:
- thyroid-hyoid (median);
- gill (lateral);
- timopharyngeale cyster;
- epidermoid (dermoider).
I denne artikel vil vi overveje to typer cystiske formationer: median og lateral.
Nakkecyste: årsager til udseende
Årsagen til udviklingen af cyster er som regel en medfødt patologi. I det sidste århundrede dukkede en teori op om, at drivkraften til dette er en anomali i udviklingen af den første og anden gællebue og slidser. Under udviklingen af embryonet lukker fistelen ikke helt, hvilket fører til dannelsen af en gællerille. Senere dannes laterale retentionscyster på dette websted.
Også, årsagerne til fremkomsten af formationer omfatter:
- Rudimentære rester af den cervikale sinus (danner laterale cyster).
- Unormal udvikling af den anden og tredje grensp alte (som resulterer i fisteldannelse).
- Anomali i udviklingen af hypoglossalkanalen (bliver årsag til dannelsen af en mediancyste).
Medfødte cyster i parotisområdet og halsen har kliniske træk. Den indre væg består af celler af et cylindrisk epitel med et lille antal pladeceller, og overfladen af væggene består af celler i skjoldbruskkirtlen. Således er cysternes ætiologi enkel - det er et levn af embryonale kanaler og sprækker.
En halscyste kan dukke op i ungdomsårene. Så for eksempel er alderen, hvor patologien oftest manifesterer sig, 10-15 år. Forskere er tilbøjelige til at tro, at sygdommen overføres fra forældre til børn på en recessiv måde.
Hvad er faren ved en cyste
Ifølge statistikker er sygdommen yderst sjælden, men det er en meget farlig sygdom. Sen diagnosticering af sygdommen kan føre til patientens død. Den hurtige udvidelse af cysten i ungdomsårene fører til eksterne defekter. Derudover fører en stor cyste til taleforringelse, synkerefleks og generel utilpashed. Der er en høj risiko for at udvikle purulent betændelse og degeneration til en kræftsvulst.
Funktioner af en mediancyste
Karakteristiske symptomer på en mediancyste kan være fuldstændig fraværende og i ret lang tid. Ofte sygdommenviser sig i alderen 6 år eller 13-15 år. Halsens mediancyste er dannet på grund af bevægelsen langs skjoldbruskkirtel-lingualkanalen af rudimentet af skjoldbruskkirtlen ind i den forreste region af halsen. Denne patologi udvikler sig i livmoderen.
Mediancysten i halsen er en tæt og elastisk formation med klare grænser og en diameter på omkring 2 centimeter. I de tidlige udviklingsstadier har det ingen smertefulde symptomer. Placeret på forsiden af halsen. Median cyste forekommer i 40% af tilfældene. Det er disse typer cyster, der er tilbøjelige til suppuration og fisteldannelse.
Funktioner ved den laterale cyste
Den laterale cyste i halsen adskiller sig kun fra medianen i lokalisering. Sygdommen udvikler sig i livmoderen i den tidlige graviditet. På grund af en medfødt anomali forsvinder gællefurerne ikke med udviklingen, som følge heraf vises en cyste i deres hulrum. Sygdommen diagnosticeres umiddelbart efter fødslen. Patologi forekommer meget oftere end medianen, i cirka 60 % af tilfældene.
Den laterale cyste i halsen er placeret på den anterolaterale side af halsen. Det har en struktur både flerkammer og enkeltkammer. Lokaliseret i halsvenen. En stor formation komprimerer blodkar og nerveender samt tilstødende organer, hvilket forårsager smerte og ubehag. Hvis cysten er lille, er der norm alt ingen smerter. Under palpation er en rund formation håndgribelig, mobil og elastisk. Cysten er synlig, når hovedet drejes.
Fire typer lateralecyster, der adskiller sig i deres lokalisering:
- Formation placeret dybt i livmoderhalsvævet, på store blodkar. Sammensmelter ret ofte med halsvenen.
- Uddannelse beliggende i clavicular-thoracal regionen.
- Formation placeret mellem halspulsåren og strubehovedets laterale væg.
- Form, der optager området nær halspulsåren og svælgets væg.
Symptomer på laterale og mediane cyster
I de tidlige stadier af sygdommen, eller hvis cysten er lille, er der ingen symptomer. Huden over området af tumoren har en normal nuance. I tilfælde af en skade eller enhver infektionsproces begynder formationen at vokse og komprimere nerveenderne, hvilket fører til smerte. Cysten stiger i størrelse og begynder at medføre en masse gener, herunder umuligheden af norm alt fødeindtag på grund af pres på naboorganer.
Tiltrædelse af en purulent proces i tumorområdet er karakteriseret ved rødme af huden, mens dannelsen bliver tydeligt synlig for det blotte øje. I fremtiden dannes en fistel på dette sted.
Den mediane cyste kan være placeret i den sublinguale region. Med væksten i uddannelse kan patienten støde på taleforstyrrelser, da tungen altid er i en forhøjet tilstand. Tiltagende i størrelse, median cyster forårsager smerte.
Diagnose af sygdom
Rettidig diagnosticering af sygdomme er meget vigtig, for hvis du går glip af tiden, vil tumoren fra godartet degenerere til kræft.
Undersøgelsen begynder med en ekstern undersøgelse af patienten og palpation af det cervikale område. For at diagnosticere cyster af median og lateral type udføres en række procedurer:
- Ultralydundersøgelse af uddannelsesområdet.
- Probing.
- Punktion med yderligere undersøgelse af væske.
- Fistulografi.
- Røntgen med kontrastindsprøjtning.
I fravær af infektion kan sygdommen let forveksles med lymfadenitis, lymfosarkom, kavernøst hæmangiom, neurofibrom, lipom, vaskulær aneurisme, byld, tuberkulose i lymfeknuderne. Derfor er det så vigtigt at udføre professionel diagnostik med det nyeste udstyr.
Behandling af laterale og mediane cyster
Fjernelse af en halscyste udføres, når der påvises en tumor af enhver størrelse og type. Tidlig diagnose og behandling af sygdommen sparer patienten for yderligere komplikationer. Når en operation udføres, fjernes nakkecyster som regel kun under generel anæstesi. Under indgrebet udskæres cystehulen og alt dens indhold fuldstændigt, og det resulterende sår sys. Sådanne manipulationer udføres for at eliminere risikoen for gendannelse af cysten.
Ved udskæring af en lateral cyste kan der opstå nogle vanskeligheder på grund af tumorens nærhed til nerveenderne. Fjernelse af uddannelse i området af tungen udføres enten gennem mundhulen eller gennem et snit på siden af halsen.
I nærvær af en inflammatorisk proces, for eksempel med en byld eller fistel,I første omgang er det nødvendigt at slippe af med ophobningen af pus. Selve cysten fjernes ikke - patienten er ordineret antiinflammatorisk terapi. Om nødvendigt og efter fjernelse af den inflammatoriske proces (om et par måneder) kan cystehulen fjernes fuldstændigt.
Kirurgisk fjernelse af en fistel er en meget omhyggelig proces. Det kræver særlig pleje og fjernelse af alle fistøse passager, som kan være svære at se og svært tilgængelige. Hvis der findes en halscyste, ordineres behandling med det samme.
Mulige komplikationer
Behandlingen af laterale og mediane cyster har generelt en meget gunstig prognose, og i tilfælde af rettidig behandling er risikoen for tilbagefald ekstremt lille. Imidlertid er komplikationer nogle gange mulige. Hvis f.eks. ikke alle cystiske formationer eller fistuløse passager blev fjernet, er der mulighed for re-purulent betændelse.
Hvad er faren ved en cyste for ældre? Det faktum, at på grund af aldersrelaterede egenskaber ved kroppen og et svækket immunsystem udføres fuldstændig udskæring af cysten ikke. For sådanne patienter laves et snit i området for dannelsen for at fjerne alt indholdet, hvorefter hulrummet vaskes med antiseptiske midler. Denne behandling er dog yderst tvivlsom på grund af den høje risiko for tilbagefald af sygdommen.
Forebyggelse af sygdomsudvikling
Som regel er der ingen forebyggende foranst altninger. Genetisk disposition spiller en vigtig rolle i udviklingen af sygdommen. Hvis forældrene havde cystiske formationer, så er det eneste, de kan gøre, at finde ud af den omtrentlige risiko for at udvikle sygdommen hos det ufødte barn. Genetikere beskæftiger sig med lignende problemer.
Hvis en af forældrene havde en tumor eller cyste i nakken, er det nødvendigt konstant at overvåge barnet hos en specialist for at opdage sygdommen på et tidligt tidspunkt. Rettidig diagnose og behandling vil gøre barnets liv helt norm alt og sundt. Risikoen for gentagelse bør dog aldrig udelukkes, så livslange regelmæssige undersøgelser er nødvendige.
