Tandpine er nok den mest irriterende ting i verden. Før eller siden står alle over for det, ømme og grimme. Men hvis alt i nogle tilfælde kun koster lidt blod - behandling, så er du nogle gange nødt til at ty til ekstreme foranst altninger - proteser. Hvad er indikationerne for montering af tandkroner, hvad er de, og hvordan vælger man dem korrekt?
Forekomsthistorie
Folk har altid haft problemer med deres tænder, men først for relativt nylig blev det muligt at maskere ødelagte tænder så dygtigt. Indtil det attende århundrede, hvorfra moderne ortopædi tæller, eksisterede også tandproteser, men de blev lavet af heste- eller hvalrostænder, af knogler fra elefanter og andre store dyr. Lignende proteser blev fastgjort til nabotænder ved hjælp af guld- eller sølvtråd - ikke det mest pålidelige design, men folk havde ikke noget valg, og derfor var opfindelsen efterspurgt.
Nøjagtig indtil da, men da en vis franskmand ved navn Fauchard ikke for alvor tog sig af dette spørgsmål. I slutningen af tyverne af det attende århundrede var det ham, der først opfandtsætte hætter på knækkede tænder. Fauchard fremstillede disse kasketter, stadig i elfenben, men beklædte dem med guld. Fauchard beskrev efterfølgende alle sine udviklinger i et omfangsrigt værk, som senere blev et vartegn for udviklingen af tandpleje og tandregulering.
Hvorfor er der brug for kroner
Virkelig, hvad er tandkroner til? Hvorfor kan man ikke klare sig med almindeligt fyld? Tandfyldning er selvfølgelig en god ting, men hvis tanden er grundigt beskadiget, så hjælper ingen fyldning det. Men fjernelsen, som mange patienter tyr til, er trods alt heller ikke et vidundermiddel. Brugen af tandkroner er designet til at redde en ødelagt tand, genoprette dens funktioner, herunder tygning, og beskytte den mod mulig caries. Takket være kronen vil knoglevævet ikke blive yderligere ødelagt, det korrekte bid vil blive bevaret, derudover ser det meget mere æstetisk tiltalende ud, når man smiler - i modsætning til ujævne fragmenter eller et gabende sort hul efter udtrækning.
Når der er brug for kroner
Der er flere hovedårsager til, at en krone virkelig anbefales stærkt. For det første skal dette gøres, hvis tanden er mere end halvtreds procent beskadiget - og det er den eneste måde at redde den på (tandudtrækning er ikke en mulighed her), især hvis nerven mangler. I denne situation vil hverken en fyldning eller et indlæg (med andre ord mikroproteser) hjælpe ordentligt, da de ikke vil være i stand til at reducere belastningen, når man tygger den mad, som denne tand modtager. Hvis tanden er intakt og uskadt, lignpresset truer ham ikke med noget, men bliver alvorligt ødelagt, kan han simpelthen ikke modstå sådan et angreb, han vil splitte - og så er der bestemt ingen anden udvej end at eliminere ham.
En anden grund til at installere tandkroner er øget tandslid, ofte patologisk. En lignende procedure bør udføres, selvom patienten har paradentose, eller med en høj grad af sandsynlighed vil de begynde at vakle i den nærmeste fremtid. I tilfælde af en delt tand, en kæbeskade, behovet for at installere en broprotese, en ændring i farven på tanden, ved eliminering af mellemrum i mellemrummet - i alle disse tilfælde anbefales tandkroner til patienter.
Kontraindikationer for installation
Hvis der er indikationer, så skal der være kontraindikationer - denne logik virker i alle tilfælde, og tandkroner er ingen undtagelse. Retfærdigvis skal det bemærkes, at de praktisk t alt er fraværende til proteser: de gælder kun for gravide kvinder - de kan kun krones i andet trimester. Du kan hverken gøre dette i det første (fosteret er lige ved at blive dannet), eller i tredje trimester, fordi der er risiko for at skade det ufødte barn. Derudover frarådes montering af kroner med dårlig mundhygiejne.
Typer af tandkroner
Kroner er lavet af en række forskellige materialer, og afhængigt af dette er de opdelt i typer. Derudover adskiller de sig i funktionalitet - der er støttestrukturer, der hjælper med at genoprette tyggeevnen, og der er genoprettende proteser, der beskytter modyderligere ødelæggelse. Der er også fire typer tandkroner i henhold til fremstillingsmetoden. Den første er stemplede kroner, som er en "hætte" lavet af et enkelt (vilkårligt) materiale. De er ret budgetmæssige og kræver ikke foreløbig depulpation af tanden, men de har en betydelig ulempe: madrester kan trænge ind under dem og ødelægge emaljen. Den anden er støbte kroner, de består også af samme materiale, men de er lavet efter en afstøbning af en tand fra gips. Dette er den mest populære fremstillingsmetode, da den ikke kræver store økonomiske omkostninger, men samtidig er produktet holdbart. Sådanne kroner installeres oftest på tyggetænder. Du kan lave dem både af rent metal og sætte af med guld.
Den tredje metode er metalkroner, den billigste og mest overkommelige. De er også ret holdbare, men de ser ikke særlig præsentable ud og er derfor ringere end deres støbte modstykker. De er hovedsageligt placeret på sidetænderne, for ikke at skinne med en metalfiksering med et bredt smil (nå, medmindre nogen bevidst ønsker dette). Eksperter bemærker, at når man installerer met altandkroner, kan der forekomme en ubehagelig eftersmag og brændende fornemmelse i munden. Til sidst kombineres den fjerde type kroner. Det betyder, at de består af et uædle metal blandet med noget andet materiale, såsom plastik.
Nå, nu er det tid til at tale mere detaljeret om de materialer, som kroner kan laves af. Efter installationen er nogen af dem fastgjort med speciel cement til tandkroner. Fordele ogulemperne ved hver er beskrevet nedenfor.
Metal
Sådanne kroner er pionerer, pionerer - de dukkede op for længe siden og blev betragtet som de bedste tandkroner i lang tid. Til denne dag er deres ubestridelige fordel deres relativt lave pris, derudover fortjener deres styrke og holdbarhed respekt: gode metalkroner kan trofast tjene deres ejer i omkring femten år, hvilket er en meget imponerende periode for tandproteser. Met altandkroner er ikke udsat for korrosion, har ikke en dårlig effekt på sunde naboer. De lider ikke af pres, når de tygger, gør et fremragende stykke arbejde med denne funktion og er ret komfortable, men udover fordelene har de også en række ulemper. Det uæstetiske udseende er allerede nævnt, desuden er sådanne kroner ret svære at sætte præcist og tæt på tanden, hvorfor der er risiko for, at der kommer mad ind under dem.
Metalkroner er lavet af titanium, stål, forgyldt stål, platin og så videre. Generelt er de enten lavet af ædelmetallegeringer eller belagt med dem. Det skal huskes, at det er umuligt at lave en krone af flere metaller på én gang. Eller rettere, du kan - men du bør aldrig bruge sådan et produkt.
Titanium
Anmeldelser af titanium-tandkroner hævder, at denne type har meget flere ulemper end fordele. Faktisk er der kun to plusser - prisen og fraværet af behovet for at skærpe tanden kraftigt. Men hvad angår manglerne, så er det hermere alvorligt: begge titanium-kroner slides hurtigt, og de sidder ikke tæt, og de ser ikke så varme ud. Disse proteser kan heller ikke klare tyggefunktionen hundrede procent, og mange tandlæger arbejder grundlæggende ikke med titanium, da det er kræftfremkaldende.
Keramik
Hvor er titaniumkroner billige og grimme, lige så dyre og attraktive keramiske. Keramik gør det muligt at lave en protese, der ikke kan skelnes i farve fra en rigtig tand, desuden, da sådanne kroner ikke oxiderer, er de virkelig den bedste mulighed for installation på fortænder. De er blandt andet de mest biokompatible og er i et godt scenarie ret holdbare; dog kan keramiske kroner desværre ikke prale af ideel styrke. Det er af denne grund, at de ikke er særligt velegnede til at tygge tænder. Men de må også have i det mindste nogle ulemper? Det er i øvrigt keramiske kroner, der bliver sat på af mange Hollywood-berømtheder.
Porcelæn
Som du måske kan gætte, er porcelænskroner kendetegnet ved en fabelagtig høj pris, og dette kan betragtes som en væsentlig ulempe ved denne type proteser. Også ulemperne ved denne type kroner inkluderer manglende evne til at installere dem på en hel række - kun på en tand. Derudover er det et helt problem at lave dem: dette kan kun gøres i de firmaer, hvor porcelænsspecialister arbejder. Men ifølge eksterne data kan ingen andre kroner sammenlignes med porcelænskroner.
Guld
Gyldne tandkroner vandt stor popularitet for omkring tyve år siden. De har mange fordele:høj kompatibilitet med den menneskelige krop, mangel på betændelse og/eller allergier, træghed, de er ikke udsat for korrosion og udelukker udviklingen af henfaldsprocesser. Guldkroner passer perfekt til tandkødet og gengiver nøjagtigt tandens form, derudover beskytter de tanden perfekt mod bakterier.
Tyggefunktion med lignende kroner genoprettes med et brag, og du kan bruge dem i ret lang tid. Hvad angår ulemperne, det vil sige guld som materiale til proteser, og de er de høje omkostninger ved arbejdet.
Plastic
Den første ting at huske om plastik tandkroner er, at de ikke sættes på i lang tid, kun i en kort periode som en midlertidig erstatning. Til konstant langvarig brug er plastikproteser ikke egnede - plastik er plettet med mad. Hvorfor overhovedet sætte sådan en erstatning? Dette er nødvendigt, for at de drejede tænder ikke kommer i kontakt med det ydre irriterende miljø, mens normale kroner forberedes til dem. Plastproteser laves hurtigt, er billige og ligner rigtige sunde tænder. Og herpå kan opregningen af deres fordele måske fuldføres.
Hvad angår ulemperne, er listen her ualmindeligt lang: akryl, som består af proteser, er et stærkt allergen; materialet mørkner over tid og fra påvirkning af eksterne faktorer; plasten er porøs, på grund af hvilke infektioner kan trænge ind i mundhulen; plastikkroner slides hurtigt. Det er uacceptabelt at bruge sådanne proteser i mere end et år.
Zirconium
Både zirkonium- og aluminiumskroner er de mest æstetiske protesemuligheder. Både de og andre tilhører metalfrie kroner, hvorfra tandkødet ikke bliver mørkere, der er ingen allergi, der er ingen irritation.
Proteser fra zirconium, eller rettere sagt, fra zirconia, er særligt holdbare og modstandsdygtige, og du kan bruge dem i op til tyve år! Både i det første og i det tyvende år af driften ser kronen ligeså æstetisk tiltalende ud. En anden fordel ved en sådan protese er muligheden for at gentage tandens form og følgelig en tæt pasform til den. Zirkonium giver ikke allergi, hvilket betyder, at selv dem, der har hyppige problemer i mundhulen - for eksempel stomatitis, kan bruge det.
Aluminium
Disse kroner er relativt nye på tandlægemarkedet, men er allerede blevet ret populære. Selvfølgelig er deres pris ret høj, men ligesom deres zirconium-modstykker er de meget æstetiske, holdbare og hypoallergene. Underlegen zirconium i styrke.
Metalkeramik
Disse er kombinerede typer kroner (som alle nedenstående). Prismæssigt er de hverken de dyreste eller de billigste. Fordelene ved sådanne proteser omfatter høj miljøvenlighed, hypoallergenicitet, biokompatibilitet. Metal-keramiske strukturer vejer lidt, henholdsvis en person har ikke ubehag, når han spiser. Disse kroner er både pålidelige og æstetiske - en indre del, der er usynlig for øjet, er lavet af metal, og den, der er udstillet for offentligheden, er lavet af keramik. Du kan installere disse proteserpå alle tænder - også på siden, jævn foran, hvilket betyder, at en tandkrone lavet af metalkeramik altid vil forblive en prioritet.
Blandt manglerne kan man bemærke rammens gennemskinnelighed, når tandkødet bliver tyndere, samt en relativt kort brug - ikke mere end ti år, selv med omhyggelig betjening.
Metal-plastik
Du kan starte med det samme med ulemperne, og det er skrøbelighed i første omgang. På grund af tilstedeværelsen af plastik vil protesen efter blot to eller tre års brug se fuldstændig upræsentabel ud, blive mørkere og skal udskiftes. Sådanne kroner, som bare plastik, bruges oftest som midlertidige. Det anbefales ikke at bruge dem i mere end tre år. Fordelen ved denne protese er lave omkostninger.
Metal-porcelæn
I stand til at bevare en naturlig farve i lang tid uden at blive udsat for ydre påvirkninger. De er ret dyre og desværre ikke egnede til alle: sådanne kroner kan ikke installeres til personer med malocclusion og skrøbelige tænder. Dette materiale kan heller ikke bruges til at lave en bro.
Sådan vælger du den rigtige
Når du beslutter dig for materialet til en tandprotese, bør du først tænke på, hvor kronen skal placeres. Tyggetænder kræver proteser med større styrke - de kan modstå den højeste belastning. Skønhed er vigtigere for fortænderne, for at smilet er attraktivt. Derfor er det umuligt at sige 100%, hvilke tandkroner der er bedre – det afhænger af mange faktorer. For eksempel er det bedst til frontenmaterialer som keramik eller cermets er velegnede, til de sider - metal, cermet, guld. Generelt er det bedst, at valget træffes i fællesskab med tandreguleringen, som kan tage hensyn til alle ønsker og ved at kombinere pris, kvalitet og det konkrete tilfælde for en bestemt patient er i stand til at vælge den mest optimale løsning.
Installationstrin
Det er vigtigt at forstå, hvad der vil ske, allerede før selve proceduren. Processen med at installere proteser på tænderne involverer flere faser. Den første er en undersøgelse af en læge og et røntgenbillede. Hvis der er en grund til det, så er næste skridt behandling, rensning, fyldning og fjernelse af nerven. Depulpation udføres generelt ret ofte ved montering af tandkroner - dette reducerer risikoen.
Næste fase er at dreje tanden og derefter skabe et indtryk. Det er på denne gips, at protesen bliver lavet - dette er næste fase af installationen. Hvor lang tid denne proces vil tage i tid, er det umuligt at sige, for alle er individuelle. Men generelt tager fremstillingen af en krone fra tre til fjorten dage. Når den er klar, er det tid til næste etape - montering. På den justeres produktet om nødvendigt, så det passer så perfekt som muligt på tyggegummiet. Og først efter alle disse manipulationer udføres den sidste fase endelig - installationen af protesen i patientens mundhule. Til dette formål bruger læger et specielt klæbemiddel til tandkroner.
Pris
Omkostningerne afhænger direkte af typerne af tandkroner. Deres priser varierer fra fire(cirka) op til tyve tusind rubler. Så for eksempel vil de billigste - metal - koster mindst fire tusinde i en god klinik, omtrent det samme beløb vil koste produkter lavet af metal-plast. Keramik vil stige med ti tusinde, og cermets ved femten. Porcelænsproteser er på samme niveau, men zirconium er endnu dyrere inden for tyve tusind rubler. Prisen på tandkroner kan variere lidt afhængigt af klinikken, hvor monteringen finder sted.
Smerte under kronen
Hvad skal man gøre, hvis en person pludselig begynder at føle smerte under tandkroner? Og er det muligt? Selvfølgelig tilgængelig. Oftest sker dette på grund af udviklingen af sekundær caries. Og det kan sagtens dukke op, hvis kanalerne er dårligt behandlet. Tandpine under kronen kan også udløses af, at madstykker kommer ind under protesen og deraf resulterende betændelse. Hvorom alting er, hvis tanden under kronen er syg, er dette et signal om, at du straks skal gå til lægen, fjerne protesen, løse problemet og geninstallere strukturen. Ellers vil tanden under kronen med størst sandsynlighed falde helt sammen - og så ender sagen med dens tab.
Det er bedst at holde dine tænder hele, sunde og intakte, men hvis du stadig har et spørgsmål om behovet for en protese, bør du konsultere en læge, før du træffer nogen beslutning. Ingen grund til at være bange og haste, for denne protese vil blive hos dig hele livet.
